- •Основные функции крови, ее объем, свойства и состав. Гематокритное число.
- •Объем, состав и свойства плазмы крови.
- •Белки плазмы крови, их функции.
- •Постоянство рН крови. Механизмы регуляции. Буферные системы.
- •Функции и количество эритроцитов.
- •Скорость оседания эритроцитов и факторы, влияющие на нее
- •7. Функции и количество гемоглобина, его соединения. Цветовой показатель крови.
- •8. Регуляция эритропоэза.
- •9. Общее количество лейкоцитов. Лейкоцитарная формула. Характеристика и функции разных форм лейкоцитов.
- •10. Виды физиологического лейкоцитоза, их характерные признаки.
- •11. Количественные изменения в лейкоцитарной формуле у детей в процессе постнатального развития (лимфоцитарно-нейтрофильные перекресты).
- •12. Регуляция лейкопоэза.
- •13. Функции и количество тромбоцитов. Регуляция тромбоцитопоэза.
- •14.Группы крови у людей по системе аво.
- •15.Группы крови у людей по системе резус (Rh-).
- •16.Правила проведения гемотрансфузии.
- •17.Cистема гемостаза. Стадии гемостаза.
- •18.Плазменные и клеточные факторы свертывания крови.
- •19.Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз, его фазы и механизмы.
- •20.Коагуляционный гемостаз, его фазы и механизмы.
- •21.Противосвертывающая система крови. Первичные и вторичные антикоагулянты.
- •22.Фибринолиз, его фазы и механизмы.
- •23.Регуляция свертывания крови и фибринолиза.
- •24.Функция внешнего дыхания. Биомеханика дыхательных движений.
- •25.Роль дыхательных мышц в осуществлении вдоха и выдоха.
- •26.Роль изменений альвеолярного, плеврального, транспульмонального давлений в осуществлении вдоха и выдоха.
- •27.Эластические свойства и растяжимость легких.
- •28.Эластические свойства грудной клетки. Сопротивление в дыхательной системе.
- •29.Вентиляция легких. Легочные объемы легких.
- •30.Количественная характеристика вентиляции легких.
- •31.Альвеолярная вентиляция легких.
- •32.Диффузия газов.
- •33.Транспорт кислорода.
- •34.Кривая диссоциации оксигемоглобина.
- •35.Доставка кислорода к тканям и потребление ими кислорода.
- •36.Транспорт углекислого газа.
- •37.Дыхательный центр. Генерация дыхательного ритма.
- •38.Рефлекторная регуляция дыхания.
- •39.Дыхание при физической нагрузке.
- •40.Дыхание при подъеме на высоту.
40.Дыхание при подъеме на высоту.
По мере возрастания высоты над уровнем моря понижается барометри¬ ческое давление и как следствие падает РО2 В процессе акклиматизации человека при подъеме на высоту центральную роль играет адаптация механизмов поддержания кислородного транспорта. Основным адаптацион¬ ным механизмом является гипервентиляционный ответ, который проходит 3 фазы:
•острый ответ на гипоксию, появляющийся с первых секунд подъема на высоту и продолжающийся до нескольких часов;•вентиляционная акклиматизация или отсроченный ответ, который наступает при пребывании в высокогорье от нескольких часов до нескольких недель;•деакклиматизация вентиляции при восстановлении нормоксии.
Острая гипоксия вызывает повышение вентиляции в течение нескольких секунд. Этот ответ возникает как результат стимуляции каротидных телец вследствие артериальной гипоксемии. Гипервентиляция вызывает уменьшение РСО2 в крови и как результат снижение рН цереброспинальной жидкости, что может привести к угнетению дыхания. Но в ответ на тканевую гипоксию и гипокапнию вырабатываются метаболические кислоты (главным образом молочная), что вызывает положительный вентиляционный ответ.
Вентиляционная акклиматизация к длительной гипоксии — зависимое от времени повышение уровня гипервентиляции, которая в большинстве случаев формируется в течение 2 сут и полностью завершается к7—10-мудню. Прогрессирующая гипервентиляция обусловлена двумя основными процессами: «восстановлением» ЦНС после гипоксии и оптимизацией чувствительности каротидных хеморецепторов к гипоксическим стимулам. К факторам долговременной адаптации относится также рост концентрации гемоглобина.
Деакклиматизация характеризуется тем, что гипервентиляция возникает в ответ на гипоксию после того, как гипоксический стимул устранен, сохраняется в течение1—2сут и только после этого возвращается к нормовентиляции.
При высотной акклиматизации, вероятно, важен еще один механизм — полицитемия (повышение содержания эритроцитов в крови), сопровождающаяся увеличением концентрации гемоглобина. Повышение выработки эритроцитов вызвано гипоксемией, которая стимулирует выброс из почек
• гемопоэтина — активатора кроветворной функции костного мозга.