Сифилитический мезаортит.
В среднем и наружном слоях аорты найти гуммозные инфильтраты, расположенные вокруг vasa vasorum, состоящие преимущественно из плазмоцитов и лимфоцитов. Отметить состояние мышечных и эластических мембран, объяснить причину развития аневризм аорты.
Электронограммы:
Гигантская клетка Пирогова-Лангханса. Обратить внимание на множество ядер и митохондрий в цитоплазме клетки. В цистернах гранулярной эндоплазматической сети большое количество вакуолей. .
Гистиоцит (макрофаг с фагоцитированными элементами в цитоплазме).
Глоссарий.
Гранулёма – скопление клеток при воспалении, с образованием узелков, основным элементом которых являются активированные макрофаги.
Туберкулёзный бугорок - гранулема при воспалении, вызванном туберкулезной палочкой, состоящая из эпителиодных, лимфоидных гигантских клеток Пирогова-Лангханса, подвергающаяся склерозу и казеозному некрозу.
Милиарный бугорок – туберкулезный бугорок размерами с просяное зерно (дм 1-2 мм).
Субмилиарный бугорок - туберкулезный бугорок диаметром менее 1 мм, не видимый глазом.
Казеозный некроз – разновидность сухого коагуляционного интра- и экстрацеллюлярного некроза, возникающего при туберкулезе, сифилисе, лимфогранулематозе.
Первичный аффект – очаг первичного поражения при туберкулезе в виде небольшого участка казеозного некроза, возникающий при первичном аэрогенном инфицировании легкого или кишечника.
Туберкулезный лимфаденит - поражение лимфатических узлов при туберкулезе, при котором развиваются очаги казеозного некроза и специфическая грануляционная ткань в виде туберкулезных бугорков.
Туберкулема – инкапсулированный очаготворожистого некроза даметром до 5см., чаще всего располагающийся в 1-ом или 2-ом сегменте верхней доли.
Острая каверна при туберкулезе – полость, возникающая при расплавлении очага казеозного некроза при туберкулезе, стенки ее представлены некротическими массами.
Хроническая фиброзная каверна при туберкулезе - стенка имеет трехслойное строение: внутренний слой – зона казеозного некроза, средний – специфическая грануляционная ткань из эпителиоидных, лимфоидных клеток, с наличием гигантских клеток Пирогова Лангханса, наружный представлен неспецифической фиброзной тканью.
Гематогенный туберкулез (послепервичный) – гематогенная генерализация туберкулеза из не полностью заживших фокусов первичного комплекса или очагов гематогенного отсева при прогрессировании первичного туберкулеза (чаще в условиях иммунодефицита).
Гумма – сифилитическая гранулема: в центре очаг неполного казеозного некроза, по периферии воспалительный инфильтрат из плазматических и лимфоидных клеток; характерно поражение сосудов в виде продуктивного панваскулита.
Темы уирс.