- •Предисловие
- •Глава 1 понятие о военной медицине. Организация и тактика медицинской службы как наука и учебная дисциплина
- •1.1. Военная медицина
- •1.2. Организация и тактика медицинской службы как наука и учебная дисциплина
- •1.3. Методы исследования, применяемые в организации и тактике медицинской службы
- •Глава 2 развитие организационных форм медицинского обеспечения войск в военное время
- •Глава 3 задачи и организация медицинской службы вооруженных сил в военное время
- •3.1. Условия деятельности медицинской службы
- •3.2. Задачи медицинской службы вооруженных сил рф в военное время
- •3.3. Организационно-штатная структура медицинской службы вооруженных сил рф в военное время
- •Глава 4 поражающее действие современного оружия и санитарные потери войск
- •4.1. Характеристика поражающего действия современного оружия
- •Обычное оружие
- •Оружие массового поражения
- •Новые виды оружия
- •4.2. Санитарные потери
- •Санитарные потери от обычного оружия
- •Санитарные потери от ядерного оружия
- •Санитарные потери от химического оружия
- •Санитарные потери от биологического оружия
- •Реактивные состояния
- •Больные
- •Глава 5 организация лечебно-эвакуационных мероприятий
- •5.1. Организация оказания медицинской помощи раненым и больным и их лечения
- •5.2. Организация медицинской сортировки раненых и больных
- •5.3. Организация медицинской эвакуации
- •5.4. Организация лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации последствий применения противником оружия массового поражения
- •Глава 6 организация санитарно-эпидемиологического надзора, медицинского контроля и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
- •6.1. Организация санитарно-эпидемиологического надзора
- •6.2. Организация медицинского контроля
- •6.3. Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
- •7.1. Медицинская защита личного состава войск от поражающего действия факторов радиационной, химической и биологической природы
- •Прогнозирование величины санитарных потерь от химического оружия
- •Прогнозирование величины санитарных потерь от ядерного оружия
- •Прогнозирование величины санитарных потерь от биологического оружия
- •Обеспечение личного состава индивидуальными средствами медицинской защиты, обучение правилам и приемам пользования ими
- •Участие в психологической подготовке личного состава к действиям в условиях применения оружия массового поражения
- •Выявление на этапах медицинской эвакуации раненых и больных, поступающих из очагов химического, радиационного и биологического поражения, и оказание им неотложной помощи
- •7.2. Защита подразделений, частей и учреждений медицинской службы от воздействия различных видов оружия противника, их охрана и оборона
- •Оперативно-тактические мероприятия защиты
- •Мероприятия инженерного обеспечения защиты
- •Мероприятия радиационной, химической и биологической защиты
- •Эффективность мероприятий защиты частей (подразделений) медицинской службы от оружия массового поражения
- •Охрана и оборона частей (подразделений) медицинской службы
- •7.3. Планирование мероприятий по медицинской защите личного состава, защите частей (подразделений) медицинской службы, их охране и обороне
- •Глава 8 медицинская разведка
- •8.1. Виды, задачи медицинской разведки и требования, предъявляемые к ней
- •8.2. Организация и проведение медицинской разведки
- •8.3. Особенности организации медицинской разведки в наступательном бою и при совершении марша
- •Глава 9 организация обеспечения войск медицинским имуществом
- •9.1.Задачи медицинской службы по обеспечению войск медицинским имуществом и основные принципы его организации
- •9.2. Общая характеристика и классификация медицинского имущества
- •9.3. Индивидуальное медицинское оснащение военнослужащих
- •9.4. Комплектно-табельное оснащение подразделений, частей и учреждений
- •Аптечки
- •Сумки медицинские и комплекты медицинского имущества для оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи
- •Комплекты медицинского имущества для оказания квалифицированной медицинской помощи
- •Комплекты медицинского имущества для оказания специализированной хирургической помощи
- •Комплекты медицинского имущества для оказания специализированной терапевтической помощи
- •Комплекты перевязочных средств и шин
- •Комплекты противочумной одежды
- •Комплекты документов медицинского учета и отчетности
- •Комплекты медицинского имущества для специальных отделений (кабинетов)
- •Комплекты медицинского имущества для стоматологии
- •Комплекты медицинского имущества для лабораторий
- •Комплекты медицинского имущества для аптек и медицинских складов
- •Комплекты медицинского имущества для дезинфекции и санитарной обработки
- •9.5. Наборы медицинские
- •9.6. Перспективные средства медицинского оснащения
- •9.7. Организация обеспечения войск медицинским имуществом Определение потребности, истребование и прием медицинского имущества
- •Учет, хранение и сбережение медицинского имущества
- •Обеспечение медицинским имуществом
- •Глава 10 управление медицинской службой
- •10.1. Определение понятия и система управления медицинской службой
- •10.2. Управление медицинской службой при подготовке к боевым действиям
- •Сбор исходной информации
- •Расчет времени
- •Оценка обстановки
- •Решение на применение сил и средств медицинской службы в бою
- •Оформление плана медицинского обеспечения части (соединения)в бою
- •10.3. Управление медицинской службой в ходе боевых действий
- •Глава 11 задачи и организация медицинской службы мотострелкового полка (бригады)
- •11.1. Задачи медицинской службы мотострелкового полка (бригады)
- •11.2. Состав и назначение подразделений медицинской службы мотострелкового полка (бригады)
- •Глава 12 организация работы медицинской роты полка (бригады)
- •12.1. Задачи медицинской роты полка (бригады)
- •12.2. Организационно-штатная структура медицинской роты полка (бригады)
- •12.3. Организация работы медицинской роты полка
- •12.4. Особенности организации работы медицинского пункта полка при массовом поступлении пораженных отравляющими веществами и биологическими средствами
- •12.5.Особенности организации работы медицинской роты мотострелковой бригады
- •Глава 13 организация медицинского обеспечения мотострелкового полка в обороне
- •13.1. Условия деятельности медицинской службы в оборонительном бою и их влияние на организацию медицинского обеспечения полка
- •13.2.Мероприятия, проводимые медицинской службой при подготовке к обороне
- •13.3. Организация медицинского обеспечения полка в ходе оборонительного боя
- •13.4. Организация медицинского обеспечения полка при отходе
- •13.5. Организация медицинского обеспечения полка при ведении боя в окружении и выходе из него
- •Глава 14 организация медицинского обеспечения мотострелкового полка в наступательном бою
- •14.1. Условия деятельности медицинской службы в наступательном бою и их влияние на организацию медицинского обеспечения полка
- •14.2. Мероприятия, проводимые медицинской службой при подготовке к наступлению
- •14.3. Организация медицинского обеспечения полка в ходе наступательного боя
- •14.4.Организация медицинского обеспечения полка при преследовании отходящего противника
- •14.5. Организация медицинского обеспечения полка при форсировании водных преград
- •Глава 15 организация медицинского обеспечения полка во встречном бою
- •Глава 16 организация медицинского обеспечения полка при передвижении
- •16.1. Организация медицинского обеспечения полка на марше
- •16.2. Организация медицинского обеспечения войск при перевозке
- •Глава 17 особенности организации медицинского обеспечения войск в особых условиях
- •17.1. Особенности организации медицинского обеспечения войск в горах
- •17.2. Особенности организации медицинского обеспечения войск в северных районах
- •17.3. Особенности организации медицинского обеспечения войск в аридных зонах
- •Глава 18 организация работы отдельного медицинского батальона
- •18.1. Задачи отдельного медицинского батальона
- •18.2. Организация и задачи подразделений отдельного медицинского батальона
- •18.3. Организация развертывания отдельного медицинского батальона
- •18.4. Организация работы отдельного медицинского батальона Работа командования и штаба
- •Работа функциональных подразделений
- •18.5. Особенности организации работы отдельного медицинского батальона при массовом поступлении пораженных отравляющими веществами и биологическими средствами
- •18.6. Перемещение медицинского батальона
- •Глава 19 краткая характеристика сил и средств медицинской службы оперативных объединений
- •19.1. Состав армейских (корпусных) сил и средств медицинской службы
- •19.2. Госпитальная база
- •Глава 20 медицинская служба вооруженных сил российской федерации в чрезвычайных ситуациях мирного времени
- •20.1. Задачи военной медицины в чрезвычайных ситуациях мирного времени
- •20.2. Организационная структура службы медицины катастроф министерства обороны российской федерации и режимы ее функционирования
- •20.3. Предназначение и структура штатных и нештатных медицинских формирований службы медицины катастроф
- •Глава 21 задачи, структура и организация работы отдельного медицинского отряда специального назначения в чрезвычайных ситуациях мирного времени
- •21.1. Задачи и организационно-штатная структура отдельного медицинского отряда специального назначения
- •21.2. Организация развертывания отдельного медицинского отряда специального назначения
- •21.3. Особенности организации оказания медицинской помощи пострадавшим в омедо спн при ликвидации последствий стихийных бедствий и катастроф природного и техногенного характера
- •Глава 22 женевские конвенции о защите жертв войны (по материалам Международного Комитета Красного Креста)
- •22.1. История возникновения международного гуманитарного права
- •22.2. Отличительная эмблема и ее значение
- •22.3. Женевские конвенции
- •22.4. Роль россии в развитии международного гуманитарного права
- •22.5. Международный комитет красного креста
- •22.6. Применение международного гуманитарного права
- •22.7. Основные положения женевских конвенций и дополнительных протоколов к ним Современные методы и средства ведения войны
- •Защита военнопленных
- •Защита раненых, больных и потерпевших кораблекрушение
- •Защита медицинских учреждений и санитарного транспорта
- •Защита медицинского персонала
- •Глава 23 задачи, организация и основы применения тыловых госпиталей здравоохранения российской федерации
- •23.1. Возникновение и развитие системы эвакуации раненых и больных из действующей армии и их лечения в тылу страны
- •23.2. Современные взгляды на организацию лечебно-эвакуационных мероприятий в тылу страны и условия деятельности тыловых госпиталей
- •Из числа раненых нейрохирургического профиля:
- •Из числа раненых в челюстно-лицевую область:
- •При ранениях и повреждениях длинных трубчатых костей, крупных суставов, костей таза:
- •При ожогах:
- •Из числа пораженных ионизирующим излучением:
- •Из числа пораженных отравляющими веществами:
- •Из числа больных:
- •Из числа больных психоневрологического профиля:
- •Из числа раненых женщин-военнослужащих:
- •Из числа больных женщин-военнослужащих:
- •23.3. Задачи и организационно-штатная структура тыловых госпиталей здравоохранения рф
- •Базовый госпиталь:
- •Нейрохирургический госпиталь:
- •Травматологический госпиталь:
- •Терапевтический госпиталь:
- •Туберкулезный госпиталь:
- •Кожно-венерологический госпиталь:
- •23.4. Особенности развертывания и работы тыловых госпиталей
- •Оглавление
Защита медицинских учреждений и санитарного транспорта
Поскольку от беспрепятственной деятельности медицинских учреждений в значительной степени зависит судьба раненых и больных, конвенции содержат специальные нормы, предусматривающие защиту таких учреждений, их персонала и транспортных средств, предназначенных для перевозки раненых, больных и санитарного имущества. Конвенции категорически запрещают нападать на постоянные санитарные учреждения, подвижные санитарные формирования и госпитальные суда.
Воюющая сторона, оккупировавшая территорию, на которой находится постоянное санитарное учреждение (например, военный госпиталь), может захватить здание, имущество и склады этого учреждения. Однако она обязана обеспечить его деятельность по уходу за ранеными и больными до тех пор, пока они находятся в этом учреждении. Имущество подвижных санитарных формирований в случае, если эти формирования окажутся во власти противника, не подлежит захвату и должно быть оставлено для ухода за ранеными и больными.
Санитарные учреждения и формирования могут быть лишены покровительства и подвергнуты нападению лишь в том случае, если их используют против неприятеля. При этом покровительство может быть прекращено только через определенный срок после того, как было сделано соответствующее предупреждение.
Конвенции указывают, что санитарные учреждения и формирования не должны быть лишены покровительства, если:
личный состав санитарного формирования или учреждения вооружен и пользуется своим оружием для самообороны или защиты своих раненых и больных;
из-за отсутствия вооруженных санитаров санитарное формирование или учреждение охраняется вооруженными солдатами;
в санитарном формировании или учреждении будет найдено ручное оружие и боевые припасы, снятые с раненых и больных и еще не сданные по принадлежности;
в санитарном формировании или учреждении находится личный состав и имущество ветеринарной службы, не являющиеся его неотъемлемой частью;
деятельность санитарных формирований и учреждений, а также их персонала распространяется на раненых и больных гражданских лиц.
Согласно Женевским конвенциям 1949 г., защитой пользуются также и гражданские больницы. Конвенция по защите гражданского населения во время войны запрещает нападение на гражданские больницы, предоставляя им покровительство. В случае оккупации территории, на которой находится гражданская больница, оккупант может ее временно реквизировать в случае крайней необходимости для ухода за ранеными и больными военнослужащими. Однако он может это сделать при условии, если будут приняты меры для лечения и ухода за больными, находящимися в больнице, для обеспечения нужд гражданского населения в больничном лечении. Имущество и склады гражданских больниц не подлежат реквизиции до тех пор, пока они необходимы для гражданского населения.
Хотя Женевские конвенции 1949 г. и обеспечили неприкосновенность военному медицинскому персоналу и персоналу гражданских больниц, они оставили без внимания тот факт, что для обеспечения раненых, больных и потерпевших кораблекрушение своевременным и эффективным уходом, такая защита должна быть гарантирована всему гражданскому медицинскому персоналу и всем гражданским медицинским формированиям, как стационарным, так и подвижным.
Дополнительный Протокол I заполнил этот пробел. Он предоставил гражданским медицинским формированиям и персоналу такую же защиту во время войны, какая уже обеспечивалась ранее военным медицинским формированиям и персоналу. Однако, чтобы избежать злоупотреблений, была сделана оговорка: защита предоставляется только тем формированиям, которые признаны властями стороны, находящейся в конфликте. Согласно Протоколу, гражданский духовный персонал пользуется такой же защитой, как и медицинский персонал.
Аналогичные правила установлены конвенциями и в отношении госпитальных судов, т. е. судов, построенных или оборудованных с единственной целью перевозить и лечить раненых, больных и лиц, потерпевших кораблекрушение. Конвенция устанавливает, что название и характеристика этих судов (тоннаж судна, длина от носа до кормы, количество мачт и труб) должны сообщаться противнику за 10 дней до их использования. Покровительство, предусмотренное конвенцией, распространяется на суда любого тоннажа и спасательные шлюпки, однако в конвенции для обеспечения максимальных удобств и безопасности раненых и больных рекомендуется использовать для перевозок на дальние расстояния и в открытом море госпитальные суда водоизмещением свыше 2000 брутто-тонн.
Воюющие имеют право осмотреть госпитальное судно, дать ему приказ удалиться из какого-либо района или идти определенным курсом, контролировать использование госпитальным судном радиоаппаратуры и, если обстоятельства этого требуют, задержать госпитальное судно на срок до 7 суток.
Санитарный транспорт с ранеными и больными или санитарным имуществом пользуется покровительством Конвенций и нападение на него запрещается. В случае, если транспорт окажется во власти противника, последний может захватить этот транспорт при условии, что надлежащий уход за ранеными и больными, находящимися на этом транспорте, будет обеспечен. Конвенции предусматривают защиту санитарных самолетов, занятых перевозкой раненых, больных и санитарного имущества. Такие самолеты не должны подвергаться нападению в тех случаях, когда они летят по определенному маршруту, установленному воюющими сторонами. Аналогичное правило содержится в конвенции и в отношении судов, занятых перевозкой медикаментов и санитарных материалов, необходимых для лечения раненых и больных или для предотвращения заболеваний.
Указанные выше санитарные учреждения, транспорт и санитарное имущество должны иметь отличительную эмблему. Госпитальные суда должны быть окрашены в белый цвет, причем на каждой стороне корпуса судна и на горизонтальных поверхностях должны быть изображены темно-красные кресты. Кроме того, все госпитальные суда, кроме своего национального флага, должны поднимать флаг с красным крестом на белом поле.
Правила защиты санитарных перевозок по суше, по воде и по воздуху с течением времени также потребовали корректировки в соответствии с современными условиями.
Прежде всего, гражданским санитарно-транспортным средствам была предоставлена такая же защита, какой пользовались военные санитарно-транспортные средства. Кроме того, для санитарной авиации, десятилетиями «прикованной» к земле из-за отсутствия юридических норм, обеспечивающих ее защиту от высокоразвитых в техническом отношении средств противовоздушной обороны, были приняты четкие правила, благодаря которым вновь стало возможно использовать санитарные летательные аппараты во время войны.
В целом ряде статей Протокола уточняются правила воздушной навигации, которым необходимо следовать во время полетов, связанных с выполнением медицинских функций (предварительные соглашения с различными властями, уведомления о маршрутах и планах полетов и т. д.). Более того, в целях наиболее эффективного опознавания санитарных летательных аппаратов такие электронные средства, как система вторичного радиолокационного опознавания и радиосигналы, будут использоваться во время войны исключительно санитарно-транспортными средствами — наземными, морскими и воздушными. Эти положения имеют особенно большое значение, так как средства обнаружения достигли сегодня такого совершенства, что защита в виде красного креста, изображенного на фюзеляже самолета или на борту корабля, является практически бесполезной, поскольку такие цели могут быть поражены еще до того, как станут видимыми.
Техническая подкомиссия, заседавшая в течение двух сессий Дипломатической конференции, разработала точные правила использования отличительных сигналов, которые вошли в приложение к Протоколу I. В соответствии с этими правилами все санитарно-транспортные средства могут использовать во время войны световой сигнал в виде вспышек синего света, которым уже пользуются гражданские и военные машины скорой помощи. Кроме того, только морским и воздушным санитарно-транспортным средствам разрешается использовать определенный код системы вторичного радиолокационного опознавания, а также радиосигнал, которому предшествует отличительный сигнал приоритета. Эти международные нормы очень важны, так как должны способствовать тому, чтобы в будущем санитарные суда и летательные аппараты не подвергались нападению по ошибке, как это случалось в прошлом.
Принимая во внимание быстрое развитие технологии, принято решение о периодическом пересмотре правил опознавания техническими специалистами, совещания которых будут проводиться под эгидой Международного Комитета Красного Креста.
Работа, проделанная Дипломатической конференцией, получила дальнейшее развитие в 1979 г. в ходе Всемирной административной конференции по радио, организованной Международным союзом электросвязи. На ней были приняты две резолюции, которые подтвердили, что Красному Кресту необходима постоянная сеть радиосвязи для передачи неотложных сообщений. Кроме того, к Международному Регламенту радиосвязи были добавлены особые положения, обеспечивающие более надежную защиту наземных, морских и воздушных санитарно-транспортных средств во время войны.