Лекция / Гломерулонефрит

ФГБОУ ВО «КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Министерства Здравоохранения Российской Федерации Кафедра педиатрии № 2

Зав. каф., д.м.н. Бурлуцкая А.В.

Краснодар

2

Клубочковая

фильтрация:

(120 мл/мин)

Канальцевая

реабсорбция:

(2/3 воды, аминокислот, витаминов, глюкозы)

Секреция:

(водорода, калия, натрия)

4

Воспалительные заболевания

Дизметаболические нефропатии

Гломерулонефрит

Наследственные нефропатии

Аномалии ОМС

5

Группа диффузных

иммуновоспалительных заболеваний

почек с преимущественным

поражением клубочков и вовлечением

канальцев и межуточной

(интерстициальной) ткани.

6

Первым гломерулонефрит описал Ричард Брайт в начале 20-го века.

Он выделил заболевание почек, при котором наблюдались протеинурия и отеки. Болезнь была названа болезнью Брайта.

7

В 50-х годах 20 столетия стала применяться биопсия почек, которая открыла тайну морфологических изменений при ГН.

Электронная микроскопия, иммунофлуоресценция помогли раскрыть многие вопросы патогенеза гломерулонефритов.

8

vВ группе заболеваний почек и мочевыводящих путей гломерулонефриты занимают 3–4 место, уступая в распространенности только пиелонефриту и мочекаменной болезни.

vРаспространенность гломерулонефрита среди детей составляет 7-20,5 на 100000 детского населения.

9

На протяжении десятилетий классификация гломерулонефрита, основанная на сочетании нечетких гистологических и клинических признаков и обусловленная недостаточным использованием метода биопсии почки, является неоднозначной и сложной, отражая недостаточность понимания природы этого заболевания.

Классификация ГН на основании только клинических проявлений («Винницкая» классификация, 1976) мало информативна и приводит к затруднениям в постановке диагноза, так как один и тот же симптом встречается при разных формах ГН, имеющих различное течение и поразному поддающихся лечению.

10