46. Трансферы в психотерапии: сущность и функции

Понятие трансфер (перенос), впервые описанное Фрейдом означает, чувство к психоаналитику, которое является производным от инфантильных желаний пациента по отношению к родителям или другим значимым фигурам ранних стадий развития пациента. По З. Фрейду, трансфер происходит из эротических источников, и, как правило, сексуально окрашен. По Фромму, содержание переноса обычно восходит к инфантильным образам.

Перенос может быть позитивным, когда личность психотерапевта наделяется исключительными качествами доброты, силы, заботы, сострадания, привлекательности, ума. В случае негативного переноса психотерапевт воспринимается ничтожной или угрожающей фигурой, перенос чувства страха, ненависти, отвращения и пр.. Оба варианта свидетельствуют о наличии не проработанных конфликтов раннего возраста. На психотерапевтическом приеме эти чувства могут спонтанно возникать у клиента при отсутствии в поведении психотерапевта объективных причин для этого. Т. действует тем сильней, чем меньше о нем догадываются. Пациент переносит на врача гамму нежных и часто смешанных с враждебностью чувств. П. осложняет психотерапию, если психотерапевт не обладает достаточной профессиональной компетентностью, чтобы использовать его во благо пациента. Психотерапевт может осознанно использовать трансферные реакции своего клиента в процессе терапевтической сессии. Т. в этом случае выступает как способ, с помощью к-рого клиент вспоминает то, что забыл, что является неосознанным источником его психич. страданий. П. включает прошедшие события в новый контекст, к-рый может способствовать их лучшему пониманию пациентом.

Помимо этого существует явление контр переноса, в котором выражены чувства психотерапевта по отношению к пациенту.

49. Парадоксальная парадигма

Парадоксальная парадигма усматривает внутреннее единство этих подходов, отмечая, что путь к пониманию лежит либо прямо, непосредственно через воздействие на поле смыслов общающихся, либо — гораздо чаще — кос­венно, через осмысление и изменение поведения. Во вто­ром случае важно лишь сосредоточить свой взгляд не столько на процессе воздействия, сколько на те измене­ния в поле смыслов клиента и консультанта, которые эти воздействия производят. Повторение новых и старых по­веденческих шаблонов рано или поздно приводит к их осмыслению и переосмыслению, в том числе — и через дезорганизацию (как «механистичных», «нечеловечес­ких»). Человечность каждого — индивидуальный способ воплощения общечеловеческих ценностей. Понимание действенно, а воздействие направлено на понимание и его трансляцию, оно есть некоторое «овнешнение» понимаю­щих процедур. Реальный и символический пласты тесно связаны, новое понимание означает новое поведение, не­медленное изменение старого. Клиент начинает ощущать себя как множество непроявленных «других Я», которым не нашлось места в той сознательной структуре личности и тех межличностных отношениях, которые субъект имел до этого. Введение «иных» аспектов личности клиента в реальное общение с консультантом и в символический диалог клиента с собой приводит к формированию новой личности, ее «перерождению».