Эмаль; дентин; цемент; пульпа зуба;

1. Пульпа – мягкая ткань, состоит РВСТ. Заполняет полость коронки и канал корня. Ее особенности: много аморфного вещества, сосудов и нервов. Выделяют 3 слоя:

• Центральный слой – фибробласты, макрофаги, коллагеновые волокна. + большое количество кровеносных сосудов.

• Промежуточный слой – предшественники дентинобластов.

• Периферический слой – дентинобласты. Клетки грушевидной формы, имеют 1 отросток, который идет в дентинный канал и поставляет питательные вещества дентину. Незрелые коллагеновые волокна, идущие в дентин.

2. Дентин. Нет клеток, только основное вещество (апатит) и дентинные канальцы. Основное вещество представляет собой кристаллы (72% неорганического вещества), между которыми есть интерглобулярные пространства с коллагеновыми волокнами (28% органического компонента). Покрывает большую часть коронки, шейки и корня зуба. Делится на плащевой и околопульпарный дентин.

3. Эмаль – 97-98% гидроксиапатита, вместе с фиброзными волокнами образуют эмалевые призмы. Образуют темные и светлые эмалевые полосы. Не восстанавливается. С дентином образует интердигитации, которые образуют эмалевые веретена. Покрывает коронку зуба. Сверху покрыта кутикулой, которая быстро стирается и сохраняется только на боковых поверхностях.

4. Цемент – покрывает тонким слоем корень и шейку зуба. Похож на кости по составу (30% - органический, 70% - неорганический). Есть бесклеточный цемент, а есть клеточный – цементоциты.

Крепление зубов к надкостнице происходит за счет периодонта – коллагеновых волокон, которые образуют «связку» между цементом и альвеолой зуба.

Развитие и смена зубов.

Зуб развивается из двух источников: из эпителия ротовой полости – эмаль и кутикула; из мезенхимы – клетки, образующие пульпу, дентин и цемент.

ПЕРВАЯ СТАДИЯ. ОБРАЗОВАНИЕ ЗУБНЫХ ЗАЧАТКОВ.

1) Из эпителия ротовой полости в подлежащую мезенхиму врастает зубная пластинка. А от неё вглубь растут тяжи, заканчивающиеся расширениями – эмалевыми почками.

2) Затем в основание каждой почки врастает мезенхима. В итоге,

- почка становится эмалевым органом – в виде двустенной чаши,

- вросшая в неё мезенхима – зубным сосочком,

- а мезенхима, прилегающая к органу, – зубным мешочком.

Эти три компонента и составляют зубной зачаток.

ВТОРАЯ СТАДИЯ. ДИФФЕРЕНЦИРОВКА ЗУБНЫХ ЗАЧАТКОВ

1) Эмалевый орган подразделяется на

- наружный эмалевый эпителий, образующий внешнюю стенку «чаши»,

- внутренний эмалевый эпителий, лежащий на зубном сосочке, и

- пульпу эмалевого органа, заключённую между двумя эпителиями (не путать с пульпой зуба!).

2) В поверхностном слое зубного сосочка (непосредственно под внутренним эмалевым эпителием) появляются клетки – предентинобласты.

ТРЕТЯЯ СТАДИЯ. ГИСТОГЕНЕЗ.

1) Дентинобласты (одонтобласты) завершают созревание: они

- становятся высокими, призматическими,

- ориентированы перпендикулярно поверхности сосочка,

- на апикальной поверхности имеют отростки и

- выделяют через них вещества, формирующие дентин .

2) Под дентинобластами, в глубине зубного сосочка, формируются соединительнотканные клетки пульпы зуба.

3) Клетки внутреннего эмалевого эпителия дифференцируются в адамантобласты:

- они меняют свою полярность – сторона, обращенная к дентину, из базальной становится апикальной;

- здесь появляется отросток (отросток Томса), через который начинают выделяться вещества, формирующие эмаль.

4) Эмалевая пульпа уменьшается в объёме и в итоге, вместе с наружным эмалевым эпителием, превращается в тонкую кутикулу, покрывающую коронку зуба.

ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ.

1) В определённое время фибробласты пульпы зуба резко увеличивают скорость продукции компонентов аморфного вещества.

2) Поэтому в пульпе возрастает давление, под действием которого коронка начинает прорезываться сквозь десну.

3) Только во время прорезывания происходит образование корней. В этот период нижние края эмалевого органа интенсивно растут вглубь зачатка челюсти – в виде двухслойного эпителиального рукава, или влагалища Гертвига.

4) Мезенхима, оказавшаяся внутри рукава, дифференцируется в пульпу корня, а поверхностные клетки этой пульпы становятся дентинобластами, формирующими дентин корня.

5) Мезенхима же, прилегающая к рукаву снаружи, – это продолжение зубного мешочка. Клетки мешочка активируются, после чего

- перемещаются сквозь влагалище к дентину корня,

- дифференцируются в цементобласты и

- начинают откладывать цемент поверх эмали.

+ 53. Желудок: