
задачи на модуль
.pdf
КУРСОВОЙ ЭКЗАМЕН по общественному здоровью, здравоохранению и экономике здравоохранения
5 курс Специальность – «Лечебное дело»
Ситуационная задача №23
В городе М. с численностью жителей 900 тысяч человек (из которых 110 тысяч – подростки) расположен металлургический комбинат, несколько химических предприятий. Концентрация многих вредных веществ в атмосферном воздухе превышает ПДК. В городе Н. предприятий, загрязняющих атмосферный воздух, нет.
Ниже приведены некоторые данные о заболеваемости подростков указанных городов.
|
|
|
Распространенность заболеваний |
|
|||
|
|
Всего |
|
|
в т.ч. болезней органов дыхания |
||
|
|
|
|
в % |
|
в % |
Стандартизован |
|
|
в % |
|
|
ные по степени |
||
|
|
|
по |
|
по |
||
|
на 1000 |
по сравнению |
|
на 1000 |
загрязнения |
||
|
|
сравнению с |
сравнению |
||||
|
населения |
с областными |
|
населения |
атмосф. воздуха |
||
|
|
показателями |
|
данными |
|
с данными |
показатели, на 1000 |
|
|
|
|
2010 г. |
|
2010 г. |
населения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Город М. |
1475,2 |
124,2 |
|
104,2 |
604,9±20,0 |
114,0 |
680,0 |
Город |
1173,5 |
84,6 |
|
99,5 |
418,6±30,0 |
95,0 |
743,0 |
Н. |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
Примечание. В городе М. за отчетный год среди подростков впервые зарегистрировано 477 случаев бронхиальной астмы.
Первичная заболеваемость бронхиальной астмой среди подросткового населения города Н. составила 4,8 случаев на 1000.

ЗАДАНИЯ:
1.Статистически обработать следующие данные:
1.1.сравнить распространенность болезней органов дыхания у подростков в городах М. и Н., рассчитав показатель достоверности различий;
1.2.рассчитать показатель первичной заболеваемости бронхиальной астмой в городе М. и сравнить его с аналогичным показателем по городу Н. с помощью показателя наглядности (см. примечание);
1.3.графически представить уровни распространенности болезней органов дыхания в городах М. и Н. за отчетный год.
1.4.оценить стандартизованные показатели.
2.Проанализировать состояние здоровья подростков указанных городов по показателям:
2.1.распространенности всех заболеваний в отчетном году, в динамике и в сравнении с областными показателями;а
2.2.распространенности болезней органов дыхания в городах М. и Н. в отчетном году и в динамике;
2.3.первичной заболеваемости бронхиальной астмой в указанных городах в отчетном году.
КУРСОВОЙ ЭКЗАМЕН
по общественному здоровью, здравоохранению и экономике здравоохранения 5 курс
Специальность – «Лечебное дело»
Ситуационная задача №24
В М-ской области проживает 980 тыс. человек. За отчетный год зарегистрировано 8200
случаев рождений детей, в том числе 74 – мертвыми.
Некоторые данные, характеризующие репродуктивную функцию женщин области, приведены в таблице.
|
|
Частота |
|
|
|
Удельный вес |
|
|
Средний |
недоношенности |
Стандартизованные |
Мертворождаемость, |
родившихся |
||
Годы |
возраст |
среди |
на 1000 |
недоношенными |
|||
показатели частоты |
|||||||
первородящих, |
первородящих, |
соответствующей |
среди |
||||
|
недоношенности по: |
||||||
|
лет |
на 100 |
среды |
мертворожденных,, |
|||
|
|
|
|||||
|
|
беременностей |
|
|
|
в% |
|
|
|
|
|
качеству |
|
|
|
|
|
|
возрасту |
диспансерного |
|
|
|
|
|
|
|
наблюдения |
|
|
|
2010 |
17,3±0,8 |
5,8 |
5,7 |
5,9 |
7,2 |
37,0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Отчетны |
15,2±0,5 |
6,7 |
4,3 |
5,0 |
– |
49,0 |
|
й |
|||||||
|
|
|
|
|
|
Примечание. Мертворождаемость в отчетном году составила 111% по сравнению со средними республиканскими данными.
ЗАДАНИЯ:
1.Провести статистическую обработку следующих данных:
1.1.рассчитать критерий достоверности различий между средним возрастом первородящих в 2010 и отчетном годах;
1.2.сравнить частоту недоношенности в отчетном году с данными 2010 года с помощью показателя наглядности;
1.3.рассчитать показатель мертворождаемости за отчетный год и темп роста мертворождаемости за период с 2010 года;
1.4.оценить стандартизованные показатели.
2.Проанализировать репродуктивное здоровье женского населения М-ской области по:
2.1.различиям среднего возраста первородящих в динамике;
2.2.частоте недоношенности в динамике и удельному весу недоношенных среди мертворожденных;
2.3.мертворождаемости в динамике и в сравнении со средними республиканскими данными.
КУРСОВОЙ ЭКЗАМЕН по общественному здоровью, здравоохранению и экономике здравоохранения
5 курс Специальность – «Лечебное дело»
Ситуационная задача №25 В городских условиях С-ой области в отчетном году родилось живыми 5650 детей, умерло
на первой неделе жизни 20 детей, в период после 7-ого дня жизни до конца первого месяца – 16
детей. Из всех детей области, умерших на первом году жизни, умершие в течение первого месяца составили 42% (в 2000 году аналогичный показатель составлял 48%).
Удельный вес недоношенных среди женщин города составил 5,6±0,4, среди сельских женщин 3,2±0,3.
Некоторые данные о репродуктивном здоровье женщин области приведены в таблице.
Место |
Распределе |
|
|
|
|
|
||
ние по группам |
|
|
|
|
|
|||
прожива |
|
|
Неонатальная смертность |
|
||||
здоровья, |
|
|
|
|||||
ния |
|
|
|
|
|
|||
|
в % |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
в % по |
|
|
|
|
|
|
|
|
сравнению |
|
|
|
|
|
|
|
на 1000 |
со |
стандартизованные |
|
|
|
|
|
|
среднеобласт |
показатели, на 1000 соотв. |
||
|
|
|
|
соотв. среды |
||||
|
|
|
|
ными данными |
среды |
|||
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
за отчетный |
|
|
|
|
|
|
|
|
год |
|
|
|
|
|
|
2000 |
отчетный |
|
по |
по |
|
І |
|
ІІІ |
|
качеству |
степени |
||
|
|
год |
год |
|
помощи в |
доношенност |
||
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
родах |
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Город |
13,5 |
69,0 |
5,6 |
– |
105,0 |
7,4 |
6,2 |
|
Сельская |
19,2 |
61,2 |
5,4 |
5,8 |
97,0 |
6,9 |
7,1 |
|
местность |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
Примечание. Распределение женщин детородного возраста по группам здоровья в 2000 г :
городских – І гр. – 17,0%, ІІ гр. – 18,3%, ІІІ гр. – 64,7%; сельских – І гр. – 20,4%, ІІ гр. – 18,8%, ІІІ гр. – 59,8%.
ЗАДАНИЯ:
1.Провести статистическую обработку следующих данных:
1.1.рассчитать критерий достоверности различий между удельным весом недоношенных у городских и сельских женщин;
1.2.рассчитать уровень неонатальной смертности среди детей, родившихся в городских условиях, и сравнить его с аналогичным показателем в сельской местности с помощью показателя наглядности;
1.3.определить темп прироста неонатальной смертности в городских и сельских условиях области за период с 2000 по отчетный год;
1.4.оценить стандартизованные показатели.
2.Проанализировать состояние репродуктивного здоровья городских и сельских женщин области по:
2.1.показателям распределения по группам здоровья в сравнении между собой и в динамике;
2.2.достоверности различий между удельным весом недоношенных детей;
2.3.уровням неонатальной смертности в сравнении между собой, с данными по области и в динамике.
КУРСОВОЙ ЭКЗАМЕН по общественному здоровью, здравоохранению и экономике здравоохранения
5 курс Специальность – «Лечебное дело»
Ситуационная задача №26
Город Б. имеет мощную, достаточно разнообразную промышленность. Валовый объем выбросов вредных веществ в атмосферу в расчете на одного жителя в год в 5 раз выше ПДК. В городе в отчетном году проживало 48 тыс. детского населения. По данным обращаемости было
зарегистрировано 55300 заболеваний, 37000 из которых – болезни органов дыхания.
В таблице представлены некоторые данные, отражающие состояние здоровья детей города Б. в динамике.
|
Показатели |
|
|
|
Год |
|
|
|
|
|
|
2010 |
отчетный |
Младенческая |
на 1000 соответствующей среды |
|
|
14,3 |
16,3 |
|
смертность (МС) |
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
в % (показатель наглядности) |
|
|
100,0 |
113,9 |
|
|
стандартизованные |
показатели |
по |
степени |
|
|
|
загрязнения атмосферного воздуха промышленными |
15,9 |
15,2 |
|||
|
выбросами |
|
|
|
|
|
Распространенность |
на 1000 соответствующей среды |
|
|
1010,0 |
– |
|
всех заболеваний |
|
|
|
|
|
|
|
в % (показатель наглядности) |
|
|
100,0 |
114,1 |
|
|
в % по сравнению с областными данными |
|
112,0 |
127,0 |
||
Распространенность |
|
|
|
|
|
|
болезней органов |
на 1000 соответствующей среды |
|
|
625,6 |
– |
|
дыхания |
|
|
|
|
|
|
|
в % по сравнению с областными данными |
|
104,5 |
120,3 |
||
|
стандартизованные |
показатели |
по |
степени |
|
|
|
загрязнения атмосферного воздуха промышленными |
810,4 |
745,7 |
|||
|
выбросами |
|
|
|
|
|

ЗАДАНИЯ:
1.Провести статистическую обработку следующих данных:
1.1.рассчитать показатель распространенности всех заболеваний и заболеваний органов дыхания среди детского населения города;
1.2.определить темп роста распространенности болезней органов дыхания среди детей с 2010 по отчетный год;
1.3.найти удельный вес болезней органов дыхания среди всех зарегистрированных заболеваний;
1.4.оценить стандартизованные показатели.
2.Оценить состояние здоровья детей города по показателям:
2.1.младенческой смертности в динамике;
2.2.распространенности всех заболеваний в динамике;
2.3.распространенности болезней органов дыхания в динамике и удельного веса данной патологии в структуре общей заболеваемости.


Критерийдостоверности различий
