- •Симптомы
- •проявляются в нарушениях:
- •Нарушения ощущений
- •Нарушения ощущений
- •Нарушения ощущений
- •Расстройства восприятия
- •Расстройства восприятия
- •Иллюзии
- •Галлюцинации
- •Истинные галлюцинации
- •Зрительные галлюцинации (видения)
- •Слуховые галлюцинации
- •Обонятельные галлюцинации – неприятные, реже – приятные, запахи
- •Внешнее проявление
- •с засыпанием и пробуждением
- •Псевдогаллюцинации
- •Псевдогаллюцинации
- •расстройства (метаморфопсии)
- •Психосенсорные расстройства
- •Дереализация
- •Deja-vu – «ранее виденное».
- •(отчуждение от самого себя)
- •Расстройства памяти
- •Амнезия
- •Ретроградная амнезия
- •Антероградная амнезия
- •Антероретроградная амнезия
- •Конградная (контаградная) амнезия
- •(запаздывающая) амнезия
- •Аффектогенная амнезия
- •Фиксационная амнезия
- •Прогрессирующая амнезия
- •Парамнезии (обманы памяти)
- •Конфабуляции
- •Расстройства мышления
- •Нарушения
- •Ускорение мышления
- •Замедление мышления
- •Разорванное мышление
- •Обстоятельность мышления
- •Резонерское мышление
- •Персеверации
- •Ментизм (наплыв мыслей)
- •Перерывы в мышлении
- •Аутистическое мышление
- •Символическое мышление
- •Шизофрения
- •Патология суждений и умозаключений
- •Патология суждений и умозаключений
- •Бред
- •Первичный бред
- •Первичный бред
- •Первичный бред – фазы:
- •Первичный бред
- •Первичный бред
- •Первичный бред
- •Содержание первичного бреда разнообразно
- •Чувственный (образный) бред
- •Сопровождается напряженностью, растерянностью, тревогой, в поступках преобладает внезапность и непроизвольность.
- •Аффективный бред
- •Аффективный бред
- •Аффективный бред
- •Конкретное содержание бреда зависит от:
- •Индуцированный (наведенный) бред
- •Сверхценные идеи
- •Сверхценные идеи
- •Навязчивые идеи
- •РАССТРОЙСТВА РЕЧИ
- •Расстройства речи
- •Расстройства речи
- •Расстройства речи
- •Расстройства речи
- •ПАТОЛОГИЯ ЭМОЦИЙ
- •(маниакальный аффект, мания)
- •(депрессивный аффект, депрессия)
- •(депрессивный аффект, депрессия)
- •исключительное состояние
- •Дисфория
- •Апатия
- •обеднение (аффективная тупость)
- •(anaestesia psychica dolorosa)
- •НАРУШЕНИЯ ВОЛИ и ВЛЕЧЕНИЙ
- •Гипербулия
- •Гипобулия
- •Абулия
- •ЯВЛЕНИЯ
- •Явления навязчивости (обсессии):
- •Навязчивые воспоминания
- •Навязчивые влечения (компульсии)
- •Навязчивый страх (фобия)
- •Навязчивый страх (фобия)
- •Навязчивые сомнения
- •сопровождаемые фобиями)
- •Ритуалы
- •ИМПУЛЬСИВНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
- •Импульсивные действия
- •Импульсивные влечения
- •Импульсивные влечения
- •Импульсивные влечения
Расстройства речи
Прерывающаяся речь – результат так называемой закупорки, обрыва мысли. Больные внезапно замолкают; так бывает и при появлении внезапной мысли, галлюцинации, на высоте депрессии, а также при абсансах.
Символическая речь – придание словам и выражениям особого, отвлеченного, исключительного (понятного лишь самому больному) смысла вместо общеупотребительного.
Неологизмы – употребление больным изобретенных им слов (часто символического значения), смысл которых понятен только самому больному.
Расстройства речи
Шизофазия – разорванная речь, бессмысленный набор отдельных слов, облеченных в грамматически правильное предложение.
Вербигерация – однообразное, многократное повторение отдельных слов или фраз.
Мутизм – активный и пассивный отказ от речи (молчание). Наблюдается в картине ступора.
Криптолалия – создания больным собственного языка или собственного шифра (криптография).
ПАТОЛОГИЯ ЭМОЦИЙ
(маниакальный аффект, мания)
– повышенное радостное настроение с усилением влечений и неутомимой деятельностью, ускорением мышления и речи, веселостью, чувством превосходного здоровья, выносливости, силы, когда все воспринимается в розовом свете.
Изменчивость внимания, отвлекаемость, поверхностность суждений, многоречивость, гипермнезия (обострение памяти).
Переоценка собственной личности, нередко достигающая степени сверхценных идей величия.
Выглядят помолодевшими.
Если интенсивность маниакального аффекта невелика, то говорят о гипомании.
(депрессивный аффект, депрессия)
– угнетенное, меланхолическое настроение, глубокая печаль, тоска с неопределенным чувством грозящего несчастья и физически тягостными ощущениями.
Весь мир становится мрачным.
Настоящее и будущее видятся безысходными.
Прошлое рассматривается как цепь ошибок.
Замедление и затруднение всех психических актов, снижением влечений, отсутствием аппетита, нарушением сна.
Больные выгладят постаревшими, у них выпадают волосы, ногти становятся ломкими.
(депрессивный аффект, депрессия)
Депрессию характеризует триада:
отрицательная, уничтожающая оценка собственной личности;
отрицательная, уничтожающая оценка внешнего мира;
отрицательная, уничтожающая оценка будущего.
При нерезком депрессивном аффекте говорят о субдепрессии.
исключительное состояние
–бурная эксплозивная реакция гнева с сужением сознания, неадекватными поступками, агрессией, сопровождающаяся выраженными вегетативными расстройствами и нередко сменяющаяся эмоциональным ступором.
Дисфория
–угрюмое, ворчливо-раздражительное, злобное и мрачное настроение с повышенной чувствительностью к любому внешнему раздражителю, ожесточенностью и взрывчатостью.
Апатия
–полное равнодушие, безучастность ко всему окружающему и к своему положению, бездумность. Ничто не вызывает интереса, эмоционального отклика.
обеднение (аффективная тупость)
- бедность эмоциональных проявлений, безразличие, душевная холодность, равнодушие.
Эмоциональная бесчувственность может сопровождаться брутальностью и агрессией.