Травма 7 тема

"Висячая кисть" симптом, характерный - для тотального поражения лучевого нерва Артрогрипоз это заболевания суставов конечностей причина до конца не изучена,

Артрогрипоз это контрактура суставов

Воснове болезни Дюпюитрена лежат диспластические изменения ладонного апоневроза с пролиферацией фибробластов, образованием коллагеновых волокон и плотных сухожильных тяжей и узлов вместо эластического листка апоневроза.

Вподавляющем большинстве случаев туннельных полиневропатий пальпаторно определяется локальная, соответствующая месту компрессии болезненность нервного ствола. Ценным диагностическим признаком служит симптом ...........: возникновение болезненных парестезий в зоне иннервации исследуемого нерва при его перкуссии. Тиннеля

Второе название туннельного синдрома Райта Мендловича – синдром малой грудной мышцы

Жгучие боли и расстройства чувствительности в IV-V пальцах, затруднения щипковых движений, приведения и разведения пальцев характерны при туннельном синдроме синдроме канала Гюйона

Изменения резко выражены и прогрессируют: движение пальцев ограничено, чувствительность снижена, угол сгиба составляет 30-90 град. Тяжи распространяться на фаланги с поражением сумочно-связочного и суставного аппарата пальца. Какая стадия контрактуры Дюпюитрена приведена в описании? Третья

Какой метод хирургического воздействия применяется при лечении контрактуры Дюпюитрена? Апоневротомия, апоневрэктомия

Какой нерв проходит через канал Рише? большеберцовый нерв

Классификация артрогриппоза по распространенности: Дистальный (11%).

Контрактура (болезнь) Дюпюитрена сопровождается постепенным развитием сгибательной контрактуры проксимального межфалангового сустава пальца кисти (одного или нескольких)

Контрактуры суставов нижних конечностей при артрогриппозе могут быть как симметричными, так и асимметричными

Л.Д. Горидова (1979) и А.М. Волкова (1993) выделяют следующие формы болезни Дюпюитрена:Ладонная (28% случаев)

Ладонный фасциальный Фиброматоз или контрактура (болезнь) Дюпюитрена

Наиболее быстро прогрессирующее (агрессивное) течение болезни Дюпюитрена наблюдается в возрасте до 20 лет

Наибольшее количество клинических случаев (до 45%) туннельных невропатий диагностируется в результате сдавления срединного нерва в запястном канале.

Оперативное лечение туннельных синдромов обычно заключается в рассечение тканей сдавливающих нерв

Основным фактором развития синдрома запястного канала является перенапряжений сухожилий и мышц располагающихся в запястном канале

Отличительным признаком контрактуры Дюпюитрена является "двигательный феномен". Его суть заключается в том, что пациент не может разогнуть пальцы при сгибании кисти в лучезапястном суставе.

При артрогрипозе атипичные формы Косолапости обладает высокой стойкостью к лечению

При артрогрипозе косолапость обладает высокой стойкостью к лечению

При артрогрипозе отмечается? наличие контрактур, деформаций суставов на фоне недоразвития мышечной и нервной ткани

При артрогрипозе чаще всего поражаются кисти и стопы, далее по частоте идут локтевые и коленные суставы, затем тазобедренные и голеностопные суставы

При болезни Дюпюитрена у 27-29% пациентов в процесс вовлекаются обе кисти, одна из которых страдает в большей степени, чаще всего это правая кисть. Неверно

При контрактуре Дюпюитрена консервативное лечение дает положительный эффект только в 10% случаев на 1 и 2 стадиях заболевания, при 3 стадии консервативное лечение не применяется. Неверно

При контрактуре Дюпюитрена необходимо иссечь Ладонный апоневроз

При новокаин-кортикостероидной параневральной блокаде в зоне предполагаемой компрессии нерва должно быть облегчение состояния

При пириформис-синдроме боль в области ягодицы и по ходу седалищного нерва провоцируется, кроме пальпации в проекции грушевидной мышцы, ещё и пассивным приведением бедра с его одновременной ротацией кнутри

При синдроме грушевидной мышцы происходит сдавление седалищного нерва

При синдроме грушевидной мышцы происходит сдавливание седалищного нерва между напряженной грушевидной мышцей и Крестцово-остистой связкой

При синдроме запястного канала происходит сдавление срединного нерва

Симптом Тиннеля-это возникновение болезненных парестезий в зоне иннервации исследуемого нерва. при его перкуссии

Синдром компрессии локтевого нерва проявляется болью и парестезией по внутренней поверхности предплечья, кисти и в IV-V пальцах

Туннельные синдромы происходят вследствие местной компрессии нервных стволов в патологически измененных фиброзных каналах, мышечных каналах, костных каналах

Туннельный синдром канала Гийона развивается вследствие сдавления глубокой ветви локтевого нерва в канале, образованном гороховидной и крючковидной костями, ладонной пястной связкой и короткой ладонной мышцей

Туннельный синдром невралгия Мортона развивается вследствие невропатии общих подошвенных пальцевых нервов

Укажите, вследствие компрессии какого нерва в туннеле под паховой (пупартовой) связкой при болезни РотаБернгардта, возникают жгучие боли и парестезии по наружнопередней поверхности бедра со снижением чувствительности. Наружный кожный нерв бедра

Укажите, при каком туннельном синдроме в месте, указанном на рисунке сдавливается Нерв? синдром канала Гийона

формы хондродистрофии (по Кауфману): Маляцийная

Чтобы определить, необходима ли операция, проводят тест Хьюстона. Пациента просят положить кисть на стол. Если ему это удается, и кисть ложится ровно, то результат теста отрицательный, хирургическое лечение не показано. Тест считается положительным, когда испытуемый не может расположить кисть и пальцы на горизонтальной поверхности.