Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Фарма / Снотворное и противосудорожное

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
12.05.2023
Размер:
540.87 Кб
Скачать

Снотворные и противосудорожные

Основные показания для применения Этосуксимида:

A.малые эпиприпадки

B.гиперчувствительность

C.тригеминальная невралгия

D.глаукома

E.стенокардия

Укажите механизм действия Зопиклона:

A.стимулирование бензодиазепиновых рецепторов

B.блокирование бета2адренорецепторов

C.блокирование М-холинорецепоров

D.блокирование альфа1адренорецепторов

E.блокирование бета1адренорецепторов

Кпобочным эффектам при применении Карбамазепина относятся:

A.паралич

B.тромбоцитопения

C.брадикардия

D.диплопия

E.конъюнктивит

Противопоказания к применению Клометиазола:

A.острая дыхательная недостаточность

B.артериальная гипотензия

C.бронхиальная астма

D.детский возраст

E.эпилепсия

Выберите побочные эффекты Зопиклона:

A.ощущение горького и металлического вкуса во рту

B.головокружение и нарушение координации движений

C.артериальная гипертензия

D.гипотония

E.бронхиальная астма

Снотворные средства с ненаркотическим типом действия оказывают следующие эффекты:

A.анксиолитический

B.снотворный

C.повышают тонус скелетных мышц

D.повышают судорожную активность

E.потенцируют действие Этанола

Механизм действия снотворных средств с ненаркотическим типом действия включает следующие процессы:

A.прямая стимуляция бензодиазепиновых рецепторов

B.повышение чувствительности к эндогенной ГАМК

C.увеличение поступления ионов хлора внутрь нейрона

D.гиперполяризация мембраны нейрона

E.прямая стимуляция ГАМК-рецепторов

При применении бензодиазепиновых снотворных средств наблюдаются следующие побочные эффекты:

A.уменьшение силы сердечных сокращений

B.сонливость

C.замедленная реакция

D.вялость

E.снижение атриовентрикулярной проводимости

Укажите преимущества бензодиазепиновых снотворных средств перед барбитуратами:

A.в меньшей степени нарушают структуру сна

B.обладают большей широтой терапевтического действия

C.при их применении возникает большая опасность передозировки и отравления

D.менее выраженно стимулируют микросомальные ферменты печени

E.к ним быстрее развивается толерантность

Побочные эффекты при применении Ламотриджина:

A.бронхоспазм

B.атаксия

C.гипотензия

D.атриовентрикулярная блокада

E.глаукома

Основные показания для применения Фенобарбитала:

A.артериальная гипертензия

B.стенокардия

C.эпилепсия

D.беременность

E.бронхиальная астма

Побочные эффекты при применении Фенитоина:

A.бронхоспазм

B.гиперплазия дёсен

C.мегалобластная анемия

D.гипотензия

E.алапеция

Кснотворным средствам с наркотическим типом действия относятся следующие лекарственные препараты из перечисленных:

A.флунитразепам

B.мидазолам

C.фенобарбитал

D.хлоралгидрат

E.зопиклон

Кблокаторам Н1-рецепторов гистамина относятся лекарственные препараты:

A.пилокарпин

B.атенолол

C.дифенгидрами

D.доксиламин

E.бензогексоний

Отметьте препарат, обладающий противосудорожной и антиаритмической активностью: A. флунитразепам

B.фенитоин

C.клоназепам

D.карбамазепин

E.лидокаин

Противопоказаниями для применения нитразепама являются:

A.артериальная гипотензия

B.миастения

C.анафилактический шок

D.стенокардия

E.закрытоугольная глаукома

Отметьте бензодиазепиновое снотворное средство длительного действия:

A.диазепам

B.нитразепам

C.триазолам

D.флунитразепам

E.мидазолам

Кснотворным средствам с ненаркотическим типом действия относятся следующие лекарственные препараты из перечисленных:

A.нитразепам

B.фенобарбитал

C.хлоралгидрат

D.этаминал-натрий

E.доксиламин

Кагонистам бензодиазепиновых рецепторов относится следующий лекарственный препарат:

A.флунитразепам

B.салбутамол

C.пилокарпин

D.атропин

E.бисопролол

К эффектам последействия Нитразепама относятся:

A.повышение концентрации внимания

B.психомоторное возбуждение

C.бессонница

D.снижение АД

E.повышение судорожной активности

Выберите блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, применяющийся исключительно как снотворное средство:

A.доксазозин

B.физостигмин

C.доксиламин

D.дифенгидрамин

E.пилокарпин

D. мидазолам

Какой лекарственный препарат относятся к транквилизаторам производным азаспиродекандиона?

A.мебикар

B.диазепам

C.медазепам

D.буспирон

СНОТВОРНЫЕ И ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ

Укажите симптомы острого отравления барбитуратами:

A. угнетение дыхания ?

B.слабость, сонливость ?

C.эпилепсия

D.гипотензия ?

Укажите правильное определение ГАМКА– рецептор -это: с. рецептор, действие которого связано с Gi-белками, регулирующими активность аденилатциклазы

A.рецептор, состоящий из пяти субъединиц, образует мембранный канал для ионов хлора, который открывается при возбуждении рецептора двумя молекулами ГАМК

B.рецептор, при стимуляции которого ионы натрия поступают в клетку, что вызывает деполяризацию мембраны, стимулируя возбуждающий эффект

C.дофаминовый рецептор, который активирует аденилатциклазу, в результате в клетках повышается содержание цАМФ

Укажите преимущества снотворных средств с ненаркотическим типом действия, агониств бензодиазепиновых рецепторов, небензодиазепинов (зопиклон) по сравнению с барбитуратами: ещё 1

A.материальная кумуляция отсутствует

B.толерантность, лекарственная зависимость при длительном применении

C.незначительный феномен “отдачи”

D.в большей степени нарушают структуру сна

Дайте правильные характеристики фазы медленного сна:

A.медленноволновой сон

B.продолжительность до 75-80% от общего времени сна, 4 последовательно развивающиеся фазы

C.на ЭЭГ – медленные высокоамплитудные δ-волны

D.сопровождается сновидениями, быстрыми движениями глаз

Укажите лекарственные препараты, относящиеся к снотворным средствам с ненаркотическим типом действия, агонистам бензодиазепиновых рецепторов, производным бензодиазепина длительного действия (6 – 12 часов):

A.флунитразепам

B.темазепам

C.триазолам

D.мидазолам

Дополните и выберите правильное утверждение: «При связывании барбитуратов с барбитуратными рецепторами комплекса ГАМКА – рецептор – хлорный канал, повышается чувствительность ГАМКA – рецептора к ГАМК, увеличивается время открытия хлорных каналов, больше ионов хлора поступают через мембрану нейронов в клетку, …»:

A.развивается гиперполяризация мембраны, происходит усиление тормозного эффекта ГАМК

B.стимулируются глутаматные рецепторы

C.развивается гиполяризация мембраны, происходит снижение тормозного эффекта ГАМК

D.развивается деполяризация мембраны, происходит снижение тормозного эффекта ГАМК

Укажите к какому поколению принадлежат снотворные средства с наркотическим типом действия, производные барбитуровой кислоты (барбитураты):

A.I

B.II

C.III

D.IV

С какой целью при остром отравлении барбитуратами назначаются щелочные растворы для внутривенного введения?

A.рН почечного фильтрата сдвигается в щелочную сторону, активируется реабсорбция барбитуратов

B.рН почечного фильтрата сдвигается в щелочную сторону, блокируется реабсорбция барбитуратов

C.рН почечного фильтрата сдвигается в нейтральную сторону, блокируется реабсорбция барбитуратов

D.рН почечного фильтрата сдвигается в кислую сторону, активируется реабсорбция барбитуратов

Выберите правильное утверждение и дополните: «Противоэпилептическое действие бензодиазепинов связано с повышением чувствительности ГАМКАрецепторов к ГАМК, увеличением частоты…»:

A.открытием хлорных каналов, в результате большее число отрицательно заряженных ионов хлора поступает внутрь нейрона, что приводит к гиперполяризации нейрональной мембраны, угнетению полисинаптических рефлексов на уровне спинного мозга

B.закрытия хлорных каналов, в результате меньшее число отрицательно заряженных ионов хлора поступает внутрь нейрона, что снижает уровень развития тормозных процессов на уровне спинного мозга

C.открытия калиевых каналов, в результате большее число положительно заряженных ионов поступает внутрь нейрона

D.поступления ионов хлора внутрь нейрона, что приводит к дерполяризации мембраны

Укажите к какой фармакологической группе относятся лекарственные препараты: нитразепам, мидазолам, флунитразепам, триазолам, темазепам: с. снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты мелатониновых рецепторов

A.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, небензодиазепины

B.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, блокаторы Н1рецепторов

C.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, производные бензодиазепина

Укажите лекарственные препараты 1 ряда, используемые при лечении генерализованных припадков эпилепсии (абсансы):

A.фенобарбитал

B.карбамазепин

C.вальпроевая кислота

D.диазепам

Укажите побочные действия фенобарбитала:

A.эпилепсия

B.выраженное последействие

C.парадоксальная реакция у детей, пожилых и ослабленных больных

D.хорея

Дополните и выберите правильное утверждение: «Противоэпилептическое действие барбитуратов наблюдается при их связывании с барбитуратными рецепторами комплекса ГАМКА – рецептор – хлорный канал, повышается чувствительность ГАМКA – рецептора к ГАМК, увеличивается время открытия хлорных каналов, больше ионов хлора поступают через мембрану нейронов в клетку, …»:

A.развивается гиперполяризация мембраны, происходит усиление тормозного эффекта ГАМК, снижается возбудимость нейронов эпилептогенного очага

B.стимулируются глутаматные рецепторы, снижается возбудимость нейронов эпилептогенного очага

C.развивается гиполяризация мембраны, происходит снижение тормозного эффекта ГАМК, снижается возбудимость нейронов эпилептогенного очага

D.развивается деполяризация мембраны, происходит снижение тормозного эффекта ГАМК

Какой лекарственный препарат относится к фармакологической группе – антагонист бензодиазепинов?

A.флунитразепам

B.флумазенил

C.триазолам

D.мидазолам

Какой широтой терапевтического действия обладают барбитураты?

A.большой

B.малой

C.средней

Что необходимо применить при остром отравлении барбитуратом для его удаления и задержки всасывания в кровь?

A. промывание желудка, прием адсорбирующих средств (активированный уголь)

B.промывание 5-6% раствором натрия гидрокарбоната и теплой водой с мылом

C.форсированный диурез

D.прием слабительных средств

Дополните утверждение: «Снотворное действие бензодиазепинов обусловлено…»:

A.угнетающим действием на кору головного мозга

B.возбуждающим действием на лимбическую систему и активирующую ретикулярную формацию ствола мозга

C.выраженным активирующим действием на нейроны спинного мозга

D.вызовом деполяризации в глутаматергических синапсах головного и спинного мозга

Что необходимо применить для уменьшения концентрации всосавшихся барбитуратов в крови и удаления их из организма?

A.гемодиализ

B.гемосорбция

C.форсированный диурез

D.прием адсорбирующих и слабительных средств

Укажите лекарственные препараты 1 ряда, используемые при лечении генерализованных припадков эпилепсии (миоклонических):

A.фенобарбитал

B.топирамат

C.вальпроевая кислота

D.ламотриджин

Укажите лекарственный препарат, относящийся к снотворным средствам с ненаркотическим типом действия, агонистам бензодиазепиновых рецепторов, производным бензодиазепина средней продолжительности действия (6 – 8 часов):

A.флунитразепам

B.нитразепам

C.триазолам

D.мидазолам

Укажите к какой фармакологической группе относятся лекарственные препараты: зопиклон, золпидем, залеплон:

A.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, небензодиазепины

B.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, блокаторы Н1рецепторов

C.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты мелатониновых рецепторов

D.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, производные бензодиазепина

Укажите лекарственные препараты, относящиеся к противоэпилептическим средствам, блокаторам кальциевых каналов Т-типа:

A.карбамазепин

B.этосуксемид

C.вальпроевая кислота

D.диазепам

Какой противоэпилептический лекарственный препарат блокирует натриевые каналы, активирует взаимодействие ГАМК с ГАМКА-рецепторами, потенцирует тормозную ГАМК-ергическую систему, препятствует активации глутаматных рецепторов?

A.карбамазепин

B.топирамат

C.вигабатрин

D.диазепам

Укажите к какой фармакологической группе относится лекарственный препарат мелатонин:

A.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, небензодиазепины

B.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, блокаторы Н1рецепторов

C.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты мелатониновых рецепторов

D.снотворные средства с наркотическим типом действия, производные барбитуровой кислоты

Выберите правильное утверждение и дополните: «При повышении чувствительности ГАМКА-рецепторов к ГАМК под воздействием бензодиазепинов увеличивается частота…»:

A.открытия хлорных каналов, в результате большее число отрицательно заряженных ионов хлора поступает внутрь нейрона, что приводит к гиперполяризации нейрональной мембраны и развитию тормозных процессов в коре головного мозга, лимбической системе, ретикулярной формации, на уровне спинного мозга не уверена

B.закрытия хлорных каналов, в результате меньшее число отрицательно заряженных ионов хлора поступает внутрь нейрона, что снижает уровень развития тормозных процессов

C.открытия калиевых каналов, в результате большее число положительно заряженных ионов поступает внутрь нейрона

D.поступления ионов хлора внутрь нейрона, что приводит к дерполяризации мембраны

Укажите основные требования, предъявляемые к снотворным средствам:

A.быстро вызывать сон, увеличивать продолжительность сна

B.не нарушать естественного соотношения между фазами сна

C.не вызывать угнетения дыхания, нарушения памяти, привыкания, физической и психической зависимости

D.оказывать аналептическое действие

Какое влияние оказывает фенобарбитал на структуру сна?

A.укорачивается фаза быстрого сна

B.уменьшаются стадии 3 и 4 медленного сна

C.увеличивается фаза быстрого сна

D.увеличиваются стадии 3 и 4 медленного сна

Какой лекарственный препарат конкурентно блокирует бензодиазепиновые рецепторы, восстанавливает дыхание и сознание при передозировке бензодиазепинами?

A.триазолам

B.мидазолам

C.флумазенил

D.флунитразепам

Укажите лекарственные препараты, относящиеся к противоэпилептическим средствам, блокаторам натриевых каналов:

A.карбамазепин

B.ламотриджин

C.фенитоин

D.диазепам

Укажите подтип бензодизепинового рецептора, который непосредственно оказывает снотворное действие:

A.ω1

B.ω2

C.ω3

D.ω4

Укажите фармакокинетические особенности фенобарбитала:

A.период полувыведения 1 час

B.индукция фермента глюкуронилтрансферазы, снижение концентрации свободного билирубина в сыворотке крови

C.медленное выведение из организма, материальная кумуляция

D.активация микросомальных ферментов печени, стимуляция собственной биотрансформации, витаминов Д, К, фолиевой кислоты

Укажите к какой фармакологической группе относится препарат доксиламин:

A.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, небензодиазепины

B.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, блокаторы Н1рецепторов

C.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты мелатониновых рецепторов

D.снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, производные бензодиазепина

Укажите побочные действия фенобарбитала:

A.толерантность

B.лекарственная зависимость

C.синдром отмены и «отдачи»

D.эпилепсия

Укажите длительность действия снотворного средства с ненаркотическим типом действия, агониста бензодиазепиновых рецепторов, небензодиазепина зопиклона:

A.6 - 8 часов

B.8 -12 часов

C.1 час

D.3,5–6 часов

Дайте правильные характеристики фазы быстрого сна:

A.повторяется каждые 80-90 минут, сопровождается сновидениями, быстрыми движениями глаз

B.продолжительность до 75-80% от общего времени сна

C.длительность сна 20-25% от общего времени сна

D.быстроволновой сон

Укажите лекарственные препараты 1 ряда, используемые при лечении парциальных припадков эпилепсии (фокальных):

A.фенобарбитал

B.карбамазепин

C.вальпроевая кислота

D.окскарбазепин

Какие лекарственные средства, относящиеся к противоэпилептическим средствам, повышают активность ГАМК-ергической системы?

A.барбитураты (фенобарбитал)

B.бензодиазепины (клоназепам, лоразепам, диазепам)

C.карбамазепин

D.этосуксемид

Укажите правильное количество основных составляющих сна:

A.2

B.3

C.4

D.1

Какой противоэпилептический лекарственный препарат является аналогом ГАМК, ингибирует ГАМК-трансаминазу, снижает метаболизм ГАМК, повышает содержание ГАМК в тканях мозга?

A.карбамазепин

B.этосуксемид

C.вигабатрин

D.диазепам

Какой противоэпилептический лекарственный препарат блокирует кальциевых каналов Т-типа, натриевые каналы, ГАМК-трансферазу, повышает содержание в ЦНС ГАМК?

A.клоназепам

B.вальпроевая кислота

C.ламотриджин

D.диазепам

Укажите к какому поколению принадлежат снотворные средства с ненаркотическим типом действия, агонисты бензодиазепиновых рецепторов, производные бензодиазепина: