Атлас анатомии человека в трех томах. Том II. (Билич, Крыжановский)

Рис. 31.

Признак кривизны эмали коронки (на примере верхнего моляра I и верхнего премоляра II), линии на окклюзионных поверхностях зубов обозначают их рельеф (схема)

Окклюзионная плоскость и зубные дуги (рис. 32).

A, Б. Типы зубов и окклюзионных плоскостей. Верхняя и нижняя челюсти находятся в симметричном взаиморасположении. Когда рот закрыт (окклюзионная позиция), зубы верхней челюсти смыкаются с зубами нижней челюсти. Они смещены относительно друг друга таким образом, что острия одного зуба соответствуют щели между двумя противопоставленными зубами. Благодаря этому каждый зуб контактирует с двумя другими. Это смещение возникает из-за несколько большей ширины верхних резцов. Плоскость прикуса зачастую образует дугу, открытую кверху (кривая фон Спи).

B. Зубные дуги. Зубы верхней челюсти (на рисунке зеленого цвета) и зубы нижней челюсти (синего цвета) оформлены в верхнюю и нижнюю арки. Верхняя зубная дуга образует полуовал, тогда как нижняя имеет параболическую форму.

Поддерживающие структуры зуба: периодонт (рис. 33-А,Б).

Зуб «заякоривается» в альвеоле с помощью синдесмоза особого типа (вколачивание). Ткани, которые окружают и поддерживают зуб (периодонт), состоят из:

1) периодонтальной связки; 2) цемента; 3) альвеолярной стенки; 4) десны.

Шарпеевы волокна - коллагеновые тяжи, которые проходят косо вниз от кости альвеолы и внедряются в цемент зуба. Эта косая направленность волокон книзу трансформирует жевательное давление на зубную дугу в растягивающее натяжение, воздействующее на волокна и закрепленную кость (давление привело бы к атрофии кости).

Волокна соединительной ткани десны (рис. 33-В).

Множество пучков грубых коллагеновых волокон соединительнотканного ядра десны над костью альвеолы винтообразно оплетаются вокруг зуба, еще больше усиливая его прикрепление.

Рис. 32. Типы окклюзии зубных арок (А - нормальный прикус, Б - частый прикус, при котором резцы верхней челюсти выступают вперед, В - схема взаиморасположения зубных арок верхней и нижней челюстей). Зубы верхних челюстей (зеленый) и нижней (голубой) формируют верхнюю и нижнюю зубные дуги. Верхняя зубная дуга формирует полуэллипс, тогда как нижняя дуга имеет форму параболы:

1 - Molar teeth; 2 - Premolar teeth; 3 - Occlusal surface; 4 - Incisor teeth; 5 - Canine tooth

Рис. 33.

Соединение зуба с окружающими тканями (А - вид сбоку, Б - вид сверху, В - вид сбоку и сверху):

1 - Cement; 2 - Alveolar wall; 3 - Perforating fibres; 4 - Gingiva; Gum; 5 - Decussating interdental fibres; 6 - Gingival papilla; Interdental

papilla; 7 - Circular fibres

Рис. 34.

Особенности строения эпителия десны в детском (А, Б), зрелом (В) и старческом (Г) возрастах:

1 - Bone; 2 - Proper lamina of mucosa; 3 - Gingiva; Gum; 4 - Crown; 5 - Neck; Cervix; 6 - Root

Рис. 35.

Строение периодонта. Поперечный разрез на уровне пришеечной части корня зуба (схема):

1 - Distal root (molar tooth II); 2 - Mesial root (molar tooth II); 3 - Interradicular septum; 4 - Dentogingival fibres; 5 - Spiral interdental fibres; 6 - Root canal; Pulp canal; 7 - Root (molar tooth III); 8 - Interdental fibres

Рис. 36.

Анатомическая и клиническая коронки, корень и шейка зуба в различные возрастные периоды человека (схема)

Рис. 37. Зуб. Дентинные трубочки, в которых располагаются отростки одонтобластов (А - участки вблизи эмали, Б - средние участки)

(по Л.К. Жункейра, Ж. Карнейро)

Рис. 38. Зубочелюстной сегмент (схема):

1 - Periodontium; 2 - Dental alveolus; 3 - Dental papilla; 4 - Tooth

Рис. 39.

Строение десны, разрез (схема):

1 - Tooth; 2 - Gingival recess; 3 - Cingival margin; 4 - Gingival sulcus; Gingival groove; 5 - Maxilla, alveolar process; 6 - Mobil gingiva; 7 - Oral vestibule, fundus

Рис. 40.

Поверхности зуба, вид сверху на зубной ряд нижней челюсти (схема):

1 - Lingual surface; 2 - Distal surface; 3 - Buccal surface; 4 - Mesial surface; 5 - Labial surface

Рис. 41.

Десны верхней и нижней челюстей:

1 - Gingival sulcus; Gingival groove; 2 - Cingival papilla; Interdental papilla; 3 - Cingival margin; 4 - Medial pterygoid; 5 - Masseter; 6 - Parotid duct; 7 - Inferior alveolar nerve; 8 - Buccal nerve; 9 - Lunule; 10 - Gingiva; Gum, buccal surface (maxilla); 11 - Gingiva; Gum, labial surface (maxilla); 12 - Gingiva; Gum, lingual surface (palatal surface) (maxilla); 13 - Greater palatine artery; Greater palatine nerve; 14 - Palatine aponeurosis; Palatopharyngeus; 15 - Pterygomandibular raphe; 16 - Gingiva; Gum, paracervical part; 17 - Buccinator;

18 - Gingiva, alveolar part; 19 - Transive fold; 20 - Frenulum of lower lip

Рис. 42.

Слизистая оболочка десен новорожденного ребенка (А - верхняя челюсть, Б - нижняя челюсть):

1 - Uvula; 2 - Palatine tonsil; 3 - Soft palate; 4 - Deciduous teeth; 5 - Gingiva; Gum; 6 - Buccinator; 7 - Pterygomandibular raphe; 8 - Buccal fat pad; 9 - Lateral pterygoid; 10 - Masseter; 11 - Ramus of mandible; 12 - Lingual nerve; Inferior alveolar nerve; 13 - Medial pterygoid; 14 - Frenulum of lower lip; 15 - Sublingual caruncle; 16 - Palatoglossus; 17 - Mandible; 18 - Lingual nerve; 19 - Styloglossus;

Medial pterygoid; 20 - Fimbriated fold; 21 - Frenulum of tongue

Рис. 43.

Сроки смены молочных зубов:

1 - Medial incisor tooth;

2 - Lateral incisor tooth;

3 - Canine tooth; 4 - Molar tooth [I]; 5 - Molar tooth [II]; 6 - Molar tooth

[I]; Permanent teeth

Рис. 44.

Слизистая оболочка десен у старого человека после потери зубов (А - нёбо и верхняя челюсть, Б - язык и нижняя челюсть):

1 - Palatopharyngeus; Palatopharyngeal arch; Posterior pillar of fauces; 2 - Palatine tonsil; 3 - Pterygomandibular raphe; 4 - Palatoglossus; Palatoglossal arch; Anterior pillar of fauces; 5 - Buccal glands; 6 - Frenulum of upper lip; 7 - Incisive papilla; 8 - Oral vestibule; 9 - Maxilla, alveolar process; 10 - Uvula; 11 - Palate; 12 - Mandible; Gingiva; Gum; 13 - Sublingual fold; 14 - Skin; 15 - Masseter; 16 - Mandibular canal; Inferior alveolar artery; Inferior alveolar nerve; 17 - Ramus of mandible; 18 - Parotid gland; 19 - Parotid fascia; 20 - Medial pterygoid; 21 - Tonsillar sinus; Tonsillar fossa; Tonsillar bed; 22 - Epiglottis; 23 - Pharynx, posterior wall; 24 - Peripharyngeal space; 25 - Mandibular canal; 26 - Buccinator; 27 - Buccal fat pad; 28 - Orbicularis oris; 29 - Palatoglossal arch; Anterior pillar of fauces; 30 - Lower lip;

31 - Sublingual caruncle

Рис. 45.

Постоянные зубы (А - зубы верхней челюсти, язычная поверхность, Б - зубы нижней челюсти, язычная поверхность, В - зубы верхней челюсти, передняя (медиальная) поверхность, Г - зубы нижней челюсти,

передняя (медиальная) поверхность):

1 - First premolar tooth; 2 - Canine tooth; 3 - Lateral incisor tooth; 4 - Medial incisor tooth; 5 - Second premolar tooth; 6 - First molar

tooth; 7 - Second molar tooth; 8 - Third molar tooth; Wisdom tooth