I. Макропрепараты:

1. Хронический бронхит и эмфизема легких.

2. Бронхоэктатическая болезнь.

3. Антракосиликоз.

4. Хронический фиброзирующий альвеолит (при системной красной волчанке).

5. Рак легкого.

Алгоритм описания препарата легкого

Определить, какое легкое или часть его представлены в препарате. Указать размеры легкого (или пораженного участка), наличие/ отсутствие на разрезе патологических очагов, их локализацию и число, консистенцию, цвет, воздушность, эластичность легочной ткани, степень кровенаполнения. Цвет и вид поверхности на разрезе. Состояние крупных и мелких бронхов на разрезе (диаметр, форму просветов, толщину, консистенцию, цвет стенок, наличие/ отсутствие, характер содержимого, состояние слизистой оболочки). Состояние перибронхиальной ткани, сосудов (диаметр просветов, толщину, консистенцию, цвет стенок). Состояние плевры (цвет, вид поверхности, прозрачность, наличие/ отсутствие наложений).

1. Эмфизема легких: Обратить внимание на размеры органа, его консистенцию, сниженную эластичность, повышенную воздушность, цвет, отметить наличие/отсутствие субплеврально расположенных булл. Отметить этиологию, патогенез, возможные осложнения, исходы данного процесса и причины смерти.

2. Бронхоэктазы и пневмосклероз: Найти на препарате патологически измененные бронхи, определить локализацию и площадь поражения, охарактеризовать диаметр, форму просвета бронхов, указать на наличие в просвете расширенных и деформированных бронхов гнойного или слизисто-гнойного содержимого, обратить внимание на стенку бронхов, отметить её утолщение, цвет, консистенцию, состояние слизистой оболочки. Охарактеризовать изменения сосудов, сопровождающих измененные бронхи: диаметр просветов, толщину стенок. Описать состояние легочной ткани вокруг измененных бронхов (плотная, тяжистая, маловоздушная) и на остальном протяжении (плотность, воздушность), обратить внимание на состояние плевры. Отметить этиологию, патогенез, возможные осложнения, исходы данного процесса и причины смерти.

3. Антракоз/силикоз легкого. Описать внешний вид органа: размеры, консистенцию, цвет, воздушность легочной ткани, локализацию и вид скоплений экзогенных пигментов (в виде сеточки, узелков, узлов, диффузно), охарактеризовать изменения со стороны бронхов, обратить внимание на состояние плевры. Отметить этиологию, патогенез, возможные осложнения, исходы данного процесса и причины смерти.

4. Хронический фиброзирующий альвеолит. Отметить уменьшение размеров и снижение воздушности легкого, на разрезе отметить белесоватую сетчатость соответственно интерстици-альной ткани легкого.

5. Рак легкого (рак бронха). Найти опухоль, локализовать ее, описать ее форму, размеры, консистенцию, цвет, вид на разрезе. Отметить инвазию опухолевой ткани в стенку бронха и окружающую легочную ткань, обратить внимание на состояние регионарных лимфатических узлов, наличие в них участков опухолевой ткани. Указать этиологию процесса, подчеркнуть связь возникновения рака бронха с курением, назвать предраковые процессы. Охарактеризовать возможные пути метастазирования, осложнения и причины смерти.