![](/user_photo/49674_0XGwI.png)
- •канцерогенеза
- •В конце 19 столетия немецкий патологоанитом Р.Вирхов выдвинул теорию «хронического воспаления», в которой
- •Теория
- •К настоящему времени доказано, что опухоли практически всех анатомических локализаций могут быть наследственными
- •КАНЦЕРОГЕНЕЗ — МНОГОФАКТОРНЫЙ И МНОГОСТАДИЙНЫЙ
- •Факторы, вызывающие генные мутации, которые, в свою очередь, приводят к малигнизации клетки, называют
- •Событие 1.
- •Стадии канцерогенеза: 1-я – инициация; 2-я – промоция;
- •1-й стадия ----- клетка-мишень формируется в предраковую; 2-й стадия –---- предраковая клетка приобретает
- •-генетические изменения -аномальный синтез белков, кодируемых эпигенетическими изменениями
- •Установлено, что на ранних этапах ЭМП происходит разрушение
- •4 СЕМЕЙСТВА ГЕНОВ «СТРАДАЮТ» В КАНЦЕРОГЕНЕЗЕ
- •Протоонкогены
- •В 1948г. А.Келнер описал световую репарацию- уменьшение повреждения биологических обьектов УФ при последующем
- •Прямая репарация- одностадийное устранение поломки за счет О6- метилгуанин- ДНК- метилтрансферазы.
- •3-гены –супрессры→остановка митоза в
- •Как опухоль уходит от иммунологического надзора?
- •Уход от иммунологическ ого надзора
- •Для образования метастаза должна быть создана «ниша» — соответствующее микроокружение, в котором могут
- •a — опухоль молочной железы, испытывающая недостаток кислорода, выделяет в кровяное русло фермент
- •МЕТАСТАЗИРОВА
- •етастазирование
- •Рак простаты
- •ЕСТЕСТВЕННАЯ ИСТОРИЯ
- •2000Г.- Р.ВАЙНБЕРГ И Д.ХАНАХАН- ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА.
- •2011 Г. ДОПОЛНЕНИЯ К РАБОТЕ. НОВЫЕ ДАННЫЕ.
- •В 50-Х ГОДАХ ПРОШЛОГО ВЕКА БЫЛО ПОКАЗАНО, ЧТО В ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТКАХ РН НЕМНОГО
- •ОПУХОЛЕВАЯ КЛЕТКА АКТИВНО ПРОДУЦИРУЕТ ИММУНОСУПРЕССОРЫ.
- •ОПУХОЛЕВАЯ КЛЕТКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- •ОПУХОЛЕВАЯ КЛЕТКА АНЕУПЛОИДНАЯ
- •«Сегодня очевидно, что злокачественные опухоли возникают за счет изменений в генетическом аппарате клетки,
![](/html/49674/146/html_QC3orBvt4X.4Kkk/htmlconvd-TsRnho31x1.jpg)
ОПУХОЛЕВАЯ КЛЕТКА АКТИВНО ПРОДУЦИРУЕТ ИММУНОСУПРЕССОРЫ.
Новообразования обладают иммуногенностью.
Опухоль содержит 30-60 мутаций= изменение структуры белков= «свои» антигены.
Кчему это приводит?
У30% пациенток, прооперированных по поводу РМЖ в течении 10 лет имеются циркулирующие опухолевые клетки, которые не образуют вторичную опухоль.
В 30 случаях пересадки органов от доноров, оперированных по поводу меланомы, у реципиентов возникла меланома, причем донорская.
![](/html/49674/146/html_QC3orBvt4X.4Kkk/htmlconvd-TsRnho32x1.jpg)
ОПУХОЛЕВАЯ КЛЕТКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
ГЕНОМНОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТЬЮ. ПОЧТИ ВСЕ ОПУХОЛИ ИМЕЮТ ДЕФЕКТЫ РЕПАРАЦИИ ДНК.
Нормальные клетки могут перенести устранение одного фермента репарации, т.к. имеют их более 400.
Опухолевая клетка (дефектная по репарационной системе) перенести потерю еще одного фермента не может.
На этом основаны эффекты цитостатиков и ингибиторов РАRР.
![](/html/49674/146/html_QC3orBvt4X.4Kkk/htmlconvd-TsRnho33x1.jpg)
ОПУХОЛЕВАЯ КЛЕТКА АНЕУПЛОИДНАЯ
Нормальная клетка содержит 46 хромосом
Кариотип опухолевой клетки всегда нарушен- 45, 47 хромосом.
Отмечаются
делеции, дупликации части хромосом
![](/html/49674/146/html_QC3orBvt4X.4Kkk/htmlconvd-TsRnho34x1.jpg)
«Сегодня очевидно, что злокачественные опухоли возникают за счет изменений в генетическом аппарате клетки, являясь «расплатой» за изменчивость генома, за возможность эволюционировать, и эта болезнь была спутником человечества на протяжении всей его истории».
Н.В.Жуков, 2015
![](/html/49674/146/html_QC3orBvt4X.4Kkk/htmlconvd-TsRnho35x1.jpg)