74

информированы о факторах риска инсульта, чем курящие респонденты, не переносившие ТИА и инсульт.

2,60

2,40

2,20

2,00

1,80

Полученные в результате опроса данные свидетельствуют о низкой информированности пациентов неврологических отделений о ФР инсульта в целом. Кроме того, представляется важным недостаточная информированность о мерах профилактики инсульта у лиц с повышенным риском развития инсульта.

3.2 Информированность о симптомах инсульта.

Все респонденты, участвовавшие в исследовании, отвечали на вопросы, касающиеся знания симптомов инсульта. На вопрос «назовите известные Вам симптомы инсульта» были получены следующие варианты ответов.

77

Среди всех 500 респондентов односторонняя слабость половины тела называлась симптомом инсульта 74% опрошенных, нарушение чувствительности в половине тела называлась симптомом инсульта 11% опрошенных, нарушение зрения называлось симптомом инсульта 7,2% опрошенных, нарушение речи называлось симптомом инсульта 17,4% опрошенных, нарушение координации и головокружение называлось симптомом инсульта 16,4% опрошенных, головная боль называлась симптомом инсульта 11,2% респондентов.

Различий в количестве названных симптомов инсульта среди ответов мужчин и женщин (средние значения 1,34 и 1,38 соответственно) а также в назывании различных симптомов инсульта не было выявлено. Так, одностороннюю слабость половины тела называли симптомом инсульта 72,3% мужчин и 75,2% женщин. Различия в ответах были недостоверны (р=0,533). Нарушение чувствительности половины тела называли симптомом инсульта 10,2% мужчин и 11,6% женщин. Различия в ответах были недостоверны (р=0,729). Нарушение зрения называли симптомом инсульта 8,3% мужчин и 6,5% женщин. Различия в ответах были недостоверны (р=0,556). Нарушения речи называли симптомом инсульта 16,5% мужчин и 18% женщин. Различия в ответах были недостоверны (р=0,385). Нарушение координации и головокружение называли симптомом инсульта 16% мужчин и 16,5% женщин. Различия в ответах были недостоверны (р=0,932). Внезапно развившуюся головную боль называли симптомом инсульта 11,7% мужчин и 10,9% женщин. Различия в ответах были недостоверны (р=0,893).

Различия в количестве названных симптомов инсульта среди ответов респондентов младше и старше 40 лет были недостоверны (средние значения 1,34 и 1,38 соответственно при р=0,307). При этом, одностороннюю слабость половины тела называли симптомом инсульта 64,1% респондентов в возрасте до 40 лет и 75,5% респондентов в возрасте старше 40 лет. Различия в ответах имели характер тенденции (р=0,073). Нарушение чувствительности

78

половины тела называли симптомом инсульта 12,5% респондентов в возрасте до 40 лет и 10,8% респондентов в возрасте старше 40 лет. Различия в ответах были недостоверны (р=0,848). Нарушение зрения называли симптомом инсульта 6,3% респондентов в возрасте до 40 лет и 7,3% респондентов в возрасте старше 40 лет. Различия в ответах были недостоверны (р=0,976). Нарушения речи называли симптомом инсульта 12,5% респондентов в возрасте до 40 лет и 18,1% респондентов в возрасте старше 40 лет. Различия

вответах были недостоверны (р=0,354). Нарушение координации и головокружение называли симптомом инсульта 17,2% респондентов в возрасте до 40 лет и 16,3% респондентов в возрасте старше 40 лет. Различия

вответах были недостоверны (р=0,999). Внезапно развившуюся головную боль называли симптомом инсульта 14,1% респондентов в возрасте до 40 лет и 10,8% респондентов в возрасте старше 40 лет. Различия в ответах были недостоверны (р=0,569).

Различия в количестве названных симптомов инсульта среди ответов респондентов, страдающих АГ и респондентов без АГ были недостоверны (средние значения 1,36 и 1,39 соответственно при р=0,816). При этом, одностороннюю слабость половины тела называли симптомом инсульта 73,8% респондентов, страдающих АГ и 74,5% респондентов без АГ. Различия

вответах были недостоверны (р=0,96). Нарушение чувствительности половины тела называли симптомом инсульта 10,7% респондентов, страдающих АГ и 11,7% респондентов без АГ. Различия в ответах были недостоверны (р=0,867). Нарушение зрения называли симптомом инсульта 7,3% респондентов, страдающих АГ и 6,9% респондентов без АГ. Различия в ответах были недостоверны (р=0,973). Нарушения речи называли симптомом инсульта 16,3% респондентов, страдающих АГ и 20,0% респондентов без АГ. Различия в ответах были недостоверны (р=0,369). Нарушение координации и головокружение называли симптомом инсульта 16,1% респондентов, страдающих АГ и 17,2% респондентов без АГ. Различия в ответах были

79

недостоверны (р=0,866). Внезапно развившуюся головную боль называли симптомом инсульта 11,8% респондентов, страдающих АГ и 9,7% респондентов без АГ. Различия в ответах были недостоверны (р=0,603).

Различия в ответах респондентов с длительностью АГ от 1 до 5 лет, от 5 до 10 лет и более 10 лет носили характер тенденции. Средние значения количества названных симптомов инсульта: 1,22, 1,57, 1,41 (р=0,069). Таким образом, имело место увеличение информированности о симптомах инсульта у респондентов с более длительным течением АГ. Одностороннюю слабость половины тела называли симптомом инсульта 73,2% респондентов с длительность АГ от 1 до 5 лет, 72,7% респондентов с длительностью АГ от 5 до 10 лет и 75,0% респондентов с длительностью АГ более 10 лет. Различия в ответах были недостоверны (р=0,919). Нарушение чувствительности половины тела называли симптомом инсульта 9,2% респондентов с длительность АГ от 1 до 5 лет, 19,7% респондентов с длительностью АГ от 5 до 10 лет и 8,1% респондентов с длительностью АГ более 10 лет. Различия в ответах были достоверны (р=0,031). Полученные данные позволяют говорить о наибольшей информированности респондентов с длительностью АГ от 5 до 10 лет в части понимания внезапно развившегося нарушения чувствительности в половине тела как симптома инсульта. Нарушение зрения называли симптомом инсульта 7,8% респондентов с длительность АГ от 1 до 5 лет, 10,6% респондентов с длительностью АГ от 5 до 10 лет и 5,1% респондентов с длительностью АГ более 10 лет. Различия в ответах были недостоверны (р=0,357). Нарушения речи называли симптомом инсульта 13,7% респондентов с длительность АГ от 1 до 5 лет, 18,2% респондентов с длительностью АГ от 5 до 10 лет и 18,4% респондентов с длительностью АГ более 10 лет. Различия в ответах были недостоверны (р=0,511). Нарушение координации и головокружение называли симптомом инсульта 11,8% респондентов с длительность АГ от 1 до 5 лет, 16,7% респондентов с длительностью АГ от 5 до 10 лет и 20,6% респондентов с длительностью АГ

80

более 10 лет. Различия в ответах были недостоверны (р=0,124). Внезапно развившуюся головную боль называли симптомом инсульта 6,5% респондентов с длительность АГ от 1 до 5 лет, 19,7% респондентов с длительностью АГ от 5 до 10 лет и 14,0% респондентов с длительностью АГ более 10 лет. Различия в ответах были достоверны (р=0,013).

Различия в количестве названных симптомов инсульта среди ответов респондентов, страдающих СД и респондентов без СД были недостоверны (средние значения 1,3 и 1,38 соответственно при р=0,616). При этом, одностороннюю слабость половины тела называли симптомом инсульта 78,3% респондентов, страдающих СД и 73,4% респондентов без СД. Различия в ответах были недостоверны (р=0,513). Нарушение чувствительности половины тела называли симптомом инсульта 8,3% респондентов, страдающих СД и 11,4% респондентов без СД. Различия в ответах были недостоверны (р=0,617). Нарушение зрения называли симптомом инсульта 6,7% респондентов, страдающих СД и 7,3% респондентов без СД. Различия в ответах были недостоверны (р=0,922). Нарушения речи называли симптомом инсульта 16,7% респондентов, страдающих СД и 17,5% респондентов без СД. Различия в ответах были недостоверны (р=0,978). Нарушение координации и головокружение называли симптомом инсульта 11,7% респондентов, страдающих СД и 17,0% респондентов без СД. Различия в ответах были недостоверны (р=0,393). Внезапно развившуюся головную боль называли симптомом инсульта 8,3% респондентов, страдающих СД и 11,6% респондентов без СД. Различия в ответах были недостоверны (р=0,588).

Различия в количестве названных симптомов инсульта среди ответов респондентов, перенесших ИМ и респондентов без ИМ в анамнезе были недостоверны (средние значения 1,35 и 1,37 соответственно при р=0,935). При этом, одностороннюю слабость половины тела называли симптомом инсульта 70,6% респондентов, перенесших ИМ и 74,2% респондентов без

81

ИМ в анамнезе. Различия в ответах были недостоверны (р=0,795). Нарушение чувствительности половины тела называли симптомом инсульта 11,8% респондентов, перенесших ИМ и 10,9% респондентов без ИМ в анамнезе. Различия в ответах были недостоверны (р=0,903). Нарушение зрения называли симптомом инсульта 5,9% респондентов, перенесших ИМ и 7,3% респондентов без ИМ в анамнезе. Различия в ответах были недостоверны (р=0,969). Нарушения речи называли симптомом инсульта 20,6% респондентов, перенесших ИМ и 17,2% респондентов без ИМ в анамнезе. Различия в ответах были недостоверны (р=0,787). Нарушение координации и головокружение называли симптомом инсульта 14,7% респондентов, перенесших ИМ и 16,5% респондентов без ИМ в анамнезе. Различия в ответах были недостоверны (р=0,973). Внезапно развившуюся головную боль называли симптомом инсульта 11,8% респондентов, перенесших ИМ и 11,2% респондентов без ИМ в анамнезе. Различия в ответах были недостоверны (р=0,862).

Различия в количестве названных симптомов инсульта среди ответов курящих и некурящих респондентов были недостоверны (средние значения 1,42 и 1,35 соответственно при р=0,55). При этом, одностороннюю слабость половины тела называли симптомом инсульта 72,4% курящих респондентов и 74,5% некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,741). Нарушение чувствительности половины тела называли симптомом инсульта 14,7% респондентов-курильщиков и 9,9% некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,201). Нарушение зрения называли симптомом инсульта 7,8% респондентов-курильщиков и 7,0% некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,93). Нарушения речи называли симптомом инсульта 16,4% респондентовкурильщиков и 17,7% некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,854). Нарушение координации и головокружение называли симптомом инсульта 17,2% респондентов-курильщиков и 16,1%

82

некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,891). Внезапно развившуюся головную боль называли симптомом инсульта 41,7% респондентов-курильщиков и 10,2% некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,239).

Различия в количестве названных симптомов инсульта среди ответов курящих и некурящих респондентов были недостоверны (средние значения 1,42 и 1,35 соответственно при р=0,55). При этом, одностороннюю слабость половины тела называли симптомом инсульта 72,4% курящих респондентов и 74,5% некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,741). Нарушение чувствительности половины тела называли симптомом инсульта 14,7% респондентов-курильщиков и 9,9% некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,201). Нарушение зрения называли симптомом инсульта 7,8% респондентов-курильщиков и 7,0% некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,93). Нарушения речи называли симптомом инсульта 16,4% респондентовкурильщиков и 17,7% некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,854). Нарушение координации и головокружение называли симптомом инсульта 17,2% респондентов-курильщиков и 16,1% некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,891). Внезапно развившуюся головную боль называли симптомом инсульта 41,7% респондентов-курильщиков и 10,2% некурящих респондентов. Различия в ответах были недостоверны (р=0,239).

Респонденты, назвавшие основным источником информации об инсульте перенесенный инсульт в анамнезе (среднее значение названных симптомов 1,58), перенесенный инсульт ближайшими родственниками (среднее значение названных симптомов 1,68), а также информацию, полученную от врачей (среднее значение названных симптомов 1,54), называли достоверно большее количество симптомов инсульта по сравнению с респондентами, назвавшими основным источником информации об

83

инсульте СМИ (среднее значение названных симптомов 1,18), и теми, кто не смог назвать одного основного источника информации (среднее значение названных симптомов 1,1). Различия в ответах были достоверны, p=0,001. Респонденты, назвавшие основным источником информации об инсульте информацию, полученную от врачей, чаще других называли одностороннюю слабость половины тела симптомом инсульта (96,2%). Также одностороннюю слабость половины тела симптомом инсульта назвали 84,9% респондентов, считавших основным источником полученной информации об инсульте перенесенный инсульт в анамнезе и 85,5% респондентов, назвавших основным источником информации об инсульте перенесенный инсульт ближайшими родственниками. Реже всего одностороннюю слабость половины тела симптомом инсульта назвали респонденты, не сумевшие назвать один основной источник информации об инсульте (53,6%) а также респонденты, считавшие основным источником полученной информации об инсульте СМИ (81,9%). Различия в полученных ответах были достоверны, p= 0,001. Нарушение чувствительности половины тела симптомом инсульта назвали 9,4% респондентов, назвавших основным источником информации об инсульте перенесенный инсульт, 15,4% респондентов, назвавших основным источником информации об инсульте перенесенный инсульт ближайшими родственниками, столько же респондентов, назвавших основным источником информации об инсульте врачей, 5,6% респондентов, назвавших основным источником информации об инсульте СМИ а также 10,6% респондентов, не сумевших выделить один важнейший источник полученной информации об инсульте. Различия в ответах были недостоверны (p=0,26). Различия в назывании нарушения зрения симптомом инсульта в группах респондентов, различавшихся по источнику полученной информации об инсульте были также недостоверны (p= 0,134). При этом, в этих же группах речевые нарушения симптомом инсульта чаще всего называли респонденты, считающие основным источником информации об

84

инсульте перенесенный ближайшими родственниками инсульт (26,5%) и СМИ (19,4%), реже всего – респонденты, считающие основным источником информации об инсульте врачей (11,5%) и те, кто затруднился выделить один важнейший источник полученной информации об инсульте (12,8%). Указанные различия были достоверны, p=0,032. Головокружение и нарушение равновесия чаще всего называли респонденты, считавшие основным источником информации об инсульте перенесенный инсульт в анамнезе (27,4%), а реже всех – респонденты, считавшие основным источником информации об инсульте – СМИ (5,6%) и врачей (11,5%). Различия были достоверны, p=0,002. Внезапно развившуюся головную боль симптомом инсульта чаще всего называли респонденты, считавшие основным источником информации об инсульте перенесенный инсульт как ближайшими родственниками (19,7%), так и самими респондентами (13,2%). Реже всего внезапно развившуюся головную боль симптомом инсульта называли респонденты, считавшие основным источником информации об инсульте СМИ (5,6%), врачей (7,7%) и те, кто затруднился выделить один важнейший источник полученной информации об инсульте (7,3%).

Среди респондентов, обращавшихся в медицинские учреждения не реже одного раза в год, большее количество названных симптомов инсульта отмечалось у тех, кто чаще обращался к врачам – среднее количество названных симптомов 1,41 и 1,5 по сравнению с теми, кто обращался за медицинской помощь в среднем не чаще раза в год – среднее количество названных симптомов 1,11. Различия были достоверны, p=0,036. Респонденты, обращавшиеся в медицинские учреждения чаще одного раза в год также чаще называли одностороннюю слабость половины тела симптомом инсульта (78,8% и 76,9% соответственно у обращавшихся несколько раз в год и один раз в месяц) по сравнению с теми, кто обращался реже (60,6% из респондентов, обращавшихся в среднем один раз в год). Различия были достоверны, p=0,004. Различия в назывании других

85

симптомов инсульта в указанных группах респондентов были недостоверны. Так, нарушение чувствительности в половине тела симптомом инсульта назвали 14,4% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью реже одного раза в год, 6,4% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью один раз в год, 12,0% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью несколько раз в год, 11,1% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью один раз в месяц. Зрительные нарушения симптомом инсульта назвали 5,5% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью реже одного раза в год, 5,5% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью один раз в год, 9,8% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью несколько раз в год, 6,0% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью один раз в месяц. Нарушение речи симптомом инсульта назвали 11,1% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью реже одного раза в год,15,6% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью один раз в год, 19,0% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью несколько раз в год, 21,4% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью один раз в месяц. Головокружение и нарушение равновесия симптомом инсульта назвали 20,0% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью реже одного раза в год, 14,7% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью один раз в год, 17,9% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью несколько раз в год, 12,8% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью один раз в месяц. Головную боль симптомом инсульта назвали 8,9% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью реже одного раза в год, 9,2% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью один раз в год, 12,5% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью несколько раз в год, 12,8% из респондентов, обращавшихся за медицинской помощью один раз в месяц.

86

16,6% респондентов (n=83) не смогли назвать ни одного симптома инсульта. 48% (n=242) верно назвали 1 симптом, 25% (n=129) правильно назвали 2 симптома, 4,6% (n=23) назвали 3 симптома, 2% (n=10) назвали 4 симптома, 0,6% (n=3) назвали 5 симптомов и 2% (n=10) правильно назвали 6 симптомов инсульта.

Существенных различий в ответах мужчин и женщин не было (p=0,697).

Достоверной корреляции между возрастом респондентов (p=0,87), максимальными цифрами артериального систолического давления (p=0,74) и количеством названных симптомов инсульта не было. Таким образом, связи информированности о симптомах инсульта с увеличенным риском развития инсульта у пожилых пациентов с высоким уровнем АД не выявлялось.

Положительная корреляция наблюдалась между количеством правильно названных факторов риска инсульта и количеством правильно названных симптомов инсульта(r=0,497 p=0,000).

Положительная корреляция также наблюдалась между количеством правильно выбранных из предложенных факторов риска инсульта и количеством правильно названных симптомов инсульта (r=0,279 p=0,000).

Статистически значимая положительная корреляция наблюдалась между длительностью образования и количеством правильно названных симптомов инсульта (r=0,112 p=0,012).

При однофакторном дисперсионном анализе наибольшее значение F- критерия и, соответственно, большая значимость при определении уровня информированности о симптомах инсульта было получено в следующих группах респондентов.

Статистически достоверно большее количество правильно названных симптомов инсульта было у респондентов, назвавших симптомом инсульта нарушение зрения (p=0,000), и нарушения речи (p=0,000).