Anestez_baza_ogromnaya

У интубированного больного с политравмой врач определил остановку сердечной деятельности. Выберите оптимальный путь введения раствора адреналина при условии невозможности внутривенного доступа.

Выберите один ответ:

a. Внутриартериальный

b. Сублингвальный

c. Эндотрахеальный

d. Внутримышечный

e. Внутрисердечный

f. Внутрикостный

g. Подкожный

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Эндотрахеальный

Вопрос 4

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного с множественными переломами таза и конечностей установлено АД - 80/50 мм рт. ст., ЧСС 118 ударов в минуту, частота дыхания 22 в минуту. Выберите оптимальную среду для инфузии на догоспитальном этапе.

Выберите один ответ:

a. Альбумин

b. Плазма

c. 5% раствор глюкозы

d. Полиглюкин

e. Изотонический солевой раствор NaCl

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Изотонический солевой раствор NaCl

Вопрос 5

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У 40 - летнего пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии диагностированы закрытый перелом правой бедренной кости, переломы 3-4-5-6-7-8 рёбер, сотрясение головного мозга. Какое из повреждений следует считать доминирующим?

Выберите один ответ:

a. Закрытый перелом бедра

b. Повреждения равнозначны c. Сотрясение головного мозга

d. Переломы 3-4-5-6-7-8 рёбер

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Переломы 3-4-5-6-7-8 рёбер

Вопрос 6

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Подросток 14 лет во время сельхозработ попал под трактор и получил закрытый перелом нижней челюсти со смещением, открытый перелом диафиза бедренной кости, закрытый перелом диафиза большеберцовой кости, сотрясение головного мозга. Какое из имеющихся повреждений при первичном осмотре пострадавшего следует считать доминирующим?

Выберите один ответ:

a. Перелом нижней челюсти

b. Перелом бедренной кости

c. Переломы бедренной и большеберцовой костей

d. Сотрясение головного мозга

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Перелом нижней челюсти

Вопрос 7

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При осмотре на месте дорожно-транспортного происшествия пострадавшего, зажатого в салоне автомобиля, врач скорой помощи определил бессознательное состояние, деформацию бедра и кровоточащую рану по его передней поверхности, поверхностное, частое дыхание. С какого действия следует начать оказание медицинской помощи?

Выберите один ответ:

a. Первичный осмотр (АВС)

b. Наложение шейного воротника

c. Наложение кровоостанавливающего жгута d. Ингаляция кислорода

e. Инъекция анальгетика

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Наложение шейного воротника

Вопрос 8

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пострадавшего с открытым переломом бедренной кости (кровотечение отсутствует), закрытым переломом костей голени и ушибом грудной клетки, несмотря на адекватную инфузионно-трансфузионную терапию, сохраняется гипотония 90/60 мм рт.ст. ЧСС 105 в минуту, пульс аритмичный, тоны сердца приглушены. Частота дыханий 22 в минуту. Какова наиболее вероятная причина гипотонии у пострадавшего?

Выберите один ответ:

a. Ушиб сердца

b. Ушиб лёгкого

c. Травматический шок

d. Отёк лёгких

e. Травматический эндотоксикоз

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Ушиб сердца

Вопрос 9

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Девушка 16 лет дорожно-транспортном происшествии получила тупую травму головы, и открытый перелом плечевой кости. Она реагирует на болевые раздражители, демонстрирует свободные дыхательные пути и адекватное дыхание. Очевидных источников наружного кровотечения не установлено. Несколько возбуждена, проверка пульса на лучевой артерии установила умеренную тахикардию. Что следует предпринять врачу приёмного покоя?

Выберите один ответ:

a. Измерить артериальное давление

b. Обследовать на наличие абдоминального повреждения c. Выполнить новокаиновую блокаду перелома

d. Провести компьютерную томографию черепа

e. Приступить к инфузии растворов

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Обследовать на наличие абдоминального повреждения

Вопрос 10

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какой порядок лечебных мероприятий при оказании первой помощи пострадавшему с политравмой и травматическим шоком является оптимальным?

Выберите один ответ:

a. Первым лечить шок, затем все значительные повреждения

b. Порядок лечения не имеет значения, так как лечению подлежат все повреждения

c. Первыми лечить повреждения, угрожающие жизни пациента

d. Лечить повреждения в порядке их диагностирования

e. Лечить все неопасные повреждения

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Первыми лечить повреждения, угрожающие жизни пациента

Вопрос 11

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У мужчины 29 лет, водителя мотоцикла, доставленного после дорожно-транспортного происшествия, врач приёмного покоя определил частое (33 в мин.) и поверхностное дыхание, цианоз губ, значительную деформацию и отёк правого бедра. Какое следующее действие следует предпринять врачу?

Выберите один ответ:

a. Провести аускультацию лёгких

b. Оценить состояние кровообращения

c. Выполнить остановку значительных наружных источников кровотечения

d. Ввести воздуховод или выполнить интубацию

e. Осмотреть правую нижнюю конечность

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Провести аускультацию лёгких

Вопрос 12

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У военнослужащего, десять часов назад получившего минно-взрывную травму, травматическую ампутацию нижней трети голени, множественные поверхностные осколочные ранения мягких тканей бедра, ягодиц и передней брюшной стенки, ушиб головного мозга, сохраняется гипотония (80/60 мм рт. ст ) несмотря на проведенную инфузионную терапию (4 литра). В сознании, но реакции замедлены, бледен, адинамия, тоны сердца приглушены, единичные экстрасистолы, ЧСС – 122 уд./мин., живот мягкий, незначительно болезнен при пальпации в области ранений, хирургическая обработка культи голени ещё не проводилась (выполнены туалет, перевязка). Какова наиболее вероятная причина упорной гипотонии у раненого?

Выберите один ответ:

a. Неустановленный источник кровотечения в брюшной полости

b. Ушиб сердца

c. Неадекватная инфузионная терапия d. Ушиб головного мозга

e. Афферентная импульсация из раны травматической ампутации

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Ушиб сердца

Вопрос 13

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

После освобождения конечности от сдавления (продолжительность 3 часа) раненому следует осуществить все нижеперечисленное, исключая:

Выберите один ответ:

a. Внутривенное введение 0,9% натрия хлорида b. Охлаждение

c. Наложение жгута

d. Наркотические анальгетики e. Иммобилизация конечности

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Наложение жгута

Вопрос 14

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Раненому после освобождения конечности от сдавления рекомендовано осуществить инфузию всех перечисленных растворов, исключая:

Выберите один ответ:

a. Хлористый кальций 10% - 10

b. Глюкозо-калиево-инсулиновую смесь-500 c. Раствор глюкозы 5% - 500

d. Гидрокарбонат натрия 4% - 200

e. Реополиглюкин 400

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Глюкозо-калиево-инсулиновую смесь-500

Вопрос 15

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Раненый находится на лечении по поводу позднего периода синдрома сдавления нижних конечностей. Развитие какого осложнения у больного наименее вероятно в этом периоде СДР?

Выберите один ответ:

a. Ишемическая гангрена

b. Контрактуры суставов

c. Хроническая почечная недостаточность

d. Хроническая печёночная недостаточность

e. Невриты

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Ишемическая гангрена

Вопрос 16

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какими признаками Вы будете руководствоваться при диагностике гиповолемического шока у пострадавшего с минно-взрывной травмой?

Выберите один ответ:

a. Кожа горячая и сухая, зрачки расширены, пульс учащённый и слабый

b. Кожа влажная и холодная, зрачки сужены, пульс замедленный и сильный

c. Кожа горячая и сухая, зрачки сужены, пульс замедленный и сильный

d. Кожа влажная и холодная, зрачки расширены, пульс учащённый и слабый

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Кожа влажная и холодная, зрачки расширены, пульс учащённый и слабый

Вопрос 17

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какое положение следует придать раненому бойцу, находящемуся в сознании, при оказании первой помощи, чтобы уменьшить или предупредить гиповолемический шок?

Выберите один ответ:

a. Уложить на спину с приподнятыми ногами b. Придать положение «полусидя»

c. Уложить на живот d. Уложить на бок e. Уложить на спину

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Уложить на спину с приподнятыми ногами

Вопрос 1

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Врач осматривает юношу 18 лет, упавшего на выпрямленную руку. Жалуется на боли. Плечом двигать не может. Удерживает травмированную руку другой рукой в положении небольшого отведения. Под акромиальным отростком определяется западение мягких тканей. Сформулируйте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Вывих плеча

b. Ушиб и гемартроз плечевого сустава

c. Перелом хирургической шейки плечевой кости d. Перелом акромиального отростка лопатки

e. Перелом большого бугорка плечевой кости

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Вывих плеча

Вопрос 2

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 37 лет при падении с высоты получил травму тазобедренного сустава. При осмотре установлено, что большой вертел располагается ниже линии Розера - Нелатона. Для какого повреждения данный симптом является патогномоничным?

Выберите один ответ:

a. Медиальный перелом шейки бедренной кости

b. Передний вывих бедра

c.

Задний вывих бедра

d. Чрезвертельный перелом бедренной кости

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Передний вывих бедра

Вопрос 3

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Юноше 17 лет, получившему травматический вывих плеча, было произведено вправление под местной анестезией раствором новокаина. После двухнедельной иммобилизации косыночной повязкой приступил к тренировкам по регби. Какое осложнение у пациента может возникнуть?

Выберите один ответ:

a. Приводяще-ротационная контрактура плечевого сустава

b. Повторяющийся вывих плеча

c. Артрит плечевого сустава

d. Рецидив вывиха плеча

e. Деформирующий артроз плечевого сустава

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Рецидив вывиха плеча

Вопрос 4

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина 31 года при спуске на лыжах упала и получила травму тазобедренного сустава. При осмотре установлена наружная ротация конечности и её сгибание в коленном и тазобедренном суставе. Большой вертел определяется ниже линии Розера-Нелатона. Сформулируйте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a. Чрезвертельный перелом бедренной кости со смещением

b. Задний вывих бедра

c. Запирательный вывих бедра

d. Медиальный перелом шейки бедренной кости со смещением

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Запирательный вывих бедра

Вопрос 5

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Играя с трехлетней девочкой, мама подняла её за кисти рук над полом. После этого ребёнок неожиданно заплакал. Указывает на болезненность в области локтевого сустава. Какое повреждение у ребёнка наиболее вероятно?

Выберите один ответ:

a. Артрит локтевого сустава

b. Вывих головки лучевой кости

c. Растяжение сумочно-связочного аппарата локтевого сустава

d. Травматический неврит лучевого нерва

e. Вывих костей предплечья

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Вывих головки лучевой кости

Вопрос 6

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 45 лет, спрыгнув со ступеньки, почувствовал резкую боль в коленном суставе и, при этом, упал. Приглашённый семейный врач определил болезненность в области передней поверхности колена, особенно выше верхнего полюса надколенника, западение мягких тканей, выраженный отёк коленного сустава. Какое из следующих утверждений, относящихся к диагнозу и тактике ведения данного пациентаошибочно?

Выберите один ответ:

a. Пациенту показано оперативное лечение

b. При неудачном исходе лечения больной может стать инвалидом c. Надколенник данного пациента смещается кверху

d. Пациент не сможет удержать пассивно поднятую прямую ногу e. Отёчность коленного сустава обусловлена синовитом

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Надколенник данного пациента смещается кверху

Вопрос 7

Нет ответа Балл: 1,00