Anestez_baza_ogromnaya
.pdf
неуверенность при выполнении прыжков из-за ощущения некоторой неустойчивости в коленном суставе. Какая анатомическая структура коленного сустава наиболее вероятно повреждена?
Выберите один ответ:
a. Латеральная коллатеральная связка
b. Задняя крестообразная связка
c. Медиальная коллатеральная связка
d. Мениск
e. Передняя крестообразная связка
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Передняя крестообразная связка
Вопрос 1
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Врач скорой помощи был вызван к пострадавшему, находящемуся на улице без сознания. Дыхание спонтанное. Изо рта запах алкоголя. Совершает непроизвольные движения конечностями. Ссадины лица и кровоподтёк в области глаза. Какое действие врача должно быть первоочередным?
Выберите один ответ:
a. Укладка на жёсткий щит
b. Ингаляция кислорода
c. Наложение шейного воротника
d. Измерение АД 
e. Укладка на бок
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Наложение шейного воротника
Вопрос 2
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пострадавший 40 лет сбит автомобилем. Жалуется на сильную боль в левой половине таза. АД 90/50 мм рт. ст., ЧСС 100 уд/мин. Асимметрии таза нет. Положительные симптомы “прилипшей пятки”, нагрузки на таз, Волковича. Какой из клинико-анамнестических признаков достоверно свидетельствует о нарушении тазового кольца?
Выберите один ответ:
a. Отсутствие асимметрии таза
b. Симптом «прилипшей пятки»
c. Симптом Волковича
d. Тест нагрузки на таз
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Тест нагрузки на таз
Вопрос 3
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У девушки 17 лет установлен изолированный перелом горизонтальной ветви левой лонной кости без существенного смещения фрагментов. Выберите оптимальную лечебную тактику.
Выберите один ответ:
a. Лечение укладкой по Волковичу
b. Лечение в гамаке
c. Лечение тазобедренной гипсовой повязкой
d. Метод постоянного скелетного вытяжения
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Лечение укладкой по Волковичу
Вопрос 4
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Рабочего, упавшего с высоты около 3 метров, осматривает врач бригады “скорой медицинской помощи”. Пострадавший жалуется на сильную боль в области живота. Положительный симптом Щёткина. Мышцы передней брюшной стенки умеренно напряжены. АД 90/75 мм рт.ст., ЧСС 100 уд./мин. При перкуссии в отлогих местах живота определяется притупление, не смещающееся при изменении положения туловища. Сформулируйте предварительный диагноз.
Выберите один ответ:
a. Забрюшинная гематома
b. Внутрибрюшинное кровотечение 
c. Тупая травма живота
d. Внутрибрюшинное повреждение мочевого пузыря
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Забрюшинная гематома
Вопрос 5
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У мотоциклиста 20 лет, попавшего в автомобильную катастрофу, определяются симптомы Волковича, Ларрея, Вернейля, относительное укорочение правой нижней конечности на 3 см. Оцените ориентировочную величину максимально возможной кровопотери при имеющемся повреждении.
Выберите один ответ:
a. Около 1500 мл.
b. Около 500 мл.
c. Около 2000 мл.
d. Около 1000 мл.
Отзыв
Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Около 2000 мл.
Вопрос 6
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Осматривая пострадавшую с подозрением на перелом костей таза, врач обеими руками осторожно оказывает давление на крылья подвздошных костей во встречном направлении. Чем обусловлен болевой синдром, возникающий при этом у пострадавшей?
Выберите один ответ:
a. Нарушением непрерывности тазового кольца
b. Травматическим повреждением внутренних органов
c. Травматическим повреждением внутренних органов
d. Забрюшинной гематомой
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Нарушением непрерывности тазового кольца
Вопрос 7
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В санпропускник поступил пострадавший после железнодорожной катастрофы. Дыхательные пути проходимы, частота дыхательных движений 28 в минуту. Оба лёгких одинаково участвуют в акте дыхания, но вдох затруднён, диафрагмальный тип дыхания. ЧСС 130 уд./мин., АД 70/30. Отсутствуют движения и чувствительность в верхних и нижних конечностях. Приапизм. При внешнем осмотре других повреждений не обнаружено. Какой вид шока требует от врача немедленных действий по его устранению?
Выберите один ответ:
a. Спинальный
b. Нейрогенный
c. Гиповолемический
d. Плевропульмональный
Отзыв
Ваш ответ неправильный. Правильный ответ: Гиповолемический
Вопрос 8
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В санпропускник доставлен пострадавший, которого переехал автомобиль через область таза. В пути раненому было перелито 2 литра изотонического солевого раствора. Определяются повреждения мягких тканей по передней поверхности брюшной стенки и в области крыла левой подвздошной кости. ЧСС 120/минуту. АД 80/30. Подозревается перелом костей таза, внутрибрюшное кровотечение. Каким образом врачу следует оценить стабильность таза?
Выберите один ответ:
a. Проверить симптом «прилипшей пятки» 
b. Выполнить мануальную нагрузку на таз
c. Установить методом пальпации места наибольшей болезненности
d. Провести обзорную рентгенографию таза
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Провести обзорную рентгенографию таза
Вопрос 9
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У мужчины после транспортного происшествия, при рентгенографическом исследовании таза определяется оскольчатый перелом со смещением заднего отдела крыши вертлужной впадины. Наименее вероятно у пострадавшего имеется:
Выберите один ответ:
a. Вывих бедра
b. Повреждение бедренного нерва
c. Отсутствие активного разгибания стопы
d. Внутренняя ротация конечности
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Повреждение бедренного нерва
Вопрос 10
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какой элемент позвоночного сегмента не относят к средней колонне при оценке нестабильности повреждения позвоночника на рентгенограмме?
Выберите один ответ:
a. Дужки
b. Задняя часть тела позвонка
c. Задняя часть фиброзного кольца
d. Задняя продольная связка
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Задняя продольная связка
Вопрос 1
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 1. Врач районной больницы направляет пострадавшего с травматической ампутацией пилой плеча на уровне верхней трети в областную больницу. Какими сроками после травмы следует руководствоваться врачу, чтобы обеспечить возможность реплантации конечности при условии её холодной консервации?
Выберите один ответ:
a. До 4 - 6 часов
b. До 1 - 2 часов
c. До 1012 часов
d. До 6 - 8 часов
e. До 8 – 10 часов
Отзыв
Правильный ответ: До 6 - 8 часов
Вопрос 2
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 10. Женщина средних лет получила закрытый перелом лучевой кости в типичном месте со смещением. В городском трампункте была выполнена ручная репозиция перелома, наложена лонгетная повязка. Спустя сутки у пострадавшей усилились боли. Так как травмпункт находился далеко, женщина обратилась к семейному врачу, который установил значительный отёк пальцев, болезненность при их пассивных движениях и парестезии. Какое первоочередное действие в данном случае следует считать оптимальным?
Выберите один ответ:
a. Провести охлаждение конечности компрессами.
b. Обеспечить быструю доставку пострадавшей в травмпункт.
c. Провести противоотёчную и сосудистую терапию.
d. Рассечь гипсовую повязку.
e. Выполнить адекватное обезболивание.
Отзыв
Правильный ответ: Рассечь гипсовую повязку.
Вопрос 3
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 2. Врач районной больницы направляет пострадавшего с травматической ампутацией кисти в центр микрохирургии. Какими сроками после травмы следует руководствоваться врачу, чтобы обеспечить возможность реплантации конечности при условии её холодной консервации?
Выберите один ответ:
a. До 6 - 8 часов
b. До 4 - 6 часов
c. До 1012 часов
d. До 1 - 2 часов
e. До 8 – 10 часов
Отзыв
Правильный ответ: До 8 – 10 часов
Вопрос 4
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 3. У пострадавшего имеется травматическая ампутация кисти на уровне лучезапястного сустава электропилой. Каким способом следует выполнить гемостаз врачу районной больницы перед транспортировкой пострадавшего и ампутированного сегмента в центр микрохирургии?
Выберите один ответ:
a. Наложение жгута на предплечье.
b. Мобилизация и пережатие сосудов не протяжении.
c. Наложение жгута на плечо с его периодическим расслаблением каждые 1,5 – 2 часа.
d. Давящая повязка и, при необходимости, щадящая перевязка сосудов в ране.
e. Наложение жгута на плечо.
Отзыв
Правильный ответ: Давящая повязка и, при необходимости, щадящая перевязка сосудов в ране.
Вопрос 5
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 4. Врач районной больницы направляет пострадавшего с травматической ампутацией трёх пальцев кисти в центр микрохирургии. Какими сроками после травмы следует
руководствоваться врачу, чтобы обеспечить возможность реплантации конечности при условии её холодной консервации?
Выберите один ответ:
a. До 14 - 18 часов
b. До 8 – 10 часов
c. До 1014 часов
d. До 18 - 24 часов
e. До 4 - 6 часов
f. До 6 - 8 часов
Отзыв
Правильный ответ: До 18 - 24 часов
Вопрос 6
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 5. В больницу массово поступают пострадавшие с тяжёлыми, множественными травмами конечностей. После поведения сортировки выделено несколько групп пострадавших с травмами голени. Укажите группу, пострадавшим которой абсолютно показана ампутация конечности.
Выберите один ответ:
a. Многооскольчатые раздробленные переломы голени.
b. Открытые переломы голени с повреждением передней большеберцовой артерии.
c. Открытые переломы голени с обширным дефектом кости.
d. Переломы с повреждением сосудисто-нервного пучка и обширным разрушением тканей.
e. Открытые переломы голени с повреждением задней большеберцовой артерии.
Отзыв
Правильный ответ: Переломы с повреждением сосудисто-нервного пучка и обширным разрушением тканей.
Вопрос 7
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 6. При выполнении первичной хирургической обработки раны культи голени, значительно загрязнённой землёй, хирург обильно промыл её 6 литрами антисептиков. Назовите оптимальный срок закрытия кожной раны культи голени в данном случае.
Выберите один ответ:
a. Спустя три недели после операции.
b. Спустя сутки после операции.
c. Непосредственно после завершения хирургической обработки раны.
d. Спустя 7 дней после операции.
e. Спустя две недели после операции.
Отзыв
Правильный ответ: Спустя 7 дней после операции.
Вопрос 8
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 7. В санпропускник больницы доставлен пострадавший после ДТП с травматической ампутацией голени. Осмотр выявил культю голени на уровне верхней трети и дефект кожи по передней поверхности культи голени, передней поверхности коленного сустава и нижней трети бедра. Хирург принимает решение выполнить ампутацию на уровне нижней трети бедра. Тактику хирурга следует считать:
Выберите один ответ:
a. Ошибочной, при наличии лоскута отторгнутой кожи.
b. Правильной.
c. Ошибочной в любом случае.
d. Ошибочной, при наличии доставленной культи голени.
Отзыв
Правильный ответ: Ошибочной в любом случае.
Вопрос 9
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 8. Врач осматривает пострадавшего, нижняя конечность которого, была придавлена бортом перевернувшегося грузовика в течение двух часов. Пострадавший жалуется на сильные боли в конечности. Состояние средней тяжести. АД 100/50 мм рт. ст. ЧСС – 100 в мин. Окружность голени увеличена почти в два раза по сравнению со здоровой. Пальпация голени и пассивные движения в голеностопном суставе вызывают резкую боль. Пульсация на артериях стопы значительно ослаблена. Костных повреждений не установлено. Выберите оптимальную тактику лечения.
Выберите один ответ:
a. Лампасные разрезы.
b. Мониторирование внутрифасциального давления голени.
c. Ампутация голени.
d. Клиническое наблюдение и противоотёчная терапия.
e. Фасциотомия голени.
Отзыв
Правильный ответ: Фасциотомия голени.
Вопрос 10
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест 9. В травмпункт обратилась пострадавшая с жалобой на невозможность снять обручальное кольцо с пальца. Определяется умеренный отёк пальца дистально от кольца, кожа пальца с цианотичным оттенком, движения в межфаланговых суставах сохранены, чувствительность незначительно снижена. Определите оптимальную тактику.
Выберите один ответ:
a. Госпитализация в стационар.