70. Санитарное значение воды.

Наряду с обеспечением физиологических функций организма вода имеет важнейшее гигиеническое значение и рассматривается как ведущий показатель санитарного благополучия населения.

Рациональное водоснабжение лечебно-профилактических учреждений является важным условием предупреждения внутрибольничных инфекций. Вместе с тем вода остается и важным лечебным фактором: хороший эффект дают разнообразные физиотерапевтические водные процедуры, а в бальнеологии используются целебные свойства минеральных вод и грязей.

Естественные водоемы широко используются в оздоровительных целях для купания, закаливания, занятий спортом. В городских условиях в широких масштабах вода используется для проведения оздоровительных и физкультурных мероприятий (бассейны, аквапарки, дельфинарии и т.п.).

Важна роль воды в поддержании чистоты тела, уборке жилища, приготовлении пищи и мытье посуды, стирке белья, поливке улиц. Большое количество воды требуется на поливку зеленых насаждений, оказывающих благоприятное влияние на микроклимат населенных мест.

71. Нормирование химического состава воды. Лимитирующие показатели установления пдк химических веществ в воде. Химический состав воды как причина заболеваний неинфекционной природы.

В воде природных водоисточников обычно находится множество различных веществ органического и неорганического происхождения. Даже самая чистая с гигиенической точки зрения вода содержит химические вещества.

Наиболее важными химическими компонентами воды являются ионы Cl-, SO42-, HSO32-, CO32-, Na+, K+, Mg2+, H+, а также Br-, I-, НРО42-, S2O32-, Fe, Al, Sr. Кроме них в воде могут находиться органические вещества почвенного происхождения и неорганические примеси.

Измененный минеральный состав природных вод может способствовать развитию специфических неинфекционных заболеваний, а также быть непосредственной причиной предпатологических состояний и специфических заболеваний (болезнь Минамата, итай-итай, сатурнизм).

Предельно допустимая концентрация в воде водоема (ПДК) — это максимальная концентрация вредного вещества в воде, которая не должна оказывать прямого или косвенного влияния на организм человека в течение всей его жизни и на здоровье последующих поколений, и не должна ухудшать гигиенические условия водопользования.

При нормировании химических веществ в воде учитывают показатели (критерии) вредного воздействия (признаки вредности) (ПВ) загрязняющих веществ:

– органолептический, характеризующий влияние вещества на изменение свойств воды, определяемых органами чувств человека (вкус, привкус, запах, цвет, мутность, наличие пены и пленок и др.);

– общесанитарный, характеризующий влияние вещества на процессы самоочищения водоема за счет биохимических и химических реакций при участии естественной микрофлоры (санитарный режим водоема);

– санитарно-токсикологический, характеризующий влияние вещества на организм человека и лабораторных животных.

В основу нормирования (определения величины ПДК для водоема) положен лимитирующий показатель вредности (ЛПВ), под которым понимают наибольшее отрицательное влияние, оказываемое данным веществом в водоеме. Исследование каждого вещества обязательно проводят по всем необходимым показателям вредности. По каждому из них находят пороговую концентрацию. В качестве ПДК принимают минимальную из всех пороговых концентраций, а сам показатель вредности устанавливают как лимитирующий.