Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Миология. Введение

.pdf
Скачиваний:
78
Добавлен:
26.06.2023
Размер:
6 Мб
Скачать
☆

10

3. По сложности:

 

Простые

•

Веретёнообразные

•

Прямые

 

o

Длинные

 

o

Короткие

 

o

Широкие

Сложные

•2х/3х/4х-главые (biceps, triceps, quadriceps)

•Многосухожильные

•Двубрюшные

•Различные по форме:

o Зубчатые (mm. serrati) o Круглые (mm. teretis)

o Пирамидные (mm. pyramidales) o Круговые (mm. orbiculares)

o Квадратные (mm. quadrati)

o Треугольные (mm. triangulares) o Дельтовидные (mm. deltoidei) o Трапециевидные (mm. trapezii) o Камбаловидные (mm. solei)

o Ромбовидные (mm. rhomboidei)

11

4. По направлению мышечных волокон:

Спараллельным ходом

•Веретёнообразные (mm. fusiformes) – большая часть мышечных волокон ориентирована параллельно длинной оси мышцы

5.По отношению к суставам:

Односуставные

6. По функции:

Скосым ходом

•Одноперистые (mm. unipennati)

–мышечные пучки лежат по одну сторону от сухожилия

•Двуперистые (mm. bipennati) –

подходят к сухожилию с 2х сторон

•Многоперистые (mm. multipennati) – с пересечением пучков

С круговым ходом

С поперечным ходом

Образуют сфинктеры, окружающие отверстия

Двухсуставные

Многосуставные

Не действуют на сустав

• Мимические мышцы

• Мышцы промежности

Сгибатели

 

Приводящие

Леваторы

Синергисты

(mm. flexores)

 

(mm. adductores)

(mm. levatores)

 

 

 

 

 

мышцы, совместно выполняющие

Разгибатели

 

Отводящие

Подниматели

одну и ту же функцию

 

 

 

(mm. extensores)

 

(mm. abductores)

Депрессоры

Антагонисты

 

 

 

 

 

 

(mm. depressores)

мышцы, выполняющие

Сфинктеры

 

Ротаторы

 

 

Опускатели

противоположные функции

(mm. sphincteres)

 

(mm. rotatores)

 

 

 

 

суживатели

 

вращатели

 

Фиксаторы

 

 

 

Дилататоры

•

Пронаторы

 

мышцы, удерживающие

 

 

(mm. dilatatores)

 

 

 

 

(mm. pronatores)

 

 

расширители

 

 

суставы в определённом

 

 

 

•

Супинаторы

 

 

 

 

положении

 

 

 

 

 

 

(mm. supinatores)

 

 

7. По происхождению -судят по иннервации:

 

 

 

 

Краниальные

 

 

Спинальные

 

из миотомов жаберных дуг

 

 

из миотомов туловищного отдела

 

Иннервация: ветви черепных нервов

 

 

Иннервация: ветви спинномозговых нервов

 

12

Вспомогательный аппарат

1.Фасции (fasciae) – плотные соединительно-тканные образования Функции:

•Опора для мышц, сосудов и внутренних органов

•Способствование сокращению мышц в определённых положениях – мягкий остов

•Устранение трения

Поверхностные (подкожные) – fasciae superficiales

рыхлая ВСТ, находится под кожей, за подкожно-жировой клетчаткой, и охватывает сплошным слоем все тело, кроме головы

В некоторых местах связана с кожей соединительнотканными тяжами, разделяя ПЖК на ячейки

Глубокие (собственные) – fasciae profundae

Фиброзная ткань, охватывает мышцу/группу мышц, образуя фасциальные футляры с отверстиями для ворот и межмышечными перегородками

NB! Если мышцы расположены в несколько слоёв, то собственная фасция расщепляется на пластинки: поверхностная, средняя, глубокая

Внутренняя (внутриполостная)

Выстилает изнутри полость тела в области шеи, груди, живота, малого таза

Внутришейная фасция

Внутригрудная фасция

Внутрибрюшная

фасция

13

Для скелетных мышц глубокие фасции формируют:

•Фиброзные каналы

•Костно-фиброзные каналы

•Межмышечные перегородки

•Удерживатели сухожилий

NB! Фасции не покрывают мимические мышцы!

NB! Сухожильные дуги – утолщение фасций, перекидывающееся над проходящим СНП и сухожилием.

В области некоторых суставов фасция уплотняется – удерживатели сухожилий. Они фиксируют сухожилия к костным выступам в определённом положении, препятствуя смещению их в сторону при мышечном сокращении.

2.Фиброзные футляры – образованы только собственной фасцией

3.Костно-фиброзные футляры – образованы собственной фасцией и надкостницей кости

NB! При патологии ограничивают распространение гноя, при кровоизлиянии – крови, даёт возможность проводить «футлярную» анестезию.

4. Фиброзные и костно-фиброзные каналы – вместилища для сухожилий мышц или СНП. Находятся в области суставов, в дистальных отделах конечностей.

Формируются за счёт утолщения собственных фасций и образования перегородок, разделяющих общее подфасциальное пространство на отдельные каналы.

Фиброзные каналы для сухожилий мышц – фиброзное влагалище сухожилий. Функции:

•Удержание сухожилия в определённом положении

•Предупреждение сдавления сухожилий/СНП

5.Синовиальное влагалище сухожилия (vaginae tendinum) – двойные стенки:

•Наружная (фасциальный листок) – сращена со стенками фиброзного/костно-фиброзного канала

•Внутренняя (синовиальный листок) – сращена с сухожилием

o Перитендиний – часть, окружающая само сухожилие

o Эпитендиний – часть, выстилающая влагалище сухожилия Между листками полость с синовиальной жидкостью

Функция: уменьшение трения сухожилия мышц, которые располагаются у кости

NB! Когда фиброзные/костно-фиброзные каналы длинные, между листками находится брыжейка сухожилия – мезотендиний, в котором проходят кровеносные сосуды и нервы → её повреждение влечёт за собой смерть сухожилия

14

6.Синовиальные сумки (bursae synoviales) – замкнутые полости, заполненные синовиальной жидкостью и не связанные с полостью сустава.

Функция: уменьшение трения и предохранение мышцы от повреждения

Подкожные

Подфасциальные

Подмышечная

Сухожильные

Суставные

(bursae subcutanea)

(bursae subfasciales)

(bursae submusculares)

(bursae subtendinea)

 

Расположены в участках тела,

Расположены под

Расположены между

Расположены под

Расположены в области суставов

испытывающих значительное

фасциями

мышцами или под мышцами

сухожилиями мышц

 

давление/трение

 

 

 

 

7. Мышечный блок (trochleae musculares) – образуется в тех местах, где мышца меняет направление и перебрасывается через костные и фиброзные образования Функция: изменяет направление сухожилия, его опора, увеличение угла прикрепления сухожилия к кости → увеличение рычага приложения силы при мышечном сокращении

NB! Между сухожилием и блоком – синовиальная сумка

8.Сесамовидные кости – расположены в толще сухожилий вблизи от места их прикрепления к костям Функция: изменение угла направления силы мышечной тяги

9.Клетчаточные пространства – пространства между мышцами и группами мышц, заполненные рыхлой ВСТ

NB! Практическое применение: сообщаются между собой → пути распространения разлитых гнойных процессов, кровоизлияний.

Работа мышц

Миофибрилла – сократительный элемент в поперечнополосатой мышечной ткани.

Она состоит из миофиламентов 2 типов: тонких и толстых.

•тонкие филаменты образованы актином (глобулярный белок);

•толстые миофиламенты стоят из белка миозина, молекулы которого в свою очередь состоят из нескольких пептидных цепей и включает в себя стержень и

двойную «головку». Стержни

плотно упакованы в толстом миофиламенте, а головки выступают

наружу и при сокращении

участвуют во взаимодействии с тонкими

филаментами;

 

15

Сокращение мышцы: взаимодействие миофиламентов

Состояние покоя:

Очень низкая концентрация Ca2+ в саркоплазме.

Вэтих условиях в тонких миофиламентах комплексы тропонина и тропомиозина блокируют центры актина, и миозиновые головки толстых миофиламентов не могут взаимодействовать с этими центрами.

Вэто время АТФ связана с головками миозина, образуя заряженные промежуточные соединения миозин-АТФ, ещё не прикреплённые к актину.

Сокращение:

Механизм:

1Потенциал действия (который подходит по нервно-мышечному волокну) вызывает открытие кальциевых каналов Ca2+ входит в пресинаптическую мембрану и вызывает выброс ацетилхолина (АХ)

Ацетилхолин связывается с рецептором саркоплазматического ретикулума, деполяризуя концевую пластинку

2Деполяризация проходит по всей мышечной клетке через Т-трубочки

Деполяризация мембраны индуцирует конформационные изменения в чувствительном к напряжению дигидропиридиновом рецепторе (DHPR) и его механически связанном рианодиновом рецепторе (RR)

3Это вызывает открытие кальциевых каналов и Ca2+ выходит из саркоплазматического ретикулума в цитоплазму В цитоплазме возрастает концентрация ионов Са2+

4Ca2+ связывается с тропонином

5Меняется конфигурация комплексов тропонин-тропомиозин → освобождаются центры актина

6В головках миозина содержится фермент АТФаза, благодаря которому АТФ распадается на АДФ и остаток фосфорной кислоты с высвобождением энергии, необходимой для сокращения

7Головки миозина связываются с центрами актина → образуются мостики между тонкими и толстыми миофиламентами

8Высвободившаяся энергия инициирует сокращение Энергия АТФ изменяет конформацию миозиновых головок создает силу, тянущую миофиламенты навстречу друг другу (напоминает гребковые движения вёсел)

При этом миозин остаётся на месте, а нити актина сдвигаются к центру саркомера → он укорачивается

9В этом время при помощи окислительного фосфорилирования АДФ → АТФ Головки миозина связывают новые молекулы АТФ → размыкание мостиков → расслабление

16

17

18

19

Типы мышечных волокон:

I ТИПА

Медленное сокращение

Красные волокна – много митохондрий → много кислорода (окислительное фосфорилирование) → много миоглобина

Тренируются при тренировках на выносливость

Спинальные

Быстрое сокращение

Белые волокна – мало митохондрий → мало кислорода (анаэробный гликолиз)→ мало миоглобина

Тренируются после силовых тренировок, спринта

I SLOW RED OX

Скелетные мышцы сокращаются несколькими способами:

РЕФЛЕКСИВНЫЙ

 

ТОНИЧЕСКИЙ

ФАЗОВЫЙ

Непроизвольное, автоматическое

Небольшое сокращение мышц, которое не

Включает 2 типа сокращения:

сокращение

 

вызывает движение

o Изометрическое сокращение – движение не

 

 

 

Пример: диафрагма во время дыхания;

Поддерживает мышечный тонус, стабилизирует

происходит, но мышца поддерживает

 

 

 

сухожильные рефлексы

 

суставы, поддерживает осанку

напряжение, чтобы удержать позу (длина мышц

 

 

 

 

 

 

постоянная, сопротивление меняется)

 

 

 

o Изотоническое сокращение – мышца

 

 

 

сокращается, чтобы произвести движение

ЭКСЦЕНТРИЧНЫЙ

 

 

КОНЦЕНТРИЧНЫЙ

Мышца удлиняется при сокращении

Мышца укорачивается при сокращении

Пример: обычный механизм травмы (разрыв четырёхглавой мышцы бедра)