
задачи на модуль
.pdf
Естественный прирост (ЕП) населения, на 1000 |
-7,4 |
-6,8 |
||
|
|
|
|
|
Коэффициент |
|
|
|
|
смертности |
на 1000 соответствующей среды |
12,4 |
12,3 |
|
|
|
|
|
|
|
в % по сравнению с данными 5-летней давности |
107,5 |
105,0 |
|
|
|
|
|
|
Перинатальна |
на 1000 соответствующей среды |
15,6±0,6 |
14,4±0,3 |
|
я смертность |
||||
|
в % по сравнению с данными 5-летней давности |
119,0 |
97,0 |
|
|
стандартизованны |
по недостаткам в организации |
14,8 |
15,5 |
|
е |
акушерско-гинекологической помощи |
||
|
показатели |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
по полу |
15,1 |
14,7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Младенческая |
|
на 1000 соответствующей среды |
14,3 |
13,4 |
смертность |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
в % по сравнению с данными 5-летней |
118,0 |
107,0 |
|
|
давности |
||
|
|
|
|
ЗАДАНИЯ:
1.Статистически обработать следующие данные:
1.1.определить коэффициенты рождаемости в городе А. и области с использованием показателей смертности и естественного прироста;
1.2.сравнить показатели общей и младенческой смертности в городе А. с аналогичными областными показателями с помощью показателей наглядности;
1.3.рассчитать и оценить достоверность различий в уровнях перинатальной смертности в городе А. и области
1.4.оценить стандартизованные показатели.
2.Проанализировать состояние здоровья жителей города А. и области по:
2.1.показателям естественного движения населения;
2.2.уровням и динамике перинатальной смертности;
2.3.уровням и динамике младенческой смертности.
Задача №7
1.1.Коэф рожд в гор А и в обл Город А: Рожд = ЕП+ смертн=-7.4+ 12.4 = 5
Обл: -6.8+12.3 = 5.5 1.2.Коэф смертн с пом показат наглядн:
Общ см: 12.4*100/12.3 = 100.8% МС: 14.3*100/13.4 = 106.7%
1.3.t= М1-М2/ корень |
|
= 15.6-14.4/ корень |
= 1.2/ корень 0.45 = 1.2/0.7= 1.7 различие не достоверное |
|
t меньше 2 |
|
|
|
|
1.4 ПС: |
|
|
|
|
|
город |
обл |
|
|
|
|
|
|
|
Недост помощи |
15.6> |
14.4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
14.8< |
15.5 |
|
|
|
|
|
|
|
Не пощ |
15.1> |
14.7 |
|
|
14.8 меньше 15.5 – причина 2.1.Смертность в гор незнач превышает смертность в обл (на 1%) Рождаемость в городе Н меньше, чем в обл Н на 9% 5*100/5.5 = 91% 2.2 Перинат смертн
Различие между уровнями перинат смертн недостоверное (т.к t=1.7, t меньше 2) 15.6*100/14.4 = 108%
Перинат смертн в гор А больше на 8%, чем в обл, но данное различие нелостоверно, т.к t меньше 2, t=1.7 За посл 5 лет в горувелич на 19%, а в обл уменьш на 3%
МС: 14.3*100/13.4 = 106.7%
МС в гор больше, чем в обл на 6.7%. За посл 5 лет в гор А МС выр на 18%, а в обл на 7%.


КУРСОВОЙ ЭКЗАМЕН
по общественному здоровью, здравоохранению и экономике здравоохранения 5 курс
Специальность – «Лечебное дело»
Ситуационная задача №8
На одном из крупных предприятий города М. – коксохимическом комбинате (КХК) – трудится
11000 человек (в основных цехах – 6750, во вспомогательных – 4250 человек). В отчетном году временно не работали в связи с заболеваниями или травмами 5130 рабочих основных цехов. За год в основных цехах КХК по данным обращений за медпомощью было зарегистрировано 8440 случаев заболеваний, которые дали 85725 дней временной нетрудоспособности. В таблице представлены данные углубленного изучения заболеваемости рабочих основных и вспомогательных цехов КХК за отчетный год.
|
|
|
Стандартизованные |
Цеха |
Частота случаев утраты |
Частота дней утраты |
показатели частоты |
|
трудоспособности |
трудоспособности |
случаев утраты |
|
|
|
трудоспособности |
|
по |
|
|
|
сравне |
|
|
|
|
нию |
по сравне |
|
по |
по сравне |
|
по наличию |
|
|
на 100 |
с |
нию с |
на 100 сравнению |
нию с |
по |
вредных ус- |
||
|
трудяотраслевы данными трудя- |
с отрасле |
данными |
возрасту ловий на |
|||||
|
щихся |
ми |
2010 года, щихся |
выми |
2010 года, |
|
рабочем |
||
|
|
показател |
в % |
|
показателя |
в % |
|
месте |
|
|
|
ями, |
|
|
ми, в % |
|
|
|
|
|
|
в % |
|
|
|
|
|
|
|
Основ |
– |
120,0 |
105,0 |
– |
146,0 |
120,0 |
131,2 |
128,4 |
|
ные |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Вспомо |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гатель |
105,7 |
105,0 |
100,0 |
870,6 |
110,0 |
103,0 |
107,4 |
132,6 |
|
ные |
|
|
|
|
|
|
|
|
ЗАДАНИЯ:
1.Статистически обработать следующие данные:
1.1.рассчитать показатели частоты случаев и частоты дней утраты трудоспособности рабочих основных цехов;
1.2.сравнить рассчитанные показатели с аналогичными данными по вспомогательным цехам с помощью показателя наглядности;
1.3.графически изобразить показатели частоты случаев и частоты дней нетрудоспособности в основных и вспомогательных цехах в отчетном году.
1.4.оценить стандартизованные показатели.
2.Проанализировать состояние здоровья рабочих основных и вспомогательных цехов КХК по показателям заболеваемости:
2.1.в отчетном году (по случаям и дням);
2.2.в сравнении со среднеотраслевыми данными;
2.3.в динамике.
Задача №8
1.1.Частота случаев заб: кол заб*1000\кол работ КХК=8440*1000\11000=76,7 на 1000 случ. Частота дней: кол дней ВУТ*100\кол раб КХК=85725*100\11000=779дн.
1.2.Частота случ утрат трудоспособностей: (Осн) 76,7-100% (вспом) 105,7-х%
Х=105,7*100\76,7=137,8%
В Вспом цуху част больше на 37,8% чем в осн. Частота дней утраты трудоспособности:
(осн) 779дн-100% (всп) 105,7 – х%
Х=105,7*100/779=13,6%
Т.о в вспом ниже на 86,4% чем в восновном
1.3.основн
вспом
870,6
779
105,7
76,7
Част случ Част дней
1.4.76,7 <105,7 131.2>107.4-возраст! 128.4<132.2
2.2. В основном цехе выше на 20% со сред отрасл показателями, во вспомогат – больше на 5%- част случаев В основном цехе ыше на 46% чем средиот, в вспомог выше на 10%.
2.3 По сравнению с 2010 част случаев в всомог цехе увел на 5% во вспом-без сум, а частота дней утраты турдоспо в осн цехе-увел на 20%, а вспомог увел на 3%


КУРСОВОЙ ЭКЗАМЕН
по общественному здоровью, здравоохранению и экономике здравоохранения 5 курс
Специальность – «Лечебное дело»
Ситуационная задача №9
На металлургических производствах К-ой области с развитой угольной и металлургической промышленностью в отчетном году трудилось 15000 человек. Среди них было зарегистрировано
20730 случаев профессиональных заболеваний, 35% из которых составили случаи нейросенсорной тугоухости. Средний возраст работающих, у которых впервые зарегистрирована нейросенсорная тугоухость, составил в отчетном году 52,0±0,3 года (по данным 10-летней давности
аналогичный показатель составлял 55,0±0,5 лет).
В таблице представлены некоторые данные о профессиональной заболеваемости
работающих на угольном и металлургическом производствах К-ой области.
Производство |
|
Уровень профессиональной заболеваемости |
||||
|
|
Всего |
|
В т.ч. нейро-сенсорной тугоухости |
||
|
|
в % по |
в % по |
|
в % по |
стандартизованны |
|
на 100 |
сравнению с |
|
е по условиям |
||
|
сравнению |
на 100 |
сравнению |
|||
|
работающи |
отраслевыми |
труда показатели, |
|||
|
х |
показателям |
с данными |
работающих |
с данными |
на 100 |
|
2010 года |
|
2010 года |
|||
|
|
и |
|
|
|
работающих |
Угольное |
124,1 |
108,9 |
101,2 |
59,6 |
99,8 |
68,9 |
|
|
|
|
|
|
|
Металлургическое |
– |
117,3 |
99,5 |
– |
106,4 |
30,5 |
|
|
|
|
|
|
|
ЗАДАНИЯ:
1.Статистически обработать следующие данные:
1.1.рассчитать уровень профессиональной заболеваемости и нейро-сенсорной тугоухости среди работающих на металлургическом производстве в отчетном году;
1.2.сравнить полученные показатели с аналогичными показателями среди работающих на угольном производстве с помощью показателя наглядности;
1.3.оценить динамику изменения среднего возраста работающих на металлургических производствах области, у которых впервые зарегистрирована нейро-сенсорная тугоухость, предварительно рассчитав критерий достоверности различий;
1.4.оценить стандартизованные показатели.
2.Проанализировать состояние здоровья работников металлургического и угольного производств области по показателям:
2.1.профессиональной заболеваемости в сравнении между собой;
2.2.профессиональной заболеваемости в сравнении со среднеотраслевыми данными и в динамике;
2.3.распространенности нейро-сенсорной тугоухости в сравнении между собой и в динамике.
Задача №9
1.1.уровень проф забол= число случаев *1000/число всех работающих=20730*1000/15000=1382 случаев на 1000 число случ*100/ кол всех работающих =20730*100/15000=138,2 на 100 нс уровень нейросен. тугоух= число случаев*100/число всех работающих=72555*100/15000=48,37 20730-100%;Х-35%;Х=7255,5
1.2.124,1-100%;138,2-х%;Х= 138,2*100/124,1=111,4% показатель нагляд срдеи работающ на угольном производстве (по уровню проф заб) 59,6-100%;48,37-х%;х=81,2% показ нагл уровня ИСВ в отч году по сравн с уровнем НСЗ на угольном производстве 1.3.критерий достоверности различий (Стьюдента):
t= IM1-M2I/= I55-52I/
=3/
=3/0.6=5
t>3 Т.О. =0.99. p<=0.01
Разница между сравниваемыми вероятностными величинами существенна и стат достоверна с веростностными безошибочног периоа 99,7%.
По сравнению с данными о среднем вохрасте работающих с НСЗ 10 летней давности в отчетном году средний возраст женщин (М снизилс на 3 года, мМ снизилось на 0,2 лет)
1.4 ИП1 |
ИП2 |
59,6>48.4 |
СП1 |
СП2 |
68.9>30.5 |
Т.О уровень НСЗ не зависит от условий труда 2.1.Уровень ПЗ на металлург заводе больше чем на угольном на (138,2-124,1)=14,1%
2.2.ПЗ по сравнению с средн отраслям показателям увеличился на 8,9%, а рабочих на метал произ.- увелич на 17,6%.
Уд.вес проф заболеваний рабочих угольного произ. по сравнению с данными 2010г увелчился на 1,2%, а у рабочих метал.произ уменьшился на 0,5%. 2.3.За период с 2010г по отчетный год распространенность НСЗ снизился на 0,2%, на угольном производ., и увеличился на 6,4% на метал произв. Уровень НСТТ в угольн промышленности на 23% больше чем на металлург.

КУРСОВОЙ ЭКЗАМЕН по общественному здоровью, здравоохранению и экономике здравоохранения
5 курс Специальность – «Лечебное дело»
Ситуационная задача №10
На химкомбинате (ХК) трудится 3750 человек, в т.ч. 2363 женщины. Условия труда неблагоприятные. По результатам углубленного изучения заболеваемости среди женщин в отчетном году зарегистрировано 3082 случая и 24956 дней временной утраты трудоспособности в связи с заболеванием, в том числе 1755 случаев хронических заболеваний. Показатели заболеваемости в различных возрастных группах работниц ХК и отрасли приведены в таблице:
Возрастные |
|
|
Показатели заболеваемости |
группы |
Число случаев |
Число дней |
за отчетный год по сравнению с |
женщин, нетрудоспособности, нетрудоспособности, |
данными 2010 г. |
||
лет |
на 100 женщин |
на 100 женщин |
(100% – показатели по ХК |
|
|
|
|
|
за 2010 г.), в % |
||
|
по ХК |
по отрасли |
по ХК |
по отрасли |
частота случаев |
частота дней |
|
ВСЕГО, |
– |
97,0 |
– |
824,4 |
128,3 |
148,8 |
|
в том числе: |
|||||||
|
|
|
|
|
|
||
до 20 |
91,1 |
89,0 |
663,8 |
546,3 |
104,4 |
105,5 |
|
40 и старше |
148,9 |
106,2 |
1443,3 |
987,9 |
146,3 |
198,6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание. Стандартизованные по наличию вредных условий труда показатели заболеваемости среди работниц ХК в возрасте до 20 лет – 115,3 случая (на 100 женщин соответствующего возраста); в возрасте от 40 лет и старше – 109,4 случая (на 100 женщин соответствующего возраста).
ЗАДАНИЯ:
1.Статистически обработать следующие данные:
1.1.рассчитать показатели заболеваемости (частоту случаев и частоту дней) среди женщин химкомбината;
1.2.сравнить рассчитанные показатели по химкомбинату со среднеотраслевыми данными с помощью показателей наглядности;
1.3.получить удельный вес хронических заболеваний в структуре всей зарегистрированной заболеваемости.
1.4.оценить стандартизованные показатели.
2.Проанализировать заболеваемость работниц ХК по:
2.1.показателям частоты случаев и частоты дней нетрудоспособности указанных возрастных групп и в целом по комбинату за отчетный год;
2.2.показателям заболеваемости в динамике в целом и по возрастным группам;
2.3.показателям заболеваемости на ХК в сравнении с отраслевыми данными.
Зачада №10
1.1.Частота случаев заболеыаний среди женщин ХК=n зар.случ*100/n женщ работ на ис ХК=3082*100/2363=130,4 случ на 100 населения Частота дней временной утраты трудоспос в связи с з-ем= n дней утр трудосп*100/n женщ ХК=24956*100/2363=1056,1 дней
1.2.130,1-100%;97-х%; Х=97*100/130,4=74,4% по сравн с ХК по отрасли меньше на 25,6% 1056,1-100%;663,8-х%;х= 663,8*100%/1056,1=62,9% по сравнению с ХК по отрасли меньше на 37,1%
1.3.Удельный вес хр. заб. в стрн всей заболеваемости= n хр. заб*100%/n случ забол= 1755*1005/3082=56,9% 1.4.91,1 < 148.9 есть влияние вредных условий труда
115.3>109.4 2.1 91,1-100%;148-х%;Х=148*100/91,1=162,5%
Т.О. частота случаев нетрудоспособ на 100 женщин 8020 меньше на 62,5% по сравнению пост 40 и страше. 89,0-100%;106,2-х%;Х=106,2*100/89=119,3%
Т.О. число дней нетрудоспо на 100 женщин у женщин страше 40 лет выше на 19,3%, чем у женщин до 20.
Число случаев |
число дней |
|
130,4-100% (всего) |
1056,1-100% |
|
91,1-х% (до 20) |
|
663,8-х% |
Х=69,9% > (на 30.1) |
х=62,9% > (на 37,1) |
|
130,4-100% (всего) |
1056,1-100% (всего) |
|
148,9-х%(старше 40 |
1443,3-х%(старше 40) |
|
Х=114,2% < (на 14.2) |
х=136,7% < на 36,7% |
|
2.2.Частота случаев в динамике: |
|
|
*всего: выше на 28,3% |
по сравнению с 2010 г |
|
*до 20: выше на 4,4% |
|
|
*страше 40: выше на 4,3% |
|
|
Частота дней в динамике: |
|
|
*всего: выше на 48,8% |
|
|
*до 20: выше на 5,5% |
по сравнению с 2010 г |
*после 40: выше на 98,6% 2.3 По частоте случаев: 130,4-100%(ВКХ) 97,0-х%
Х=74,4% ВХК выше на 25,6% чем по отрасли По числу дней:
1056,1-100% (ВХК)
824,4-х%
Х=78,1% (ВХК выше на21,9% чем по отрасли)
