Ребенок 2,5 месяца. В возрасте 1-го месяца перенес везикулопустулез. Периодически субфебрильно лихорадит, отстает в массе тела. Неделю назад появился жидкий стул со слизью и прожилками крови 5-6 раз в сутки, зеленого цвета. Выставлен диагноз ОКИ. Какой предполагаемый возбудитель болезни?

Выберите один ответ:

a.Палочка синего гноя.

b.Морганнелла

c.Патогенный стафилококк.

d.Кишечная палочка.

e.Сальмонелла. Отзыв

Правильный ответ: Патогенный стафилококк. Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент, поступивший в стационар на 3 день болезни, предъявлял жалобы на интенсивную головную боль, высокую температуру с первого дня болезни, тошноту, боль в мышцах шеи. Заболел на фоне полного здоровья. Объективно выявлены умеренно выраженные менингеальные знаки. Состояние больного при поступлении оценено как средней тяжести. Какой менингит, наиболее вероятно, у больного:

Выберите один ответ:

a.Криптококковый

b.Менингококковый

c.Гриппозный

d.Энтеровирусный

e.Туберкулезный

Отзыв Правильный ответ: Энтеровирусный Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 7 месяцев. Жалобы на рвоту и жидкий стул. На 6-й день болезни при бактериологическом исследовании испражнений выделена E.coli О111 В4Н2 и Staphylococcus aureus 105. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Колиэнтерит

b.Холера.

c.Сальмонеллез.

d.Стафилококковый энтероколит.

e.Острая дизентерия. Отзыв

Правильный ответ: Колиэнтерит Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделение доставлен больной без определенного места жительства в состоянии глубокого оглушения. Продуктивный контакт с пациентом затруднен. При осмотре температура 40оС, лицо красное, склерит, на передней поверхности грудной клетки и животе обильная розеолезнопетехиальная сыпь. Увеличена печень и селезенка. Умеренно выражены менингеальные знаки. Заподозрен вторичный менингит. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Псевдотуберкулез b. Менингококковая инфекция

c.Сыпной тиф

d.Микоплазмоз

e.Брюшной тиф Отзыв

Правильный ответ: Сыпной тиф Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного 12 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Лечение назначается после Выберите один ответ:

a.Бактериологического исследования ликвора

b.Проведения неврологического обследования больного

c.Паразитологического исследования ликвора

d.Вирусологического исследования ликвора

e.Клинического исследования ликвора

Отзыв Правильный ответ: Клинического исследования ликвора Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Мальчик 5-ти лет, посещающий детский сад, заболел остро с повышения температуры тела о 39,90С, жаловался на резкую головную боль и болезненность при движении глазных яблок. Заподозрен грипп. Каким способом можно предотвратить массовую заболеваемость гриппом в детском саду?

Выберите один ответ:

a.Приёмом внутрь противовирусных препаратов

b.Приёмом внутрь иммуностимуляторов

c.Приёмом внутрь антибиотиков

d.Вакцинацией

e.Закаливанием организма

Отзыв Правильный ответ: Вакцинацией Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Мальчик 3-х лет, из очага аденовирусной инфекции, поступил в бокс с лихорадкой, интоксикацией, выраженными катаральными явлениями, кашлем, жёстким дыханием в лёгких. Из какой группы препарат показан больному для лечения?

Выберите один ответ:

a.Диуретик

b.Антибиотик

c.Парацетамол

d.Иммуноглобулин

e.Сульфаниламид

Отзыв Правильный ответ: Иммуноглобулин Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 2-х месяцев. Температура тела – 37,6оС, отмечается заложенность носа, чихание, сухой навязчивый кашель, затрудненное дыхание. Экспираторная одышка. Кожа бледная. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Умеренная гиперемия слизистой задней стенки глотки.

Перкуторно над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - жесткое дыхание, с двух сторон - мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких: усиление легочного рисунка. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Аденовирусная инфекция.

b.Риновирусная инфекция

c.Грипп.

d.Парагрипп.

e.Респираторно-синцитиальная инфекция. Отзыв

Правильный ответ: Респираторно-синцитиальная инфекция. Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного в течение 3-х дней отмечалась общая слабость, боли в горле при глотании. К концу 3 дня болезни состояние резко ухудшилось: озноб, температура 40,9° С, головная боль стала интенсивной, двухкратная рвота. На коже лица, туловища и конечностей обильная геморрагическая сыпь размером от 0,1-0,3 до 0,5-0,7 см, неправильной формы, в центре некоторых элементов сыпи имеются участки некроза. В склере правого глаза - кровоизлияние. Находился на лечении в гематологическом отделении с подозрением на геморрагический васкулит. На 12-й день болезни появились резкие боли в правом голеностопном и коленном суставах, движение в них резко ограничены, вокруг суставов выражена припухлость. Для лечения артрита к проводимой терапии следует добавить:

Выберите один ответ:

a.Пенициллин

b.Ванкомицин

c.НПВП

d.Глюкокортикостероиды

e.Рифампицин

Отзыв Правильный ответ: НПВП

Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделение интенсивной терапии поступил больной с менингококковым менингитом, подтвержденным выделением менингококка из ликвора. На фоне специфической и патогенетической терапии состояние больного не улучшалось: удерживались выраженные менингеальные знаки, больной утратил сознание, присоединились клонические судороги, лицо и шея приобрели синюшно-багровую окраску. Гемодинамические показатели оставались стабильными. Укажите причину ухудшения состояния больного:

Выберите один ответ:

a.Вклинение мозга в большое затылочное отверсие

b.Отек-набухание головного мозга

c.Абсцесс головного мозга

d.Вентрикулит

e.Синус-тромбоз Отзыв

Правильный ответ: Отек-набухание головного мозга Вопрос 11 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Девочка М., 8 лет, заболела остро, Т-39,00С, вялая. На коже лица четко ограниченный, болезненный и горячий на ощупь участок гиперемии 4×5 см. На остальном протяжении кожа чистая. На 2-й день на месте гиперемии образовался пузырь с серозным содержимым. Выражен подчелюстной лимфаденит, Т- 39 – 40 0С. Явления интоксикации. Каков патогенез изменений на коже?

Выберите один ответ:

a.Микотическая эритема.

b.Тромбо-геморрагический синдром

c.Действие токсинов бактерий.

d.Вариант кожной гиперергической реакции.

e.Медикаментозный дерматит Отзыв

Правильный ответ: Действие токсинов бактерий. Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая бактериальная дизентерия. Бактериологическое исследование испражнений отрицательное. На 10-й день болезни сохраняется болезненная, пазмированная сигмовидная кишка, стул до 10 раз в сутки, маленькими порциями, со слизью. Какими исследованиями подтверждается этиология дизентерии на 10 день болезни?

Выберите один ответ:

a.Копроцитограммой

b.Серологическим исследованием крови.

c.Клиническим анализом крови.

d.Исследованием общего анализа мочи.

e. Бактериологическим исследованием крови. Отзыв

Правильный ответ: Серологическим исследованием крови. Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 1,5 лет, посещающий детские ясли, заболел остро, появилась осиплость голоса, температура тела 38,20С, заложенность носа. При осмотре: состояние тяжёлое, гиперемия слизистой нёбных дужек и задней стенки глотки, зернистость, склерит. Из носа - обильные слизистые выделения. Дыхание жёсткое, 46 дыханий в минуту, пульс – 156 ударов в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушенные. Заподозрен парагрипп. Какие мероприятия в первую очередь необходимо провести в группе?

Выберите один ответ:

a.Ввести иммуноглобулин

b.Текущая дезинфекция

c.Вакцинация контактных

d.Изолировать больного

e.Ввести антибиотик Отзыв

Правильный ответ: Изолировать больного Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У доношенного ребёнка 3-х суток жизни на разных участках кожи определяются эритема, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса. Младенец выглядит словно ошпаренный кипятком. Положительный симптом Никольского. Общее состояние ребёнка тяжёлое: выраженное беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура тела. Диагноз эксфолиативный дерматит (синдром Лайелла). Каков патогенез изменений на коже? Выберите один ответ:

a.Микотическая эритема

b.Реакция на антибиотики (медикаментозный дерматит

c.Вариант кожной гиперергической реакции

d.Действие токсинов бактерий

e.Цитотоксическое действие вируса Отзыв

Правильный ответ: Вариант кожной гиперергической реакции Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В старшей и средней группе детского сада заболело 6 детей. Известно, что дети употребляли: отварные яйца, суп, сметану, сырники, компот из сухофруктов. Какие продукты могли быть причиной заболевания?

Выберите один ответ:

a.Компот из сухофруктов

b.Яйца.

c.Сметана

d.Суп.

e.Сырники. Отзыв

Правильный ответ: Сметана Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок, 4 года, заболел остро. Т- 38,8 0С, заложенность носа. Через 3 дня – сыпь на губах и лице. Объективно – состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания – зуд и жжение. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1,5 см. Поставьте предварительный диагноз Выберите один ответ:

a.Потница

b.Детская экзема

c.Опоясывающий герпес

d.Ветряная оспа

e.Стрептодермия

Отзыв Правильный ответ: Опоясывающий герпес Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 4 года 6 мес. болеет в течение 11 дней. Клинический диагноз « вирусный гепатит В, злокачественная форма. Печеночная недостаточность 2 стадия – выраженная (некомпенсированная). Судорожный синдром» .Какую терапию необходимо назначить на госпитальном этапе ?

Выберите один ответ:

a.Лактулоза, дексаметазон, викасол

b.Антибиотикотерапию

c.Лечение не проводится

d.Интерферонотерапию

e.Базисную терапию Отзыв

Правильный ответ: Лактулоза, дексаметазон, викасол Вопрос 18 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной 14 лет поступил в стационар на 3 день болезни. Заболел остро: начало с высокой лихорадки, головной боли, рвоты. При поступлении выявлено тяжелое состояние больного, девиация языка, тремор рук, скандированная речь, умеренно выраженные менингеальные знаки. Больной живет в доме, где много мышевидных грызунов. Выскажите предположение о диагнозе: Выберите один или несколько ответов:

a.Энтеровирусный менингит

b.Лимфоцитарныйхориоменингит

c.Туберкулезный менингит

d.Герпетический менингит

e.Гриппозный менингит Отзыв

Правильный ответ: Лимфоцитарныйхориоменингит Вопрос 19 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 16 Ребенок 12 лет заболел с повышения температуры до 38,50С, с появления кашля, насморка, коньюктивита со слезотечением и светобоязнью, отечности лица. На 4-ый день появилась обильная красная пятнисто-папулезная сыпь на лице, которая в последующие 3 дня распространилась на туловище и конечностях. Какой возбудитель вызвал это заболевание ? Выберите один ответ:

a.Вирус ветрянной оспы

b.Стрептококк

c.Вирус кори

d.Стафлококк

e.Вирус гриппа Отзыв

Правильный ответ: Вирус кори Вопрос 20 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент поступил спустя 24 часа с момента заболевания. Заболевание сопровождалось лихорадкой, интенсивной головной болью, рвотой. К концу суток наступила потеря сознания. При поступлении состояние тяжелое. Без сознания. На губах обильные герпетические высыпания, на нижних конечностях и ягодицах геморрагическая сыпь, выражены менингеальные знаки. До настоящего заболеваия в течение 4 дней лечился амбулаторно по поводу ОРВИ. Стартовая терапия предусматривает назначение:

Выберите один ответ:

a.Диакарба

b.Кортикостероидов

c.Салуретиков

d.Осмотических диуретиков

e.Барбитуратов

Отзыв Правильный ответ: Осмотических диуретиков Вопрос 21 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок.3 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе – получал внутривенно плазму. Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает изпод края реберной дуги на 4,5 см., селезенка-на 2,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ-2,7 ммоль\л АсАТ-3,2, общий билирубин-76,8 мкмоль/л, прямой-39,8, непрямой-37,0. Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a.Атрезия желчевыводящих путей

b.Гемолитическая анемия

c.Вирусный гепатит В

d.Вирусный гепатит С

e.Сепсис

Отзыв Правильный ответ: Вирусный гепатит В Вопрос 22 Нет ответа Балл: 1,00

Текст вопроса

Уребенка 6 лет заболевание развивалось постепенно, снизился аппетит, тошнота, однократная рвота. Спустя 7 дней от начала болезни объективно: вялый, иктеричность кожных покровов и склер, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,0 см, селезенкана 2,0 см, моча темного цвета, кал светлый. В анамнезе указания на оперативное вмешательство 3 мес. назад. Заподозрен паренхиматозный гепатит. Какой возбудитель является причиной развития данного заболевания? Выберите один ответ:

a. РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусов b. Респираторно-синцитиальный вирус

c. ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов d. РНК-содержащий вирус из семейства флавивирусов e. РНК-содержащий вирус из группы пикорнавирусов Отзыв

Правильный ответ: ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов Вопрос 23 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Убольного 10 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Какова тактика в отношении больного?

Выберите один ответ:

a. Немедленное начало лечения антибиотиками

b. Наблюдение за больным в течение суток, после чего решение вопроса о лечении c. Проведение КТ головного мезга, назначение терапии после получения результатов обследования

d. Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении

e. Проведение бактериологического исследования ликвора для решение вопроса о назначении лечении Отзыв

Правильный ответ: Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении Вопрос 24 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет заболел с повышения температуры тела до 37.5º С, на коже живота, спины, конечностях, волосистой части головы появилась сыпь в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг на не

инфильтрированном основании. На слизистой твердого неба и на языке – две афты. Интоксикация не выражена. Поставьте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Скарлатина

b.Ветряная оспа

c.Краснуха

d.Корь

e.Энтеровирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Ветряная оспа Вопрос 25 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В инфекционное отделение на 3 день болезни доставлен больной без сознания. У больного выражено психомоторное возбуждение, лицо гиперемировано, конъюнктивит, склерит, гиперемия с цианозом и точечными кровоизлияниями слизистая мягкого неба и дужек, герпетические высыпания на губах, сухие хрипы в легких, менингеальные знаки. Какой менингит, наиболее вероятно, у больного:

Выберите один ответ:

a.Энтеровирусный

b.Гриппозный

c.Менингококковый

d.Стафилококковый

e.Туберкулезный

Отзыв Правильный ответ: Гриппозный Вопрос 26 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Машина скорой помощи доставила в приемное отделение мальчика 12 лет. Анамнез жизни и заболевания неизвестен. Объективно: нервно-психическое возбуждение, тремор рук в виде аплодисментов, тремор губ, век, атаксия, дизартрия, блуждающий взгляд, гиперрефлексия. Кожа сухая с иктеричным оттенком, отдельные "сосудистые звездочки", тургор тканей снижен, склеры иктеричны. Гепатоспленомегалия. Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

a.Нейротоксикоз при ОРВИ

b.Токсикоз с эксикозом

c.Менингококкемия

d.Пищевая токсикоинфекция

e.Острая печеночная недостаточность Отзыв

Правильный ответ: Острая печеночная недостаточность Вопрос 27 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест 10 Ребенок В. на 5 месяце жизни привит живой аттенуированной вакциной. Что верно о живых аттенуированных вакцинах?

Выберите один ответ:

a.Пример антигена живой аттенуированной вакцины – коклюш.

b.Содержат избранные штаммы, которые хорошо воспроизводятся в целевом органе.

c.Они также вирулентны как и природная инфекция.

d.Не соответствует вышеуказанным параметрам

e.Воспроизводя природную инфекцию, заболевание не вызывают

Отзыв Правильный ответ: Воспроизводя природную инфекцию, заболевание не вызывают Вопрос 28 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест №6 Ребенок 6 лет, посещающий д/сад, заболел остро, повторная рвота, боли в животе, тошнота. Состояние тяжелое, акроцианоз, пульс слабый, холодный пот, Т- 35,0°С. Одновременно заболели ещё 5 человек с аналогичной клиникой. О каком заболевании можно думать?

Выберите один ответ:

a.Брюшной тиф.

b.Грипп

c.Пищевая токсикоинфекция.

d.Острый гастрит.

e.Энтеровирусная инфекция. Отзыв

Правильный ответ: Пищевая токсикоинфекция. Вопрос 29 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,20С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,70С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 109, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a.Вирусный энцефалит

b.Грипп

c.Полиомиелит

d.Туберкулезный менингит

e.Cерозный менингит Отзыв

Правильный ответ: Полиомиелит Вопрос 30 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У 2-х месячного ребенка выражен бронхообструктивный синдром на фоне температуры тела - 38,20С и катаральных явлений. Отмечается навязчивый кашель с трудно отделяемой мокротой. В

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 11 лет. 10-й день болезни. Все дни Т- 39,5°С, повторная рвота. Бредит. Кожа бледная. Язык сухой, обложен серым налетом. Брадикардия. Живот вздут, урчание и болезненность в правой подвздошной области. Стул энтеритный с резким запахом. Бак. посев кала отрицательный. Какое дополнительное обследование необходимо провести?

Выберите один ответ:

a.Люмбальная пункция.

b.Протеинограмма.

c.Кровь на стерильность.

d.Электролиты крови

e.Кровь на гемокультуру Отзыв

Правильный ответ: Кровь на гемокультуру Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Вклинику доставлен ребёнок 2-х лет, у которого 1,5 часа назад во время игры появился приступ кашля. Температура нормальная. Объективно: возбуждён, выражен цианоз кожи и слизистых оболочек. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.РС – инфекция

b.Инородное тело

c.Парагрипп

d.Коклюш

e.Аденовирусная инфекция

Отзыв Правильный ответ: Инородное тело Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок, 4 года, заболел остро. Т- 38,8 0С, заложенность носа. Через 3 дня – сыпь на губах и лице. Объективно – состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания – зуд и жжение. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1,5 см. Поставьте предварительный диагноз Выберите один ответ:

a.Стрептодермия

b.Ветряная оспа

c.Потница

d.Опоясывающий герпес

e.Детская экзема

Отзыв Правильный ответ: Опоясывающий герпес Вопрос 6

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет заболел с повышения температуры тела до 37.5º С, на коже живота, спины, конечностях, волосистой части головы появилась сыпь в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг на не инфильтрированном основании. На слизистой твердого неба и на языке – две афты. Интоксикация не выражена. Поставьте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Ветряная оспа

b.Корь

c.Энтеровирусная инфекция

d.Скарлатина

e.Краснуха

Отзыв Правильный ответ: Ветряная оспа Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 5 У ребенка 14 лет установлен диагноз «хронический гепатит С», минимальной степени

активности. Произведена гепатобиопсия. Какие морфологические изменения возможны в печени у данного ребенка? _____.

Выберите один ответ:

a.Патологические изменения не выявлены.

b.Дистрофия и некроз гепатоцитов, крупные узлы регенерации, дезорганизация печеночных клеток.

c.Очаговые некрозы без признаков узловой регенерации

d.Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзом

e.Накопление жировых вакуолей в гепатоцитах.

Отзыв Правильный ответ: Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и

незначительным фиброзом Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 10 лет, заболел остро: интоксикация, повторная многократная рвота. При осмотре (2-е сутки) бледен, язык обложен. Тоны сердца приглушены. Живот не вздут. Печень у реберного края, селезенка не увеличена. Болезненность и урчание по ходу кишечника, больше слева. Стул жидкий, зеленый, с мутной слизью. Одновременно в семье заболели еще 2 человека - заподозрена пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Какова предположительно этиология ПТИ? Выберите один ответ:

a.Стафилококк.

b.Сальмонелла.

c.Шигелла

d.Эшерихия.

e.Протей

Отзыв Правильный ответ: Шигелла Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет поступил в стационар на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести с жалобами на головную боль, мышцах спины и шеи, повторную рвоту. Заболевание началось остро, когда повысилась температура до 39,8° С и появились вышеперечисленные жалобы. На 2- й день головная боль усилилась, стала разлитой, присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи. Объективно: активен, умеренный склерит и конъюнктивит, щеки ярко розовые, бледный носо-губный треугольник. Слизистая зева гиперемирована, у основания язычка 4 элемента везикулезных высыпаний. Слабо выражена ригидность мышц затылка. Возбудитель может быть выделен из:

Выберите один ответ:

a.Кала

b.Слюны

c.Желчи

d.Мочи

e.Пунктата лимфоузла Отзыв Правильный ответ: Кала Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У ребенка О, 1 год 6мес. спустя 20 минут после введения АКДС - вакцины появились признаки анафилактического шока. Что из этого верно об анафилаксии?

Выберите один ответ:

a.Наличие бронхоспазмов при реакции обязательно для квалификации случая как анафилаксии.

b.Выявление тромбоцитопении при реакции позволяет трактовать этот случай как анафилаксию

c.Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизации

d.Анафилаксия – это часто упоминаемая реакция при. коревой вакцинации.

e.Часто наблюдается у детей, ранее не вакцинировавшихся. Отзыв

Правильный ответ: Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизации Вопрос 11 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Винфекционное отделение на 3 день болезни доставлен больной без сознания. У больного выражено психомоторное возбуждение, лицо гиперемировано, конъюнктивит, склерит, гиперемия с цианозом и точечными кровоизлияниями слизистая мягкого неба и дужек, герпетические высыпания на губах, сухие хрипы в легких, менингеальные знаки. Какой менингит, наиболее вероятно, у больного:

Выберите один ответ:

a.Менингококковый

b.Энтеровирусный

c.Стафилококковый

d.Гриппозный

e.Туберкулезный

Отзыв Правильный ответ: Гриппозный Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У ребенка, родившегося на 8-м месяце беременности, обнаружены: микроцефалия, катаракта, порок сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был кратковременный подъем температуры до 37,5°С, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на туловище и конечностях, которые исчезли без остаточных явлений. Какое заболевание перенесла мать во время беременности?

Выберите один ответ:

a.Токсоплазмоз

b.Цитомегаловирусная инфекция

c.Краснуха

d.Хламидийная инфекция

e.Герпетическая инфекция Отзыв Правильный ответ: Краснуха Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной 14 лет поступил в стационар на 3 день болезни. Заболел остро: начало с высокой лихорадки, головной боли, рвоты. При поступлении выявлено тяжелое состояние больного, девиация языка, тремор рук, скандированная речь, умеренно выраженные менингеальные знаки. Больной живет в доме, где много мышевидных грызунов. Выскажите предположение о диагнозе: Выберите один или несколько ответов:

a.Туберкулезный менингит

b.Лимфоцитарныйхориоменингит

c.Гриппозный менингит

d.Герпетический менингит

e.Энтеровирусный менингит Отзыв

Правильный ответ: Лимфоцитарныйхориоменингит Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 13-ти лет заболел остро, температура тела 40,50С, головная боль, боль в глазах, сухой кашель, першение в горле. Имеется гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, сухость слизистых, в лёгких – жёсткое дыхание, тоны сердца приглушены, тахикардия. Заподозрен грипп. Какая клиническая форма гриппа у больного?

Выберите один ответ:

a.Геморрагическая

b.Токсическая

c.Гипертоксическа

d.Токсико-катаральна

e.Катаральная

Отзыв Правильный ответ: Токсическая Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 4-х месяцев, привитый по индивидуальному календарю, заболел неделю назад после контакта со старшим братом, который длительно кашлял. Объективно: состояние мало нарушено, одутловатость лица, приступообразный до 15-ти раз в сутки кашель, с мокротой и репризами, чаще в ночное время. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Респираторный хламидиоз

b.РС – инфекция

c.Микоплазменная инфекция

d.Туберкулёз лёгких

e.Коклюш

Отзыв Правильный ответ: Коклюш Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Вотделении находился больной с менингококковым менингитом. На фоне проводимого лечения состояние больного улучшилось и было оценено как удовлетворительное. Больной настаивает на выписке из стационара.

Что является критерием для выписки больного: Выберите один ответ:

a.Нормализация температуры

b.Нормализация плеоцитоза в ликворе

c.Отсутствие головной боли

d.Нормализация белка в ликворе

e.Исчезновение менингеальных знаков

Отзыв Правильный ответ: Нормализация плеоцитоза в ликворе Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного в течение 3-х дней отмечалась общая слабость, боли в горле при глотании. К концу 3 дня болезни состояние резко ухудшилось: озноб, температура 40,9о С, головная боль стала интенсивной, двухкратная рвота. На коже лица, туловища и конечностей обильная геморрагическая сыпь размером от 0,1-0,3 до 0,5-0,7 см, неправильной формы, в центре некоторых элементов сыпи имеются участки некроза. В склере правого глаза - кровоизлияние. Выражена ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Этиотропная терапия предусматривает назначение:

Выберите один ответ:

a.Эритромицина

b.Доксициклина

c.Цефтриасона

d.Стрептомицина

e.Пенициллина

Отзыв Правильный ответ: Пенициллина Вопрос 18 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Убольного 10 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Какова тактика в отношении больного?

Выберите один ответ:

a.Проведение КТ головного мезга, назначение терапии после получения результатов обследования

b.Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении

c.Немедленное начало лечения антибиотиками

d.Наблюдение за больным в течение суток, после чего решение вопроса о лечении

e.Проведение бактериологического исследования ликвора для решение вопроса о назначении лечении Отзыв

Правильный ответ: Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении Вопрос 19 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 10 месяцев. Жалобы: Т- 39,6°С, жидкий стул. 5-й день: Т-38,7°С, вял, бледен. Язык влажный, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, отрезки толстого кишечника не изменены. Стул жидкий, 5 раз в сутки, темно-зеленого цвета, с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Ротавирусная инфекция

b.Острая дизентерия.

c.Эшерихиоз.

d.Иерcиниоз кишечный.

e.Сальмонеллез

Отзыв Правильный ответ: Сальмонеллез Вопрос 20 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Машина скорой помощи доставила в приемное отделение мальчика 12 лет. Анамнез жизни и заболевания неизвестен. Объективно: нервно-психическое возбуждение, тремор рук в виде аплодисментов, тремор губ, век, атаксия, дизартрия, блуждающий взгляд, гиперрефлексия. Кожа

сухая с иктеричным оттенком, отдельные "сосудистые звездочки", тургор тканей снижен, склеры иктеричны. Гепатоспленомегалия. Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

a.Пищевая токсикоинфекция

b.Острая печеночная недостаточность

c.Токсикоз с эксикозом

d.Нейротоксикоз при ОРВИ

e.Менингококкемия

Отзыв Правильный ответ: Острая печеночная недостаточность Вопрос 21 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 10-ти лет заболел остро, температура тела 40,50С, головная боль, боль в глазах, сухой кашель, першение в горле. Гиперемия слизистой задней стенки глотки, нёбных дужек с цианотичным оттенком, сухость слизистых, в лёгких – жёсткое дыхание, тоны сердца приглушены, тахикардия. Заподозрен грипп. Укажите основной патогенетический механизм гриппа?

Выберите один ответ:

a.Первичная вирусемия

b.Токсинемия

c.Снижение иммунной реактивности

d.Микроциркуляторные изменения

e.Цитопатическое действие вируса Отзыв

Правильный ответ: Микроциркуляторные изменения Вопрос 22 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент, поступивший в стационар на 3 день болезни, предъявлял жалобы на интенсивную головную боль, высокую температуру с первого дня болезни, тошноту,

боль в мышцах шеи. Заболел на фоне полного здоровья. Объективно выявлены умеренно выраженные менингеальные знаки. Состояние больного при поступлении оценено как средней тяжести.

Какой менингит, наиболее вероятно, у больного: Выберите один ответ:

a.Менингококковый

b.Туберкулезный

c.Энтеровирусный

d.Гриппозный

e.Криптококковый

Отзыв Правильный ответ: Энтеровирусный Вопрос 23 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Ребенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,20С, стал вялым, снизился

аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,70С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 109, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a.Полиомиелит

b.Вирусный энцефалит

c.Cерозный менингит

d.Грипп

e.Туберкулезный менингит Отзыв Правильный ответ: Полиомиелит Вопрос 24 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Реб. 1 год 8 мес.лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли

вживоте, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протормбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл, АсАТ- 8,7. Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?

Выберите один ответ:

a.HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ

b.HВs Ag (+),Анти Hbcor Ig M (+)

c.HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

d.HBs Ag (+), Анти Hbcor G

e.HD Ag, Анти HD Ig M

Отзыв

Правильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

Вопрос 25 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест №6 Ребенок 6 лет, посещающий д/сад, заболел остро, повторная рвота, боли в животе, тошнота. Состояние тяжелое, акроцианоз, пульс слабый, холодный пот, Т- 35,0°С. Одновременно заболели ещё 5 человек с аналогичной клиникой. О каком заболевании можно думать?

Выберите один ответ:

a.Грипп

b.Энтеровирусная инфекция.

c.Брюшной тиф.

d.Пищевая токсикоинфекция.

e.Острый гастрит.

Отзыв Правильный ответ: Пищевая токсикоинфекция. Вопрос 26 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного, доставленного в стационар по поводу гнойного менингита, на фоне внутривенного капельного введения пенициллина наступило ухудшение состояния: резкая общая слабость, головокружение, бледность кожи, на кожи груди и верхних конечностей обильная уртикарная сыпь, акроцианоз, в дальнейшем тотальный цианоз, снижение АД, тахикардия, тахипноэ, затрудненное дыхание, нарушение ритма сердечной деятельности.

Укажите препарат, который больной должен получить в первую очередь: Выберите один ответ:

a.Кордиамин

b.Нитроглицерин

c.Дексаметазон

d.Допамин

e.Адреналин

Отзыв Правильный ответ: Адреналин Вопрос 27 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 7 лет, находился на амбулаторном лечении по поводу ветряной оспы легкая форма. Состояние ребенка ухудилось на 12-й день болезни:Т-38,5о С, судороги тонического характера, потеря сознания. Объективно: слабо выраженная иктеричность кожных покровов, геморрагическая сыпь,рвота «кофейной гущей», гипертонус мышц. Дыхание глубокое и частое – 64 дых. в 1 мин. Тон-ыи сердца глухие, тахикардия –152 уд. в 1 мин. Живот мягкий, печень +5,0см., анурия. В крови общий билирубин-21,3 мкмоль/л, прямой-17,5, АлАТ-5,5 мкмоль/л, АсАТ-4,2, остаточный азот - 42,3ммоль/л, сахар – 2,5 ммоль/л. Пункционная биопсия печени: картина массивного жирового гепатоза без признаков воспалительной инфильтрации и явлений некроза паренхимы.Заподозрен вирусный гепатит, злокачественная форма Какие виды терапии необходимо использовать?

Выберите один ответ:

a.Гемосорбцию

b.Противосудорожную терапию

c.Гормонотерапию

d.Инфузионную терапию

e.Все нижеперечисленны Отзыв

Правильный ответ: Все нижеперечисленны Вопрос 28 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 9 Ребенок родился с массой 3700 г, с оценкой по шкале Апгар 8-10 баллов. На 5 сутки жизни ребенок был выписан домой. На 8 сутки жизни на коже ребенка появилась везикулопустулезная сыпь в местах естественных складок. Общее состояние ребенка не нарушено. Общий анализ крови без особенностей. Какова тактика лечения?

Выберите один ответ:

a.Бисептол

b.Антистафилококковые препараты

c.Антибиотики

d. Антигистаминные препараты

e.Кортикостероиды

Отзыв Правильный ответ: Антистафилококковые препараты Вопрос 29 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест №16 Ребенок 6 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни отмечается вялость, температура 38,4°С, пульс 150 уд. в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз, жидкий, со слизью и зеленью. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Иерсиниоз кишечный.

b.Брюшной тиф.

c.Эшерихиоз

d.Острая дизентерия

e.Сальмонеллез. Отзыв

Правильный ответ: Острая дизентерия Вопрос 30 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У ребёнка 4 мес. неделю назад появился кашель на фоне нормальной температуры тела, который

впоследние 2 дня усилился, стал приступообразным, со рвотой, остановкой дыхания. Ранее не прививался. Объективно: в зеве - умеренные катаральные явления, в лёгких – масса разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон. Какой предварительный диагноз? Выберите один ответ:

a.Коклюш

b.РС – инфекция

c.Стафилококковая пневмони

d.Туберкулёзный бронхоаденит

e.Аденовирусная инфекция

Отзыв Правильный ответ: Коклюш

Тест № 14 Ребенок, 2,5 года, заболел остро. Т- 38,0 0С, заложенность носа. Через 2 дня – сыпь на губах и лице. Объективно – состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания – зуд и жжение. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1 см. Назначьте лечение?

Выберите один ответ:

a.Цефтриаксон

b.Аугментин

c.Метронидазол

d.Ровамицин

e.Ацикловир

Отзыв Правильный ответ: Ацикловир

Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент, поступивший в стационар на 3 день болезни, предъявлял жалобы на интенсивную головную боль, высокую температуру с первого дня болезни, тошноту,

боль в мышцах шеи. Заболел на фоне полного здоровья. Объективно выявлены умеренно выраженные менингеальные знаки. Состояние больного при поступлении оценено как средней тяжести.

Какой менингит, наиболее вероятно, у больного: Выберите один ответ:

a.Менингококковый

b.Криптококковый

c.Туберкулезный

d.Гриппозный

e.Энтеровирусный

Отзыв Правильный ответ: Энтеровирусный Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 20 Ребенок 5 лет. Жалобы на гноетечение из левого уха. Температура 37,9 ° С. Восемь дней назад отмечался подъем температуры до 38,2 ° С, беспокоила боль в ухе, на туловище была сыпь. Состояние быстро улучшилось, не лечился. При осмотре: бледный, сыпи на коже нет, пластинчатое шелушение на пальцах рук и ног, язык «сосочковый», микрополиадения. Со стороны внутренних органов-без патологии. Гнойный отит. Назначьте лечение Выберите один ответ:

a.Пенициллин

b.Эритромицин

c.Максипим

d.Цефтриаксон

e.Флуконазол

Отзыв Правильный ответ: Пенициллин Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок.3 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе – получал внутривенно плазму. Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает изпод края реберной дуги на 4,5 см., селезенка-на 2,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ-2,7 ммоль\л АсАТ-3,2, общий билирубин-76,8 мкмоль/л, прямой-39,8, непрямой-37,0. Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a.Гемолитическая анемия

b.Сепсис

c.Вирусный гепатит В

d.Вирусный гепатит С

e.Атрезия желчевыводящих путей Отзыв Правильный ответ: Вирусный гепатит В Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 2,5мес. заболел остро, к вечеру развился бронхообструктивный синдром с явлениями дыхательной недостаточности третьей степени. В лёгких стали выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, появилась приглушенность сердечных тонов. Заподозрена РС – инфекция. Ваша тактика по отношению к больному?

Выберите один ответ:

a.Госпитализировать в реанимационное отделение

b.Лечение в дневном стационаре

c.Лечение в соматическом отделении

d.Госпитализировать в инфекционное отделение

e.Назначить амбулаторное лечение Отзыв

Правильный ответ: Госпитализировать в реанимационное отделение Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Убольного 12 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Лечение назначается после Выберите один ответ:

a.Вирусологического исследования ликвора

b.Клинического исследования ликвора

c.Проведения неврологического обследования больного

d.Паразитологического исследования ликвора

e.Бактериологического исследования ликвора

Отзыв Правильный ответ: Клинического исследования ликвора Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Из сельской местности в кишечное отделение поступило 3 детей с подозрением на дизентерию. В контакте с инфекционными больными не были, проживают на одной улице. Какой наиболее вероятный путь заражения?

Выберите один ответ:

a.Контакт с больным.

b.Контакт с грызунами.

c.Контакт с бактерионосителем.

d.Употребление воды из колодца

e.Употребление молока

Отзыв Правильный ответ: Употребление воды из колодца

Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 3-х летнего возраста болен 4-й день – температура 38°С, отмечаются кашель, насморк, двусторонний конъюнктивит. Сегодня появилась сыпь, усилились катаральные явления, наросла вялость, температура тела 38,7°С. На следующий день при осмотре больного выявлено, что сыпь распространилась на туловище. К какому виду относится возбудитель данного заболевания? Выберите один ответ:

a.Семейству Paramyxoviridae, роду Morbillivirus

b.Семейству Paramyxoviridae, роду Pneumoviridae

c.Семейству Picornaviridae, роду Rhinovirus

d.Семейству Orthomixoviridae, роду Orthomyxovirus

e.Семейству Togaviridae, роду Rubivirus

Отзыв

Правильный ответ: Семейству Paramyxoviridae, роду Morbillivirus

Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Девочка М., 8 лет, заболела остро, Т-39,00С, вялая. На коже лица четко ограниченный, болезненный и горячий на ощупь участок гиперемии 4×5 см. На остальном протяжении кожа чистая. На 2-й день на месте гиперемии образовался пузырь с серозным содержимым. Выражен подчелюстной лимфаденит, Т- 39 – 40 0С. Явления интоксикации. Каков патогенез изменений на коже?

Выберите один ответ:

a.Микотическая эритема.

b.Вариант кожной гиперергической реакции.

c.Тромбо-геморрагический синдром

d.Медикаментозный дерматит

e.Действие токсинов бактерий. Отзыв

Правильный ответ: Действие токсинов бактерий. Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 6 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни отмечается вялость, температура 38,4°С, пульс 150 уд. в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз, жидкий со слизью и зеленью. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Иерсиниоз кишечный.

b.Брюшной тиф.

c.Эшерихиоз

d.Сальмонеллез.

e.Острая дизентерия Отзыв

Правильный ответ: Острая дизентерия

Вопрос 11 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделение доставлен больной без определенного места жительства в состоянии глубокого оглушения. Продуктивный контакт с пациентом затруднен. При осмотре температура 40оС, лицо красное, склерит, на передней поверхности грудной клетки и животе обильная розеолезнопетехиальная сыпь. Увеличена печень и селезенка. Умеренно выражены менингеальные знаки. Заподозрен вторичный менингит.

Наиболее вероятный диагноз: Выберите один ответ:

a.Псевдотуберкулез

b.Брюшной тиф

c.Микоплазмоз

d.Сыпной тиф

e.Менингококковая инфекция Отзыв Правильный ответ: Сыпной тиф Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Убольного, доставленного в стационар по поводу гнойного менингита, на фоне внутривенного капельного введения пенициллина наступило ухудшение состояния: резкая общая слабость, головокружение, бледность кожи, на кожи груди и верхних конечностей обильная уртикарная сыпь, акроцианоз, в дальнейшем тотальный цианоз, снижение АД, тахикардия, тахипноэ, затрудненное дыхание, нарушение ритма сердечной деятельности.

Укажите препарат, который больной должен получить в первую очередь: Выберите один ответ:

a.Допамин

b.Дексаметазон

c.Кордиамин

d.Адреналин

e.Нитроглицерин

Отзыв Правильный ответ: Адреналин Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В старшей и средней группе детского сада заболело 6 детей. Известно, что дети употребляли: отварные яйца, суп, сметану, сырники, компот из сухофруктов. Какие продукты могли быть причиной заболевания?

Выберите один ответ:

a.Яйца.

b.Компот из сухофруктов

c.Сметана

d.Сырники.

e.Суп.

Отзыв Правильный ответ: Сметана Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У ребенка 6 лет заболевание развивалось постепенно, снизился аппетит, тошнота, однократная рвота. Спустя 7 дней от начала болезни объективно: вялый, иктеричность кожных покровов и склер, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,0 см, селезенкана 2,0 см, моча темного цвета, кал светлый. В анамнезе указания на оперативное вмешательство 3 мес. назад. Заподозрен паренхиматозный гепатит. Какой возбудитель является причиной развития данного заболевания? Выберите один ответ:

a.РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусов

b.РНК-содержащий вирус из группы пикорнавирусов

c.РНК-содержащий вирус из семейства флавивирусов

d.Респираторно-синцитиальный вирус

e.ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов Отзыв

Правильный ответ: ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Мальчик 8-ми лет заболел остро, повысилась температура тела до 400С, появились: головная боль, ломота во всём теле, сухой кашель. Объективно: бледен, вял, выражены склерит, конъюнктивит, гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, мелкой зернистостью, сухость слизистых. Какое заболевание можно предполагать в данном случае? Выберите один ответ:

a.Грипп

b.РС – инфекция

c.Энтеровирусная инфекция

d.Парагрипп

e.Аденовирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Грипп Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет поступил в стационар на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести с жалобами на головную боль, мышцах спины и шеи, повторную рвоту. Заболевание началось остро, когда повысилась температура до 39,8° С и появились вышеперечисленные жалобы. На 2-

йдень головная боль усилилась, стала разлитой, присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи. Объективно: активен, умеренный склерит и конъюнктивит, щеки ярко розовые, бледный носо-губный треугольник. Слизистая зева гиперемирована, у основания язычка 4 элемента везикулезных высыпаний. Слабо выражена ригидность мышц затылка. Возбудитель может быть выделен из:

Выберите один ответ:

a.Пунктата лимфоузла

b.Кала

c.Желчи

d.Мочи

e.Слюны

Отзыв Правильный ответ: Кала Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 15 У ребенка 13 лет установлен диагноз «хронический гепатит С», минимальной степени активности. Произведена гепатобиопсия. Какие морфологические изменения возможны в печени

у данного ребенка? _____. Выберите один ответ:

a.Дистрофия и некроз гепатоцитов, крупные узлы регенерации, дезорганизация печеночных клеток.

b.Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзом

c.Патологические изменения не выявлены.

d.Очаговые некрозы без признаков узловой регенерации

e.Накопление жировых вакуолей в гепатоцитах.

Отзыв Правильный ответ: Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и

незначительным фиброзом Вопрос 18 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент поступил спустя 24 часа с момента заболевания. Заболевание сопровождалось лихорадкой, интенсивной головной болью, рвотой. К концу суток наступила потеря сознания. При поступлении состояние тяжелое. Без сознания. На губах обильные герпетические высыпания, на нижних конечностях и ягодицах геморрагическая сыпь, выражены менингеальные знаки. До настоящего заболеваия в течение 4 дней лечился амбулаторно по поводу ОРВИ. Стартовая терапия предусматривает назначение:

Выберите один ответ:

a.Диакарба

b.Кортикостероидов

c.Барбитуратов

d.Салуретиков

e.Осмотических диуретиков Отзыв

Правильный ответ: Осмотических диуретиков Вопрос 19 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 1,5 лет, посещающий детские ясли, заболел остро, появилась осиплость голоса, температура тела 38,20С, заложенность носа. При осмотре: состояние тяжёлое, гиперемия слизистой нёбных дужек и задней стенки глотки, зернистость, склерит. Из носа - обильные

слизистые выделения. Дыхание жёсткое, 46 дыханий в минуту, пульс – 156 ударов в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушенные. Заподозрен парагрипп. Какие мероприятия в первую очередь необходимо провести в группе?

Выберите один ответ:

a.Текущая дезинфекция

b.Ввести иммуноглобулин

c.Вакцинация контактных

d.Ввести антибиотик

e.Изолировать больного Отзыв

Правильный ответ: Изолировать больного Вопрос 20 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 10 Ребенок 13 лет, заболела остро с повышения температуры 38,5 – 39,0 0С, головной боли, озноба. На 2-ой день на левой голени появилась зудящая эритема, размерами 3-5 см, которая быстро увеличивалась в размерах, возвышалась над уровнем здоровой кожи с фестончатыми краями, участок уплотнен, болезненный. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны. В гемограмме: лейкоцитоз, нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг влево, увеличенная СОЭ. Какова этиология заболевания?

Выберите один ответ:

a.Вирусная

b.Стафилококковая

c.Пневмококковая

d.Грибковая

e.Стрептококковая

Отзыв Правильный ответ: Стрептококковая Вопрос 21 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 8 лет перенес ВГ В, типичную среднетяжелую форму. В настоящее время период реконвалесценции. Какие сроки диспансерного наблюдения больного?

Выберите один ответ:

a.1 месяц.

b.3 месяца.

c.12 месяцев.

d.24 месяца

e.6 месяцев. Отзыв

Правильный ответ: 12 месяцев. Вопрос 22 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделение интенсивной терапии поступил больной с менингококковым менингитом, подтвержденным выделением менингококка из ликвора. На фоне специфической и патогенетической терапии состояние больного не улучшалось: удерживались выраженные менингеальные знаки, больной утратил сознание, присоединились клонические судороги, лицо и шея приобрели синюшно-багровую окраску. Гемодинамические показатели оставались стабильными. Укажите причину ухудшения состояния больного:

Выберите один ответ:

a.Абсцесс головного мозга

b.Вклинение мозга в большое затылочное отверсие

c.Отек-набухание головного мозга

d.Синус-тромбоз

e.Вентрикулит

Отзыв Правильный ответ: Отек-набухание головного мозга Вопрос 23 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Убольного 10 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Какова тактика в отношении больного?

Выберите один ответ:

a.Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении

b.Немедленное начало лечения антибиотиками

c.Наблюдение за больным в течение суток, после чего решение вопроса о лечении

d.Проведение бактериологического исследования ликвора для решение вопроса о назначении лечении

e.Проведение КТ головного мезга, назначение терапии после получения результатов обследования Отзыв

Правильный ответ: Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении Вопрос 24 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 3-х лет. Заболел остро: повысилась температура тела до 38,60С, появилась тошнота, рвота, затем появился жидкий стул, который на 2-й день заболевания стал скудным с примесью мутной слизи и прожилок крови. При осмотре живот запавший, болезненный в левой подвздошной области. Анус сомкнут, гиперемия кожи перианальной области. Какой отдел ЖКТ вовлечен в процесс?

Выберите один ответ:

a.Толстый кишечник

b.Дистальный отдел толстого кишечника

c.Желудок и толстый кишечник.

d.Желудок и тонкий кишечник.

e.Тонкий и толстый кишечник. Отзыв

Правильный ответ: Дистальный отдел толстого кишечника Вопрос 25

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделении находился больной с менингококковым менингитом. На фоне проводимого лечения состояние больного улучшилось и было оценено как удовлетворительное. Больной настаивает на выписке из стационара.

Что является критерием для выписки больного: Выберите один ответ:

a.Отсутствие головной боли

b.Нормализация температуры

c.Исчезновение менингеальных знаков

d.Нормализация белка в ликворе

e.Нормализация плеоцитоза в ликворе Отзыв

Правильный ответ: Нормализация плеоцитоза в ликворе Вопрос 26 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Мальчик 2-х месяцев поступил в клинику на 3-й день заболевания в тяжелом состоянии. Температура тела 38,5оС., Д-60/мин. ЧСС - 144/мин. При клинико-рентгенологическом обследовании установлен диагноз: острый бронхиолит. Чем наиболее вероятно обусловлена тяжесть состояния ребёнка?

Выберите один ответ:

a.Гипертермией

b.Интоксикацией

c.Нейротоксикозом

d.Обструкцией дыхательных путей

e.Сердечной недостаточностью Отзыв

Правильный ответ: Обструкцией дыхательных путей Вопрос 27 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Убольного в течение 3-х дней отмечалась общая слабость, боли в горле при глотании. К концу 3 дня болезни состояние резко ухудшилось: озноб, температура 40,9° С, головная боль стала интенсивной, двухкратная рвота. На коже лица, туловища и конечностей обильная геморрагическая сыпь размером от 0,1-0,3 до 0,5-0,7 см, неправильной формы, в центре некоторых элементов сыпи имеются участки некроза. В склере правого глаза - кровоизлияние. Находился на лечении в гематологическом отделении с подозрением на геморрагический васкулит. На 12-й день болезни появились резкие боли в правом голеностопном и коленном суставах, движение в них резко ограничены, вокруг суставов выражена припухлость.

Для лечения артрита к проводимой терапии следует добавить: Выберите один ответ:

a.Ванкомицин

b.Рифампицин

c.НПВП

d.Пенициллин

e. Глюкокортикостероиды Отзыв Правильный ответ: НПВП Вопрос 28 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест 10 Ребенок В. на 5 месяце жизни привит живой аттенуированной вакциной. Что верно о живых аттенуированных вакцинах?

Выберите один ответ:

a.Содержат избранные штаммы, которые хорошо воспроизводятся в целевом органе.

b.Не соответствует вышеуказанным параметрам

c.Они также вирулентны как и природная инфекция.

d.Пример антигена живой аттенуированной вакцины – коклюш.

e.Воспроизводя природную инфекцию, заболевание не вызывают

Отзыв Правильный ответ: Воспроизводя природную инфекцию, заболевание не вызывают Вопрос 29 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Мальчик 3-х лет, из очага аденовирусной инфекции, поступил в бокс с лихорадкой, интоксикацией, выраженными катаральными явлениями, кашлем, жёстким дыханием в лёгких. Из какой группы препарат показан больному для лечения?

Выберите один ответ:

a.Сульфаниламид

b.Диуретик

c.Иммуноглобулин

d.Парацетамол

e.Антибиотик

Отзыв Правильный ответ: Иммуноглобулин Вопрос 30 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест №14 Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая дизентерия. На 2-ой день болезни имеется температура 38,8°С, стул 10 раз в сутки, малыми порциями со слизью, прожилками крови и зеленью. Какими исследованиями подтверждается этиология болезни на 2-й день заболевания?

Выберите один ответ:

a.Исследование толстой капли.

b.Серологическими исследованиями.

c.Бактериологическими исследованиями испражнений

d.Исследование копроцитограммы.

e.Определение гематокрита крови. Отзыв

Правильный ответ: Бактериологическими исследованиями испражнений

альчик 2-х месяцев поступил в клинику на 3-й день заболевания в тяжелом состоянии. Температура тела 38,5оС., Д-60/мин. ЧСС - 144/мин. При клинико-рентгенологическом обследовании установлен диагноз: острый бронхиолит. Чем наиболее вероятно обусловлена тяжесть состояния ребёнка?

Выберите один ответ:

a.Нейротоксикозом

b.Обструкцией дыхательных путей

c.Гипертермией

d.Интоксикацией

e.Сердечной недостаточностью Отзыв

Правильный ответ: Обструкцией дыхательных путей Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 4-х месяцев, привитый по индивидуальному календарю, заболел неделю назад после контакта со старшим братом, который длительно кашлял. Объективно: состояние мало нарушено, одутловатость лица, приступообразный до 15-ти раз в сутки кашель, с мокротой и репризами, чаще в ночное время. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Микоплазменная инфекция

b.РС – инфекция

c.Туберкулёз лёгких

d.Респираторный хламидиоз

e.Коклюш

Отзыв Правильный ответ: Коклюш Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 3-х месяцев. Температура тела - 37,8оС, заложенность носа, сухой навязчивый кашель, экспираторная одышка. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Умеренная гиперемия слизистой задней стенки глотки. Над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - с двух сторон обильные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких - эмфизема. Какова этиология предполагаемого заболевания?

Выберите один ответ:

a.Палочка Борде-Жангу

b.Вирус гриппа

c.Аденовирус

d.РС-вирус

e.Вирус парагриппа Отзыв

Правильный ответ: РС-вирус Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 1,5 лет, посещающий детские ясли, заболел остро, появилась осиплость голоса, температура тела 38,20С, заложенность носа. При осмотре: состояние тяжёлое, гиперемия слизистой нёбных дужек и задней стенки глотки, зернистость, склерит. Из носа - обильные слизистые выделения. Дыхание жёсткое, 46 дыханий в минуту, пульс – 156 ударов в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушенные. Заподозрен парагрипп. Какие мероприятия в первую очередь необходимо провести в группе?

Выберите один ответ:

a.Текущая дезинфекция

b.Вакцинация контактных

c.Ввести иммуноглобулин

d.Ввести антибиотик

e.Изолировать больного Отзыв

Правильный ответ: Изолировать больного Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Мальчик 8-ми лет заболел остро, повысилась температура тела до 400С, появились: головная боль, ломота во всём теле, сухой кашель. Объективно: бледен, вял, выражены склерит, конъюнктивит, гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, мелкой зернистостью, сухость слизистых. Какое заболевание можно предполагать в данном случае? Выберите один ответ:

a.Энтеровирусная инфекция

b.Аденовирусная инфекция

c.Грипп

d.Парагрипп

e.РС – инфекция Отзыв

Правильный ответ: Грипп Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Мальчик 3-х лет, из очага аденовирусной инфекции, поступил в бокс с лихорадкой, интоксикацией, выраженными катаральными явлениями, кашлем, жёстким дыханием в лёгких. Из какой группы препарат показан больному для лечения?

Выберите один ответ:

a.Сульфаниламид

b.Иммуноглобулин

c.Диуретик

d.Антибиотик

e.Парацетамол

Отзыв Правильный ответ: Иммуноглобулин Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 2-х месяцев заболел коклюшом. Выражен приступообразный кашель до 25-ти раз в сутки с мокротой, повторной рвотой, частыми репризами, апное. Каким звеном патогенеза обусловлен характер кашля?

Выберите один ответ:

a.Вирусемией

b.Микроциркуляторными изменениями

c.Токсинемией

d.Бактериемией

e.Феноменом доминанты по Ухтомскому Отзыв

Правильный ответ: Феноменом доминанты по Ухтомскому Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 10-ти месяцев заболел гриппом, температура тела 39,50С, беспокоен, во время транспортировки в клинику развились клоникотонические судороги. С помощью какого препарата в первую очередь необходимо оказывать неотложную помощь?

Выберите один ответ:

a.Жаропонижающий

b.Иммуномодулятор

c.Спазмолитик

d.Противосудорожный

e.Антибиотик

Отзыв Правильный ответ: Противосудорожный Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ночью вызвана скорая помощь к 2-летнему ребенку, у которого на 2-й день ОРВИ появилась осиплость голоса, лаюший кашель, шумное дыхание, инспираторная одышка с выраженным втяжением межреберий, раздуванием крыльев носа. Наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Инородное тело в бронхе

b.Эпиглотит

c.Бронхиальная астма

d.Бронхиолит

e.Парагрипп

Отзыв Правильный ответ: Парагрипп Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В момент осмотра врачом у ребёнка, страдающего коклюшем, начался приступообразный кашель. Ребёнок покраснел, затем вдруг прекратил кашлять и дышать, посинел, обмяк на руках у матери. Ваша неотложная помощь?

Выберите один ответ:

a.Искусственное дыхание

b.Вызвать реаниматолога

c.Срочно ввести коразол

d.Дать кислород

e.Срочно ввести преднизалон Отзыв

Правильный ответ: Искусственное дыхание

Уребенка 5-ти лет – острое начало болезни, высокая температура, боли в горле, налеты на миндалинах, мелкоточечная сыпь на теле (сгибательных поверхностях конечностей, лице, туловище), увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. Носогубный треугольник бледный. Выставлен диагноз скарлатина. Назначьте этиотропное лечение.

Выберите один ответ:

a.Ровамицин

b.Фуразолидон

c.Эфипим

d.Амикацин

e.Пенициллин

Отзыв Правильный ответ: Пенициллин Вопрос 2 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 7 Ребенок, 1 год 2 месяца, заболел остро, Т-38,8оС, заложенность носа. Через 2 дня - сыпь на губах и лице. Объективно: состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих остроконечных везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1 см. Назначьте лечение.

Выберите один ответ: a. Кортикостероиды

b.Виролекс

c.Антибиотики

d.Флюконазол

e.Вормил

Отзыв Правильный ответ: Виролекс Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок, 4 года, заболел остро. Т- 38,8 0С, заложенность носа. Через 3 дня – сыпь на губах и лице. Объективно – состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания – зуд и жжение. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1,5 см. Поставьте предварительный диагноз Выберите один ответ:

a.Детская экзема

b.Опоясывающий герпес

c.Ветряная оспа

d.Стрептодермия

e.Потница

Отзыв Правильный ответ: Опоясывающий герпес Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 16 Ребенок 12 лет заболел с повышения температуры до 38,50С, с появления кашля, насморка, коньюктивита со слезотечением и светобоязнью, отечности лица. На 4-ый день появилась обильная красная пятнисто-папулезная сыпь на лице, которая в последующие 3 дня распространилась на туловище и конечностях. Какой возбудитель вызвал это заболевание ? Выберите один ответ:

a.Вирус кори

b.Стрептококк

c.Стафлококк

d.Вирус гриппа

e.Вирус ветрянной оспы Отзыв Правильный ответ: Вирус кори Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет заболел с повышения температуры тела до 37.5º С, на коже живота, спины, конечностях, волосистой части головы появилась сыпь в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг на не инфильтрированном основании. На слизистой твердого неба и на языке – две афты. Интоксикация не выражена. Поставьте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Краснуха

b.Ветряная оспа

c.Корь

d.Скарлатина

e.Энтеровирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Ветряная оспа Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 14 Ребенок, 2,5 года, заболел остро. Т- 38,0 0С, заложенность носа. Через 2 дня – сыпь на губах и лице. Объективно – состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания – зуд и жжение. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1 см. Назначьте лечение?

Выберите один ответ:

a.Ровамицин

b.Ацикловир

c.Аугментин

d.Цефтриаксон

e.Метронидазол

Отзыв Правильный ответ: Ацикловир Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет, заболела остро с повышения температуры до 37,5° С и появления на коже живота, спины, конечностей, волосистой части головы сыпи в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг, на не инфильтрирована основании. Подобные элементы сыпи есть на языке и слизистой твердого неба. Интоксикация не выражена. Предварительный диагноз-ветряная оспа. Назначьте лечение Выберите один ответ:

a.Антимикотическая терапия

b.Супрастин, гормоны

c.Ацикловир, дезинтоксикация

d.Антибактериальная терапия

e.Симптоматическая, десенсибилизирующая терапия Отзыв

Правильный ответ: Симптоматическая, десенсибилизирующая терапия Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Вгруппе детского сада выявлен больной скарлатиной, 1-ый день болезни. Состояние ребенка 4-х лет средней тяжести, кожне покровы с элементами мелкоточечной ярко-красной сыпи,которая сгущается в естественных складках кожи и на сгибательных поверхностях конечностей. Слизистая ротоглотки отграниченно гиперемирована (дужки, мягкое небо). Отмечается легкий кожный зуд. Каким фактором патогенеза обусловлено появление и распространение сыпи? Выберите один ответ:

a.Действие гиалуронидазы

b.Дейтвие стрептокока

c.Действие дерматотоксина стафилококка

d.Местное цитотоксичное действие ви руса

e.Действие эритрогенного токсина Дика

Отзыв Правильный ответ: Действие эритрогенного токсина Дика Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 11 лет, 3-ий день болезни, температура 40,0 0С. жалобы на боль в горле и ушах, гноетечение из правого уха, повторная рвота. На коже обильная мелкоточечная красная сыпь, местами –геморрагии, яркая отграниченная гиперемия ротоглотки, лакунарная ангина. Язык сосочковый, у корня обложен бело-желтым налетом. Запoдозрена скарлатина. Какому этиотропному препарату необходимо отдать предпочтение?

Выберите один ответ:

a.Бисептол

b.Энтерофурил

c.Амикацин

d.Цефтриаксон

e.Пенициллин

Отзыв Правильный ответ: Пенициллин Вопрос 10 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Удоношенного ребёнка 3-х суток жизни на разных участках кожи определяются эритема, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса. Младенец выглядит словно ошпаренный кипятком. Положительный симптом Никольского. Общее состояние ребёнка тяжёлое: выраженное беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура тела. Диагноз эксфолиативный дерматит (синдром Лайелла). Каков патогенез изменений на коже? Выберите один ответ:

a.Реакция на антибиотики (медикаментозный дерматит

b.Цитотоксическое действие вируса

c.Вариант кожной гиперергической реакции

d.Действие токсинов бактерий

e.Микотическая эритема

Отзыв Правильный ответ: Вариант кожной гиперергической реакции

Девочка 9 лет предъявляет жалобы на температуру 37,4°С, головную боль, недомогание, обильное выделение из носа. При осмотре активна, аппетит сохранен, отмечается яркая гиперемия слизистой ротоглотки, мацерация кожи вокруг носовых ходов, кожные покровы чистые. Лимфоузлы не увеличены, хрипов нет, живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Грипп

b.Аденовирусная инфекция

c.Риновирусная инфекция

d.Парагрипп

e.Респираторно-синцитиальная инфекция Отзыв Правильный ответ: Риновирусная инфекция Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной ребенок 7 лет накануне почувствовал легкое недомогание, незначительную головную боль, слабость. Сегодня температура повысилась до 38,5°С с ознобом, значительной головной болью преимущественно в лобном участке, выраженной болью при движении глазных яблок.

Кожа лица и конъюнктива гиперемированы. Возник сухой надсадный кашель. Зев гиперемированный, на мягком небе зернистая энантема, местами точечные кровоизлияния. Над легкими дыхание с жестким оттенком. Каков наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Брюшной тиф

b.Лихорадка Ку

c.Сыпной тиф

d.Грипп

e.Энтеровирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Грипп Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Девочка 2 лет болеет 3-й день: лихорадка, сегодня появились катаральные явления (насморк, чихание, кашель, легкая осиплость голоса). При осмотре ротоглотки выявлена яркая гиперемия слизистой, петехии на мягком нёбе, гипертрофия миндалин 2 степени с яркой гиперемией. Предварительный диагноз ''грипп''. С помощью какого метода можно подтвердить диагноз? Выберите один ответ:

a.Непрямая ларингоскопия

b.Прямая ларингоскопия

c.Серологическое исследование парных сывороток

d.Бак. посев слизи из зева и носа

e.Бактериоскопия мазков слизистой зева и носа Отзыв

Правильный ответ: Серологическое исследование парных сывороток Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 1 года заболел остро с повышения температуры Т - 39,2°С, повторной рвоты. Беспокоен. Зев гиперемирован с цианотичным оттенком. Тремор конечностей. Повышение сухожильных рефлексов. Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига. Ликвор: белок- 0,66‰, цитоз – единичные клетки. На 4-й день болезни состояние улучшилось, исчезли менингеальные знаки. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Менингеальная форма полиомиелита

b.Вирусный энцефалит

c.Энтеровирусная инфекция, серозный менингит

d.Грипп, менингизм

e.Туберкулезный менингит Отзыв

Правильный ответ: Грипп, менингизм Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Умальчика 3 лет при осмотре выявлен конъюнктивит, частый кашель, обильный насморк, Т 38,5°С, бледность кожи, пастозность лица. Пальпируются шейные, подчелюстные и паховые лимфоузлы размером до 1-1,5см, эластической консистенции, безболезненные. Дыхание жесткое, единичные сухие хрипы. Яркая гиперемия слизистой ротоглотки. Печень выступает на 3 см ниже края ребра, слегка уплотнена. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Грипп

b.Аденовирусная инфекция

c.Риновирусная инфекция

d.Парагрипп

e.Респираторно-синцитиальная инфекция Отзыв Правильный ответ: Аденовирусная инфекция Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Всемье старший ребенок болен ОРВИ. Мальчик двухмесячного возраста заболел остро, повысилась температура тела до высоких цифр, появился - кашель, насморк и удлиненный выдох; одышка экспираторного характера до 60 в минуту. При объективном осмотре выявлен цианоз носогубного треугольника, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. В легких выслушиваются обильные влажные хрипы с двух сторон. Укажите диагноз? Выберите один ответ:

a.Аденовирусная инфекция

b.Респираторно-синцитиальная инфекция

c.Грипп

d.Риновирусная инфекция

e.Парагрипп

Отзыв Правильный ответ: Респираторно-синцитиальная инфекция Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 3-х лет, проснулся ночью от приступа лающего кашля, затруднённого дыхания. При осмотре голос сиплый, одышка до 44 в одну минуту, с участием вспомогательной мускулатуры. В лёгких жёсткое дыхание, хрипы не выслушиваются. Поставьте предварительный диагноз. Выберите один ответ:

a.Парагрипп

b.Инфекционный мононуклеоз

c.Аденовирусная инфекция

d.Грипп

e.Дифтерия гортани Отзыв

Правильный ответ: Парагрипп Вопрос 8 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 6 лет, посещает детский сад. Заболел остро, температура 39°С, боль при глотании и жевании. При осмотре, на 2-й день болезни, отмечается тестоватая припухлость в заушной ямке, впереди ушной раковины слева и слегка болезненное образование, овальной формы, в подчелюстной области справа. Других изменений по органам не обнаружено. На 4-й день болезни у ребенка появились нерезкие боли в животе, тошнота. При пальпации живота – болезненность, больше выраженная в эпигастральной области и левом подреберье. Диастаза

мочи – 210 г/ч × л. В крови: эр. – 4,8х1012/л; Нв – 125 г/л; Лейкоциты – 3,7х109/л; ю – 0%, э – 1%,

п – 5%, с – 34%, л – 54%, м – 6%; СОЭ – 11 мм/час. Сформулируйте предварительный диагноз заболевания?

Выберите один ответ:

a.Бактериальный паротит, панкреатит

b.Энтеровирусный паротит, панкреатит

c.Острый гастроэнтероколит

d.Эпидемический паротит, панкреатит

e.Цитомегаловирусный сиалоаденит, панкреатит Отзыв Правильный ответ: Эпидемический паротит, панкреатит Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Больная, 15 лет, жалуется на боли в горле, общую слабость. Температура – 37,9оС. Заболела после контакта с больным ангиной. Объективно: кожные покровы бледные. влажные. Открывание рта свободное. Небные миндалины пастозные, покрытые плотным серым налетом, который с трудом снимается, образуя кровоточащую раневую поверхность. Налет распространяется на небные дужки, маленький язычок. Шейные лимфоузлы увеличены, болезненные. Каков предполагаемый диагноз?

Выберите один ответ:

a.Язвенно-пленчатая ангина

b.Фолликулярная ангина

c.Лакунарпая ангина

d.Дифтерия ротоглотки

e.Кандидомикоз глотки Отзыв

Правильный ответ: Дифтерия ротоглотки Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Девочка 4 лет, больна 3-и сутки. Заболевание началось остро, с повышения температуры до 38,0оС, лающего кашля, сиплого голоса. В динамике на фоне субфебрильной температуры кашель стал беззвучным. Во время осмотра: состояние тяжелое, инспираторная одышка с втягиванием яремной ямки, цианоз носогубного треугольника, ЧСС 160/хв., миндалины набухшие, гиперемированы с цианотичным оттенком. Ваш предположительный диагноз? Выберите один ответ:

a.Дифтерийный круп

b.Вирусный круп

c.Инфекционный мононуклеоз

d.Респираторный хламидиоз

e.Эпиглотит

Отзыв Правильный ответ: Дифтерийный круп

Пациент поступил спустя 24 часа с момента заболевания. Заболевание сопровождалось лихорадкой, интенсивной головной болью, рвотой. К концу суток наступила потеря сознания. При поступлении состояние тяжелое. Без сознания. На губах обильные герпетические

высыпания, на нижних конечностях и ягодицах геморрагическая сыпь, выражены менингеальные знаки. До настоящего заболеваия в течение 4 дней лечился амбулаторно по поводу ОРВИ. Стартовая терапия предусматривает назначение:

Выберите один ответ:

a.Салуретиков

b.Осмотических диуретиков

c.Диакарба

d.Барбитуратов

e.Кортикостероидов

Отзыв Правильный ответ: Осмотических диуретиков Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Вотделение интенсивной терапии поступил больной с менингококковым менингитом, подтвержденным выделением менингококка из ликвора. На фоне специфической и патогенетической терапии состояние больного не улучшалось: удерживались выраженные менингеальные знаки, больной утратил сознание, присоединились клонические судороги, лицо и шея приобрели синюшно-багровую окраску. Гемодинамические показатели оставались стабильными. Укажите причину ухудшения состояния больного:

Выберите один ответ:

a.Отек-набухание головного мозга

b.Вклинение мозга в большое затылочное отверсие

c.Синус-тромбоз

d.Вентрикулит

e.Абсцесс головного мозга

Отзыв Правильный ответ: Отек-набухание головного мозга Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного 10 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Какова тактика в отношении больного?

Выберите один ответ:

a.Проведение КТ головного мезга, назначение терапии после получения результатов обследования

b.Наблюдение за больным в течение суток, после чего решение вопроса о лечении

c.Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении

d.Немедленное начало лечения антибиотиками

e.Проведение бактериологического исследования ликвора для решение вопроса о назначении лечении Отзыв

Правильный ответ: Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет поступил в стационар на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести с жалобами на головную боль, мышцах спины и шеи, повторную рвоту. Заболевание началось остро, когда повысилась температура до 39,8° С и появились вышеперечисленные жалобы. На 2- й день головная боль усилилась, стала разлитой, присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи. Объективно: активен, умеренный склерит и конъюнктивит, щеки ярко розовые, бледный носо-губный треугольник. Слизистая зева гиперемирована, у основания язычка 4 элемента везикулезных высыпаний. Слабо выражена ригидность мышц затылка. Возбудитель может быть выделен из:

Выберите один ответ:

a.Кала

b.Мочи

c.Желчи

d.Слюны

e.Пунктата лимфоузла Отзыв Правильный ответ: Кала Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент, поступивший в стационар на 3 день болезни, предъявлял жалобы на интенсивную головную боль, высокую температуру с первого дня болезни, тошноту,

боль в мышцах шеи. Заболел на фоне полного здоровья. Объективно выявлены умеренно выраженные менингеальные знаки. Состояние больного при поступлении оценено как средней тяжести.

Какой менингит, наиболее вероятно, у больного: Выберите один ответ:

a.Туберкулезный

b.Гриппозный

c.Криптококковый

d.Энтеровирусный

e.Менингококковый

Отзыв Правильный ответ: Энтеровирусный Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной 14 лет поступил в стационар на 3 день болезни. Заболел остро: начало с высокой лихорадки, головной боли, рвоты. При поступлении выявлено тяжелое состояние больного, девиация языка, тремор рук, скандированная речь, умеренно выраженные менингеальные знаки. Больной живет в доме, где много мышевидных грызунов. Выскажите предположение о диагнозе: Выберите один или несколько ответов:

a.Туберкулезный менингит

b.Гриппозный менингит

c.Лимфоцитарныйхориоменингит

d.Энтеровирусный менингит

e.Герпетический менингит

Отзыв Правильный ответ: Лимфоцитарныйхориоменингит Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного, доставленного в стационар по поводу гнойного менингита, на фоне внутривенного капельного введения пенициллина наступило ухудшение состояния: резкая общая слабость, головокружение, бледность кожи, на кожи груди и верхних конечностей обильная уртикарная сыпь, акроцианоз, в дальнейшем тотальный цианоз, снижение АД, тахикардия, тахипноэ, затрудненное дыхание, нарушение ритма сердечной деятельности.

Укажите препарат, который больной должен получить в первую очередь: Выберите один ответ:

a.Адреналин

b.Дексаметазон

c.Кордиамин

d.Допамин

e.Нитроглицерин

Отзыв Правильный ответ: Адреналин Вопрос 8 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Вотделении находился больной с менингококковым менингитом. На фоне проводимого лечения состояние больного улучшилось и было оценено как удовлетворительное. Больной настаивает на выписке из стационара.

Что является критерием для выписки больного: Выберите один ответ:

a.Отсутствие головной боли

b.Исчезновение менингеальных знаков

c.Нормализация плеоцитоза в ликворе

d.Нормализация температуры

e.Нормализация белка в ликворе

Отзыв Правильный ответ: Нормализация плеоцитоза в ликворе Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,20С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,70С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 109, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a.Вирусный энцефалит

b.Полиомиелит

c.Cерозный менингит

d.Туберкулезный менингит

e.Грипп

Отзыв Правильный ответ: Полиомиелит Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной 10 лет заболел остро с першения в горле, царапающей боли за грудиной, заложенности носа, головной боли с в лобной области, светобоязни, температуры 38,9° С. На 3-й день состояние резко ухудшилось: усилилась головная боль, присоединилась многократная рвота. При поступлении в стационар выявлены ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Произведена спинномозговая пункция. Ликвор равномерно окрашен кровью, После центрифугирования - желтый. Цитоз - 278 в 2 мкл, нейтрофилов -24%, лимфоцитов - 76%, белок - 600 мг/л, сахар - 2,8 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л, реакция Панди -

+++. В анализе крови: Э-4,5×1012/л, Нв -150 г/л, Л - 4,2×109/л, э-1%, п-6%, с-41%, л-44%, м-8%,

СОЭ - 12 мм/час. Патогенетическую терапию следует начинать с: Выберите один ответ:

a.Салуретиков

b.Тромболитиков

c.Кровезаменителей

d.НПВС

e.Гемостатиков

Отзыв Правильный ответ: Салуретиков

Ребенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,20С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,70С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 109, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Полиомиелит

b.Cерозный менингит

c.Туберкулезный менингит

d.Грипп

e.Вирусный энцефалит Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Полиомиелит Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 1,5 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 38,20С, повторной рвоты. Беспокоен. Кашель, насморк. Повышение сухожильных рефлексов. Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига. Ликвор: белок - 0,36 г/л, цитоз - 56 клеток, лимфоцитов-

60%, нейтрофилов - 40%. На 4-й день болезни состояние улучшилось, исчезли менингеальные знаки. Поставьте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.Грипп, менингизм

b.Энтеровирусный менингит

c.Менингококковый менингит

d.Туберкулезный менингит

e.Герпетический энцефалит Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Энтеровирусный менингит Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Убольного 10 лет на фоне высокой гипертермии возникла серия судорожных припадков, потерял сознание. Объективно: состояние тяжелое. Кома. Температура тела 39,50 С. Периодически возникают генерализованные тонико-клонические судороги. Ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига. Очаговая неврологическая симптоматика не выявлена. Диагноз?

Выберите один ответ:

a.Эпилептический статус

b.Кровоизлияние в мозг

c.Субарахноидальное кровоизлияние

d.Менингоэнцефалит

e.Судорожный синдром неясной этиологии Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Менингоэнцефалит Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больная 15 лет жалуется на головную боль, в глазных яблоках, рвоту, лихорадку. Сознание сохранено, возбуждено, температура 38,9о С. Выраженные менингеальные симптомы. Сухожильные и брюшные рефлексы угнетены. Функция черепных нервов не нарушена. В ликворе - лимфоцитарный цитоз. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Субарахноидальное кровоизлияние

b.Менингизм

c.Энтеровирусный менингит

d.Менингококковый менингит

e.Туберкулезный менингит

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Энтеровирусный менингит Вопрос 5

b.Посев крови на гемокультуру

c.Бактериологический

d.Титр антител в парных сыворотках

e.Копрологический

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Титр антител в парных сыворотках Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В детском саду вспышка инфекционного заболевания, которое на 6-й день от начала первых случаев болезни проявилось у 3-х детей развитием вялых параличей, у 1- парезом лицевого нерва. Заподозрен полиомиелит. Какой возбудитель явился причиной болезни у данных детей?

Выберите один ответ:

a.Varicella Zoster

b.Pseudomonas aeruginosa

c.Hemafilus influenzae

d.Neisseria meningitidis

e.Picornaviridae, рода Enterovirus

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Picornaviridae, рода Enterovirus

Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Реб. 3-х лет заболел остро, повысилась температура тела до 39,2 0С, появились боли в мышцах правой верхней конечности, потливость. Объективно на 5-ый день болезни: состояние ребенка нарушено, вялый. Слабость в мышцах правой верхней конечности. Менингеальные знаки положительные. Заподозрен полиомиелит. Какого характера изменения в ликворе возможны при данном заболевании?

Выберите один ответ:

a.Цитоз-310 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-16%, лимфоциты-84%, белок0 0,38 г/л

b.Цитоз-22176 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-98%, лимфоциты-2%, белок-1,36 г/л

c.Цитоз-26234 кл в 1 мкл, нейтрофилы –22%, лимфоциты-78%,белок-0,48 г/л

d.Цитоз-420 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-52%, лимфоциты-48%, белок-0,88 г/л

e.Цитоз-1200 кл.в 1мкл, нейтрофилы -56%, лимфоциты-44%, белок-0,64 г/л Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Цитоз-310 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-16%, лимфоциты-84%, белок0 0,38 г/л Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 6-ти лет, заболел остро, повысилась температура тела до 39,2 0С, появились боли в мышцах правой верхней конечности, потливость. Объективно на 5-ый день болезни: состояние

ребенка нарушено, вялый. Слабость в мышцах правой верхней конечности. Заподозрен полиомиелит. Какой отдел нервной системы преимущественно поражают возбудители данного заболевания?

Выберите один ответ:

a.Белое вещество спинного мозга

b.Нервные ганглии черепно-мозговых нервов

c.Симпатическая вегетативная нервная система

d.Парасимпатическая вегетативная нервная система

e.Мотонейроны передних рогов серого вещества спинного мозга Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Мотонейроны передних рогов серого вещества спинного мозга Тест №14 Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая дизентерия. На 2-ой день болезни

имеется температура 38,8°С, стул 10 раз в сутки, малыми порциями со слизью, прожилками крови и зеленью. Какими исследованиями подтверждается этиология болезни на 2-й день заболевания?

Выберите один ответ:

a.Исследование копроцитограммы.

b.Серологическими исследованиями.

c.Определение гематокрита крови.

d.Бактериологическими исследованиями испражнений

e.Исследование толстой капли. Отзыв

Правильный ответ: Бактериологическими исследованиями испражнений Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Из сельской местности в кишечное отделение поступило 3 детей с подозрением на дизентерию.

Вконтакте с инфекционными больными не были, проживают на одной улице. Какой наиболее вероятный путь заражения?

Выберите один ответ:

a.Контакт с бактерионосителем.

b.Контакт с больным.

c.Контакт с грызунами.

d.Употребление воды из колодца

e.Употребление молока

Отзыв Правильный ответ: Употребление воды из колодца Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 7 месяцев. Жалобы на рвоту и жидкий стул. На 6-й день болезни при бактериологическом исследовании испражнений выделена E.coli О111 В4Н2 и Staphylococcus aureus 105. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Сальмонеллез.

b.Колиэнтерит

c.Острая дизентерия.

d.Холера.

e.Стафилококковый энтероколит. Отзыв Правильный ответ: Колиэнтерит Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 3-х лет. Заболел остро: повысилась температура тела до 38,60С, появилась тошнота, рвота, затем появился жидкий стул, который на 2-й день заболевания стал скудным с примесью мутной слизи и прожилок крови. При осмотре живот запавший, болезненный в левой подвздошной области. Анус сомкнут, гиперемия кожи перианальной области. Какой отдел ЖКТ вовлечен в процесс?

Выберите один ответ:

a.Тонкий и толстый кишечник.

b.Желудок и толстый кишечник.

c.Дистальный отдел толстого кишечника

d.Желудок и тонкий кишечник.

e.Толстый кишечник Отзыв

Правильный ответ: Дистальный отдел толстого кишечника Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 10 лет, заболел остро: интоксикация, повторная многократная рвота. При осмотре (2-е сутки) бледен, язык обложен. Тоны сердца приглушены. Живот не вздут. Печень у реберного края, селезенка не увеличена. Болезненность и урчание по ходу кишечника, больше слева. Стул жидкий, зеленый, с мутной слизью. Одновременно в семье заболели еще 2 человека - заподозрена пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Какова предположительно этиология ПТИ? Выберите один ответ:

a.Сальмонелла.

b.Эшерихия.

c.Шигелла

d.Стафилококк.

e.Протей

Отзыв Правильный ответ: Шигелла Вопрос 6 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 11 лет. 10-й день болезни. Все дни Т- 39,5°С, повторная рвота. Бредит. Кожа бледная. Язык сухой, обложен серым налетом. Брадикардия. Живот вздут, урчание и болезненность в правой подвздошной области. Стул энтеритный с резким запахом. Бак. посев кала отрицательный. Какое дополнительное обследование необходимо провести?

Выберите один ответ:

a.Кровь на гемокультуру

b.Люмбальная пункция.

c.Протеинограмма.

d.Электролиты крови

e.Кровь на стерильность. Отзыв

Правильный ответ: Кровь на гемокультуру Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Тест №17 У больного 16 лет вторые сутки наблюдаются неукротимая рвота и частые жидкие испражнения. Объективно: состояние крайне тяжёлое, на вопросы отвечает с трудом. Черты лица заострены, глаза запавшие, склеры тусклые, губы и ногтевые фаланги синюшные, язык сухой. Голос сиплый, кожа бледная, взятая в складку не расправляется. Тоны сердца глухие, пульс и артериальное давление не определяются. Живот втянут. Частые судороги нижних конечностей, температура тела 35°С. Какое осложнение возникло у больного?

Выберите один ответ:

a.Острая сосудистая недостаточность

b.Отёк головного мозга

c.Инфекционно-токсический шок

d.Острая почечная недостаточность

e.Дегидратационный шок Отзыв

Правильный ответ: Дегидратационный шок Вопрос 8 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая бактериальная дизентерия. Бактериологическое исследование испражнений отрицательное. На 10-й день болезни сохраняется болезненная, пазмированная сигмовидная кишка, стул до 10 раз в сутки, маленькими порциями, со слизью. Какими исследованиями подтверждается этиология дизентерии на 10 день болезни?

Выберите один ответ:

a.Серологическим исследованием крови.

b.Исследованием общего анализа мочи.

c.Копроцитограммой

d.Бактериологическим исследованием крови.

e.Клиническим анализом крови. Отзыв

Правильный ответ: Серологическим исследованием крови. Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Тест №16 Ребенок 6 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни отмечается вялость, температура 38,4°С, пульс 150 уд. в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз, жидкий, со слизью и зеленью. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Брюшной тиф.

b.Сальмонеллез.

c.Эшерихиоз

d.Острая дизентерия

e.Иерсиниоз кишечный. Отзыв

Правильный ответ: Острая дизентерия Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 10 месяцев. Жалобы: Т- 39,6°С, жидкий стул. 5-й день: Т-38,7°С, вял, бледен. Язык влажный, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, отрезки толстого кишечника не изменены. Стул жидкий, 5 раз в сутки, темно-зеленого цвета, с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Сальмонеллез

b.Ротавирусная инфекция

c.Иерcиниоз кишечный.

d.Эшерихиоз.

e.Острая дизентерия. Отзыв

Правильный ответ: Сальмонеллез Ребенок 7 лет, находился на амбулаторном лечении по поводу ветряной оспы легкая форма.

Состояние ребенка ухудилось на 12-й день болезни:Т-38,5о С, судороги тонического характера, потеря сознания. Объективно: слабо выраженная иктеричность кожных покровов, геморрагическая сыпь,рвота «кофейной гущей», гипертонус мышц. Дыхание глубокое и частое – 64 дых. в 1 мин. Тон-ыи сердца глухие, тахикардия –152 уд. в 1 мин. Живот мягкий, печень +5,0см., анурия. В крови общий билирубин-21,3 мкмоль/л, прямой-17,5, АлАТ-5,5 мкмоль/л, АсАТ-4,2, остаточный азот - 42,3ммоль/л, сахар – 2,5 ммоль/л. Пункционная биопсия печени: картина массивного жирового гепатоза без признаков воспалительной инфильтрации и явлений некроза паренхимы.Заподозрен вирусный гепатит, злокачественная форма Какие виды терапии необходимо использовать?

Выберите один ответ:

a.Все нижеперечисленны

b.Инфузионную терапию

c.Гемосорбцию

d.Противосудорожную терапию

e.Гормонотерапию

Отзыв Правильный ответ: Все нижеперечисленны Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок.3 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе – получал внутривенно плазму. Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает из-

под края реберной дуги на 4,5 см., селезенка-на 2,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ-2,7 ммоль\л АсАТ-3,2, общий билирубин-76,8 мкмоль/л, прямой-39,8, непрямой-37,0. Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a.Сепсис

b.Вирусный гепатит С

c.Атрезия желчевыводящих путей

d.Гемолитическая анемия

e.Вирусный гепатит В Отзыв

Правильный ответ: Вирусный гепатит В Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Тест 18 У ребенка Т, 4 мес. спустя 30 минут после введения АКДС - вакцины появились признаки анафилактического шока. Что из этого верно об анафилаксии? _____. Выберите один ответ:

a.Часто наблюдается у детей, ранее не вакцинировавшихся.

b.Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизации

c.Тромбоцитопения при реакции позволяет трактовать этот случай как анафилаксию

d.Наличие бронхоспазмов при реакции обязательно для квалификации случая как анафилаксии.

e.Анафилаксия – это часто упоминаемая реакция при. коревой вакцинации. Отзыв

Правильный ответ: Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизации Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

У ребенка 6 лет заболевание развивалось постепенно, снизился аппетит, тошнота, однократная рвота. Спустя 7 дней от начала болезни объективно: вялый, иктеричность кожных покровов и склер, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,0 см, селезенкана 2,0 см, моча темного цвета, кал светлый. В анамнезе указания на оперативное вмешательство 3 мес. назад. Заподозрен паренхиматозный гепатит. Какой возбудитель является причиной развития данного заболевания? Выберите один ответ:

a.РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусов

b.РНК-содержащий вирус из семейства флавивирусов

c.ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов

d.РНК-содержащий вирус из группы пикорнавирусов

e.Респираторно-синцитиальный вирус Отзыв

Правильный ответ: ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 5 У ребенка 14 лет установлен диагноз «хронический гепатит С», минимальной степени активности. Произведена гепатобиопсия. Какие морфологические изменения возможны в печени

уданного ребенка? _____.

Выберите один ответ:

a.Очаговые некрозы без признаков узловой регенерации

b.Накопление жировых вакуолей в гепатоцитах.

c.Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзом

d.Патологические изменения не выявлены.

e.Дистрофия и некроз гепатоцитов, крупные узлы регенерации, дезорганизация печеночных клеток.

Отзыв Правильный ответ: Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и

незначительным фиброзом Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Реб. 1 год 8 мес.лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли

вживоте, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протормбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл, АсАТ- 8,7. Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?

Выберите один ответ:

a.HBs Ag (+), Анти Hbcor G

b.HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ

c.HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

d.HD Ag, Анти HD Ig M

e.HВs Ag (+),Анти Hbcor Ig M (+)

Отзыв

Правильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок.6 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе –получал внутривенно плазму. Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает изпод края реберной дуги на 3,5 см., селезенка-на 1,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ-3,7 ммоль\л АсАТ-2,2, общий билирубин-88,8 мкмоль/л, прямой-59,8, непрямой-29,0. Ваш диагноз ? Выберите один ответ:

a.Сепсис

b.Вирусный гепатит С

c.Вирусный гепатит В

d.Гемолитическая анемия

e.Атрезия желчевыводящих путей Отзыв Правильный ответ: Вирусный гепатит В Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Реб. 2 года 8 мес. лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протромбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл, АсАТ- 8,7.Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?

Выберите один ответ:

a.HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ

b.HВs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor Ig G

c.HD Ag, Анти HD Ig M

d.HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

e.HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+), Анти Hbcor G

Отзыв

Правильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Машина скорой помощи доставила в приемное отделение мальчика 12 лет. Анамнез жизни и заболевания неизвестен. Объективно: нервно-психическое возбуждение, тремор рук в виде аплодисментов, тремор губ, век, атаксия, дизартрия, блуждающий взгляд, гиперрефлексия. Кожа сухая с иктеричным оттенком, отдельные "сосудистые звездочки", тургор тканей снижен, склеры иктеричны. Гепатоспленомегалия. Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

a.Нейротоксикоз при ОРВИ

b.Токсикоз с эксикозом

c.Пищевая токсикоинфекция

d.Менингококкемия

e.Острая печеночная недостаточность Отзыв

Правильный ответ: Острая печеночная недостаточность Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 1 год 6 мес. болеет в течение 10 дней. Клинический диагноз « вирусный гепатит В злокачественная форма". Какую терапию необходимо назначить на госпитальном этапе ? Выберите один ответ:

a.Антибиотикотерапию

b.Лечение не проводится

c.Базисную терапию

d.Интерферонотерапию

e.Лактулоза, дексаметазон, викасол Отзыв

Правильный ответ: Лактулоза, дексаметазон, викасол

Уребёнка 2 мес. неделю назад появился кашель на фоне нормальной температуры тела, который в последние 2 дня усилился, стал приступообразным, со рвотой, остановкой дыхания. Объективно: умеренные катаральные явления со стороны слизистой задней стенки глотки, в

лёгких – масса разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон. Заподозрен коклюш. Какой микроорганизм является возбудителем заболевания?

Выберите один ответ:

a.РСвирус

b.Палочка Борде-Жангу Верно

c.Палочка Коха

d.Вирус Эпштейн-Барра

e.Палочка Афанасьева-Пфейфера Отзыв

Правильный ответ: Палочка Борде-Жангу Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Мальчик 5-ти лет, посещающий детский сад, заболел остро с повышения температуры тела о 39,90С, жаловался на резкую головную боль и болезненность при движении глазных яблок. Заподозрен грипп. Каким способом можно предотвратить массовую заболеваемость гриппом в детском саду?

Выберите один ответ:

a.Приёмом внутрь иммуностимуляторов

b.Приёмом внутрь противовирусных препаратов

c.Приёмом внутрь антибиотиков

d.Закаливанием организма

e.Вакцинацией Верно Отзыв

Правильный ответ: Вакцинацией Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 2,5мес. заболел остро, к вечеру развился бронхообструктивный синдром с явлениями дыхательной недостаточности третьей степени. В лёгких стали выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, появилась приглушенность сердечных тонов. Заподозрена РС – инфекция. Ваша тактика по отношению к больному?

Выберите один ответ:

a.Госпитализировать в реанимационное отделение Верно

b.Госпитализировать в инфекционное отделение

c.Назначить амбулаторное лечение

d.Лечение в дневном стационаре

e.Лечение в соматическом отделении Отзыв

Правильный ответ: Госпитализировать в реанимационное отделение Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 6-ти месяцев заболел гриппом, т-ра тела 39,50С, беспокоен, во время транспортировки в клинику развились клонико-тонические судороги. Какой препарат необходимо использовать в качестве первоочередного при оказании неотложной помощи?

Выберите один ответ:

a.Иммуномодулятор

b.Антибиотик

c.Жаропонижающий

d.Спазмолитик

e.Противосудорожный Верно Отзыв

Правильный ответ: Противосудорожный Вопрос 5 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 13-ти лет заболел остро, температура тела 40,50С, головная боль, боль в глазах, сухой кашель, першение в горле. Имеется гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, сухость слизистых, в лёгких – жёсткое дыхание, тоны сердца приглушены, тахикардия. Заподозрен грипп. Какая клиническая форма гриппа у больного?

Выберите один ответ:

a.Гипертоксическа

b.Катаральная

c.Геморрагическая

d.Токсическая

e.Токсико-катаральна Неверно Отзыв Правильный ответ: Токсическая Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 2-х месяцев заболел коклюшом. Выражен приступообразный кашель до 25-ти раз в сутки с мокротой, повторной рвотой, частыми репризами, апное. Каким звеном патогенеза обусловлен характер кашля?

Выберите один ответ:

a.Бактериемией

b.Вирусемией

c.Феноменом доминанты по Ухтомскому Верно

d.Токсинемией

e.Микроциркуляторными изменениями Отзыв

Правильный ответ: Феноменом доминанты по Ухтомскому Вопрос 7 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Мальчик 8-ми лет заболел остро, повысилась температура тела до 400С, появились: головная боль, ломота во всём теле, сухой кашель. Объективно: бледен, вял, выражены склерит, конъюнктивит, гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, мелкой зернистостью, сухость слизистых. Какое заболевание можно предполагать в данном случае? Выберите один ответ:

a.Энтеровирусная инфекция

b. Аденовирусная инфекция Неверно

c.Грипп

d.РС – инфекция

e.Парагрипп

Отзыв Правильный ответ: Грипп Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 4-х месяцев, привитый по индивидуальному календарю, заболел неделю назад после контакта со старшим братом, который длительно кашлял. Объективно: состояние мало нарушено, одутловатость лица, приступообразный до 15-ти раз в сутки кашель, с мокротой и репризами, чаще в ночное время. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Коклюш Верно

b.Туберкулёз лёгких

c.Респираторный хламидиоз

d.Микоплазменная инфекция

e.РС – инфекция Отзыв

Правильный ответ: Коклюш Вопрос 9 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ночью вызвана скорая помощь к 2-летнему ребенку, у которого на 2-й день ОРВИ появилась осиплость голоса, лаюший кашель, шумное дыхание, инспираторная одышка с выраженным втяжением межреберий, раздуванием крыльев носа. Наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Инородное тело в бронхе

b.Эпиглотит Неверно

c.Парагрипп

d.Бронхиальная астма

e.Бронхиолит

Отзыв Правильный ответ: Парагрипп Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 1,5 лет, посещающий детские ясли, заболел остро, появилась осиплость голоса, температура тела 38,20С, заложенность носа. При осмотре: состояние тяжёлое, гиперемия слизистой нёбных дужек и задней стенки глотки, зернистость, склерит. Из носа - обильные слизистые выделения. Дыхание жёсткое, 46 дыханий в минуту, пульс – 156 ударов в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушенные. Заподозрен парагрипп. Какие мероприятия в первую очередь необходимо провести в группе?

Выберите один ответ:

a.Ввести иммуноглобулин

b.Текущая дезинфекция

c.Вакцинация контактных

d.Изолировать больного Верно

e.Ввести антибиотик

Отзыв Правильный ответ: Изолировать больного

Ребенок 11 лет, 3-ий день болезни, температура 40,0 0С. жалобы на боль в горле и ушах, гноетечение из правого уха, повторная рвота. На коже обильная мелкоточечная красная сыпь, местами –геморрагии, яркая отграниченная гиперемия ротоглотки, лакунарная ангина. Язык сосочковый, у корня обложен бело-желтым налетом. Запoдозрена скарлатина. Какому этиотропному препарату необходимо отдать предпочтение?

Выберите один ответ:

a. Цефтриаксон Неверно

b.Пенициллин

c.Амикацин

d.Бисептол

e.Энтерофурил

Отзыв Правильный ответ: Пенициллин Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У ребенка, родившегося на 8-м месяце беременности, обнаружены: микроцефалия, катаракта, порок сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был кратковременный подъем температуры до 37,5°С, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на туловище и конечностях, которые исчезли без остаточных явлений. Какое заболевание перенесла мать во время беременности?

Выберите один ответ:

a.Герпетическая инфекция

b.Краснуха Верно

c.Хламидийная инфекция

d.Токсоплазмоз

e.Цитомегаловирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Краснуха Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет заболел с повышения температуры тела до 37.5º С, на коже живота, спины, конечностях, волосистой части головы появилась сыпь в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг на не инфильтрированном основании. На слизистой твердого неба и на языке – две афты. Интоксикация не выражена. Поставьте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Краснуха

b.Ветряная оспа Верно

c.Корь

d.Скарлатина

e. Энтеровирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Ветряная оспа Вопрос 4 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок, 4 года, заболел остро. Т- 38,8 0С, заложенность носа. Через 3 дня – сыпь на губах и лице. Объективно – состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания – зуд и жжение. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1,5 см. Поставьте предварительный диагноз Выберите один ответ:

a.Ветряная оспа Неверно

b.Стрептодермия

c.Детская экзема

d.Опоясывающий герпес

e.Потница

Отзыв Правильный ответ: Опоясывающий герпес Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 5-ти лет заболел остро с повышения температуры до 38,5 оС, насморка, кашля и конъюнктивита. На 4-й день заболевания появилась пятнисто-папулёзная сыпь на лице, новый подъём температуры до 39,2оС. В последующие два дня сыпь распространилась на туловище и конечности. Слизистая нёба гиперемирована, на слизистой оболочке щёк около коренных зубов остатки точечного некроза белого цвета. Выставлен диагноз корь. Каким звеном патогенеза обусловлено появление и распространение сыпи?

Выберите один ответ:

a. Местное цитотоксическое действие вируса

b.Первичная вирусемия

c.Вторичная вирусемия Верно

d.Токсемия

e.Наслоение кокковой флоры Отзыв

Правильный ответ: Вторичная вирусемия Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Тест № 10 Ребенок 13 лет, заболела остро с повышения температуры 38,5 – 39,0 0С, головной боли, озноба. На 2-ой день на левой голени появилась зудящая эритема, размерами 3-5 см, которая быстро увеличивалась в размерах, возвышалась над уровнем здоровой кожи с фестончатыми краями, участок уплотнен, болезненный. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны. В гемограмме: лейкоцитоз, нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг влево, увеличенная СОЭ. Какова этиология заболевания?

Выберите один ответ:

a.Вирусная

b.Грибковая

c.Стафилококковая

d.Пневмококковая

e.Стрептококковая Верно Отзыв

Правильный ответ: Стрептококковая Вопрос 7 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У ребёнка на 6-й день жизни в области затылка, шеи и ягодиц появились пузырьки, заполненные серозно-гнойным содержимым, которые плотно покрывают кожу. Общее состояние ребёнка не нарушено. Поставьте диагноз?

Выберите один ответ:

a.Стафилодермия

b.Строфулюс

c.Ветряная оспа

d.Микоз

e.Стрептодермия Неверно Отзыв

Правильный ответ: Стафилодермия Вопрос 8 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

При осмотре ребенка 3-х лет: на слизистой оболочке неба энантема, отмечается увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов, по всему телу пятнисто-папулезная сыпь с преимущественной локализацией на спине ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Какой возбудитель вызвал данное заболевание?

Выберите один ответ:

a.Стрептококк

b.Вирус краснухи

c.Вирус простого герпеса

d.Вирус кори Неверно

e.Энтеровирус

Отзыв Правильный ответ: Вирус краснухи Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

В группе детского сада выявлен больной скарлатиной, 1-ый день болезни. Состояние ребенка 4-х лет средней тяжести, кожне покровы с элементами мелкоточечной ярко-красной сыпи,которая сгущается в естественных складках кожи и на сгибательных поверхностях конечностей. Слизистая ротоглотки отграниченно гиперемирована (дужки, мягкое небо). Отмечается легкий кожный зуд. Каким фактором патогенеза обусловлено появление и распространение сыпи? Выберите один ответ:

a.Дейтвие стрептокока

b.Действие дерматотоксина стафилококка

c.Действие эритрогенного токсина Дика Верно

d.Действие гиалуронидазы

e.Местное цитотоксичное действие ви руса Отзыв

Правильный ответ: Действие эритрогенного токсина Дика Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У доношенного ребёнка 3-х суток жизни на разных участках кожи определяются эритема, эрозивные поверхности, трещины, шелушение эпидермиса. Младенец выглядит словно ошпаренный кипятком. Положительный симптом Никольского. Общее состояние ребёнка тяжёлое: выраженное беспокойство, гиперестезия, фебрильная температура тела. Диагноз эксфолиативный дерматит (синдром Лайелла). Каков патогенез изменений на коже? Выберите один ответ:

a.Цитотоксическое действие вируса

b.Вариант кожной гиперергической реакции

c.Микотическая эритема

d.Действие токсинов бактерий

e.Реакция на антибиотики (медикаментозный дерматит Отзыв Правильный ответ: Вариант кожной гиперергической реакции

Тест № 20 Ребенок 5 лет. Жалобы на гноетечение из левого уха. Температура 37,9 ° С. Восемь дней назад отмечался подъем температуры до 38,2 ° С, беспокоила боль в ухе, на туловище была сыпь. Состояние быстро улучшилось, не лечился. При осмотре: бледный, сыпи на коже нет, пластинчатое шелушение на пальцах рук и ног, язык «сосочковый», микрополиадения. Со стороны внутренних органов-без патологии. Гнойный отит. Назначьте лечение Выберите один ответ:

a.Цефтриаксон

b.Максипим

c.Флуконазол

d.Пенициллин Верно

e.Эритромицин

Отзыв Правильный ответ: Пенициллин Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Тест № 9 Ребенок родился с массой 3700 г, с оценкой по шкале Апгар 8-10 баллов. На 5 сутки жизни ребенок был выписан домой. На 8 сутки жизни на коже ребенка появилась везикулопустулезная сыпь в местах естественных складок. Общее состояние ребенка не нарушено. Общий анализ крови без особенностей. Какова тактика лечения?

Выберите один ответ:

a.Антигистаминные препараты

b.Бисептол

c.Антибиотики

d.Кортикостероиды

e. Антистафилококковые препараты Верно Отзыв

Правильный ответ: Антистафилококковые препараты Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет, заболела остро с повышения температуры до 37,5° С и появления на коже живота, спины, конечностей, волосистой частти головы сыпи в ви ырьки с гиперемией вокруг, на не инфильтрирована основании. Подобные элементы сыпи есть на

языке и слизистой твердого неба. Интоксикация не выражена. Предварительный диагнозветряная оспа. Назначьте лечение Выберите один ответ:

a.Супрастин, гормоны

b.Антибактериальная терапия

c.Ацикловир, дезинтоксикация

d.Симптоматическая, десенсибилизирующая терапия Верно

e.Антимикотическая терапия

Отзыв Правильный ответ: Симптоматическая, десенсибилизирующая терапия Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У ребенка 5-ти лет – острое начало болезни, высокая температура, боли в горле, налеты на миндалинах, мелкоточечная сыпь на теле (сгибательных поверхностях конечностей, лице, туловище), увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. Носогубный треугольник бледный. Выставлен диагноз скарлатина. Назначьте этиотропное лечение.

Выберите один ответ:

a.Ровамицин

b.Пенициллин Верно

c.Эфипим

d.Амикацин

e.Фуразолидон

Отзыв Правильный ответ: Пенициллин Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Тест № 7 Ребенок, 1 год 2 месяца, заболел остро, Т-38,8оС, заложенность носа. Через 2 дня - сыпь на губах и лице. Объективно: состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих остроконечных везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. Подчелюстные и затылочные

лимфоузлы увеличены до 1 см. Назначьте лечение. Выберите один ответ:

a.Кортикостероиды

b.Виролекс Верно

c.Флюконазол

d.Антибиотики

e.Вормил

Отзыв Правильный ответ: Виролекс Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Девочка М., 8 лет, заболела остро, Т-39,00С, вялая. На коже лица четко ограниченный, болезненный и горячий на ощупь участок гиперемии 4×5 см. На остальном протяжении кожа чистая. На 2-й день на месте гиперемии образовался пузырь с серозным содержимым. Выражен подчелюстной лимфаденит, Т- 39 – 40 0С. Явления интоксикации. Каков патогенез изменений на коже?

Выберите один ответ:

a.Действие токсинов бактерий. Верно

b.Микотическая эритема.

c.Медикаментозный дерматит

d.Тромбо-геморрагический синдром

e.Вариант кожной гиперергической реакции. Отзыв Правильный ответ: Действие токсинов бактерий. Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Тест № 16 Ребенок 12 лет заболел с повышения температуры до 38,50С, с появления кашля, насморка, коньюктивита со слезотечением и светобоязнью, отечности лица. На 4-ый день появилась обильная красная пятнисто-папулезная сыпь на лице, которая в последующие 3 дня распространилась на туловище и конечностях. Какой возбудитель вызвал это заболевание ? Выберите один ответ:

a.Вирус гриппа

b.Стафлококк

c.Вирус ветрянной оспы

d.Стрептококк

e.Вирус кори Верно Отзыв

Правильный ответ: Вирус кори Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 3-х летнего возраста болен 4-й день – температура 38°С, отмечаются кашель, насморк, двусторонний конъюнктивит. Сегодня появилась сыпь, усилились катаральные явления, наросла вялость, температура тела 38,7°С. На следующий день при осмотре больного выявлено, что сыпь распространилась на туловище. К какому виду относится возбудитель данного заболевания? Выберите один ответ:

a.Семейству Orthomixoviridae, роду Orthomyxovirus

b.Семейству Picornaviridae, роду Rhinovirus

c.Семейству Paramyxoviridae, роду Morbillivirus Верно

d.Семейству Togaviridae, роду Rubivirus

e.Семейству Paramyxoviridae, роду Pneumoviridae Отзыв

Правильный ответ: Семейству Paramyxoviridae, роду Morbillivirus Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Тест № 14 Ребенок, 2,5 года, заболел остро. Т- 38,0 0С, заложенность носа. Через 2 дня – сыпь на губах и лице. Объективно – состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания – зуд и жжение. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1 см. Назначьте лечение?

Выберите один ответ:

a.Ацикловир Верно

b.Метронидазол

c.Ровамицин

d.Аугментин

e.Цефтриаксон

Отзыв Правильный ответ: Ацикловир Вопрос 10 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Тест № 1 У больного 2 дня назад появились резкая боль в левой половине грудной клетки, общая слабость, лихорадка и головная боль. Объективно: слева в 4-5 межреберье на эритематозном фоне множественные сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, 2-4 мм в размере на инфильтрированном основании. Какова этиология заболевания?

Выберите один ответ:

a.Стрептококк

b.Грибки рода Кандида

c.Вирус простого герпеса

d.Стафилококк

e.Вирус опоясывающего герпеса Верно Отзыв

Правильный ответ: Вирус опоясывающего герпеса Девочка 9 лет предъявляет жалобы на температуру 37,4°С, головную боль, недомогание,

обильное выделение из носа. При осмотре активна, аппетит сохранен, отмечается яркая гиперемия слизистой ротоглотки, мацерация кожи вокруг носовых ходов, кожные покровы чистые. Лимфоузлы не увеличены, хрипов нет, живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Респираторно-синцитиальная инфекция

b.Грипп

c.Аденовирусная инфекция

d.Риновирусная инфекция Верно

e.Парагрипп

Отзыв Правильный ответ: Риновирусная инфекция Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больная, 15 лет, жалуется на боли в горле, общую слабость. Температура – 37,9оС. Заболела после контакта с больным ангиной. Объективно: кожные покровы бледные. влажные. Открывание рта свободное. Небные миндалины пастозные, покрытые плотным серым налетом, который с трудом снимается, образуя кровоточащую раневую поверхность. Налет распространяется на небные дужки, маленький язычок. Шейные лимфоузлы увеличены, болезненные. Каков предполагаемый диагноз?

Выберите один ответ:

a.Фолликулярная ангина

b.Язвенно-пленчатая ангина

c.Лакунарпая ангина

d.Дифтерия ротоглотки Верно

e.Кандидомикоз глотки Отзыв

Правильный ответ: Дифтерия ротоглотки Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У мальчика 3 лет при осмотре выявлен конъюнктивит, частый кашель, обильный насморк, Т 38,5°С, бледность кожи, пастозность лица. Пальпируются шейные, подчелюстные и паховые лимфоузлы размером до 1-1,5см, эластической консистенции, безболезненные. Дыхание жесткое, единичные сухие хрипы. Яркая гиперемия слизистой ротоглотки. Печень выступает на 3 см ниже края ребра, слегка уплотнена. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Грипп

b.Парагрипп

c.Респираторно-синцитиальная инфекция

d.Риновирусная инфекция

e.Аденовирусная инфекция Верно Отзыв

Правильный ответ: Аденовирусная инфекция Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

В семье старший ребенок болен ОРВИ. Мальчик двухмесячного возраста заболел остро, повысилась температура тела до высоких цифр, появился - кашель, насморк и удлиненный выдох; одышка экспираторного характера до 60 в минуту. При объективном осмотре выявлен цианоз носогубного треугольника, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. В легких выслушиваются обильные влажные хрипы с двух сторон. Укажите диагноз? Выберите один ответ:

a.Респираторно-синцитиальная инфекция Верно

b.Грипп

c.Риновирусная инфекция

d.Парагрипп

e.Аденовирусная инфекция Отзыв

Правильный ответ: Респираторно-синцитиальная инфекция Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Девочка 2 лет болеет 3-й день: лихорадка, сегодня появились катаральные явления (насморк, чихание, кашель, легкая осиплость голоса). При осмотре ротоглотки выявлена яркая гиперемия слизистой, петехии на мягком нёбе, гипертрофия миндалин 2 степени с яркой гиперемией. Предварительный диагноз ''грипп''. С помощью какого метода можно подтвердить диагноз? Выберите один ответ:

a.Бак. посев слизи из зева и носа

b.Серологическое исследование парных сывороток Верно

c.Бактериоскопия мазков слизистой зева и носа

d.Прямая ларингоскопия

e.Непрямая ларингоскопия Отзыв

Правильный ответ: Серологическое исследование парных сывороток Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Девочка 4 лет, больна 3-и сутки. Заболевание началось остро, с повышения температуры до 38,0оС, лающего кашля, сиплого голоса. В динамике на фоне субфебрильной температуры кашель стал беззвучным. Во время осмотра: состояние тяжелое, инспираторная одышка с втягиванием яремной ямки, цианоз носогубного треугольника, ЧСС 160/хв., миндалины набухшие, гиперемированы с цианотичным оттенком. Ваш предположительный диагноз? Выберите один ответ:

a.Дифтерийный круп Верно

b.Респираторный хламидиоз

c.Эпиглотит

d.Инфекционный мононуклеоз

e.Вирусный круп Отзыв

Правильный ответ: Дифтерийный круп Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больной ребенок 7 лет накануне почувствовал легкое недомогание, незначительную головную боль, слабость. Сегодня температура повысилась до 38,5°С с ознобом, значительной головной болью преимущественно в лобном участке, выраженной болью при движении глазных яблок. Кожа лица и конъюнктива гиперемированы. Возник сухой надсадный кашель. Зев гиперемированный, на мягком небе зернистая энантема, местами точечные кровоизлияния. Над легкими дыхание с жестким оттенком. Каков наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Сыпной тиф

b.Лихорадка Ку

c.Грипп Верно

d.Брюшной тиф

e.Энтеровирусная инфекция Отзыв Правильный ответ: Грипп Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 6 лет, посещает детский сад. Заболел остро, температура 39°С, боль при глотании и жевании. При осмотре, на 2-й день болезни, отмечается тестоватая припухлость в заушной ямке, впереди ушной раковины слева и слегка болезненное образование, овальной формы, в подчелюстной области справа. Других изменений по органам не обнаружено. На 4-й день болезни у ребенка появились нерезкие боли в животе, тошнота. При пальпации живота – болезненность, больше выраженная в эпигастральной области и левом подреберье. Диастаза мочи – 210 г/ч × л. В крови: эр. – 4,8х1012/л; Нв – 125 г/л; Лейкоциты – 3,7х109/л; ю – 0%, э – 1%,

п – 5%, с – 34%, л – 54%, м – 6%; СОЭ – 11 мм/час. Сформулируйте предварительный диагноз заболевания?

Выберите один ответ:

a.Эпидемический паротит, панкреатит Верно

b.Энтеровирусный паротит, панкреатит

c.Острый гастроэнтероколит

d.Бактериальный паротит, панкреатит

e.Цитомегаловирусный сиалоаденит, панкреатит Отзыв Правильный ответ: Эпидемический паротит, панкреатит Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 3-х лет, проснулся ночью от приступа лающего кашля, затруднённого дыхания. При осмотре голос сиплый, одышка до 44 в одну минуту, с участием вспомогательной мускулатуры. В лёгких жёсткое дыхание, хрипы не выслушиваются. Поставьте предварительный диагноз. Выберите один ответ:

a.Парагрипп Верно

b.Аденовирусная инфекция

c.Инфекционный мононуклеоз

d.Грипп

e.Дифтерия гортани Отзыв

Правильный ответ: Парагрипп Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 1 года заболел остро с повышения температуры Т - 39,2°С, повторной рвоты. Беспокоен. Зев гиперемирован с цианотичным оттенком. Тремор конечностей. Повышение сухожильных

рефлексов. Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига. Ликвор: белок- 0,66‰, цитоз – единичные клетки. На 4-й день болезни состояние улучшилось, исчезли менингеальные знаки. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Грипп, менингизм Верно

b.Вирусный энцефалит

c.Туберкулезный менингит

d.Энтеровирусная инфекция, серозный менингит

e.Менингеальная форма полиомиелита

Отзыв Правильный ответ: Грипп, менингизм

В отделении находился больной с менингококковым менингитом. На фоне проводимого лечения состояние больного улучшилось и было оценено как удовлетворительное. Больной настаивает на выписке из стационара.

Что является критерием для выписки больного: Выберите один ответ:

a.Нормализация плеоцитоза в ликворе Верно

b.Нормализация температуры

c.Нормализация белка в ликворе

d.Исчезновение менингеальных знаков

e.Отсутствие головной боли

Отзыв Правильный ответ: Нормализация плеоцитоза в ликворе Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больного в течение 3-х дней отмечалась общая слабость, боли в горле при глотании. К концу 3 дня болезни состояние резко ухудшилось: озноб, температура 40,9о С, головная боль стала интенсивной, двухкратная рвота. На коже лица, туловища и конечностей обильная геморрагическая сыпь размером от 0,1-0,3 до 0,5-0,7 см, неправильной формы, в центре некоторых элементов сыпи имеются участки некроза. В склере правого глаза - кровоизлияние. Выражена ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Этиотропная терапия предусматривает назначение:

Выберите один ответ: a. Цефтриасона

b. Стрептомицина

c.Доксициклина

d.Эритромицина

e.Пенициллина Верно Отзыв

Правильный ответ: Пенициллина Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет поступил в стационар на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести с жалобами на головную боль, мышцах спины и шеи, повторную рвоту. Заболевание началось остро, когда повысилась температура до 39,8° С и появились вышеперечисленные жалобы. На 2- й день головная боль усилилась, стала разлитой, присоединилась рвота, не связанная с приемом

пищи. Объективно: активен, умеренный склерит и конъюнктивит, щеки ярко розовые, бледный носо-губный треугольник. Слизистая зева гиперемирована, у основания язычка 4 элемента везикулезных высыпаний. Слабо выражена ригидность мышц затылка. Возбудитель может быть выделен из:

Выберите один ответ:

a.Мочи

b.Слюны

c.Кала Верно

d.Желчи

e.Пунктата лимфоузла Отзыв Правильный ответ: Кала Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больного 10 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Какова тактика в отношении больного?

Выберите один ответ:

a.Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении Верно

b.Немедленное начало лечения антибиотиками ерапии после получения результатов обследования

d.Проведение бактериологического исследования ликвора для решение вопроса о назначении лечении

e.Наблюдение за больным в течение суток, после чего решение вопроса о лечении Отзыв

Правильный ответ: Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

В отделение интенсивной терапии поступил больной с менингококковым менингитом, подтвержденным выделением менингококка из ликвора. На фоне специфической и патогенетической терапии состояние больного не улучшалось: удерживались выраженные менингеальные знаки, больной утратил сознание, присоединились клонические судороги, лицо и шея приобрели синюшно-багровую окраску. Гемодинамические показатели оставались стабильными. Укажите причину ухудшения состояния больного:

Выберите один ответ:

a.Отек-набухание головного мозга Верно

b.Вентрикулит

c.Синус-тромбоз

d.Абсцесс головного мозга

e.Вклинение мозга в большое затылочное отверсие Отзыв Правильный ответ: Отек-набухание головного мозга Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

В отделение доставлен больной без определенного места жительства в состоянии глубокого оглушения. Продуктивный контакт с пациентом затруднен. При осмотре температура 40оС, лицо красное, склерит, на передней поверхности грудной клетки и животе обильная розеолезнопетехиальная сыпь. Увеличена печень и селезенка. Умеренно выражены менингеальные знаки. Заподозрен вторичный менингит.

Наиболее вероятный диагноз: Выберите один ответ:

a.Микоплазмоз

b.Псевдотуберкулез

c.Брюшной тиф

d.Сыпной тиф Верно

e.Менингококковая инфекция Отзыв Правильный ответ: Сыпной тиф Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больного в течение 3-х дней отмечалась общая слабость, боли в горле при глотании. К концу 3 дня болезни состояние резко ухудшилось: озноб, температура 40,9° С, головная боль стала интенсивной, двухкратная рвота. На коже лица, туловища и конечностей обильная геморрагическая сыпь размером от 0,1-0,3 до 0,5-0,7 см, неправильной формы, в центре некоторых элементов сыпи имеются участки некроза. В склере правого глаза - кровоизлияние. Находился на лечении в гематологическом отделении с подозрением на геморрагический васкулит. На 12-й день болезни появились резкие боли в правом голеностопном и коленном суставах, движение в них резко ограничены, вокруг суставов выражена припухлость.

Для лечения артрита к проводимой терапии следует добавить: Выберите один ответ:

a.Пенициллин

b.Глюкокортикостероиды

c.Рифампицин

d.Ванкомицин

e.НПВП Верно Отзыв

Правильный ответ: НПВП Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больного 12 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Лечение назначается после Выберите один ответ:

a.Паразитологического исследования ликвора

b.Проведения неврологического обследования больного

c.Клинического исследования ликвора Верно

d.Бактериологического исследования ликвора

e.Вирусологического исследования ликвора

Отзыв Правильный ответ: Клинического исследования ликвора Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент, поступивший в стационар на 3 день болезни, предъявлял жалобы на интенсивную головную боль, высокую температуру с первого дня болезни, тошноту,

боль в мышцах шеи. Заболел на фоне полного здоровья. Объективно выявлены умеренно выраженные менингеальные знаки. Состояние больного при поступлении оценено как средней тяжести.

Какой менингит, наиболее вероятно, у больного: Выберите один ответ:

a.Криптококковый

b.Энтеровирусный Верно

c.Гриппозный

d.Туберкулезный

e.Менингококковый

Отзыв Правильный ответ: Энтеровирусный Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больной 10 лет заболел остро с першения в горле, царапающей боли за грудиной, заложенности носа, головной боли с в лобной области, светобоязни, температуры 38,9° С. На 3-й день состояние резко ухудшилось: усилилась головная боль, присоединилась многократная рвота. При поступлении в стационар выявлены ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Произведена спинномозговая пункция. Ликвор равномерно окрашен кровью, После центрифугирования - желтый. Цитоз - 278 в 2 мкл, нейтрофилов -24%, лимфоцитов - 76%, белок - 600 мг/л, сахар - 2,8 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л, реакция Панди -

+++. В анализе крови: Э-4,5×1012/л, Нв -150 г/л, Л - 4,2×109/л, э-1%, п-6%, с-41%, л-44%, м-8%,

СОЭ - 12 мм/час. Патогенетическую терапию следует начинать с: Выберите один ответ:

a.Салуретиков Верно

b.Тромболитиков

c.Кровезаменителей

d.Гемостатиков

e.НПВС

Отзыв Правильный ответ: Салуретиков

Ребенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,20С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,70С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 109, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a.Полиомиелит Верно

b.Вирусный энцефалит

c.Грипп

d.Cерозный менингит

e.Туберкулезный менингит Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Полиомиелит Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 1,5 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 38,20С, повторной рвоты. Беспокоен. Кашель, насморк. Повышение сухожильных рефлексов. Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига. Ликвор: белок - 0,36 г/л, цитоз - 56 клеток, лимфоцитов60%, нейтрофилов - 40%. На 4-й день болезни состояние улучшилось, исчезли менингеальные знаки. Поставьте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.Герпетический энцефалит

b.Грипп, менингизм

c.Энтеровирусный менингит Верно

d.Менингококковый менингит

e.Туберкулезный менингит Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Энтеровирусный менингит Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У больного 10 лет на фоне высокой гипертермии возникла серия судорожных припадков, потерял сознание. Объективно: состояние тяжелое. Кома. Температура тела 39,50 С. Периодически возникают генерализованные тонико-клонические судороги. Ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига. Очаговая неврологическая симптоматика не выявлена. Диагноз?

Выберите один ответ:

a.Менингоэнцефалит Верно

b.Субарахноидальное кровоизлияние

c.Эпилептический статус

d.Судорожный синдром неясной этиологии

e.Кровоизлияние в мозг Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Менингоэнцефалит Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Больная 15 лет жалуется на головную боль, в глазных яблоках, рвоту, лихорадку. Сознание сохранено, возбуждено, температура 38,9о С. Выраженные менингеальные симптомы.

Сухожильные и брюшные рефлексы угнетены. Функция черепных нервов не нарушена. В ликворе - лимфоцитарный цитоз. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Энтеровирусный менингит Верно

b.Менингококковый менингит

c.Туберкулезный менингит

d.Менингизм

e.Субарахноидальное кровоизлияние Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Энтеровирусный менингит Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У ребенка 6-ти лет повысилась температура тела до 37,50 С. Появилась заложенность носа, необильное слизистое отделяемое, першение в горле. На 4-й день заболевания температура нормализовалась, однако, появились жалобы на боли в ногах, стал прихрамывать и "тянуть" левую ногу, снизился мышечный тонус, рефлексы. Чувствительность сохранена. О каком заболевании должен подумать врач?

Выберите один ответ:

a.Ботулизм

b.Дифтерийный полиневрит

c.Вирусный энцефалит

d.Грипп, энцефалическая реакция

e.Полиомиелит, паралитическая форма Верно Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Полиомиелит, паралитическая форма Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок, 8 лет, доставлен в инфекционный стационар из детского оздоровительного лагеря. Заболел ночью, когда появилась неукротимая рвота, повысилась температура тела до 39,5°С, жаловался на сильную головную боль. При поступлении состояние тяжелое. Сознание затемнено. Кожа бледная. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, выражена ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Брудзинского и Кернига. Какое первоочередное исследование является обязательным в данном случае?

Выберите один ответ:

a.Бак. посев рвотных масс

b.Электролиты крови

c.ЭКГ

d.Анализ крови

e.Люмбальная пункция Верно Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Люмбальная пункция Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 4 лет поступил из очага инфекционного заболевания на 8-й день болезни с вялым параличом левой верхней конечности. Какой наиболее информативный метод необходимо использовать для подтверждения установленного Вами диагноза?

Выберите один ответ:

a.Бактериологический

b.Титр антител в парных сыворотках Верно

c.Посев крови на стерильность

d.Посев крови на гемокультуру

e.Копрологический

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Титр антител в парных сыворотках Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

В детском саду вспышка инфекционного заболевания, которое на 6-й день от начала первых случаев болезни проявилось у 3-х детей развитием вялых параличей, у 1- парезом лицевого нерва. Заподозрен полиомиелит. Какой возбудитель явился причиной болезни у данных детей? Выберите один ответ:

a.Hemafilus influenzae

b.Pseudomonas aeruginosa

c.Picornaviridae, рода Enterovirus Верно

d.Neisseria meningitidis

e.Varicella Zoster

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Picornaviridae, рода Enterovirus

Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Реб. 3-х лет заболел остро, повысилась температура тела до 39,2 0С, появились боли в мышцах правой верхней конечности, потливость. Объективно на 5-ый день болезни: состояние ребенка нарушено, вялый. Слабость в мышцах правой верхней конечности. Менингеальные знаки положительные. Заподозрен полиомиелит. Какого характера изменения в ликворе возможны при данном заболевании?

Выберите один ответ:

a.Цитоз-420 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-52%, лимфоциты-48%, белок-0,88 г/л

b.Цитоз-22176 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-98%, лимфоциты-2%, белок-1,36 г/л

c.Цитоз-1200 кл.в 1мкл, нейтрофилы -56%, лимфоциты-44%, белок-0,64 г/л

d.Цитоз-310 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-16%, лимфоциты-84%, белок0 0,38 г/л Верно

e.Цитоз-26234 кл в 1 мкл, нейтрофилы –22%, лимфоциты-78%,белок-0,48 г/л Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Цитоз-310 кл. в 1 мкл., нейтрофилы-16%, лимфоциты-84%, белок0 0,38 г/л Вопрос 10

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 6-ти лет, заболел остро, повысилась температура тела до 39,2 0С, появились боли в мышцах правой верхней конечности, потливость. Объективно на 5-ый день болезни: состояние ребенка нарушено, вялый. Слабость в мышцах правой верхней конечности. Заподозрен полиомиелит. Какой отдел нервной системы преимущественно поражают возбудители данного заболевания?

Выберите один ответ:

a. Мотонейроны передних рогов серого вещества спинного мозга Верно

b.Белое вещество спинного мозга

c.Парасимпатическая вегетативная нервная система

d.Нервные ганглии черепно-мозговых нервов

e.Симпатическая вегетативная нервная система Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Мотонейроны передних рогов серого вещества спинного мозга Ребенок 5 лет. Заболела остро с повышения температуры тела до 390 С, появления частого жидкого стула с примесью зелени и слизи. При осмотре: ребенок вял, язык обложен белым налетом. Живот запавший и болезненный в левой подвздошной области. Из кала выделена Schigella Sonne. Какие морфологические изменения в кишечнике наблюдаются у ребенка? Выберите один ответ:

a.Нормальные

b.Катаральные

c.Катарально-некротические

d.Катарально-язвенные Неверно

e.Некротические

Отзыв Правильный ответ: Катаральные Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Тест №14 Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая дизентерия. На 2-ой день болезни имеется температура 38,8°С, стул 10 раз в сутки, малыми порциями со слизью, прожилками крови и зеленью. Какими исследованиями подтверждается этиология болезни на 2-й день заболевания?

Выберите один ответ:

a.Серологическими исследованиями.

b.Бактериологическими исследованиями испражнений Верно

c.Определение гематокрита крови.

d.Исследование толстой капли.

e.Исследование копроцитограммы. Отзыв

Правильный ответ: Бактериологическими исследованиями испражнений Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая бактериальная дизентерия. Бактериологическое исследование испражнений отрицательное. На 10-й день болезни сохраняется болезненная, пазмированная сигмовидная кишка, стул до 10 раз в сутки, маленькими порциями, со слизью. Какими исследованиями подтверждается этиология дизентерии на 10 день болезни?

Выберите один ответ:

a.Клиническим анализом крови.

b.Серологическим исследованием крови. Верно

c.Исследованием общего анализа мочи.

d.Бактериологическим исследованием крови.

e.Копроцитограммой

Отзыв Правильный ответ: Серологическим исследованием крови. Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса

Тест №17 У больного 16 лет вторые сутки наблюдаются неукротимая рвота и частые жидкие испражнения. Объективно: состояние крайне тяжёлое, на вопросы отвечает с трудом. Черты лица заострены, глаза запавшие, склеры тусклые, губы и ногтевые фаланги синюшные, язык сухой. Голос сиплый, кожа бледная, взятая в складку не расправляется. Тоны сердца глухие, пульс и артериальное давление не определяются. Живот втянут. Частые судороги нижних конечностей, температура тела 35°С. Какое осложнение возникло у больного?

Выберите один ответ:

a.Отёк головного мозга

b.Острая сосудистая недостаточность

c.Дегидратационный шок Верно

d.Инфекционно-токсический шок

e.Острая почечная недостаточность Отзыв

Правильный ответ: Дегидратационный шок Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Тест №16 Ребенок 6 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни отмечается вялость, температура 38,4°С, пульс 150 уд. в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз, жидкий, со слизью и зеленью. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Брюшной тиф.

b.Эшерихиоз

c.Острая дизентерия Верно

d.Сальмонеллез.

e.Иерсиниоз кишечный. Отзыв

Правильный ответ: Острая дизентерия Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса Тест №6 Ребенок 6 лет, посещающий д/сад, заболел остро, повторная рвота, боли в животе,

тошнота. Состояние тяжелое, акроцианоз, пульс слабый, холодный пот, Т- 35,0°С. Одновременно заболели ещё 5 человек с аналогичной клиникой. О каком заболевании можно думать?

Выберите один ответ:

a.Грипп

b.Пищевая токсикоинфекция. Верно

c.Острый гастрит.

d.Брюшной тиф.

e.Энтеровирусная инфекция. Отзыв

Правильный ответ: Пищевая токсикоинфекция. Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 10 месяцев. Жалобы: Т- 39,6°С, жидкий стул. 5-й день: Т-38,7°С, вял, бледен. Язык влажный, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, отрезки толстого кишечника не изменены. Стул жидкий, 5 раз в сутки, темно-зеленого цвета, с примесью слизи. Какой возбудитель явился причиной заболевания?

Выберите один ответ:

a.Стрептококк.

b.Сальмонелла Верно

c.Стафилококк

d.Протей

e.Эшерихия. Отзыв

Правильный ответ: Сальмонелла Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 3-х лет. Заболел остро: повысилась температура тела до 38,60С, появилась тошнота, рвота, затем появился жидкий стул, который на 2-й день заболевания стал скудным с примесью мутной слизи и прожилок крови. При осмотре живот запавший, болезненный в левой подвздошной области. Анус сомкнут, гиперемия кожи перианальной области. Какой отдел ЖКТ вовлечен в процесс?

Выберите один ответ:

a.Желудок и тонкий кишечник.

b.Тонкий и толстый кишечник.

c.Желудок и толстый кишечник.

d.Дистальный отдел толстого кишечника Верно

e.Толстый кишечник Отзыв

Правильный ответ: Дистальный отдел толстого кишечника Вопрос 9 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Из сельской местности в кишечное отделение поступило 3 детей с подозрением на дизентерию. В контакте с инфекционными больными не были, проживают на одной улице. Какой наиболее вероятный путь заражения?

Выберите один ответ:

a.Контакт с грызунами.

b.Контакт с больным.

c.Употребление молока Неверно

d.Контакт с бактерионосителем.

e.Употребление воды из колодца Отзыв

Правильный ответ: Употребление воды из колодца Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 2,5 месяца. В возрасте 1-го месяца перенес везикулопустулез. Периодически субфебрильно лихорадит, отстает в массе тела. Неделю назад появился жидкий стул со слизью и прожилками крови 5-6 раз в сутки, зеленого цвета. Выставлен диагноз ОКИ. Какой предполагаемый возбудитель болезни?

Выберите один ответ:

a.Палочка синего гноя.

b.Патогенный стафилококк. Верно

c.Сальмонелла.

d.Морганнелла

e.Кишечная палочка. Отзыв

Правильный ответ: Патогенный стафилококк.

Ребенок.6 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе –получал внутривенно плазму. Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает изпод края реберной дуги на 3,5 см., селезенка-на 1,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ-3,7 ммоль\л АсАТ-2,2, общий билирубин-88,8 мкмоль/л, прямой-59,8, непрямой-29,0. Ваш диагноз ? Выберите один ответ:

a.Гемолитическая анемия

b.Сепсис

c.Вирусный гепатит В Верно

d.Атрезия желчевыводящих путей

e.Вирусный гепатит С Отзыв

Правильный ответ: Вирусный гепатит В Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Тест № 15 У ребенка 13 лет установлен диагноз «хронический гепатит С», минимальной степени активности. Произведена гепатобиопсия. Какие морфологические изменения возможны в печени у данного ребенка? _____.

Выберите один ответ:

a.Патологические изменения не выявлены.

b.Накопление жировых вакуолей в гепатоцитах.

c.Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзом Верно

d.Дистрофия и некроз гепатоцитов, крупные узлы регенерации, дезорганизация печеночных клеток.

e.Очаговые некрозы без признаков узловой регенерации

Отзыв Правильный ответ: Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и

незначительным фиброзом Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок.3 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе – получал внутривенно плазму. Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает изпод края реберной дуги на 4,5 см., селезенка-на 2,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ-2,7 ммоль\л АсАТ-3,2, общий билирубин-76,8 мкмоль/л, прямой-39,8, непрямой-37,0. Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a.Гемолитическая анемия

b.Вирусный гепатит В Верно

c.Сепсис

d.Вирусный гепатит С

e.Атрезия желчевыводящих путей Отзыв Правильный ответ: Вирусный гепатит В Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Реб. 1 год 8 мес.лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протормбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл, АсАТ- 8,7. Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?

Выберите один ответ:

a.HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+) Верно

b.HBs Ag (+), Анти Hbcor G

c.HВs Ag (+),Анти Hbcor Ig M (+)

d.HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ

e.HD Ag, Анти HD Ig M

Отзыв

Правильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У ребенка О, 1 год 6мес. спустя 20 минут после введения АКДС - вакцины появились признаки анафилактического шока. Что из этого верно об анафилаксии?

Выберите один ответ:

a.Часто наблюдается у детей, ранее не вакцинировавшихся.

b.Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизации Верно

c.Наличие бронхоспазмов при реакции обязательно для квалификации случая как анафилаксии.

d.Выявление тромбоцитопении при реакции позволяет трактовать этот случай как анафилаксию

e.Анафилаксия – это часто упоминаемая реакция при. коревой вакцинации.

Отзыв Правильный ответ: Требует немедленного лечения во избежание смертельного исхода или инвалидизации Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Реб. 2 года 8 мес. лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протромбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл, АсАТ- 8,7.Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?

Выберите один ответ:

a.HD Ag, Анти HD Ig M

b.HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ

c.HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+), Анти Hbcor G

d.HВs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor Ig G

e.HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+) Верно Отзыв

Правильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Тест № 5 У ребенка 14 лет установлен диагноз «хронический гепатит С», минимальной степени активности. Произведена гепатобиопсия. Какие морфологические изменения возможны в печени у данного ребенка? _____.

Выберите один ответ:

a.Накопление жировых вакуолей в гепатоцитах.

b.Очаговые некрозы без признаков узловой регенерации

c.Дистрофия и некроз гепатоцитов, крупные узлы регенерации, дезорганизация печеночных клеток.

d.Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзом Верно

e.Патологические изменения не выявлены. Отзыв

Правильный ответ: Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзом Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Ребенок . 2 лет 8мес. заболел накануне, когда появилась моча темного цвета, а на следующий день - желтушность кожных покровов и склер. Перенес операцию 3 мес. тому назад. Объективно:

вялый, потеря сознания, судорожная готовность, рвота, выражена желтуха, печень +0,5 см., кал ахоличний, моча темная. Общий билирубин 127,6 мкмоль/л, прямой - 68,5, непрямой - 59,1, АлАТ-2,1 мкмоль/л, АсАТ-3,2, протромбиновый индекс-65%, HВs Ag (+). Чем обусловлено ухудшение состояния ребенка?

Выберите один ответ:

a.Гемолитическая анемия

b.Синдром Криглера-Наяра

c.Вирусный гепатит В, злокачественная форма. Верно

d.Атрезия желчевыводящих путей

e.Конъюгационная желтуха Отзыв

Правильный ответ: Вирусный гепатит В, злокачественная форма. Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У ребенка 6 лет заболевание развивалось постепенно, снизился аппетит, тошнота, однократная рвота. Спустя 7 дней от начала болезни объективно: вялый, иктеричность кожных покровов и склер, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,0 см, селезенкана 2,0 см, моча темного цвета, кал светлый. В анамнезе указания на оперативное вмешательство 3 мес. назад. Заподозрен паренхиматозный гепатит. Какой возбудитель является причиной развития данного заболевания? Выберите один ответ:

a.РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусов

b.ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов Верно

c.Респираторно-синцитиальный вирус

d.РНК-содержащий вирус из группы пикорнавирусов

e.РНК-содержащий вирус из семейства флавивирусов Отзыв

Правильный ответ: ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Тест 10 Ребенок В. на 5 месяце жизни привит живой аттенуированной вакциной. Что верно о живых аттенуированных вакцинах?

Выберите один ответ:

a.Не соответствует вышеуказанным параметрам

b.Воспроизводя природную инфекцию, заболевание не вызывают Верно

c.Содержат избранные штаммы, которые хорошо воспроизводятся в целевом органе.

d.Пример антигена живой аттенуированной вакцины – коклюш.

e.Они также вирулентны как и природная инфекция. Отзыв

Правильный ответ: Воспроизводя природную инфекцию, заболевание не вызывают Ребенок 5 лет, заболела остро с повышения температуры до 37,5° С и появления на коже живота,

спины, конечностей, волосистой части головы сыпи в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг, на не инфильтрирована основании. Подобные элементы сыпи есть на языке и слизистой твердого неба. Интоксикация не выражена. Предварительный диагноз-ветряная оспа. Назначьте лечение Выберите один ответ:

a.Антимикотическая терапия

b.Ацикловир, дезинтоксикация

c.Супрастин, гормоны

d.Симптоматическая, десенсибилизирующая терапия

e.Антибактериальная терапия

Отзыв Правильный ответ: Симптоматическая, десенсибилизирующая терапия Вопрос 2 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У ребёнка на 6-й день жизни в области затылка, шеи и ягодиц появились пузырьки, заполненные серозно-гнойным содержимым, которые плотно покрывают кожу. Общее состояние ребёнка не нарушено. Поставьте диагноз?

Выберите один ответ:

a.Стрептодермия

b.Стафилодермия

c.Микоз

d.Ветряная оспа

e.Строфулюс

Отзыв Правильный ответ: Стафилодермия Вопрос 3 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок . 2 лет 8мес. заболел накануне, когда появилась моча темного цвета, а на следующий день - желтушность кожных покровов и склер. Перенес операцию 3 мес. тому назад. Объективно: вялый, потеря сознания, судорожная готовность, рвота, выражена желтуха, печень +0,5 см., кал ахоличний, моча темная. Общий билирубин 127,6 мкмоль/л, прямой - 68,5, непрямой - 59,1, АлАТ-2,1 мкмоль/л, АсАТ-3,2, протромбиновый индекс-65%, HВs Ag (+). Чем обусловлено ухудшение состояния ребенка?

Выберите один ответ:

a.Конъюгационная желтуха

b.Атрезия желчевыводящих путей

c.Синдром Криглера-Наяра

d.Гемолитическая анемия

e.Вирусный гепатит В, злокачественная форма. Отзыв

Правильный ответ: Вирусный гепатит В, злокачественная форма. Вопрос 4 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 3-х летнего возраста болен 4-й день – температура 38°С, отмечаются кашель, насморк, двусторонний конъюнктивит. Сегодня появилась сыпь, усилились катаральные явления, наросла вялость, температура тела 38,7°С. На следующий день при осмотре больного выявлено, что сыпь распространилась на туловище. К какому виду относится возбудитель данного заболевания? Выберите один ответ:

a.Семейству Paramyxoviridae, роду Pneumoviridae

b.Семейству Paramyxoviridae, роду Morbillivirus

c.Семейству Togaviridae, роду Rubivirus

d.Семейству Orthomixoviridae, роду Orthomyxovirus

e.Семейству Picornaviridae, роду Rhinovirus

Отзыв

Правильный ответ: Семейству Paramyxoviridae, роду Morbillivirus Вопрос 5 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет поступил в стационар на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести с жалобами на головную боль, мышцах спины и шеи, повторную рвоту. Заболевание началось остро, когда повысилась температура до 39,8° С и появились вышеперечисленные жалобы. На 2- й день головная боль усилилась, стала разлитой, присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи. Объективно: активен, умеренный склерит и конъюнктивит, щеки ярко розовые, бледный носо-губный треугольник. Слизистая зева гиперемирована, у основания язычка 4 элемента везикулезных высыпаний. Слабо выражена ригидность мышц затылка. Возбудитель может быть выделен из:

Выберите один ответ: a. Пунктата лимфоузла

b.Слюны

c.Желчи

d.Кала

e.Мочи

Отзыв Правильный ответ: Кала Вопрос 6 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Тест №17 У больного 16 лет вторые сутки наблюдаются неукротимая рвота и частые жидкие испражнения. Объективно: состояние крайне тяжёлое, на вопросы отвечает с трудом. Черты лица заострены, глаза запавшие, склеры тусклые, губы и ногтевые фаланги синюшные, язык сухой. Голос сиплый, кожа бледная, взятая в складку не расправляется. Тоны сердца глухие, пульс и артериальное давление не определяются. Живот втянут. Частые судороги нижних конечностей, температура тела 35°С. Какое осложнение возникло у больного?

Выберите один ответ:

a.Инфекционно-токсический шок

b.Острая почечная недостаточность

c.Дегидратационный шок

d.Отёк головного мозга

e.Острая сосудистая недостаточность Отзыв Правильный ответ: Дегидратационный шок Вопрос 7 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 11 лет. 10-й день болезни. Все дни Т- 39,5°С, повторная рвота. Бредит. Кожа бледная. Язык сухой, обложен серым налетом. Брадикардия. Живот вздут, урчание и болезненность в правой подвздошной области. Стул энтеритный с резким запахом. Бак. посев кала отрицательный. Какое дополнительное обследование необходимо провести?

Выберите один ответ:

a.Кровь на стерильность.

b.Электролиты крови

c.Кровь на гемокультуру

d.Люмбальная пункция.

e.Протеинограмма. Отзыв

Правильный ответ: Кровь на гемокультуру Вопрос 8 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,20С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,70С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 109, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш диагноз? Выберите один ответ:

a.Полиомиелит

b.Вирусный энцефалит

c.Cерозный менингит

d.Туберкулезный менингит

e.Грипп

Отзыв Правильный ответ: Полиомиелит Вопрос 9 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 7 лет, находился на амбулаторном лечении по поводу ветряной оспы легкая форма. Состояние ребенка ухудилось на 12-й день болезни:Т-38,5о С, судороги тонического характера, потеря сознания. Объективно: слабо выраженная иктеричность кожных покровов, геморрагическая сыпь,рвота «кофейной гущей», гипертонус мышц. Дыхание глубокое и частое – 64 дых. в 1 мин. Тон-ыи сердца глухие, тахикардия –152 уд. в 1 мин. Живот мягкий, печень +5,0см., анурия. В крови общий билирубин-21,3 мкмоль/л, прямой-17,5, АлАТ-5,5 мкмоль/л, АсАТ-4,2, остаточный азот - 42,3ммоль/л, сахар – 2,5 ммоль/л. Пункционная биопсия печени: картина массивного жирового гепатоза без признаков воспалительной инфильтрации и явлений некроза паренхимы.Заподозрен вирусный гепатит, злокачественная форма Какие виды терапии необходимо использовать?

Выберите один ответ:

a.Гормонотерапию

b.Гемосорбцию

c.Противосудорожную терапию

d.Инфузионную терапию

e.Все нижеперечисленны

Отзыв Правильный ответ: Все нижеперечисленны Вопрос 10 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент поступил спустя 24 часа с момента заболевания. Заболевание сопровождалось лихорадкой, интенсивной головной болью, рвотой. К концу суток наступила потеря сознания. При поступлении состояние тяжелое. Без сознания. На губах обильные герпетические высыпания, на нижних конечностях и ягодицах геморрагическая сыпь, выражены менингеальные знаки. До настоящего заболеваия в течение 4 дней лечился амбулаторно по поводу ОРВИ. Стартовая терапия предусматривает назначение:

Выберите один ответ:

a. Осмотических диуретиков

b.Кортикостероидов

c.Барбитуратов

d.Диакарба

e.Салуретиков

Отзыв Правильный ответ: Осмотических диуретиков Вопрос 11 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 5 У ребенка 14 лет установлен диагноз «хронический гепатит С», минимальной степени активности. Произведена гепатобиопсия. Какие морфологические изменения возможны в печени у данного ребенка? _____.

Выберите один ответ:

a.Накопление жировых вакуолей в гепатоцитах.

b.Патологические изменения не выявлены.

c.Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и незначительным фиброзом

d.Очаговые некрозы без признаков узловой регенерации

e.Дистрофия и некроз гепатоцитов, крупные узлы регенерации, дезорганизация печеночных клеток.

Отзыв Правильный ответ: Перипортальная инфильтрация с сохранением дольковой структуры и

незначительным фиброзом Вопрос 12 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

У больного 10 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Какова тактика в отношении больного?

Выберите один ответ:

a.Проведение бактериологического исследования ликвора для решение вопроса о назначении лечении

b.Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении

c.Проведение КТ головного мезга, назначение терапии после получения результатов обследования

d.Наблюдение за больным в течение суток, после чего решение вопроса о лечении

e.Немедленное начало лечения антибиотиками

Отзыв Правильный ответ: Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении Вопрос 13 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 13-ти лет заболел остро, температура тела 40,50С, головная боль, боль в глазах, сухой кашель, першение в горле. Имеется гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, сухость слизистых, в лёгких – жёсткое дыхание, тоны сердца приглушены, тахикардия. Заподозрен грипп. Какая клиническая форма гриппа у больного?

Выберите один ответ:

a.Геморрагическая

b.Токсико-катаральна

c.Гипертоксическа

d.Токсическая

e.Катаральная

Отзыв Правильный ответ: Токсическая Вопрос 14 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У ребенка, родившегося на 8-м месяце беременности, обнаружены: микроцефалия, катаракта, порок сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был кратковременный подъем температуры до 37,5°С, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на туловище и конечностях, которые исчезли без остаточных явлений. Какое заболевание перенесла мать во время беременности?

Выберите один ответ:

a.Герпетическая инфекция

b.Цитомегаловирусная инфекция

c.Токсоплазмоз

d.Краснуха

e.Хламидийная инфекция Отзыв Правильный ответ: Краснуха Вопрос 15 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 10 лет, заболел остро: интоксикация, повторная многократная рвота. При осмотре (2-е сутки) бледен, язык обложен. Тоны сердца приглушены. Живот не вздут. Печень у реберного края, селезенка не увеличена. Болезненность и урчание по ходу кишечника, больше слева. Стул жидкий, зеленый, с мутной слизью. Одновременно в семье заболели еще 2 человека - заподозрена пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Какова предположительно этиология ПТИ?

Выберите один ответ:

a.Стафилококк.

b.Протей

c.Шигелла

d.Эшерихия.

e.Сальмонелла. Отзыв

Правильный ответ: Шигелла Вопрос 16 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 16 Ребенок 12 лет заболел с повышения температуры до 38,50С, с появления кашля, насморка, коньюктивита со слезотечением и светобоязнью, отечности лица. На 4-ый день появилась обильная красная пятнисто-папулезная сыпь на лице, которая в последующие 3 дня распространилась на туловище и конечностях. Какой возбудитель вызвал это заболевание ? Выберите один ответ:

a.Вирус ветрянной оспы

b.Вирус гриппа

c.Стрептококк

d.Вирус кори

e.Стафлококк

Отзыв Правильный ответ: Вирус кори Вопрос 17 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 1 год 6 мес. болеет в течение 10 дней. Клинический диагноз « вирусный гепатит В злокачественная форма". Какую терапию необходимо назначить на госпитальном этапе ? Выберите один ответ:

a.Интерферонотерапию

b.Антибиотикотерапию

c.Базисную терапию

d.Лактулоза, дексаметазон, викасол

e.Лечение не проводится Отзыв

Правильный ответ: Лактулоза, дексаметазон, викасол Вопрос 18 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса

У больного в течение 3-х дней отмечалась общая слабость, боли в горле при глотании. К концу 3 дня болезни состояние резко ухудшилось: озноб, температура 40,9о С, головная боль стала интенсивной, двухкратная рвота. На коже лица, туловища и конечностей обильная геморрагическая сыпь размером от 0,1-0,3 до 0,5-0,7 см, неправильной формы, в центре некоторых элементов сыпи имеются участки некроза. В склере правого глаза - кровоизлияние. Выражена ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Этиотропная терапия предусматривает назначение:

Выберите один ответ:

a.Пенициллина

b.Эритромицина

c.Цефтриасона

d.Стрептомицина

e.Доксициклина

Отзыв Правильный ответ: Пенициллина Вопрос 19 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Мальчик 2-х месяцев поступил в клинику на 3-й день заболевания в тяжелом состоянии. Температура тела 38,5оС., Д-60/мин. ЧСС - 144/мин. При клинико-рентгенологическом обследовании установлен диагноз: острый бронхиолит. Чем наиболее вероятно обусловлена тяжесть состояния ребёнка?

Выберите один ответ:

a.Интоксикацией

b.Нейротоксикозом

c.Сердечной недостаточностью

d.Обструкцией дыхательных путей

e.Гипертермией Правильный ответ: Обструкцией дыхательных путей Вопрос 20 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной 14 лет поступил в стационар на 3 день болезни. Заболел остро: начало с высокой лихорадки, головной боли, рвоты. При поступлении выявлено тяжелое состояние больного, девиация языка, тремор рук, скандированная речь, умеренно выраженные менингеальные знаки. Больной живет в доме, где много мышевидных грызунов. Выскажите предположение о диагнозе: Выберите один или несколько ответов:

a.Лимфоцитарныйхориоменингит

b.Герпетический менингит

c.Энтеровирусный менингит

d.Гриппозный менингит

e.Туберкулезный менингит Отзыв

Правильный ответ: Лимфоцитарныйхориоменингит Вопрос 21 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделение интенсивной терапии поступил больной с менингококковым менингитом, подтвержденным выделением менингококка из ликвора. На фоне специфической и патогенетической терапии состояние больного не улучшалось: удерживались выраженные менингеальные знаки, больной утратил сознание, присоединились клонические судороги, лицо и шея приобрели синюшно-багровую окраску. Гемодинамические показатели оставались стабильными. Укажите причину ухудшения состояния больного:

Выберите один ответ:

a.Абсцесс головного мозга

b.Синус-тромбоз

c.Вклинение мозга в большое затылочное отверсие

d.Вентрикулит

e.Отек-набухание головного мозга Отзыв

Правильный ответ: Отек-набухание головного мозга Вопрос 22 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Реб. 1 год 8 мес.лечился амбулаторно. На 7-й день болезни появились слабость, анорексия, боли в животе, носовое кровотечение, иктеричность кожных покровов и склер, Кал светлый, моча темная, В крови: общий билирубин 158,0 мкмоль/л, прямой-75,0, непрямой-83. Протормбиновый индекс 65%, АлАТ – 6,7 мколь\мл, АсАТ- 8,7. Какими серологическими маркерами можно подтвердить наличие активной репликации?

Выберите один ответ:

a.HBs Ag (+), Анти Hbcor G

b.HВs Ag (+),Анти Hbcor Ig M (+)

c.HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

d.HD Ag, Анти HD Ig M

e.HВs Ag(+), АлАТ, АсАТ Отзыв

Правильный ответ: HBs Ag (+), Hbe Ag, Анти Hbcor IgM (+)

Вопрос 23 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделении находился больной с менингококковым менингитом. На фоне проводимого лечения состояние больного улучшилось и было оценено как удовлетворительное. Больной настаивает на выписке из стационара. Что является критерием для выписки больного:

Выберите один ответ:

a.Исчезновение менингеальных знаков

b.Нормализация плеоцитоза в ликворе

c.Отсутствие головной боли

d.Нормализация температуры

e.Нормализация белка в ликворе Отзыв

Правильный ответ: Нормализация плеоцитоза в ликворе Вопрос 24 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У ребёнка 2 мес. неделю назад появился кашель на фоне нормальной температуры тела, который в последние 2 дня усилился, стал приступообразным, со рвотой, остановкой дыхания. Объективно: умеренные катаральные явления со стороны слизистой задней стенки глотки, в лёгких – масса разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон. Заподозрен коклюш. Какой микроорганизм является возбудителем заболевания?

Выберите один ответ:

a.Палочка Афанасьева-Пфейфера

b.Вирус Эпштейн-Барра

c.РСвирус

d.Палочка Борде-Жангу

e.Палочка Коха

Отзыв Правильный ответ: Палочка Борде-Жангу Вопрос 25 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 10-ти месяцев заболел гриппом, температура тела 39,50С, беспокоен, во время транспортировки в клинику развились клоникотонические судороги. С помощью какого препарата в первую очередь необходимо оказывать неотложную помощь?

Выберите один ответ:

a.Жаропонижающий

b.Противосудорожный

c.Спазмолитик

d.Иммуномодулятор

e.Антибиотик

Отзыв Правильный ответ: Противосудорожный Вопрос 26 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Мальчик 5-ти лет, посещающий детский сад, заболел остро с повышения температуры тела о 39,90С, жаловался на резкую головную боль и болезненность при движении глазных яблок. Заподозрен грипп. Каким способом можно предотвратить массовую заболеваемость гриппом в детском саду?

Выберите один ответ:

a.Вакцинацией

b.Закаливанием организма

c.Приёмом внутрь противовирусных препаратов

d.Приёмом внутрь антибиотиков

e.Приёмом внутрь иммуностимуляторов Отзыв Правильный ответ: Вакцинацией Вопрос 27 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В старшей и средней группе детского сада заболело 6 детей. Известно, что дети употребляли: отварные яйца, суп, сметану, сырники, компот из сухофруктов. Какие продукты могли быть причиной заболевания?

Выберите один ответ:

a.Компот из сухофруктов

b.Суп.

c.Яйца.

d.Сырники.

e.Сметана

Отзыв Правильный ответ: Сметана Вопрос 28 Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделение доставлен больной без определенного места жительства в состоянии глубокого оглушения. Продуктивный контакт с пациентом затруднен. При осмотре температура 40оС, лицо красное, склерит, на передней поверхности грудной клетки и животе обильная розеолезнопетехиальная сыпь. Увеличена печень и селезенка. Умеренно выражены менингеальные знаки. Заподозрен вторичный менингит. Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Сыпной тиф

b.Брюшной тиф c. Менингококковая инфекция

d.Псевдотуберкулез

e.Микоплазмоз

Отзыв Правильный ответ: Сыпной тиф Вопрос 29 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 2,5 месяца. В возрасте 1-го месяца перенес везикулопустулез. Периодически субфебрильно лихорадит, отстает в массе тела. Неделю назад появился жидкий стул со слизью и прожилками крови 5-6 раз в сутки, зеленого цвета. Выставлен диагноз ОКИ. Какой предполагаемый возбудитель болезни?

Выберите один ответ:

a.Палочка синего гноя.

b.Кишечная палочка.

c.Морганнелла

d.Патогенный стафилококк.

e.Сальмонелла. Отзыв

Правильный ответ: Патогенный стафилококк. Вопрос 30 Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Пациент, поступивший в стационар на 3 день болезни, предъявлял жалобы на интенсивную головную боль, высокую температуру с первого дня болезни, тошноту, боль в мышцах шеи. Заболел на фоне полного здоровья. Объективно выявлены умеренно выраженные менингеальные знаки. Состояние больного при поступлении оценено как средней тяжести. Какой менингит, наиболее вероятно, у больного:

Выберите один ответ:

a.Туберкулезный

b.Энтеровирусный

c.Гриппозный

d.Менингококковый

e.Криптококковый

Отзыв Правильный ответ: Энтеровирусный

Ребенок 8 лет перенес ВГ В, типичную среднетяжелую форму. В настоящее время период реконвалесценции. Какие сроки диспансерного наблюдения больного?

Выберите один ответ:

a.1 месяц.

b.6 месяцев.

c.12 месяцев.

d.3 месяца.

e.24 месяца Отзыв

Правильный ответ: 12 месяцев. Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест № 12 У ребенка 10 лет заболевание развивалось постепенно, снизился аппетит, тошнота, однократная рвота, Спустя 6 дней от начала болезни объективно: вялый, желтушность кожных покровов и склер, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,5 см, селезенкана 2,0 см, моча темного цвета, кал светлый. В анамнезе указания на оперативное вмешательство 4 мес. назад. Заподозрен паренхиматозный гепатит. Какой возбудитель является причиной развития данного заболевания ?

Выберите один ответ:

a.РНК-содержащий вирус из семейства флавивирусов

b.РНК-содержащий вирус из семейства энтеровирусов

c.ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов

d.Респираторно-синцитиальный вирус

e.РНК-содержащий вирус из группы пикорнавирусов Отзыв

Правильный ответ: ДНК-содержащий вирус из семейства гепаднавирусов Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного 12 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Лечение назначается после Выберите один ответ:

a.Вирусологического исследования ликвора

b.Клинического исследования ликвора

c.Проведения неврологического обследования больного

d.Бактериологического исследования ликвора

e.Паразитологического исследования ликвора Отзыв

Правильный ответ: Клинического исследования ликвора Вопрос 4 Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной 14 лет поступил в стационар на 3 день болезни. Заболел остро: начало с высокой лихорадки, головной боли, рвоты. При поступлении выявлено тяжелое состояние больного, девиация языка, тремор рук, скандированная речь, умеренно выраженные менингеальные знаки. Больной живет в доме, где много мышевидных грызунов. Выскажите предположение о диагнозе: Выберите один или несколько ответов:

a.Лимфоцитарныйхориоменингит

b.Энтеровирусный менингит

c.Гриппозный менингит

d.Туберкулезный менингит

e.Герпетический менингит Отзыв

Правильный ответ: Лимфоцитарныйхориоменингит Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделении находился больной с менингококковым менингитом. На фоне проводимого лечения состояние больного улучшилось и было оценено как удовлетворительное. Больной настаивает на выписке из стационара. Что является критерием для выписки больного:

Выберите один ответ:

a.Нормализация температуры

b.Исчезновение менингеальных знаков

c.Отсутствие головной боли

d.Нормализация плеоцитоза в ликворе

e.Нормализация белка в ликворе Отзыв

Правильный ответ: Нормализация плеоцитоза в ликворе Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

При осмотре ребенка 3-х лет: на слизистой оболочке неба энантема, отмечается увеличение заднешейных и затылочных лимфатических узлов, по всему телу пятнисто-папулезная сыпь с преимущественной локализацией на спине ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Какой возбудитель вызвал данное заболевание?

Выберите один ответ:

a.Стрептококк

b.Вирус кори

c.Вирус краснухи

d.Энтеровирус

e.Вирус простого герпеса Отзыв

Правильный ответ: Вирус краснухи Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Тест № 9 Ребенок родился с массой 3700 г, с оценкой по шкале Апгар 8-10 баллов. На 5 сутки

жизни ребенок был выписан домой. На 8 сутки жизни на коже ребенка появилась везикулопустулезная сыпь в местах естественных складок. Общее состояние ребенка не нарушено. Общий анализ крови без особенностей. Какова тактика лечения?

Выберите один ответ:

a.Антигистаминные препараты

b.Кортикостероиды

c.Бисептол

d.Антистафилококковые препараты

e.Антибиотики

Отзыв Правильный ответ: Антистафилококковые препараты Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В инфекционное отделение на 3 день болезни доставлен больной без сознания. У больного выражено психомоторное возбуждение, лицо гиперемировано, конъюнктивит, склерит, гиперемия с цианозом и точечными кровоизлияниями слизистая мягкого неба и дужек, герпетические высыпания на губах, сухие хрипы в легких, менингеальные знаки. Какой менингит, наиболее вероятно, у больного:

Выберите один ответ:

a.Стафилококковый

b.Менингококковый

c.Гриппозный

d.Туберкулезный

e.Энтеровирусный

Отзыв Правильный ответ: Гриппозный Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного, доставленного в стационар по поводу гнойного менингита, на фоне внутривенного капельного введения пенициллина наступило ухудшение состояния: резкая общая слабость, головокружение, бледность кожи, на кожи груди и верхних конечностей обильная уртикарная сыпь, акроцианоз, в дальнейшем тотальный цианоз, снижение АД, тахикардия, тахипноэ, затрудненное дыхание, нарушение ритма сердечной деятельности. Укажите препарат, который больной должен получить в первую очередь:

Выберите один ответ:

a.Допамин

b.Кордиамин

c.Дексаметазон

d.Адреналин

Отзыв Правильный ответ: Адреналин Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного в течение 3-х дней отмечалась общая слабость, боли в горле при глотании. К концу 3 дня болезни состояние резко ухудшилось: озноб, температура 40,9° С, головная боль стала интенсивной, двухкратная рвота. На коже лица, туловища и конечностей обильная геморрагическая сыпь размером от 0,1-0,3 до 0,5-0,7 см, неправильной формы, в центре некоторых элементов сыпи имеются участки некроза. В склере правого глаза - кровоизлияние. Находился на лечении в гематологическом отделении с подозрением на геморрагический васкулит. На 12-й день болезни появились резкие боли в правом голеностопном и коленном суставах, движение в них резко ограничены, вокруг суставов выражена припухлость. Для лечения артрита к проводимой терапии следует добавить:

Выберите один ответ:

a. Глюкокортикостероиды

b.Пенициллин

c.НПВП

d.Рифампицин

e.Ванкомицин

Отзыв Правильный ответ: НПВП Вопрос 11 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок Н. 2лет 6 мес. заболел накануне, когда появилась моча темного цвета, а на следующий день - желтушность кожных покровов и склер. Перенес операцию 3 мес. тому назад. Объективно: вялый, потеря сознания, судорожная готовность, рвота, выражена желтуха, печень +0,5 см., кал ахоличний, моча темная. Общий билирубин 117,3 мкмоль/л, прямой - 64,5, непрямой - 52,8, АлАТ-2,1 мкмоль/л, АсАТ-3,2, протромбиновый индекс - 65%, HВs Ag (+). Чем обусловлено ухудшение состояния ребенка?

Выберите один ответ:

a.Гемолитическая анемия

b.Вирусный гепатит В злокачественная форма

c.Конъюгационная желтуха

d.Синдром Криглера-Наяра

e.Атрезия жолчевыводящих путей Отзыв

Правильный ответ: Вирусный гепатит В злокачественная форма Вопрос 12 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В группе детского сада выявлен больной скарлатиной, 1-ый день болезни. Состояние ребенка 4-х лет средней тяжести, кожне покровы с элементами мелкоточечной ярко-красной сыпи,которая сгущается в естественных складках кожи и на сгибательных поверхностях конечностей. Слизистая ротоглотки отграниченно гиперемирована (дужки, мягкое небо). Отмечается легкий кожный зуд. Каким фактором патогенеза обусловлено появление и распространение сыпи? Выберите один ответ:

a.Действие гиалуронидазы

b.Дейтвие стрептокока

c.Местное цитотоксичное действие ви руса

d.Действие дерматотоксина стафилококка

e.Действие эритрогенного токсина Дика Отзыв

Правильный ответ: Действие эритрогенного токсина Дика Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Больной 10 лет заболел остро с першения в горле, царапающей боли за грудиной, заложенности носа, головной боли с в лобной области, светобоязни, температуры 38,9° С. На 3-й день состояние резко ухудшилось: усилилась головная боль, присоединилась многократная рвота. При поступлении в стационар выявлены ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Произведена спинномозговая пункция.

Ликвор равномерно окрашен кровью, После центрифугирования - желтый. Цитоз - 278 в 2 мкл, нейтрофилов -24%, лимфоцитов - 76%, белок - 600 мг/л, сахар - 2,8 ммоль/л, хлориды - 120 ммоль/л, реакция Панди - +++. В анализе крови: Э-4,5×1012/л, Нв -150 г/л, Л - 4,2×109/л, э-1%, п- 6%, с-41%, л-44%, м-8%, СОЭ - 12 мм/час. Патогенетическую терапию следует начинать с: Выберите один ответ:

a.Гемостатиков

b.НПВС

c.Кровезаменителей

d.Тромболитиков

e.Салуретиков

Отзыв Правильный ответ: Салуретиков Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет заболел с повышения температуры тела до 37.5º С, на коже живота, спины, конечностях, волосистой части головы появилась сыпь в виде мелких пятен. Через несколько часов эти элементы превратились в папулы и пузырьки с гиперемией вокруг на не инфильтрированном основании. На слизистой твердого неба и на языке – две афты. Интоксикация не выражена. Поставьте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

a.Корь

b.Краснуха

c.Энтеровирусная инфекция

d.Ветряная оспа

e.Скарлатина

Отзыв Правильный ответ: Ветряная оспа Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест №11 Ребенок 3 месяцев, переносит сальмонеллез тифимуриум. На 7-й день состояние ухудшилось: Т - 39,0°С, повторная рвота, выбухание родничка - заподозрен менингит. В легких

жесткое дыхание, крепитирующие хрипы с двух сторон, Д - 76 в минуту, Р - 152 в минуту. Живот вздут. Стул частый, жидкий, темно-зеленого цвета. Какая форма болезни у ребенка?

Выберите один ответ:

a.Гастроэнтеритическая

b.Тифозная.

c.Септическая

d.Диспептическая.

e.Субклиническая. Отзыв

Правильный ответ: Септическая Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 4-х месяцев, привитый по индивидуальному календарю, заболел неделю назад после контакта со старшим братом, который длительно кашлял. Объективно: состояние мало нарушено, одутловатость лица, приступообразный до 15-ти раз в сутки кашель, с мокротой и репризами, чаще в ночное время. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Респираторный хламидиоз

b.Коклюш

c.РС – инфекция

d.Микоплазменная инфекция

e.Туберкулёз лёгких Отзыв

Правильный ответ: Коклюш Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 5 лет поступил в стационар на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести с жалобами на головную боль, мышцах спины и шеи, повторную рвоту. Заболевание началось остро, когда повысилась температура до 39,8° С и появились вышеперечисленные жалобы. На 2- й день головная боль усилилась, стала разлитой, присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи. Объективно: активен, умеренный склерит и конъюнктивит, щеки ярко розовые, бледный носо-губный треугольник. Слизистая зева гиперемирована, у основания язычка 4 элемента везикулезных высыпаний. Слабо выражена ригидность мышц затылка. Возбудитель может быть выделен из:

Выберите один ответ:

a.Пунктата лимфоузла

b.Кала

c.Слюны

d.Желчи

e.Мочи

Отзыв Правильный ответ: Кала Вопрос 18 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Тест № 10 Ребенок 13 лет, заболела остро с повышения температуры 38,5 – 39,0 0С, головной

боли, озноба. На 2-ой день на левой голени появилась зудящая эритема, размерами 3-5 см, которая быстро увеличивалась в размерах, возвышалась над уровнем здоровой кожи с фестончатыми краями, участок уплотнен, болезненный. Регионарные лимфоузлы увеличены, болезненны. В гемограмме: лейкоцитоз, нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг влево, увеличенная СОЭ. Какова этиология заболевания?

Выберите один ответ:

a.Грибковая

b.Стафилококковая

c.Пневмококковая

d.Вирусная

e.Стрептококковая

Отзыв Правильный ответ: Стрептококковая Вопрос 19 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

У больного 10 лет на второй день болезни выявлена разлитая головная боль, повышение температуры до 39,8оС, повторная рвота, положительные менингеальные знаки. Заподозрен менингит. Какова тактика в отношении больного?

Выберите один ответ:

a.Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении

b.Немедленное начало лечения антибиотиками

c.Проведение КТ головного мезга, назначение терапии после получения результатов обследования

d.Проведение бактериологического исследования ликвора для решение вопроса о назначении лечении

e.Наблюдение за больным в течение суток, после чего решение вопроса о лечении Отзыв

Правильный ответ: Проведение клинического исследования ликвора для решение вопроса о назначении Вопрос 20 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 2-х месяцев. Температура тела – 37,6оС, отмечается заложенность носа, чихание, сухой навязчивый кашель, затрудненное дыхание. Экспираторная одышка. Кожа бледная. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Умеренная гиперемия слизистой задней стенки глотки.

Перкуторно над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - жесткое дыхание, с двух сторон - мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких: усиление легочного рисунка. Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Грипп.

b.Аденовирусная инфекция.

c.Респираторно-синцитиальная инфекция.

d.Парагрипп.

e.Риновирусная инфекция Отзыв

Правильный ответ: Респираторно-синцитиальная инфекция. Вопрос 21 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест №14 Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая дизентерия. На 2-ой день болезни имеется температура 38,8°С, стул 10 раз в сутки, малыми порциями со слизью, прожилками крови и зеленью. Какими исследованиями подтверждается этиология болезни на 2-й день заболевания?

Выберите один ответ:

a.Серологическими исследованиями.

b.Исследование толстой капли.

c.Бактериологическими исследованиями испражнений

d.Определение гематокрита крови.

e.Исследование копроцитограммы. Отзыв

Правильный ответ: Бактериологическими исследованиями испражнений Вопрос 22 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Машина скорой помощи доставила в приемное отделение мальчика 12 лет. Анамнез жизни и заболевания неизвестен. Объективно: нервно-психическое возбуждение, тремор рук в виде аплодисментов, тремор губ, век, атаксия, дизартрия, блуждающий взгляд, гиперрефлексия. Кожа сухая с иктеричным оттенком, отдельные "сосудистые звездочки", тургор тканей снижен, склеры иктеричны. Гепатоспленомегалия. Какой диагноз наиболее вероятен?

Выберите один ответ:

a.Менингококкемия

b.Токсикоз с эксикозом

c.Нейротоксикоз при ОРВИ

d.Пищевая токсикоинфекция

e.Острая печеночная недостаточность Отзыв

Правильный ответ: Острая печеночная недостаточность Вопрос 23 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребёнок 2,5мес. заболел остро, к вечеру развился бронхообструктивный синдром с явлениями дыхательной недостаточности третьей степени. В лёгких стали выслушиваться влажные мелкопузырчатые хрипы, появилась приглушенность сердечных тонов. Заподозрена РС – инфекция. Ваша тактика по отношению к больному?

Выберите один ответ:

a.Назначить амбулаторное лечение

b.Госпитализировать в реанимационное отделение

c.Лечение в соматическом отделении

d.Лечение в дневном стационаре

e.Госпитализировать в инфекционное отделение Отзыв

Правильный ответ: Госпитализировать в реанимационное отделение Вопрос 24 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Тест №6 Ребенок 6 лет, посещающий д/сад, заболел остро, повторная рвота, боли в животе, тошнота. Состояние тяжелое, акроцианоз, пульс слабый, холодный пот, Т- 35,0°С. Одновременно заболели ещё 5 человек с аналогичной клиникой. О каком заболевании можно думать?

Выберите один ответ:

a.Брюшной тиф.

b.Острый гастрит.

c.Пищевая токсикоинфекция.

d.Энтеровирусная инфекция.

e.Грипп

Отзыв Правильный ответ: Пищевая токсикоинфекция. Вопрос 25 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

Ребенок 3-х месяцев. Температура тела - 37,8оС, заложенность носа, сухой навязчивый кашель, экспираторная одышка. Акроцианоз. Цианоз носогубного треугольника. Умеренная гиперемия слизистой задней стенки глотки. Над легкими - легочной звук с коробочным оттенком, аускультативно - с двух сторон обильные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме легких - эмфизема. Какова этиология предполагаемого заболевания?

Выберите один ответ:

a.Вирус гриппа

b.Палочка Борде-Жангу

c.РС-вирус

d.Вирус парагриппа

e.Аденовирус

Отзыв Правильный ответ: РС-вирус Вопрос 26 Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В клинику доставлен ребёнок 2-х лет, у которого 1,5 часа назад во время игры появился приступ кашля. Температура нормальная. Объективно: возбуждён, выражен цианоз кожи и слизистых оболочек. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a.Аденовирусная инфекция

b.Парагрипп

c.Инородное тело

d.Коклюш

e.РС – инфекция Отзыв

Правильный ответ: Инородное тело Вопрос 27

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос Текст вопроса

В отделение интенсивной терапии поступил больной с менингококковым менингитом, подтвержденным выделением менингококка из ликвора. На фоне специфической и патогенетической терапии состояние больного не улучшалось: удерживались выраженные менингеальные знаки, больной утратил сознание, присоединились клонические судороги, лицо и шея приобрели синюшно-багровую окраску. Гемодинамические показатели оставались стабильными. Укажите причину ухудшения состояния больного:

Выберите один ответ:

a.Вентрикулит

b.Вклинение мозга в большое затылочное отверсие

c.Отек-набухание головного мозга

d.Синус-тромбоз