17. Приобретенная реактивность. Биологические и социальные факторы, влияющие на ее формирование. Механизмы формирования приобретенной реактивности.

Приобретенная реактивность может носить специфический и неспецифический характер. к специфическим проявлениям реактивности относятся: иммунитет, аллергия, иммунодефицит

Неспецифическая реактивность наблюдается в ответ на действие климатических, сезонных, космических, температурных, токсических, механических, социальных факторов, перенесенных заболеваний и других причин, которые, действуя на организм, способны изменять его реактивность. Основу неспецифической реактивности составляют следовые реакции.

Важнейшее значение и формирование неспецифической реактивности принадлежит доминанте, при которой любые неспецифические раздражители вызывают строго определенный эффект. Иными словами, это — готовность к определенной реакции, разрешающаяся при действии разных раздражителей.

В соответствии с этой концепцией патологическое воздействие, перенесенные заболевания и т.д. могут создавать патологический очаг возбуждения в центральной нервной системе. В результате этого в последующем такие же или иные раздражители могут давать реакции, уже ранее возникавшие на предыдущие раздражители за счет наличия предварительно сформированного доминантного очага. Например, хорошо известно, что в формирование гипертонической болезни важное значение принадлежит неотреагированным эмоциям, в результате чего в коре мозга создается доминантный очаг. В последующем не только словесные раздражители, но и метеорологические, космические и другие факторы ведут к подъему системного артериального давления. Таким образом, в формировании гипертонической болезни важное место принадлежит доминантному очагу. Последующие раздражители не только повышают артериальное давление, но и обеспечивают его стабилизацию на высоком уровне.

Другим ярким примером, характеризующим значение доминанты в неспецифической реактивности организма, является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Известно, важное значение в ее формировании тяжелых эмоциональных влиянии, длительных стрессорных воздействий. Именно они обеспечивают формирование доминантного очага. И в последующем, даже когда происходит рубцевание язвы, повторное действие психогенных раздражителей и других стрессорных факторов способствует рецидиву процесса в виде обострения язвы.

Значение доминанты в применении к реактивности организма в условиях патологии подверглось всестороннему изучению в работах

А.Д. Сперанского и его учеников, которыми была сформулирована концепция второго удара. Например, если вызвать трофическую язву введением в седалищный нерв желчи, как это было показано А.Д. Сперанским, дождаться ее рубцевания, а затем нанести повторное воздействие (второй удар), необязательно в зону первичного, т.е. в седалищный нерв, наблюдается рецидив трофической язвы.

Полагают, что именно по принципу доминанты возможны рецидивы заболеваний у человека.

18. Роль исходного функционального состояния в реактивности.

Мы уже знаем, что действие на организм неспецифических и специфических факторов изменяет чувствительность организма, при действии последующих раздражителей организм отвечает нередко измененной количественно и качественно реакцией. Отсюда вытекает важное значение функционального состояния организма в момент действия раздражителя.

Если животному ввести адреналин при нормальном АД, мы можем наблюдать среднюю степень выраженности подъема АД. Если адреналин вводится на фоне слегка пониженного АД, наблюдается выраженный подъем АД. И, наконец, если адреналин вводится на фоне резко повышенного АД, наблюдается слабая реакция в виде подъема АД. Более того, АД может не изменяться или, наоборот, наблюдается парадоксальная реакция в виде его снижения. С другой стороны, ацетилхолин или пилокарпин, вводимый на фоне пониженного АД, дает слабую реакцию. При среднем уровне АД — среднюю реакцию, а при повышенном — сильную реакцию в виде снижения АД.

Учитывая эти факты, а также другие данные, Вильдер сформулировал правило (закон) исходного состояния, которое гласит: «Чем сильнее возбуждение системы, тем слабее ее реакция в отношении возбуждающих раздражителей и тем сильнее ее ответ в отношении угнетающих раздражителей».

Механизмы подобных явлений в полной мере не изучены. Для их объяснения имеет важное значение тот факт, что организм представляет собой саморегулирующуюся систему, обеспечение гомеостаза которого обусловлено функционированием, как правило, двух или более систем, противоположных по своему действию (А.Н. Гордиенко).