Атеросклероз. Дислипидемии. Первичная и вторичная профилактика.
Владимирский В.Е.
Мы живем в стране с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
SCORE RF |
Australia |
Japan |
|
|
** |
систолическое АД
National Vascular Disease Prevention Alliance. Guidelines for the of absolute cardiovascular disease risk. 2012. G F Watts,
personal
•Tamio Teramoto, Jun Sasaki, Shun Ishibashi et al. Executive Su,,ary of Japan Atherosclerosis Society (JAS) Guidelines for diagnosis and prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Diseases for Japanese 2012. J. Atherosclerosis20 and Thrombosis Vol
Атеросклероз
Thoracic aorta in healthy conditions
Lumen
Определение «атеросклероза»
• Атеросклероз |
|
собой |
|
забо |
е,возникающеев результате |
||
предсталеваниляет |
|
сосудов, |
|
первичного |
изменения эндотелия |
||
поражающего в основном артерии мышечного |
|||
и мышечно-эластического типа, в основе |
|||
которого лежит воспалительный процесс и |
|||
нарушение |
|
транспортной |
функции |
липопротеинов, |
проявляющееся |
||
инфильтрацией сосудистой стенки липидами и |
|||
последующее |
реактивных |
||
изменений вокруг этих отложений. |
|
||
развитие |
|
|
|
Из истории изучения атеросклероза
•Альбрехта фон Галлера (1708-1777) во время своей работы в Геттингенском университете описал (1755) жировые отложения в стенке сосуда, которые он назвал «атером».
•Карл Рокитанский (1804 - 1878) в 1850 году опубликовал свои работы, в которых рассматривал атеросклеротическое повреждение
проникновениясосудов результате(«инкрустация») фибрина и тромботических компонентов в сосудистую систему.
•Рудольф (1821 - 1902) полагал, атеросклеротическоеВирхов чтповреждение сосудов связано с воспалительным процессом, который вызывает раздражение и повреждение интимы, приводя к дистрофии и жировой инфильтрации сосудистой стенки.
Из истории изучения атеросклероза
•В 1911 г. русские ученые Н. Н. Аничков (1885 - 1964) и С. С. Халатов (1884-1951) опубликовали результаты своих экспериментальных исследований, которые убедительно показали, что причиной атеросклероза является повышенное потребление продуктов, содержащих значительные количества холестерина. Позже, основываясь на своих исследованиях атеросклероза, Н.Н. Аничков сформулировал теорию инфильтрации, согласно которой атеросклероз развивается в результате повышенного накопления холестерина в стенке сосуда при условии его недостаточного удаления и снижения метаболизма этого липида.
•В середине прошлого века Н.Н. Аничков и С.С. Халатов превратили свою теорию инфильтрации атеросклероза в
«инфильтрацию-комбинирование», согласно которой важную роль в развитии атеросклероза играет не только холестерин пищевых продуктов, но и эндогенный холестерин. отложение которых в сосудистой стенке связано с нарушением нейрогуморальной регуляции обмена липидов и белкового обмена организма.
