Генетические эффекты

Острая лучевая болезнь (ОЛБ)

Злокачественные новообразования и лейкозы

Наследственные болезни потомства

Хроническая лучевая болезнь (ХЛБ)

Доброкачествен­ные опухоли

Мертворожден­ные дети

Лучевые ожоги, катаракта, пора­жения отдельных критических органов

Спонтанные аборты

Бесплодие

Схема 8.1. Последствия облучения человека

Соматико-стохастические и генетические эффек­ты, имеющие вероятностный характер, возникают при любых дозах и не имеют дозового порога. Вероятность возникновения этих эффектов пропорциональна дозе, а тяжесть их проявления не зависит от ее величины.

Основные эффекты последствий облучения чело­века показаны на схеме 8.1.

Последствия облучения человека в зависимости от дозы, времени и условий облучения, представлены в табл. 8.1.

Закономерности поражения организма определяют­ся величиной поглощенной дозы излучения, ее распре­делением в пространстве и времени и радиочувстви­тельностью тканей, органов и систем, существенных Мя выживания организма. Эти факторы определяют типы лучевых реакций. На схеме 8.2 представлена клас­

с

Таблица 8.1

Условия(время) облучения	Доза(накопленная) или мощность дозы	Эффект
Однократное, острое, пролонгированное, дробное, хроническое -все виды	Любая доза, отличная от нуля	Увеличение риска отда­ленных стохастических последствий — рака и генетических нарушений
Хроническое — в тече­ние ряда лет	0,1 Зв (10 бэр) в год и более	Снижение неспецифи­ческой резистентности организма, которое не выявляется у отдельных лиц, но может регистри­роваться при эпиде­миологических исследо­ваниях
Тоже	0,5 Зв (50 бэр) в год и более.	Специфическое прояв­ление лучевого воздей­ствия, снижение ймму-норсактивности, ката­ракта (при дозе более 30 бэр в год)
Острое однократное	1 Зв( 100 бэр) и более	Острая лучевая болезнь различной степени тя­жести
Тоже	4,5 Зв (450 бэр) и более	Острая лучевая болезнь со смертельным исходом у 50% облученных и более
Различные виды	1 Зв (100 бэр) и более	Стохастические эффек­ты, реальное возраста­ние которых уже может быть выявлено при эп и дсмиол огических исследованиях
Облучение щитовид­ной железы за счет радиоактивного йода в течение 1-2 месяцев	10 Зв (1000 бэр) и более	Гипофункция щитовид­ной железы; возрастание риска развития опухоли (аденома и рак) с вероятностью около 1102

ификация лучевых синдромов человека. Очень боль­шие дозы излучения ведут к гибели организма, леталь­ным является внешнее тотальное однократное равно­мерное облучение, превышающее 10 Гр.

Костномозговая форма острой лучевой ^болезни возникает при общем однократном равномерном внешнем облучении в дозе 1 — 10 Гр. Тяжесть заболе­вания зависит от поглощенной дозы (табл.8.2).

Основные патологические проявления и возмож­ная гибель организма в этом диапазоне доз вызваны поражением костного мозга, что ведет к подавлению

Лучевая болезнь

Острые лучевые поражения

Хронические лучевые поражения

ОЛБ при отно­сительно равно­мерном общем облучении