Тестовые задания

для самоподготовки студента к зачету по производственной практике

• - данным знаком отмечены правильные ответы на вопрос тестового задания.

1. При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано:

• эндобронхиальное введение протеолитических ферментов

• дренирование плевральной полости

• антибиотики

• рентгенотерапия

• введение цитостатиков

2. Что характерно для гангрены легкого:

• развитие заболевания при ареактивности организма

• отсутствие грануляционного вала на границе пора­жения

• распространенный некроз легочной ткани

• выраженная интоксикация

• все перечисленное верно

3. Каковы противопоказания к операции лобэктомии при остром абсцессе легкого:

• нарастание гнойной интоксикации

• повторное кровотечение из вскрывшегося абсцесса

• развитие гангрены легкого

• подозрение на полостную форму рака легкого

• отказ больного от операции

4. Какая операция показана при гангрене средней доли легкого:

• консервативная операция

• торакопластика

• лобэктомия

• пульмонэктомия

• искусственный пневмоторакс

5. Для острого пневмоторакса не характерна:

• одышка в покое

• болевой синдром вплоть до шока

• горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости

• тахикардия

• изменение перкуторного звука

6. При лечении хронического абсцесса легкого применяется:

• пневмотомия

• пункционное дренирование полости абсцесса

• резекция легкого

• трансбронхиальная пункция абсцесса

• декортикация легкого

7. Что служит наиболее частой причиной спонтанного пневмоторакса:

• абсцесс легкого

• рак легкого

• бронхоэктазы

• буллезные кисты легкого

• ателектаз легкого

8. Для напряженного пневмоторакса не характерно:

• сдавление пораженного легкого

• уменьшение венозного притока к сердцу

• смещение средостения в пораженную сторону

• повышение давления на пораженной стороне

• звучное сердцебиение

9. При выявлении круглой тени на рентгенограмме легких не показана:

• томография

• динамическое наблюдение

• проба Пирке и Манту

• фибробронхоскопия с биопсией

• пневмомедиастинография

10. Какое заболевание реже всего бывает причиной гемоптое:

• туберкулез

• бронхиальный рак

• инфаркт легкого

• пневмокониоз

• митральный стеноз второй степени

11. Что показано для лечения послеоперационного ате­лектаза: 1) дыхательная гимнастика; 2) банки на грудную стенку; 3) вагосимпатическая блокада; 4) фибробронхоскопия; 5) строгий постельной режим. Выберите лучшую комбинацию ответов:

• 1, 2

• 1, 2, 3

• 1, 5

• 1, 3, 4

• только 5 правильно

12. У больного с острым абсцессом легкого диаметром до 10 см, расположенным вблизи грудной стенки, имеют­ся признаки тяжелой интоксикации. Какой метод лечения вы предпочтете на этом этапе?

• бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса

• торакотомия + тампонада полости абсцесса

• торакотомия + лобэктомия

• общая антибиотикотерапия

• дренирование полости абсцесса через грудную стенку

13. У больного 60-и лет, с затянувшейся пневмонией, на фоне субфебрильной температуры развился приступ кашля с одномоментным отхождением большого количе­ства гнойной мокроты. Ваш диагноз?

• пиопневмоторакс

• абсцесс легкого с прорывом в бронх

• рак долевого бронха с ателектазом легкого

• пневмоторакс

• все ответы неправильные

14. По причинам возникновения острые абсцессы легких можно разделить на: 1) постпневмонические; 2)травматические; 3)аспирационно-окклюзионные; 4)гематогенно-эмболические; 5)лимфогенные. Правильным будет:

• 1, 2, 4

• 1, 2, 5

• 2, 3, 5

• 1, 3

• все ответы верны

15. У больного 52-х лет после операции на органах брюшной полости при рентгенологическом осмотре вы­явлен пластинчатый ателектаз нижней доли правого легкого. Общее его состояние удовлетворительное. Температура нормальная. Ваши мероприятия? 1)массаж грудной клетки; 2)дыхательная гимнастика; 3)антибиотикотерапия; 4)ингаляции; 5)пункция плевральной полости. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1,2,3

• 2,3,4,5

• 1,2,4

• 1,3,4

• все ответы верны

16. Мужчина 40-а лет после алкогольного опьянения 4—5 часов проспал на улице. Через 2 дня у больного по­высилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующем повышение температуры до 39 0С. Через две недели внезапно при кашле отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Ваш предварительный диагноз?

• бронхоэктатическая болезнь

• рак легкого с развитием пневмонии

• абсцесс легкого

• обострение хронического бронхита

• экссудативный плеврит

17. У больного с острым абсцессом легкого диаметром 8—10 см, расположенным вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации. Выберите оптимальный метод лечения: 1)массивная антибиотикотерапия; 2)бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса; 3)сеансы экстракорпоральной детоксикации; 4)торакотомия, лобэктомия; 5)дренирование полости абсцесса через грудную стенку. Выберите правильную комбинацию ответов:

• 1, 2, 3

• 1, 3, 5

• 1, 2

• 1, 2, 4

• правильной комбинации нет

18. У больного острый пиопневмоторакс. Что харак­терно для данного заболевания: 1)выраженный болевой синдром с шокоподобными признаками; 2)отсутствие болевого синдрома; 3)одышка в покое; 4)наличие горизонтального уровня жидкости в плев­ральной полости; 5)отсутствие горизонтального уровня жидкости в плев­ральной полости. Какие признаки вы считаете правильными?

• 1, 2, 3

• 1, 2, 5

• 3, 5

• 1, 3, 4

• 3, 4

19. Синдром средней доли — это:

• врожденные бронхоэктазы

• кисты средней доли

• ателектаз средней доли любого генеза

• периферический рак средней доли с поражением лимфатических узлов средостения

• солитарный эхинококк средней доли

20. К нагноительным заболеваниям легких не относят:

• абсцесс легкого

• нагноившуюся кисту легкого

• бронхоэктатическую болезнь

• эмпиему плевры

• гангрену легкого

21. Инфекция, вызывающая абсцесс легкого, чаще всего проникает в легкое:

• бронхогенным путем

• гематогенным

• лимфогенным

• контактным

• постманипуляционным

22. При гематогенном проникновении инфекции в легкое абсцесс чаще развивается:

• в задненижних отделах

• в верхушечных отделах

• в прикорневом отделе

• в кортикальном слое

• в базальных сегментах

23. Острый, дренируемый в бронх абсцесс легкого рентгенологически сходен:

• с очаговой пневмонией

• с центральным раком легкого

• с полостной формой рака

• со стафилококковой деструкцией легкого

• с очагом Гона

24. Выявляемый рентгенологически горизонтальный уровень в области абсцесса свидетельствует:

• о деструкции

• о секвестрации

• о дренировании в просвет бронха

• о скоплении значительного количества гноя

• о переходе в хроническую стадию заболевания

25. При кортикальном абсцессе легкого наиболее информативным методом исследования является:

• бронхоскопия

• УЗИ

• торакоскопия

• томография

• ангиопульмонография

26. При гангрене легкого наиболее информативна:

• рентгенография

• радиоизотопное сканирование с ксеноном

• спирометрия

• бронхография

• бронхоскопия

27. УЗИ при гангрене легкого позволяет определить:

• объем поражения легочной ткани

• проходимость бронха

• локализацию процесса

• степень деструкции легочной ткани

• метод не информативен

28. К ранним симптомам острого абсцесса легкого относят все перечисленное, кроме:

• постепенного начала

• озноба

• боли в груди

• высокой лихорадки

• кашля без мокроты

29. Чаще всего абсцесс легкого вскрывается:

• в плевральную полость

• в бронх

• в брюшную полость

• в полость перикарда

• в сердце

30. Вскрытие абсцесса в бронх не сопровождается:

• кровотечением

• улучшением состояния больного

• уменьшением гнойной интоксикации

• падением температуры

• обильным выделением гнойной мокроты

31. Для гангрены легкого характерно все перечисленное, кроме:

• обширного гнойно-деструктивного процесса

• отсутствия тенденции к ограничению процесса

• выраженных рентгенологических изменений

• тяжелого течения

• улучшения состояния после сообщения процесса с бронхом

32. Хирургическое лечение при остром абсцессе легкого показано:

• при центральной локализации абсцесса

• при верхушечных абсцессах

• при легочном кровотечении

• при угрозе развития гангрены

• при угрозе прорыва абсцесса в плевральную полость

33. Какая теория в обосновании патогенеза варикозной болезни получила наибольшее признание:

• механическая

• гормональная

• ангидисплазий

• наследственная

• коллагенозов

34. Где обычно располагается малая подкожная (скрытая) вена:

• в подкожной клетчатке на всем протяжении задней поверхности голени

• в подкожножировой клетчатке в нижней половине голени и между листками глубокой фасции в верхней

• между листками глубокой фасции на всем протяжении

• субфасциально

• между листками глубокой фасции в нижней половине и субфасциально в верхней

35. Что является наиболее эффективным средством профилактики прогрессирования варикозной болезни:

• эластическая компрессия конечности

• соблюдение рационального режима труда и отдыха

• ограничение тяжелой физической нагрузки

• комплексная терапия вазопротекторами

• курсы комплексного физиотерапевтического лечения

36. К осложнениям варикозной болезни относят:

• пигментацию кожи

• индурацию подкожной клетчатки

• трофические язвы

• тромбофлебит

• слоновость

37. Какая функциональная проба используется при оценке проходимости глубоких вен:

• Тальмана

• Шейниса

• Гаккенбруха

• Мейо—Претта

• Броди—Троянова—Тренделенбурга

38. Какие пробы используются для выявления несостоятельности клапанов поверхностных вен:

• трехжгутовая (Шейниса)

• маршевая (Дельбе—Пертеса)

• Троянова—Тренделенбурга

• Претта

• Тальмана

39. Определить несостоятельность коммуникантных вен позволяют все пробы, кроме:

• Тальмана

• Сикара

• в) Броди—Троянова—Тренделенбурга

• Шейниса

• Претта

40. Какие операции позволяют устранить сброс крови из глубоких вен в поверхностные:

• Троянова—Тренделенбурга

• Коккета

• Линтона

• ни одна из них

• все три операции

41. К операциям, направленным на удаление подкожных вен, относятся все, кроме:

• Маделунга

• Шеде—Кохера

• Бебкокка

• Нарата

• Троянова—Тренделенбурга

42. Какое вмешательство будет радикальным при варикозной болезни:

• устраняющее сброс из глубоких вен в поверхностные

• обеспечивающее удаление несостоятельных поверх­ностных вен

• корригирующее несостоятельные клапаны глубоких вен

• решающее все эти задачи

• позволяющее решить задачи а) и б)

43. Что показано при первичном варикозном расширении вен нижних конечностей:

• эластичное бинтование

• хирургическое лечение

• лечебная физкультура

• массаж

• рефлексотерапия

44. Ваши рекомендации больному после флебэктомии:

• раннее вставание

• эластичное бинтование конечности

• физиотерапевтическое лечение

• лечебная гимнастика

• все перечисленное

45. Проба Троянова—Тренделенбурга служит для определения:

• проходимости глубоких вен

• степени ишемии исследуемого сегмента

• состоятельности остиального клапана большой подкожной вены

• проходимости коммуникантных вен

46. Какую помощь необходимо оказывать больному, если возникло кровотечение из варикозного узла в нижней трети голени:

• наложить жгут на бедро

• наложить жгут на голень выше узла

• назначить гемостатическую терапию

• наложить тугую повязку и придать конечности возвышенное положение

47. Для склерозирующей терапии в лечении варикозного расширения вен применяют:

• викалин

• винилин

• винкристин

• вистарин

• викасол

48. Какое из осложнений наблюдается наиболее часто при варикозном расширении вен:

• кровотечение

• тромбофлебит глубоких вен

• тромбофлебит поверхностных вен

• целлюлит

49. При операции Линтона выполняется:

• удаление большой подкожной вены

• удаление малой подкожной вены

• надфасциальная перевязка коммуникантных вен

• субфасциальная перевязка коммуникантных вен

• чрескожное прошивание варикозных вен

50. Какие изменения кожи не встречаются при варикозном расширении вен:

• язва на передней медиальной поверхности голени

• пигментация

• целлюлит

• некроз 1 пальца стопы

51. Что является причиной варикозного расширения подкожных вен при посттромбозном синдроме:

• облитерация большой подкожной вены

• облитерация подкожных вен бедра и голени

• облитерация глубоких вен

• несостоятельность клапанного аппарата коммуникантных вен

52. Какая из операций, применяемая при лечении варикозной болезни, является наименее косметичной:

• Бебкокка

• Нарата

• Клаппа

• Маделунга

53. Маршевая проба выполняется для исследования:

• состоятельности остиального клапана большой подкожной вены

• состоятельности клапанного аппарата коммуникантных вен

• состоятельности клапанного аппарата глубоких вен

• проходимости глубоких вен

54. Какой из перечисленных симптомов характерен для варикозного расширения вен в стадии компенсации?

• чувство тяжести в ногах при стоянии

• отеки на стопе и голени в конце дня

• зуд кожи голени

• расширенные подкожные вены

• судороги по ночам

55. Во время операции венэктомии ошибочно вместо большой подкожной вены зондом по Бэбкокку у молодого мужчины были удалены бедренная, подколенная и задняя большеберцовая артерии. Ошибка была выявлена на операционном столе. Укажите оптимальную тактику:

• выполнить бедренно-переднеберцовое аутовенное шунтирование и дренировать ложе удаленных артерий

• необходимо выполнить ампутацию конечности на уровне бедра

• выполнить бедренно-заднеберцовое аутоартериальное шунтирование (удаленной артерией)

• выполнить бедренно-переднеберцовое аутовенное шунтирование

56. Нормальным размером гепатикохоледоха считают:

• до 8 мм

• до 5 мм

• до 10 мм

• до 12 мм

57. Кровоснабжение желчного пузыря осуществляется:

• левой желудочной артерией

• правой желудочной артерией

• общей печеночной артерией

• собственно печеночной артерией

• верхне-брыжеечной артерией

58. Осложнением желчно-каменной болезни является: а)цирроз печени; б)билиарный панкреатит; в)механическая желтуха; г)рак желчного пузыря. Выберите правильную комбинацию ответа.

• б),в),г)

• а),б),г)

• а),в),г)

• в),г)

• б),в)

59. Возникновению камней в желчном пузыре способствуют: а)глистная инвазия; б)злоупотребление алкоголем; в)застой желчи; г)обменные нарушения; д)воспалительные процессы в пузыре; е)пол; ж)физическая нагрузка. Выберите правильную комбинацию ответа.

• в),г),д),е)

• а) в),г),ж)

• а) в),г),ж)

• б),в),г),ж)

• а),б),е),ж)

60. Симптом Мюсси—Георгиевского читается как:

• болезненность при поколачивании в правом подреберье

• пальпация увеличенного желчного пузыря

• болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы

• болезненность при поколачивании в правой пояс­ничной области

61. Симптом Ортнера читается как:

• появление боли при поколачивании правой поясничной области

• поколачивание краем ладони по правой реберной дуге вызывает боль

• пальпация увеличенного безболезненного желчного пузыря

• отсутствие перистальтики

62. Наиболее информативным методом диагностики холедохолитиаза служит:

• УЗИ органов брюшной полости

• лапароскопия

• дуоденоскопия

• дуоденальное зондирование

• РПХГ

63. Показанием к холецистэктомии при желчнокаменной болезни служит:

• дискинезия желчевыводящих путей

• лямблиоз

• выявление конкрементов желчного пузыря при УЗИ

• приступы болей в правом подреберье, наличие конкрементов в желчном пузыре

• патология БДС

64. Осложнениями желчнокаменной болезни служат:

• водянка желчного пузыря

• механическая желтуха

• холедохолитиаз

• холангит

• стриктуры терминального отдела холедоха

• стеноз БДС

• все перечисленное

65. Какой метод лечения аневризмы аорты является лучшим:

• гомотрансллантация (аллотрансплантация)

• гетеротрансплантация (ксенотрансплантация)

• аутовенозный трансплантат

• иссечение с анастомозом конец в конец

• замещение пораженного участка аорты синтетиче­ским протезом

66. Где чаще всего располагаются атеросклеротические аневризмы:

• в подколенной артерии

• лучевой артерии

• бедренной артерии

• плечевой артерии

• дистальной части брюшной аорты

67. Что чаще всего приводит к образованию артериовенозного свища:

• ранения

• инфекции

• новообразования

• все верно

• все неверно

68. Синдром Рейно не наблюдается:

• при болезни Бюргера

• при склеродермии

• при стенозе подключичной артерии

• при шейном ребре

• при артериовенозном свище

69. Что является характерным эффектом действия ангиотензина-2:

• увеличение продукции альдостерона

• увеличение продукции ренина

• резкое изменение тонуса сосудов

• все верно

• все неверно

70. Какие симптомы говорят о мезентериальном тромбозе:

• коликообразные боли в животе

• схваткообразные боли в животе

• периодически пропадающая боль в животе

• боль в животе, не соответствующая клиническим находкам, позволявшим бы объяснить ее большую интенсивность

• все перечисленное верно

71. Современная теория этиологии облитерирующего тромбангита:

• никотиновая

• эндокринная

• инфекционно-аллергическая

• кортикостероидная

• тромбогенная

72. В дифференциальном диагнозе между острым венозным и артериальным тромбозом учитывается все, кроме:

• характера отека

• окраски кожи

• состояния поверхностных вен

• пульсации артерий

• пола больного

73. Клиническими симптомами тромбоэмболии легочной артерии являются все, кроме:

• боли за грудиной

• коллапса

• удушья

• цианоза лица и верхней половины туловища

• ослабления дыхания

74. Проба Оппеля состоит в:

• утомлении ног

• реактивной гиперемии

• побледнении подошвенной поверхности стопы

• побледнении пальцев

• боли в икроножных мышцах

75. Синдром Лериша это тромбоз:

• бедренной артерии

• подколенной артерии

• бифуркации аорты и подвздошной артерии

• почечных артерий

• тромбоэмболии легочной артерии

76. Какое лечение показано в 1-й стадии облитерирующего тромбангита:

• консервативная терапия

• поясничная симпатэктомия

• восстановительная сосудистая операция

• первичная ампутация

• периартериальная симпатэктомия

77. При острой артериальной недостаточности, проявляющейся плегией и тотальной мышечной контрактурой, устанавливается:

• ишемия 1Б

• ишемия 2Б

• ишемия ЗА

• ишемия 3Б

• ишемия 3В

78. Для острой ишемии конечности 1Б степени не характерны:

• чувство онемения и похолодания в конечности

• парастезии

• боли в покое

• бледность кожи

• субфасциальный отек

79. При эмболии бифуркации аорты чаще применяется:

• нижнесрединная лапаротомия

• забрюшинный доступ по Робу

• односторонний бедренный

• двусторонний бедренный

• торакофренолапаротомия

80. Современным инструментом, используемым для эмболэктомии, является:

• сосудистое кольцо Вольмера

• вакуум-отсос

• баллонный катетер Фогарти

• катетер Дормиа

• окончатые щипцы

81. Наиболее частой причиной острого артериального тромбоза является:

• облитерирующий тромбангит

• облитерирующий атеросклероз

• пункция и катетеризация артерий

• экстравазальная компрессия артерий

• полицитемия

82. Для острой ишемии конечности 2Б степени не характерно:

• боль в конечности

• «мраморный» рисунок кожных покровов

• похолодание конечности

• отсутствие активных движений в суставах конеч­ности

• мышечная контрактура

83. Синдром Лериша это:

• брахиоцефальный неспецифический артериит

• атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты

• капилляропатия дистальных отделов конечности

• мигрирующий тромбангиит

• окклюзия нижней полой вены

84. Наиболее точным методом диагностики тромбоэмболии легочной артерии является:

• обзорная рентгенография грудной клетки

• ЭКГ

• радиокардиография

• фонокардиография

• перфузионное сканирование легких

85. Наличие у больного с острой артериальной недостаточностью конечности онемения, похолодания и боли соответствует:

• ишемия напряжения

• ишемия 1А

• ишемия 1Б

• ишемия 2А

• ишемия 2Б

86. Основным фактором, определяющим лечебную тактику при острой артериальной недостаточности, является:

• возраст больного

• тяжесть общего состояния

• степень ишемии конечности

• наличие сопутствующего атеросклеротического стеноза или окклюзии пораженной артерии

• локализация тромбоза или эмболии

87. Для полной эмболии бедренной артерии не характерно:

• отсутствие пульсации под пупартовой связкой

• отсутствие пульсации бедренной артерии в гунтеровом канале

• отсутствие пульсации подколенной артерии

• усиление пульсации (по сравнению с другой конечностью) бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой

• бледность конечности

88. Для острой артериальной недостаточности конечностей не характерно:

• отсутствие пульса

• парастезии

• трофические язвы голени

• паралич конечностей

• бледность кожи и боли

89. Для острой непроходимости магистральных артерий конечности не характерно:

• бледность

• боли

• парастезии

• исчезновение пульса

• эпиросунальный отек

90. При быстро прогрессирующей гангрене стопы необходимо:

• сделать множественные разрезы кожи стопы

• срочно выполнить ампутацию

• произвести шунтирование артерий

• пытаться перевести влажную гангрену в сухую

• проводить массивную антибиотикотерапию

91. При ревизии раны медиальной поверхности средней трети плеча выявлен дефект плечевой артерии до 4 см. Укажите оптимальный способ протезирования артерии:

• аутоартерией, взятой на другой руке или на нижней конечности

• сегментом плечевой вены после ее реверсии

• сегментом комитантной вены, взятой в ране

• линейным синтетическим протезом соответствующего диаметра

• сегментом большой подкожной вены после ее реверсии

92. Больному с легким посттравматическим шоком и травмой общей бедренной артерии со средней тяжестью ишемии:

• показано временное шунтирование артерии, полное выведение больного из шока и затем выполнение восстановительной операции

• показано полное выведение больного из шока, и затем выполнение восстановительной операции

• показано одновременное выведение больного из шока и восстановительная операция на артерии

• показано выполнение ампутации конечности и про­тивошоковая терапия

93. При травме сосудов предплечья и кисти оптимальное расположение жгута:

• в верхней трети плеча

• в средней трети плеча

• на уровне локтевого сустава

• в верхней трети предплечья

• в нижней трети плеча

94. Какой признак свидетельствует наиболее достоверно о нарушении артериального кровоснабжения конечности?

• сухость, шершавость кожи конечности

• бледная или синюшная окраска кожи конечности

• боль при ощупывании конечности

• уменьшение температуры конечности по сравнению с симметричной

• появление (усиление) боли при движении конечностью

95. При сомнении в наличии повреждения магистральных сосудов в глубине раны мягких тканей следует:

• тщательно зашивать рану наглухо

• тщательно зашить рану, оставив в ней дренаж

• рану не зашивать, наложить на нее повязку

• рассечь ткани по ходу раны, произвести ревизию сосудов

• рану туго тампонировать салфетками

96. Наружный слой сосудистой стенки:

• интима

• медиа

• строма

• адвентиция

• мезенхима

97. Окклюзия сосуда это:

• тромбоз сосуда

• облитерация сосудистого просвета

• сужение просвета сосуда, независимо от этиологического фактора

• сужение просвета сосуда в результате поражения сосудистой стенки

• эмболия сосуда

98. Стеноз сосуда — это:

• сужение просвета независимо от этиологического фактора

• облитерация сосудистого просвета

• сужение просвета сосуда в результате поражения сосудистой стенки

• сужение просвета сосуда в результате воздействия на сосуд извне (компрессия)

99. Патогномоничный симптом острой декомпенсации артериального кровотока конечности:

• отсутствие пульсации на магистральных артериях;исчезновение активных движений

• все перечисленные симптомы

• уменьшение поверхностной чувствительности

• похолодание дистальных сегментов

100. Какой из нижеперечисленных симптомов соответствует хронической ишемии нижних конечностей I степени?

• нарушение чувствительности дистальных отделов

• постоянные боли в нижних конечностях

• боль в нижних конечностях при ходьбе в среднем темпе (100—120 шагов в мин.) на расстояние более 1 км

• боль в нижних конечностях при ходьбе в среднем темпе на расстояние более 200 м

• наличие язвенно-некротических изменений тканей

101. Признаком окклюзионно-стенотического заболевания артерии конечности является:

• перемежающаяся хромота

• отсутствие пульсации артерии

• все перечисленные признаки

• наличие над ней систолического шума

• гипотермия дистальных сегментов конечности

102. Какой признак свидетельствует о необратимости ишемических изменений конечности?

• контрактура мышц ишемизированного сегмента конечности

• изменение окраски кожи ишемизированного сегмента конечности

• потеря: глубокой чувствительности

• похолодание конечности по сравнению с симметричной

• утрата болевой чувствительности

103. Какой из перечисленных методов является наиболее информативным в исследовании аневризмы брюшной аорты?

• обзорная рентгенография

• ультразвуковое сканирование

• аортография

• радиоизотопная аортография

104. Характерным местом локализации аневризмы аорты является:

• грудной отдел аорты

• аневризма может возникнуть в любом отделе аорты

• брюшной отдел аорты

• восходящий отдел аорты

• дуга аорты

105. Патологическим считается диаметр брюшной аорты начиная с:

• 3 см

• 6 см

• 4 см

• 5 см

106. БОЛЬНАЯ 35 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОКРАСНЕНИЕ И УТОЛЩЕНИЕ СОСКА. ПРИ ОСМОТРЕ СОСОК И ЧАСТЬ АРЕОЛЫ ПОКРЫТЫ МОКНУЩИМИ КОРОЧКАМИ И СТРУПИКАМИ, ПРИ СЛУЩИВАНИИ КОТОРЫХ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ ВЛАЖНАЯ ЗЕРНИСТАЯ ПОВЕРХНОСТЬ. СОСОК УТОЛЩЕН И ПЛОТЕН НА ОЩУПЬ. КАК УТОЧНИТЬ ДИАГНОЗ

• маммография

• мазок с цитологическим исследованием

• УЗИ

107. У БОЛЬНОЙ 45 ЛЕТ ВЫ ЗАПОДОЗРИЛИ ДИФФУЗНУЮ ГИПЕРПЛАЗИЮ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКОВ НЕТ. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ВЫ ПРЕДПРИМЕТЕ

• бесконтрастную маммографию, контрастную маммографию, пункцию с цитологическим исследованием

• бесконтрастную маммографию, определение эстрогенов в суточной моче, пункцию с цитологическим исследованием

• бесконтрастную маммографию, определение эстрогенов в суточной моче, контрастную маммографию

• бесконтрастную маммографию, пункцию с цитологическим исследованием

• все ответы неверны

• все указанные выше ответы верны

108. ГЕМАТОГЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ОТМЕЧАЮТСЯ В

• печени

• коже

• надпочечниках

• позвоночнике

• легких

109. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ В

• Туркмении

• Санкт-Петербурге

110. ЖЕНЩИНА 28 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕВОЙ ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, КОТОРОЕ В ПЕРИОД МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА СТАНОВИТСЯ БОЛЕЕ ПЛОТНЫМ И СЛЕГКА БОЛЕЗНЕННЫМ. ОНО ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ, ДИАМЕТРОМ 4 СМ, МЯГКО-ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, ДОЛЬЧАТОГО СТРОЕНИЯ. ПОДЛЕЖИТ ЛИ БОЛЬНАЯ ОПЕРАЦИИ

• нет

• да

111. У 43-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ С НЕНАРУШЕННЫМ МЕНСТРУАЛЬНЫМ ЦИКЛОМ ВЫ ОПРЕДЕЛИЛИ В НИЖНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ГЛАДКИЙ, ПЛОТНЫЙ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЙ УЗЕЛ ДИАМЕТРОМ 3см. ЭТУ ОПУХОЛЬ НУЖНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

• жировым некрозом

• фибромой

• липомой

• аденомой

• все указанные ответы верны

• все ответы неверны

112. РЕДКИМ СИМПТОМОМ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ II СТАДИИ СЧИТАЕТСЯ

• симптом площадки

• пальпация опухолевидного образования

• симптом "морщинистости"

• симптом "умбиликации"

• боль

113. У БОЛЬНОЙ 27 ЛЕТ НА ГРАНИЦЕ ВЕРХНИХ КВАДРАНТОВ ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ДВА ОЧАГА УПЛОТНЕНИЯ РАЗМЕРОМ ДО 2 СМ, КОТОРЫЕ СТАНОВЯТСЯ БОЛЕЕ ПЛОТНЫМИ И БОЛЕЗНЕННЫМИ В ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ. УКАЗАННЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ С КОЖЕЙ НЕ СРАЩЕНЫ. ДИАГНОЗ

• рак Педжета

• галактоцеле

• липома

• узловая дисгормональная гиперплазия молочной железы

• фиброаденома

114. ФИБРОАДЕНОМА.

• множественная у 15% больных, периодические изменения размеров нехарактерны, связана с чрезмерной эстрогенной стимуляцией

• часто кальцифицирована

• множественная у 15% больных, связана с чрезмерной эстрогенной стимуляцией

• периодические изменения размеров нехарактерны, часто кальцифицирована

• множественная у 15% больных, периодические изменения размеров нехарактерны, связана с чрезмерной эстрогенной стимуляцией, часто кальцифицирована

115. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К РАДИКАЛЬНОЙ МАСТЭКТОМИИ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КАК ЕДИНСТВЕННОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ

• фиксированные увеличенные подмышечные лимфоузлы

• доказанные отдаленные метастазы

• ничего из перечисленного

• рожеподобный рак

• фиксация опухоли к грудной стенке

• все перечисленное

116. БОЛЬНАЯ 42 ЛЕТ ЗАМЕТИЛА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ НЕ НАРУШЕН. ОБЕ МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ РАЗВИТЫ ПРАВИЛЬНО, СИММЕТРИЧНЫ, КОЖА И СОСКИ НЕ ИЗМЕНЕНЫ. В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОЩУПЫВАЕТСЯ ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ДИАМЕТРОМ 3 СМ, ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, БУГРИСТОЕ, БЕЗ ЧЕТКИХ ГРАНИЦ, ПОДВИЖНОЕ, НЕ СВЯЗАННОЕ С КОЖЕЙ И ГРУДНОЙ МЫШЦЕЙ. ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ СОСКА НЕТ. ПРИ ОЩУПЫВАНИИ ЛАДОНЬЮ ОПУХОЛЬ НЕ ИСЧЕЗАЕТ. СИМПТОМ ПРИБРАМА ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. РЕГИОНАРНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ ПРОЩУПЫВАЮТСЯ. ДИАГНОЗ

• дисгормональная гиперплазия

• рак Педжета

• фиброаденома

• рак молочной железы

117. ПРИ ДИФФУЗНОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВСЕГДА НЕОБХОДИМО ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

• нет

• да

118. ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Т1N0М0 В ПЕРВОЙ ПОЛОВИНЕ БЕРЕМЕННОСТИ

• радикальная мастэктомия, сохранение беременности

• радикальная мастэктомия, химиотерапия, прерывание беременности

• радикальная мастэктомия, прерывание беременности

• радикальная мастэктомия, облучение, прерывание беременности

• радикальная мастэктомия, облучение, сохранение беременности

119. При безуспешной консервативной терапии фибринозно-язвенного рефлюкс-эзофагита прибегают к:

• резекции желудка по Бильрот-1

• эзофагофундопликации

• селективной проксимальной ваготомии

• стволовой ваготомии

• экстирпации пищевода и эзофагопластике

120. Сильные боли в верхнем отделе живота при химическом ожоге пищевода и желудка могут быть обусловлены:

• поражением печени и поджелудочной железы

• рефлекторными причинами

• проявлением химического ожога пищевода

• перфорацией желудка

• всем перечисленным

121. Основным методом диагностики дивертикула пищевода является:

• эзофагоскопия

• контрастное рентгеновское исследование

• пневмомедиастинография

• медиастиноскопия

• компьютерная томография

122. При раке среднегрудного отдела пищевода чаще всего наблюдается:

• тошнота, рвота

• боль за грудиной

• кашель, одышка

• дисфагия

• слюнотечение

• лихорадка

123. Ценкеровский дивертикул пищевода локализуется:

• в области бифуркации трахеи

• над диафрагмой

• в области аортального сужения

• в глоточно-пищеводном переходе

124. Для дифференциальной диагностики заболеваний пищевода и новообразований средостения может быть использован метод:

• пневмоторакс

• пневмоперитонеум

• бронхоскопия

• бронхография