Применение максимальных доз сердечных гликозидов

b.

Плановая трансплантация сердца после компенсации ХСН

c.

Алкогольная абляция межжелудочковой перегородки

d.

Амбулаторная ежедневная кислородотерапия

e.

Усиление диуретической терапии

Отзыв

Правильный ответ: Плановая трансплантация сердца после компенсации ХСН

Вопрос 14 Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент В. 19 лет обратился к терапевту с жалобами на дискомфорт в области сердца колющего, давящего характера, одышку при физической нагрузке, общую слабость, утомляемость. Заболел 3 дня назад. 10 дней назад перенес ОРВИ. Объективно: состояние средней степени тяжести, кожные покровы обычной окраски, периферические л/у не

увеличены. Аускультативно в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Деятельность сердца аритмичная за счет единичных экстрасистол, тоны приглушены. ЧСС 98 в мин. АД 110/70 мм рт ст. Живот мягкий, б/б. Отеков нет. Какой предварительный диагноз у пациента?

Выберите один ответ:

a.

Стенокардия

b.

Желудочковая экстрасистолия

c.

Пролапс митрального клапана

d.

Перикардит

e.

В. Миокардит

Отзыв

Правильный ответ: В. Миокардит

Вопрос 15 Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной В., 69 лет, длительно страдающей ишемической болезнью сердца, после выполнения УЗИ-сердца диагностирована хроническая сердечная недостаточность со сниженной систолической функцией левого желудочка. Наличие какого признака позволило определить данное нарушение?

Выберите один ответ:

a.

Зоны гипокинеза в левом желудочке

b.

Снижение фракции выброса левого желудочка < 40%

c.

Увеличение давления в легочной артерии > 25 мм рт.ст.

d.

Снижение фракции выброса левого желудочка < 50%

e.

Снижение фракции выброса левого желудочка < 60%

Отзыв

Правильный ответ: Снижение фракции выброса левого желудочка < 40%

Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

В приемное отделение привезли женщину 50 лет, в крайне тяжелом состоянии. Со слов родственников, ночью возникло удушье, появилась резкая боль за грудиной. Объективно: У больного В., 54 лет, с митральным пороком постепенно появились общая слабость, выраженная одышка. Объективно: кожные покровы бледные, акроцианоз, пульс нитевидный. АД 40/20 мм рт. ст., тоны глухие. В нижних отделах легких влажные хрипы. Какой препарат наиболее целесообразен в данном случае?

Выберите один ответ:

a.

Морфин

b.

Нитроглицерин

c.

Фуросемид

d.

Дофамин

e.

Реополиглюкин

Отзыв

Правильный ответ: Дофамин

Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Д. 23 года, обратился к терапевту с жалобами на дискомфорт в области сердца давящего характера, одышку при физической нагрузке, общую слабость, утомляемость,

повышение температуры тела до 37,0-37,1. Заболел 3 дня назад. К врачу обратился изза ухудшения состояния, нарастания общей слабости и усталости. Объективно: состояние

средней степени тяжести, кожные покровы обычной окраски, периферические л/у не увеличены. Аускультативно в легких дыхание везикулярное, рассеянные сухие хрипы . Деятельность сердца аритмичная за счет единичных экстрасистол, тоны приглушены. ЧСС 102 в мин. АД 110/70 мм рт ст. Живот мягкий, б/б. Пастозность голеней и стоп. На ЭКГ: ритм синусовый., ЧСС 100 в мин, мономорфная желудочковая экстрасистолия, интервал PQ 0,23 с, инверсия зубца Т в отведениях II, III. Врач заподозрил миокардит. Специфическими для миокардита изменения на ЭКГ являются?

Выберите один ответ:

a.

Инверсия зубца Т

b.

Желудочковая экстрасистолия

c.

Специфические изменения при миокардите отсутствуют

d.

АВ-блокада

e.

Синусовая тахикардия

Отзыв

Правильный ответ: Специфические изменения при миокардите отсутствуют

Вопрос 18

Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какие рекомендации по диете необходимо дать пациенту с хронической сердечной недостаточностью?

Выберите один ответ:

a.

Исключение из рациона рыбы

b.

Ограничение избыточного приема жидкости

c.

Ограничение употребления йода

d.

Исключение из рациона свежих овощей

e.

Ограничение белковой пищи

Отзыв

Правильный ответ: Ограничение избыточного приема жидкости

Вопрос 19 Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больному Ш., 65 лет, находящемуся на стационарном лечении по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, назначены диуретики. Какой метод исследования позволит подобрать наиболее оптимальную дозу препарата для данного пациента?

Выберите один ответ: