Морфофункциональные отличительные признаки скелета верхней и нижней конечностей.

Сходство заключается в том, что как верхние, так и нижние конечности парные, имеют одинаковое число отделов, каждый из которых состоит из одинакового числа костей. Существенные различия появились в процессе эволюции; когда рука перестала выполнять функции опоры и превратилась в орган труда, изменились строение звеньев, составляющих ее, и их связи. Кости нижней конечности стали значительно крупнее, массивнее в связи с усилением функции опоры при переходе человека в вертикальное положение; костные выступы, эпифизы, места фиксации мышц выражены более отчетливо.

Кости пояса верхней конечности не образуют замкнутого кольца, как кости таза; благодаря ряду особенностей (длинная ключица, отодвигающая свободную верхнюю конечность от туловища, наличие двухкамерных грудино-ключичных суставов, соединение лопатки с позвоночным столбом с помощью мышц) обеспечивается значительная подвижность пояса верхней конечности.

Кости пояса нижней конечности, соединяясь с крестцом и друг с другом, образуют костное замкнутое кольцо с малоподвижными соединениями. В крестцово-подвздошном суставе размах движений всего 7—10°, а в симфизе они практически отсутствуют.

Соединения верхней конечности характеризуются меньшей конгруэнтностью, более тонкими связками и меньшим их числом (поэтому в суставах верхней конечности более часты вывихи), но значительной подвижностью. Соединения нижней конечности более прочны, но менее подвижны. Очень важная особенность строения предплечья заключается в том, что лучевая кость может вращаться вокруг локтевой, обеспечивая пронацию и супинацию, что важно для трудовых процессов (завинчивания, закручивания и т. п.). Кости же голени (большеберцовая и малоберцовая) в связи со спецификой соединения такой подвижностью не обладают. В соединениях нижней конечности основные движения сгибательно-разгибательные.

Особенно значительны отличия кисти от стопы. Длина запястья небольшая, предплюсна же составляет почти половину стопы; кости запястья мелкие, кости предплюсны крупные. Пальцы стопы короткие, с малой подвижностью, а пальцы кисти достигают половины ее длины и очень подвижны. На нижней конечности много приспособлений рессорного характера, смягчающих толчки и сотрясения (своды стопы, мениски, крестообразные связки, связка головки бедра и др.).

+В процессе эволюции 1-й палец кисти несколько переместился в направлении ладонной поверхности, приобрел специфические движения — противопоставление и обратное движение, что в значительной мере усилило удерживающую функцию кисти; 1-й палец стопы этих особенностей не имеет. 1-й запястно-пястный сустав из плоского превратился в седловидный, что обеспечивает не только разнообразие движений, но также захват и удержание предметов. К числу особенностей кисти можно отнести: смещение костей запястья относительно друг друга, образование под поперечной связкой запястья канала для сухожилий мышц-сгибателей пальцев кисти, выпрямление и укорочение фаланг 2—5-го пальцев. Все это привело к тому, что кисть, а с ней и вся рука, превратилась в совершеннейший орган труда, орган осязания и выразительных движений. Кисть, соединяя в себе твердость и подвижность, тонкость, плавность и точность движений, приспособлена как для тяжелых, грубых работ, так и для тончайших движений, с помощью которых человек создает шедевры искусства и техники.

Особенно значительны отличия кисти от стопы. Длина запястья небольшая, предплюсна же составляет почти половину стопы; кости запястья мелкие, кости предплюсны крупные. Пальцы стопы короткие, с малой подвижностью, а пальцы кисти достигают половины ее длины и очень подвижны. На нижней конечности много приспособлений рессорного характера, смягчающих толчки и сотрясения (своды стопы, мениски, крестообразные связки, связка головки бедра и др.).

+В процессе эволюции 1-й палец кисти несколько переместился в направлении ладонной поверхности, приобрел специфические движения — противопоставление и обратное движение, что в значительной мере усилило удерживающую функцию кисти; 1-й палец стопы этих особенностей не имеет. 1-й запястно-пястный сустав из плоского превратился в седловидный, что обеспечивает не только разнообразие движений, но также захват и удержание предметов. К числу особенностей кисти можно отнести: смещение костей запястья относительно друг друга, образование под поперечной связкой запястья канала для сухожилий мышц-сгибателей пальцев кисти, выпрямление и укорочение фаланг 2—5-го пальцев. Все это привело к тому, что кисть, а с ней и вся рука, превратилась в совершеннейший орган труда, орган осязания и выразительных движений. Кисть, соединяя в себе твердость и подвижность, тонкость, плавность и точность движений, приспособлена как для тяжелых, грубых работ, так и для тончайших движений, с помощью которых человек создает шедевры искусства и техники.

Старение костей

Начальные признаки старения в костях проявляются на периферии суставных поверхностей костных выступов - краевых остеофитов . Для кисти они наиболее типичны в области головок средних фаланг. Позже остеофиты появляются у основания средних и дистальных фаланг пальцев. Наблюдается расширение диафизов, чему способствует повышенное периостальное костеобразование. Рост и старение костей зависят от таких факторов, как состояния самого организма (образ жизни), так и влияния внешней среды.

8. Позвонки, развитие, аномалии развития, возрастные особенности, особенности их строения в различных отделах позвоночника

Классификация позвонков

1) свободные позвонки;

- шейные позвонки, vertebrae cervicales, - 7;

- грудные позвонки, vertebrae titoracicae,- 12;

- поясничные позвонки, vertebrae himbales, - 5;

2) сросшиеся позвонки;

- крестец, os sacrum, - 5

- копчик, os coccygls, ~3-5

Общее строение позвонка

• Тело – corpus vertebrae – несет осевую нагрузку, служит для прикрепления внутренних органов, внутри содержит красный костный мозг;

• Дуга – arcus vertebrae – для прикрепления мембран и отростков;

• Ножки дуги – pedunkuli arcus vertebrae – для соединения дуги с телом;

• Отверстие позвоночное – foramen vertebrale – для спинного мозга и его оболочек.

• Отростки — processi:

 поперечные: правый и левый — processus transversus – для прикрепления мышц и связок;

 суставные верхние и суставные нижние – processus articulare superiores et inferiores, – для образования межпозвоночных суставов;

 остистый – processus spinalis – для прикрепления связок и мышц.

• Позвоночные вырезки– верхняя, нижняя (incisurae vertebrales superiores et inferiores), межпозвоночное отверстие между вырезками – foramen intervertebrale – у ножек дуги – для прохождения спинномозговых нервов и сосудов

Шейные позвонки

«моя ремарка: шейные позвонки

1)низкое маленькое тело

2) освистываю отросток 2-5 позвонков раздвоен

3)поперечное отверстие в поперечном отростке

4) наличие sulcus nervi spinalis»

Главным отличительным признаком шейных позвонков (vertebrae cervicales) является наличие отверстия в поперечном отростке, foramen processus transversus; через него проходят позвоночные сосуды.

1) атлант и осевой, atlas et axis, (1 и 2 позвонки) - атипичные позвонки;

2) 3-7 шейные позвонки -типичные позвонки.

Типичные позвонки:

- тела позвонков небольшой величины, имеют седловидную форму;

- позвоночное отверстие большое, треугольной формы;

- борозда спинномозгового нерва, sulcus nervi spinalis, - проходит по верхней поверхности поперечных отростков

- передний и задний бугорки, tuberculum anterius et posterius, расположены спереди и сзади на конце поперечного отростка;

- остистые отростки короткие, направлены несколько вниз; на конце

раздвоены;

- суставные отростки короткие, расположены косо между фронтальной

и горизонтальной плоскостями; верхние суставные отростки обращены назад и вверх, нижние - вперед и вниз.

Передний бугорок, tuberculum anterius, VI позвонка развит сильнее - сонный бугорок, tuberculum caroticum, (к нему прижимают общую сонную артерию при кровотечении).

VII шейный позвонок - выступающий позвонок, vertebra prominens: его остистый отросток более длинный, утолщен на конце; его верхушка хорошо прощупывается под кожей.

Атипичные позвонки:

Атлант, atlas

У 1-го шейного позвонка отсутст­вует тело, остистый и суставные

отростки. Он состоит из передней и задней дуг, а также боковых масс:

1) передняя дуга, arcus anterior:

- передний бугорок, tuberculum anterius, расположен на наружной (передней) поверхности ;

- ямка зуба, fovea dentis,расположена на ее внутренней (задней) поверхности;

2) боковые массы, massae lateralis:

- верхняя суставная ямка,fovea articularis superior, овальной формы, глубокая; служит для соедииення с мыщелками затылочной кости;

- нижняя суставная ямка, fovea articularis inferior,округлая,незначительная по глубине; служит для еоедииеиия с осевым позвонком;

- поперечный отросток,processus transversus, имеет forameni Processus transversus, борозды спинномозгового нерва и бугорков не содержит;

3) задняя дуга, arcus posterior:

-задний бугорок, tuberculum posterius-,

-борозда позвоночной артерии, sulcus arteriue vertebralis,проходит позади боковой массы на верхней поверхности задней дуги.

Осевой позвонок, axis

-зубовидный отросток (зуб), dens,расположен на верхней поверхности тела позвонка ; это переместившееся в процессе развития и приросшее тело первого шейного позвонка:

а) верхушка зуба, apex dentis;

б) передняя суставная поверхность зуба, facies articularis anterior ilentis,

соединяется с ямкой зуба атланта;

в) задняя суставная поверхность губа, facies articularis posterior dentis, соприкасается с поперечной связкой атланта

- поперечный отросток, processus transversus, имеет foramen processusьtransversus; борозды спинномозгового нерва и бугорков не содержит;

- верхняя суставная поверхность, facies articularis superior, - аналог верхнего суставного отростка; служит для сочленения с нижними суставными

поверхностями боковых масс атланта

Грудные позвонки:

«моя ремарка: 1)наличие рёберных ямок и полуямок

на боковых поверхностях тела позвонка