V. Глоссарий.

Атрезия – отсутствие естественного отверстия или канала.

Ахалазия кардии – функциональное расстройство, заключающееся в нарушении нормальной перистальтики пищевода и неполном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера.

Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка.

Гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь (ГЭРБ) – состояние, вызванное забросом желудочного содержимого обратно в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс), как правило, в связи с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктераСтеноз – сужение просвета кишечной трубки.

Грыжа пищеводного отдела дифрагмы (хиатальная грыжа) – выпячивание части желудка в грудную полость через расширенное пищеводное отверстие.

Дивертикулы – выпячивания стенки пищевода, кишки.

Дисфагия – затруднение при глотании.

Изжога – ощущение жжения за грудиной.

Одинофагия – боль при глотании.

Пищевод Барретта – цилиндроклеточная метаплазия эпителия по кишечному типу нижнего сегмента пищевода, которая связана с кишечно-желудочно-пищеводным рефлюксом.

Пенетрация – проникновение дефекта органа ( например, язвы) в соседние органы (без разрушения серозной оболочки).

Перфорация – прободение стенки полого органа.

Свищ – патологическое сообщение между просветом желудочно-кишечного тракта и полостью другого трубчатого органа

Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода.

Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкой кишки.

Эрозия желудка – поверхностный дефект слизистой оболочки желудка до tunica muscularis mucosae.

Язва желудка – дефект слизистой оболочки стенки желудка глубже tunica muscularis mucosae.

VI. Темы уирс:

1. Нейроэндокринные опухоли желудка.

2. Гастроинтестинальные - стромальные опухоли (GIST) желудка.

3. Пищевод Барретта.

4. Молекулярно-генетические основы канцерогенеза желудка.

5. Предраковые состояния и предраковые процессы в желудке.

6. Синдром Золлингера-Эллисона.

VII. Экзаменационные вопросы.

1. Предрак и рак пищевода.

2. Этиология, патогенез, морфологическая характеристика гастритов. Роль Helicobacter pylori в развитии гастритов.

3. Хронические гастриты: причины, механизм развития, морфологические формы, выделяемые на основании изучения гастробиопсии и их характеристика.

4. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и их осложнения. Роль Helicobacter pylori в этиологии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

5. Рак желудка: локализация, классификация. Особенности метастазирования, осложнения и причины смерти больных при раке желудка.

Занятие № 10. Тема: Болезни кишечника. Ишемический колит. Аппендицит. Хронический язвенный колит. Болезнь Крона. Рак кишечника. Инфекционные энтероколиты (дизентерия, брюшной тиф, холера).

Цель: изучить этиологию, патогенез и морфологию ишемического колита, аппендицита, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, рака кишечника, инфекционных энтероколитов (дизентерии, брюшного тифа, холеры).

Студент должен знать из курсов нормальной анатомии и гистологии: строение и развитие кишечника; из общей части курса патологической анатомии: некроз, нарушение кровообращения, воспаление, опухолевый рост.

Определение, этиологию, патогенез, клинико – анатомические формы и осложнения аппендицита.

Определение, локализацию процесса, изменения слизистой оболочки, морфологическую картину, осложнения при болезни Крона и хроническом язвенном колите.

Локализацию, внешний вид опухоли, предраковые процессы, патогенез, гистологические формы, пути метастазирования, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, причины смерти при аденомах и раке кишечника.

Этиологию, патогенез, динамику морфологических изменений, осложнения и причины смерти при инфекционных энтероколитах.

Студент должен уметь диагностировать:

по макропрепаратам: флегмонозный аппендицит, полипоз кишечника, опухоли кишечника, брюшной тиф (1-3 стадия), дифтеритический колит;

по микропрепаратам: флегмонозный аппендицит, дифтеритический колит, брюшной тиф, опухоли кишечника.

Использовать термины: гиперкинез кишечника, болезнь Гиршпрунга, грыжа, демпинг – синдром, диарея, дивертикул, запор, карциноид, колит, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, синдром мальдигистии, кишечная непроходимость, пенетрация, перфорация, полип, энтерит, эрозия, язва.

Оценить клиническое значение воспалительных изменений различных отделов кишечника, определить возможные осложнения, исходы и причины смерти больных при воспалительных процессах и опухолевых заболеваниях.

Разделить макропрепараты и рисунки таблиц на группы: заболевания инфекционной этиологии, заболевания неустановленной этиологии, аппендицит, опухоли.

Оснащение занятия: