11. Определение понятия «патологический процесс».

Патологический процесс представляет собой диалектическое единство повреждения и физиологической меры защиты (А.Н. Гордиенко). Патологический процесс может развиваться как изолированно (ожог, отморожение), так и на уровне целостного организма (лихорадка, гипоксия).

12. Что такое «типовой патологический процесс»?

Типовые процессы — это такие процессы, которые возникают при действии разнообразных этиологических факторов, но патогенез их, как правило, единый, т.е., вне зависимости от этиологического фактора, принципиально однотипное начало, развитие и возможный исход этих процессов. Ниже представлены типовые патологические процессы.

13. Определение понятия «болезнь».

Чтобы понять, что такое болезнь, необходимо определить понятие «здоровье». Всемирная организация здравоохранения определяет это понятие так: «Здоровье есть состояние полного физического, психологического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов». Как правило, врач использует для определения здоровья или болезни ряд данных:

1. Клинические проявления (симптомы).

2. Лабораторные данные.

Болезнь проявляется на уровне целостного организма, даже если это связано с поражением всего лишь одного гена.

В определении болезни можно выделить три основных момента: наличие повреждения, нарушение функций организма, расстройства биологической активности и социально-полезной деятельности человека.

14. Понятие о реактивности и резистентности организма. Роль реактивности в патологии.

Реактивность - это свойство организма реагировать определенным образом на воздействие окружающей среды. Реактивность одна из основных форм связи и взаимодействия организма как единой системы с окружающей средой за счет комплекса защитно-приспособительных реакций. Реактивность организма — это свойство целостного организма, а не отдельных его частей.

Мерой реактивности является резистентнрсть. Она характеризует устойчивость организма к действию факторов среды. Сдвиги реактивности и резистентности не всегда имеют однонаправленный характер.

Так, в вышеприведенном примере снижение реактивности зимнеспящих животных сопровождается повышением резистентности.

15. Виды реактивности. Структура индивидуальной реактивности. Роль пола и возраста в реактивности и резистентности организма.

По своей интенсивности реакции организма на действие этиологических факторов подразделяют на следующие:

1. Нормергические.

2. Гиперергические.

3. Гипоергические.

Базисная реактивность зависит от пола. Например, реактивность организма женщины значительно изменяется в менструальный период.

Женщины склонны к суставному ревматизму, обменным нарушениям, особенно желчекаменной болезни, развитию как микседемы, так и гипертиреоза. В то же время женщины более устойчивы к кровопотере, чем мужчины. Гипотензия преимущественно характерна для женщин. У мужчин чаще наблюдается язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, алкоголизм, инфаркт миокарда. Уже эти данные свидетельствуют о зависимости реактивности от пола.

Первичная реактивность зависит от возраста. Хорошо известно, что у детей раннего возраста являются незрелыми нервная и эндокринная системы, а также иммунологические механизмы. Поэтому дети весьма чувствительны к действию инфекционных раздражителей (микробы, вирусы). Вследствие слабости иммунологического механизма инфекционный процесс приобретает достаточно часто характер генерализованного. Широкое использование лекарственных средств, искусственное вскармливание приводит к аллергизации детского организма, и поэтому аллергические процессы в детском возрасте встречаются довольно часто. Преимущественно в детском возрасте встречаются такие заболевания, как корь, скарлатина, дифтерия, коклюш.

У взрослых функции нервной, эндокринной систем, иммунологические механизмы достигают своего совершенства, и поэтому заболевания в этом возрасте имеют, как правило, классическую картину. В пожилом возрасте, наоборот, начинают преобладать заболевания старческого возраста — это гипертензия, обменные нарушения, особенно сахарный диабет и атеросклероз, в связи с ослаблением иммунитета увеличивается частота злокачественных опухолей.