Лекция №47 Гормоны поджелудочной железы, надпочечников и половых желез

Лекция по теме «Гормоны поджелудочной железы, надпочечников и половых желез»

Поджелудочная железа (pancreas) относится к железам со смешанной функцией. В ней образуется не только панкреатический пище­варительный сок, но и вырабатываются гормоны: инсулин, глюкагон, липокаин и другие. Эндокринная часть поджелудочной железы представлена группами эпителиальных клеток, образующими своеобразной формы пан­креатические островки (островки П.Лангерганса), отделенные от осталь­ной экзокринной части железы тонкими прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани. Панкреатические островки имеются во всех отде­лах поджелудочной железы, но больше всего их в хвостовой части железы. Величина островков составляет от 0,1 до 0,3 мм, количество - 1-2 млн., а общая масса их не превышает 1% массы поджелудочной железы. Островки состоят из эндокринных клеток - инсулоцитов нескольких видов. Пример­но 70% всех клеток составляют В-клетки, вырабатывающие инсулин, дру­гая часть клеток (около 20%) - это А-клетки, которые продуцируют глюка­гон. D-клетки (5-8%) секретируют соматостатин. Он задерживает выделе­ние инсулина и глюкагона В- и А-клетками и подавляет синтез ферментов тканью поджелудочной железы. РР-клетки (2-5%) вырабаты­вают полипептид, стимулирующий выделение желудочного и панкреати­ческого сока. Эпителий мелких выводных протоков выделяет липокаин.

Главным гормоном поджелудочной железы является инсулин, кото­рый выполняет следующие функции:

1) способствует синтезу гликогена и накоплению его в печени и мышцах;

2) повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы и спо­собствует интенсивному окислению ее в тканях;

3) вызывает гипогликемию, т.е.снижение уровня глюкозы в крови и как следствие этого недостаточное поступление глюкозы в клетки ЦНС, на проницаемость которых инсулин не действует;

4) нормализует жировой обмен и уменьшает кетонурию;

5) снижает катаболизм белков и стимулирует синтез белков из ами­нокислот.

Образование и секреция инсулина регулируется уровнем глюкозы в крови при участии вегетативной нервной системы и гипоталамуса. Увели­чение содержания глюкозы в крови после приема ее больших количеств, при напряженной физической работе, эмоциях и т.д. повышает секрецию инсулина. Наоборот, понижение уровня глюкозы в крови тормозит секре­цию инсулина. Возбуждение блуждающих нервов стимулирует образова­ние и выделение инсулина, симпатических - тормозит этот процесс.

Концентрация инсулина в крови зависит не только от интенсивности его образования, но и от скорости его разрушения. Инсулин разрушается ферментом инсулиназой, находящейся в печени и скелетных мышцах. Наибольшей активностью обладает инсулиназа печени. При однократном протекании через печень крови может разрушиться до 50% содержащегося в ней инсулина.

При недостаточной внутрисекреторной функции поджелудочной же­лезы наблюдается тяжелое заболевание - сахарный диабет, или сахарное мочеизнурение. Основными проявлениями этого заболевания являются: гипергликемия, глюкозурия, полиурия (обильное мочеиспускание: от 3-4 л до 8-9 л в сутки), полидипсия (повышенная жажда), полифагия (повышенный аппетит), по­худание (падение веса), кетонурия. В тяжелых случаях развивается диабе­тическая кома (потеря сознания).

Второй гормон поджелудочной железы - глюкагон по своему дейст­вию является антагонистом инсулина и выполняет следующие функции:

1) расщепляет гликоген в печени и мышцах до глюкозы;

2) вызывает гипергликемию;

3) стимулирует расщепление жира в жировой ткани;

4) повышает сократительную функцию миокарда, не влияя на его возбудимость.

На образование глюкагона в А-клетках оказывает влияние ко­личество глюкозы в крови.

При повышении содержания глюкозы в крови секреция глюкагона уменьшается (тормозится), при понижении - увеличи­вается. Гормон аденогипофиза - соматотропин повышает активность А- клеток, стимулируя образование глюкагона.

Третий гормон - липокаин способствует утилизации жиров за счет образования липидов и окисления жирных кислот в печени. Он предот­вращает жировое перерождение печени у животных после удаления под­желудочной железы.

Надпочечник (glandula suprarenalis) – парный орган, находится в забрюшинном пространстве непосредственно над верхним концом соответствующей почки. Правый надпочечник имеет форму треугольника, левый – полулунную. Располагаются на уровне IX - XII грудных позвонков. Правый надпочечник лежит несколько ниже левого. Масса одного надпочечника у взрослого человека составляет около 12 – 13г. Длина железы 40 – 60см, ширина – 20-30см, толщина – 2-8мм.

На передней поверхности каждой железы видна глубокая борозда – ворота органа, через которые выходят центральная вена и лимфатические сосуды. Снаружи надпочечник покрыт фиброзной капсулой, отдающей вглубь органа многочисленные соединительнотканные трабекулы. Под фиброзной капсулой находится корковое вещество (кора), состоящее из трех зон: наружной – клубочковой, средней – пучковой и внутренней – сетчатой. Железистые клетки каждой зоны вырабатывают гормоны, отличающиеся друг от друга не только по химическому составу, но и по физиологическому действию. Клубочковая зона – самый тонкий слой коры, прилегающий к капсуле надпочечника, состоит из мелких призматических клеток эпителия, образующих тяжи в форме клубков. Клубочковая зона вырабатывает минералкортикоиды: альдостерон, дезоксикортикостерон.

Секреция минералкортикоидов не зависит от гипофиза. Минералкортикоиды участвуют в регуляции электролитного обмена и опосредованно – в регуляции водного обмена. Альдостерон обладает способностью усиливать реабсорбцию Nа+ в почках, слюнных железах, желудочно-кишечном тракте и тем самым задерживать натрий в организме. Этот гормон изменяет проницаемость клеточных мембран для Nа+ и К+. При избытке гормона повышается концентрация Nа+ и снижается К+ в крови, возрастает ее осмотическое давление, задерживается вода в организме, повышается артериальное давление. Дефицит гормона ведет к снижению уровня Nа+ в крови и тканях и повышению уровня К+. Потеря Nа+ сопровождается выведением из тканей жидкости – обезвоживанием организма. Поэтому минералкортикоиды образно называют гормонами, сохраняющими жизнь. Кроме того, альдостерон способствует развитию воспалительных реакций. На образование минералкортикоидов оказывает влияние концентрация ионов натрия и калия в организме. При избытке натрия и недостатке калия в организме секреция альдостерона уменьшается, что обусловливает усиленное выделение натрия с мочой. При недостатке натрия и избытке калия в организме секреция альдостерона в коре надпочечников увеличивается, в результате чего выведение натрия с мочой уменьшается, а выведение калия увеличивается.

Пучковая зона – большая часть коры, богата холестерином, липидами и витамином С. Она содержит крупные железистые клетки, располагающиеся длинными параллельными тяжами (пучками). Пучковая зона продуцирует глюкокортикоиды: гидрокортизон, кортизон, кортикостерон.

Глюкокортикоиды оказывают мощное разностороннее действие на организм. Они стимулирую синтез гликогена из глюкозы и белков и отложение гликогена в мышцах, одновременно повышая уровень глюкозы в крови. Глюкокортикоиды угнетают воспалительные, иммунные и аллергические реакции в организме, уменьшают разрастание соединительной ткани, а также участвуют в формировании устойчивости организма к стрессу.

Гиперфункция и гипофункция глюкокортикоидов приводит к серьезным нарушениям в организме. В результате повышенной секреции кортизола наблюдается ожирение, усиленный распад белков, задержка воды, гипертензия и т.д. При недостаточной функции коры надпочечников развивается бронзовая или болезнь Аддисона. Основными признаками этой болезни являются мышечная слабость, снижение массы тела, гипотония, гиперпигментация кожи и слизистых оболочек (бронзовая окраска). Регуляция образования глюкокортикоидов осуществляется кортикотропином (АКТГ) передней доли гипофиза и кортиколиберином гипоталамуса. Кортикотропин стимулирует продукцию глюкокортикоидов, а при их избытке в крови синтез кортикотропина в передней доле гипофиза тормозится. Кортиколиберин усиливает образование и высвобождение кортикотропина через общую систему кровообращения гипоталамуса и гипофиза. Сетчатая зона прилегает к мозговому слою. В ней находятся мелкие железистые клетки, расположенные в виде сети. Сетчатая зона образует половые гормоны: андрогены, эстрогены и небольшое количество прогестерона. Половые гомоны играют существенную роль в развитии половых органов в детском возрасте. При гиперфункции половых гормонов происходят изменения в половой сфере: у детей – раннее половое созревание, у взрослых – изменения в скелете, мышцах, распределении волосяного покрова тела, психике (феминизации мужчин, маскулинизация женщин).

Мозговое вещество надпочечников располагается в центре железы. Оно образовано скоплениями крупных округлых и многоугольных клеток, которые хорошо окрашиваются солями хрома в коричневый цвет, поэтому их называют хромаффинными. Различают два вида клеток: эпинефроциты, вырабатывающие адреналин, и норэпинефроциты, вырабатывающие норадреналин. Адреналин и норадреналин объединяют под названием «катехоламины», активно участвующие в качестве гормонов и медиаторов в физиологических и биохимических процессах в организме человека.

Адреналин влияет на сердечно-сосудистую систему: повышает артериальное давление, частоту и силу сердечных сокращений, расширяет сосуды скелетных мышц, гладкую мускулатуру бронхов. Кроме того, увеличивает содержание глюкозы в крови, усиливает окислительные процессы в клетках. Выход адреналина в кровь происходит под действием симпатической нервной системы. Норадреналин способствует поддержанию тонуса кровеносных сосудов, участвует в передаче возбуждения из симпатических нервных волокон на иннервируемые органы. В целом адреналин и норадреналин имеют важное значение в мобилизации резервных возможностей и ресурсов организма. Поэтому они обоснованно называются гормонами тревоги или «аварийными гормонами».

Половые железы

Половые железы (яичко и яичник) являются местом образования половых клеток, а также выделяют в кровь половые гормоны. Последние разделяют на: мужские половые гормоны — андрогены и женские половые гормоны — эстрогены. 

Мужские половые гормоны (андрогены) – группа специфических веществ, которые присутствуют в организме и имеют большое значение в регуляции многих процессов жизнедеятельности. Их основные функции:

• Увеличивают синтез белковых структур и сокращают скорость их распада, что приводит к росту мышечной ткани;

• Снижают концентрацию глюкозы в крови;

• Повышают возбудимость центральной нервной системы, формируя половое влечение;

• Уменьшают уровень подкожного жира;

• Отвечают за формирование вторичных мужских половых признаков: рост половых органов, оволосение по мужскому типу;

• Понижают концентрацию холестерина, снижая риск развития сердечно-сосудистой патологии.

Основные мужские половые гормоны: тестостерон, андростерон.

Тестостерон - половой гормон, который синтезируется в тканях яичка и коре надпочечников. Он обеспечивает правильное формирование вторичных половых признаков, сексуальное влечение, формирование сперматозоидов и функции различных тканей и органов. Он принимает активное участие в белковом обмене, учувствует в созревании костной ткани, отвечает за особенности мужского поведения. 

Главные женские половые гормоны: эстрогены и прогестерон.

Прогестерон – это гормон желтого тела, он отвечает за период беременности и за способность вынашивания плода.

Функции прогестерона:

• Способствует приживлению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию;

• Препятствует сокращению матки, уменьшает ее чувствительность к окситоцину;

• Приостанавливает менструальную функцию во время беременности;

• Увеличивает выработку подкожного жира;

• Тормозит выработку эстрогенов;

• Стимулирует рост матки.

Эстрогены – группа половых гормонов, образующихся в зернистом слое созревающих фолликулов и клетках интерстиция яичников.

Функции эстрогенов:

• Играют роль в появлении и формировании вторичных половых признаков и фигуры по женскому типу;

• Отвечают за формирование женских половых органов и яйцеклеток;

• Формируют женское психоэмоциональное поведение;

• Регулируют менструальную и репродуктивную функцию;

• Корректируют водно-минеральный обмен;

• Поддерживают прочность костной ткани.