Вопрос 13

Баллов: 1,00 из 1,00

У пациентки Ж., 45 лет, диагностирован разлитой гнойный перитонит на фоне перфорации пиосальпинкса. Ваш план лечения?

a. Консервативная противовоспалительная терапия, после стабилизации состояния – оперативное лечение.

b. Оперативное лечение, удаление пиосальпинкса, широкое дренирование, лаваж, комплексная противовоспалительная терапия. 

c. Экстирпация матки без придатков, широкое дренирование,

d. Надвлагалищная ампутация матки с придатками, широкое дренирование,

e. Экстирпация матки с придатками, широкое дренирование,

Правильный ответ: Оперативное лечение, удаление пиосальпинкса, широкое дренирование, лаваж, комплексная противовоспалительная терапия.

Вопрос 14

НеверноБаллов: 0,00 из 1,00

У пациентки Э., 27 лет, внезапно, после резких движений появилась боль внизу живота. Объективно - симптомы раздражения брюшины положительны. P.V.: Слева от матки пальпируется опухолевидное образование до 10см в d, эластичной консистенции, резко болезненно при пальпации. Тактика ведения больной?

a. Больная подлежит амбулаторному лечению.

b. Госпитализация в отделение, физиотерапевтические процедуры, УВЧ.

c. Госпитализация в отделение, спазмолитическая терапия.

d. Госпитализация в отделение, диагностическое выскабливание полости матки. 

e. Госпитализация в отделение, лапароскопическая операция.

Правильный ответ: Госпитализация в отделение, лапароскопическая операция.

Вопрос 15

Баллов: 1,00 из 1,00

Пациентка Ж., 24 лет, госпитализирована в гинекологическое отделение тяжелом состоянии на фоне высокой лихорадки. Отмечает разлитую боль в животе, преимущественно слева, живот доскообразный, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Ухудшение состояния произошло 3 дня назад, в середине менструального цикла, после тяжелой физической нагрузки, когда появилась острая боль внизу живота и незначительные кровяные выделения из влагалища. P.V.: Пальпация матки и придатков затруднена из-за напряжения передней брюшной стенки. УЗИ гениталий - матка не увеличена, объемных образований в полости малого таза не визуализируется, свободная жидкость в заднем своде. Ваш предварительный диагноз?

a. Перекрут кисты яичника.

b. Внематочная беременность.

c. Апоплексия яичника, осложненная разлитым перитонитом. 

d. Аборт в ходу.

e. Острый аппендицит

Правильный ответ: Апоплексия яичника, осложненная разлитым перитонитом.

Вопрос 16

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

У пациентки Ш., 24 лет, при проведении искусственного медицинского аборта в начале операции возникло обильное маточное кровотечение. Диагностирована шеечная беременность. Какова тактика врача?

a. Пальцевое удаление плодного яйца и провести электрокоагуляцию шейки матки. 

b. Пальцевое удаление плодного яйца.

c. Лапаротомия, экстирпация матки.

d. Удаление плодного яйца кюреткой.

e. Удаление плодного яйца с помощью вакуум-экскохлеатора.

Правильный ответ: Лапаротомия, экстирпация матки.

Вопрос 17

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Пациентка Н., 27 лет, предъявляет жалобы на резкие боли внизу живота, которые появились после физической нагрузки. Менструальный цикл регулярный, закончились неделю назад. Кожные покровы бледные. Ps 104/мин., ритмичный, АД 120/80 мм рт.ст. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот напряжен, симптомы раздражения брюшины положительны. P.V.: Матка не увеличена, безболезненна. Справа от матки пальпируется образование до 12 см в d, резко болезненное. Симптом Промтова положителен. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

a. Опухоль правого яичника с явлениями перекрута.

b. Остропрервавшася правосторонняя трубная беременность. 

c. Субсерозная миома матки с некрозом узла.

d. Апоплексия правого яичника.

e. Правосторонний гнойный сальпингоофорит.

Правильный ответ: Опухоль правого яичника с явлениями перекрута.