Методические указания по мужской половой системе

ПОЛОВАЯ СИСТЕМА

МУЖСКАЯ

РАЗВИТИЕ

Источники, закладка и развитие органов мужской половой системы. Закладка и развитие половой системы тесно связано с мочевыделительной системой, а именно с Iпочкой.

Начальный этап закладки и развития органов поповой системы у лиц мужского и женского пола протекают одинаково и поэтому называется индифферентной стадией.

На 4-ой недели эмбриогенеза утолщается целомический эпителий (висцеральный листок спланхнотомов) на поверхности I почек – половыеpвалики (гоноциты).

В половые валики начинают мигрировать первичные половые клетки – гонобласты. В дальнейшем эпителий половых валиков вместе с гонобластами начинает врастать в подлежащую мезенхиму в виде тяжей – образуются половые шнуры (состоят из эпителиальных клеток и гонобластов).

При развитии яичка на верхнем крае I почки формируется будущая соединительнотканная капсула семенника – белочная оболочка (отделяет половые шнуры от полового валика). Далее половые шнуры развиваются в семенные канальцы [но часть шнуров превращается в сеть семенника].

Гоноциты размножаются в семенных канальцах (в постнатальном периоде), а эпителий половых шнуров сохраняется как поддерживающие клетки (в шнурах редуцируются гоноциты).

проток

Парамезонефральный проток (Мюллеров) АТРОФИРУЕТСЯ – сохраняется только верхний и нижний концы – они превращаются в предстательную маточку (расположена в области простаты).

Предстательная железа и семенные пузырьки развиваются как выросты мочеполового синуса (часть клоаки, отделяющаяся от анального отдела прямой кишки уроректальной складкой).

Эндокринная система устанавливается раньше генеративной. Тестостерон начинает вырабатываться примерно с 8-10 недели в.р. как ГПД-ген половой детерминации. + еще до тестостерона образуются поочередно несколько белковых андрогенов. Сперва появляется гормон, который редуцирует парамезонефральный проток (происходит дифференциация индифферентн ого зачатка по мужскому типу).

К середине эмбриогенеза – выработка второго ингибина, который угнетает размножение гоноцитов и вызывает их разрушение.

По мере развития яичко мигрирует по задней стенке брюшной полости вниз – покрывается брюшиной – проходит по паховму каналу и незадолго до рождения опускается в мошонку. Нарушение опускания 1 яичка в мошонку называется монорхизмом, обоих яичек – крипторхизмом.

Если яичко не опустится в мошонку, то в 5-6 летнем возрасте в сперматогенном эпителие начинаются необратимые дистрофические изменения, приводящие в последующем к мужскому бесплодию.

ИЗВИТЫЕ СЕМЕННЫЕ КАНАЛЬЦЫ

СПЕРМАТОГОНИЙ

СЕМЕННИКИ (яички) – гонады, в которых образуются мужские половые клетки и половой гормон

– тестостерон.

Снаружи (у большей части) серозная оболочка – брюшина. Под ней соединительнотканная оболочка – белочная. На заднем крае она утолщается – формирует средостение. От него в глубь к железе отходит соединительнотканная перегородка – делит железу на дольки (в каждой 1-4 извитых семенных канальцев). Приближаются к средостению – сливаются (становятся прямыми) – в толще соединяются с канальцами сети семенника.

Из сети семенника выходят 10-12 вносящих канальцев – они впадают в проток придатка.

Стенка семенного канальца – собственная оболочка. Она состоит из:

1.Базального слоя (внутренний волокнистый) – между двумя базальными мембранами

(сперматогенный эпителий и миоидные клетки) – сеть коллагеновых волокон.

2.Миодного слоя – миоидные клетки (содержат аткиновые филаменты). Обеспечивают итмичное сокращение стенки канальцев.

3.Волокнистого слоя – наружный – состоит из двух частей: неклеточный слой

(примыкает к миоидному) – образован базальной мембраной миоидных клеток и коллагеновыми волокнами; ЗА НИМ слой из фибробластоподобных клеток (прилежит к базальной мембране эндотелиоцитов гемокапилляра).

Всоединительной ткани между канальцами – гемокапилляры и лимфокапилляры (отвечают за обмен веществ) – гематотестикулярный барьер.

Внутренняя выстилка канальца – эпителиосперматогенный слой (расположен на базальной мембране). Он состоит из:

•Сперматогенных клеток (сперматоциты, сперматиды, сперматозоиды, СК)

•Поддерживающие клетки (сустентоциты = КЛЕТКИ СЕРТОЛИ) – лежат на базальной мембране, пирамидной формы, своей вершиной достигают просвет извитого семенного канальца. Ядра – неправильная форма, с инвагинациями, трехчленное ядрышко. В цитоплазме: агранулярная ЭПС, КГ, микротрубочки, микрофилмаенты, лизасомы и особые кристаллоидные включения (липиды, углеводы, липофусцин). По бокам – бухтообразные углубления – в них: сперматоциты, сперматогонии, сперматиды. между клетками формируются зоны плотных контактов – они делят эпителий на:

o Наружный базальный – расположены сперматогонии, которые имеют

максимальный доступ к питательным веществам.

oВнутренний алюминальный – находятся сперматоциты на стадий мейоза _ сперматиды и сперматозоиды (не имеют доступа к тканевой жидкости, питаются за счет эпителиоцитов «поддерживащих»).

ПОДДЕРЖИВАЮЩИЕ ЭПИТЕЛИОЦИТЫ создают микросреду, изолируют формирующиеся половые клетки от токсических веществ и различных антигенов, препятствуют развитию иммунных реакций. Они способны к фагоцитозу (с послежующим лизисом), синтезируют андрогенсвязывающий белок (АСБ) – транспортирует мужской половой гормон к сперматидам.

Они имеют рецепторы к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), тестостерона и его метаболитов.

2 вида поддерживающих клеток:

1.Светлые – продуцируют фактор, который тормозит секрецию ФСГ

2.Темные – продуцируют фактор, который стимулирует деление половых клеток.

В РВСТ между петлями извитых канальцев вокруг кровеносных сосудов располагаются

интерстициальные клетки – клетки Лейдига (гландулоциты) – крупные,

округлой/многоугольной формы, содержат гликопротеидные велючения, глыбы гликогена, белковые кристаллоиды. Хорошо развита гладкая ЭПС, митохондрии => клетки вырабатывают стероидные вещества – ТЕСТОСТЕРОН.

СПЕРМАТОГЕНЕЗ (около 75 суток) – на протяжении извитого семенного канальца волнообразно.

1.РАЗМНОЖЕНИЕ сперматогонИЙ. Состоят из 2 типов клеток:

a.стволовые – тип А, подразделяются на две субпопуляции: долгоживущие (резервные) и быстро обновляющиеся (полустволовые) – делятся один раз в течение цикла сперматогенного эпителия. Расположены в базальной части канальца. Бывают светлые и темные – в них степень конденсации хроматина большая, они резервные. СК имеют овальные ядра, диффузно распределенный хроматин, 1-2 ядрышка, в цитоплазме: рибосомы и полисомы.

b.дифференцирующиеся – тип А и В.

2.РОСТ – сперматогонии перестают делиться и дифференцируются в сперматоциты I порядка. Сперматогонии увеличиваются в объеме и вступают в I деление мейоза. Профаза состоит из 5 стадий:

a.Лептонты – хромосомы видимы (тонкие нити).

b.Зиготены – конъюгация – образование бивалентов

c.Пахитены – спирализация бивалента – укорочение и утолщение.

d. Диплотены – из бивалентов отходят друг от друга – каждая хромосома (состоит из двух хроматид) видна по отдельности.

e.Диакинеза – хромосомы ещё более утолщаются – клетка вступает в метафазу I – хромосомы в экваториальной плоскости.

3.СОЗРЕВАНИЕ – II деление. Без редупликации хромосом. Представлена сперматоцитами II порядка (меньше, чем I порядка, располагаются в средних и более поверхностных слоях эпителиосперматогенного слоя).

4.ФОРМИРОВАНИЕ – каждая исходная сперматогония даёт начало 4 сперматидам (округлые клетки с крупными ядрами – «постепенно уплотняются и утолщаются». Около ядра – КГ, центросома, мелкие митохондрии) с гаплоидынм набором хромасом. Сперматиды НЕ ДЕЛЯТСЯ, но путем СЛОЖНОЙ ПЕРЕСТРОЙКИ превращаются в сперматозоиды.

Структурные изменения сперматид заключаются в:

•уплотнении хроматина с изменением размеров и формы ядра (акробласт);

•образовании акросомы – уплотненное тельце акробласта, окутавшего в виде шапочки ядро;

•формировании жгутика – осевая нить формирующегося сперматозоиды;

•образовании особых структур цитоскелета в виде 9 продольно лежащих сегментированных колонн вокруг центриолей, которые дистально связаны с 9 плотными волокнами, распола­гающимися по периферии пар микротрубочек аксонемы;

•изменении формы и расположения митохондрий;

•удалении избыточной цитоплазмы.

ЖЕНСКАЯ

ПРИМОРДИАЛЬНЫЙ

ФОЛЛИКУЛ

ВТОРИЧНЫЙ ФОЛЛИКУЛ/ ТРЕТИЧНЫЙ (ПОШЁЛ НА ПЕРИФЕРИЮ)

ЯИЧНИК

Снаружи – белочная оболочка (соединительная ткань, покрытая мезотелием). На свободной поверхности мезотелия – микроворсинки. В цитоплазме: гранулярная ЭПС, митохондрии, органеллы.

Под белочной оболочкой – корковое вещество, глубже –мозговое вещество.

Корковое – образовано фолликулами (разной степени зрелости) – расположены в соединительнотканной строме.

В основном состоит из множества примордиальных фолликулов – в центре, окруженный одним слоем плоских фолликулярных клеток и базальной мембраной. Рост фолликулов – увеличение в размере. Вокруг цитолеммы – блестящая зона – состоит из мукопротеинов и гликозамингликанов (снаружи – 1-2 слоя кубических фолликулярных клеток на базальной мембране).

С началом вступления примордиальной фолликулы в путь созревания из окружающей рыхлой соединительной ткани вокруг фолликулы постепенно формируется внешняя оболочка – тека или покрышка. Её внутренний слой называется сосудистой текой (имеет много кровеносных капилляров) и содержит интерстициальные клетки, вырабатывающие эстрогены, а наружный слой теки состоит из плотной неоформленной соединительной ткани и называется фиброзной текой.

Овоцит I порядка входит в фазу большого роста, увеличивается в размерах примерно в 2 раза и приобретает вторичную – блестящую оболочку (при ее образовании участвует как сама яйцеклетка, так и фолликулярные клетки); окружающие фолликулярные превращаются из однослойного плоского вначале в однослойный кубический, а затем в однослойный цилиндрический. Такая фолликула называется I фолликулой.

Фолликулярные клетки размножаются и из однослойного цилиндрического становятся

многослойным и начинают продуцировать фолликулярную жидкость (содержит эстрогены), накапливающуюся в формирующейся полости фолликула; овоцит I порядка окруженный I и II (блестящей) оболочками и слоем фолликулярных клеток оттесняется к одному полюсу (яйценосный бугорок). Такой фолликул называется II фолликулом.

Фолликул накапливает в своей полости много фолликулярной жидкости, поэтому сильно увеличивается в размерах и выпячивается на поверхности яичника. Такой фолликул называется III фолликулом (или пузырчатым, или Граафовым пузырьком) – ПРОИСХОДИТ растяжение – и резко истончается толщина стенки III фолликула и покрывающей его белочной оболочки яичника.

Мозговое – состоит из соединительной ткани (в ней – кровеносные сосуды и нервы, эпителиальные тяжи – остатки канальцев I почки).

ОВОГЕНЕЗ

С наступлением полового созревания примордиальные фолликулы под воздействием гормона аденогипофиза ФСГ по очереди вступают в путь созревания и проходят следующие стадии:

1.РАЗМНОЖЕНИЕ. Размножение оогониев.

2.РОСТ. Протекает в функционирующем яичнике. Происходит превращение овоцита I порядка первичного фоликула в овоцит I порядка в зрелом фолликуле. В ядре – конъюгация хромосом, образование тетрада. В цитплазме – накопление желточных включений.

3.СОЗРЕВАНИЕ. Происходит первое деление мейоза и овоцит I порядка превращается в овоцит II порядка + небольшое редукционное тельце (может делиться на 2 одинаковые маленькие клетки). Далее происходит разрыв истонченной стенки фолликула и белочной оболочки и происходит овуляция – овоцит II порядка, окруженный слоем фолликулярных клеток (лучистый венец) и I, II оболочками попадает в полость брюшины и сразу захватывается фимбриями (бахромками) в просвет маточной трубы. В проксимальном отделе маточной трубы быстро происходит второе деление стадии созревания и овоцит II

порядка превращается в зрелую яйцеклетку с гаплоидным набором хромосом + второе редукционное тельце.

Процесс овуляции регулируется гормоном аденогипофиза – лютропином.

Желтое тело. После овуляции на месте лопнувшей фолликулы под влиянием гормона аденогипофиза лютропина формируется в несколько стадий желтое тело (временная добавочная железа в составе яичника) {при этом в полость загустевшего пузырька изливается кровь – и этот сгусток крови быстро замещается соединительной тканью}:

•I стадия – васкуляризации и пролиферации. Размножение эпителиоцитов бывшего зернистого слоя и между ними врастают капилляры из внутренней оболочки.

•II стадия – железистого метаморфоза (перерождения или перестройки). В клетках накапливается жёлтый пигмент – лютеин – клетки становятся лютеиновыми (лютеоциты). Объем ЖТ увеличивается – приобретает жёлтый цвет и начинает продуцировать прогестерон.

•III стадия – расцвета. Желтое тело достигает больших размеров (диаметр до 2 см) и синтез прогестерона достигает максимума. Если не произошло оплодотворение, то 1214 дней, а если произошло, то более длительный расцвет – тут диаметр более 5 см.

•IV стадия – обратного развития (инфолюция). На месте бывшего ЖТ формируется соединительнотканный рубец – образуется белое тело. Сохраняется на протяжении нескольких лет – потом рассасывается.

АТРЕЗИЯ (необходима для гормонообразования в яичнике)

Процесс, когда значительное число фолликулов не достигает стадии зрелости, а претерпевает атрезию – перестройку.

Происходит: лизис органелл, кортикальных гранул – сморщивания ядра – блестящая зона утрачивает шаровидную форму (становится складчатой – утолщается) – клетки зернистого слоя атрофируются – интерстициальные клетки усиленно размножаются (становятся походи на лютеоциты) => возникае атретическое тело (похоже на ЖТ, но в центре блестящей зоны имеет овоцит) – потом на метсе тел остаются интерстициальные клетки (вырабатывают овариальные гормоны).

В атретическом теле обильная иннервация – увеличение риьонуклеопротеидов, липидов, ферментов => повышается метаболизм и активность фолликулов.

МАТКА КОШКИ

(ЭНДОМЕТРИЙ)

МАТКА – мышечный орган, предназначен для в.р. плода.

Стенка состоит из:

1.Слизистой оболочки (эндометрий) – 2 слоя: Базальный и Функциональный – строение зависит от овариальных гормонов – претерпевает перестройку на протяжении менструального цикла. Оболочка выстлана однослойным призматическим эпителием, имеются реснитчатые клетки – вокруг устьев маточных желёз (КРИПТЫ – простые трубчатые; иногда проникают в миомпетрий). Собственная пластинка оболочки – РВСТ, некоторые клетки которой развиваются в децидуальные клетки – крупный размер и округлая форма, в цитоплазме – гликоген и липопротеиновые включения.

Слизистая оболочка шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием. Канал шейки выстлан призматическим эпителием – секретирует слизь.

2.Мышечной оболочки (миометрий) – состоит из 3 слоёв гладких мышечных клеток:

a.Внутренний – подслизистый

b.Средний – сосудистый – косопродольно расположенные миоциты, богат сосудами

c.Наружный – надсосудистый – косопродольно расположены мышечные клетки, но перекрестное расположение по отношению к сосудистому слою. ТАКОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ МЫШЕЧНЫХ ПУЧКОВ ИМЕЕТ ОПРЕДЕЛЁННОЕ ЗНАЧЕНИЕ В РЕГУЛЯЦИИ ИНТЕНСИВНОСТИ ЦИРКУЛЯЦИИ КРОВИ В ТЕЧЕНИЕ МЦ.

[Между пучками мышечных клеток – прослойки соединительной ткани (с эластическими волокнами)]

Мышечная оболочка шейки матки представлена мощным циркулярным слоем гладких мышечных клеток – составляют сфинктер матки (при его сокращении выжимается слизь из шеечных желёз). П ри его расслаблении – происходит аспирация – втягивание в матку спермы.

3. Серозной оболочки (периметрий) – покрывает большую часть поверхности матки. НЕ ПОКРЫВАЕТ переднюю и боковые поверхности шейки матки. Формируется из

мезотелия, лежащего на поверхности органа и соединительной волокнистой ткани

(составляет прослойку «не везде одинаковой толщины: по бокам и спереди шейки толще, т.к. там большое скопление жировой ткани – параметрия; в других частях - РВСТ», которая примыкает к мышечной оболочке).