Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Anestez_baza_ogromnaya

.pdf
Скачиваний:
367
Добавлен:
02.12.2022
Размер:
9.66 Mб
Скачать

Вопрос 10

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику доставлен пациент 66-ти лет, обнаруженный на автобусной остановке без сознания. Сознание на уровне комы 2 ст. Выражен запах алкоголя изо рта. Предположительный диагноз: алкогольная интоксикация. На основании каких симптомов, кроме нарушения сознания, пациенту может быть установлен этот диагноз?

Выберите один ответ:

a.анизокория, брадикардия, односторонняя арефлексия и гемиплегия

b.миоз, миофибрилляции, брадикардия, гиперсаливация, бронхорея, гипертонус сгибателей

c.гиперемия лица, сухость слизистых и кожи, мидриаз, тахикардия

d.снижение АД, положительные менингеальные знаки, судороги

e.«плавающие» глазные яблоки, гиперсаливация, миофибрилляции, тахикардия, непроизвольное мочеиспускание

Отзыв

Правильный ответ: «плавающие» глазные яблоки, гиперсаливация, миофибрилляции, тахикардия, непроизвольное мочеиспускание

Вопрос 11

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику доставлен пациент 66-ти лет, обнаруженный на автобусной остановке без сознания с сильным запахом алкоголя изо рта. Диагностирована острая алкогольная интоксикация. Какова летальная концентрация этилового алкоголя в крови человека?

Выберите один ответ:

a.1 г/л

b.3 г/л

c.8-10 г/л

d.10-12 г/л

e.5-6 г/л

Отзыв

Правильный ответ: 5-6 г/л

Вопрос 12

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику доставлен пациент, в состоянии алкогольного опьянения выпивший неизвестную жидкость. При осмотре: в сознании, беспокоен, дезориентирован. Жалуется на слабость, фибриллярные мышечные подергивания, нечеткость зрения. Зрачки узкие, равные. Кожа влажная, гиперсаливация. АД 170/100 мм.рт.ст., ЧСС 62 в минуту. ЧД 24 в минуту. В комплексе интенсивной терапии пациенту назначен дипироксим. Какой механизм действия антидота?

Выберите один ответ:

a.разрывает необратимый комплекс ингибитора и фермента

b.вытесняет ингибитор из его обратимого комплекса с ферментом

c.вызывает тотальную блокаду М- и N-холинорецепторов

d.угнетает поступление ингибитора в кровь

e.блокирует М-холинорецепторы, возбуждает N-холинорецепторы

Отзыв

Правильный ответ: вытесняет ингибитор из его обратимого комплекса с ферментом

Вопрос 13

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику доставлена пациентка 48-ми лет. Дочь нашла больную лежащей на полу, без сознания с пустым флаконом, где находилось успокоительное лекарство. В качестве антидотной терапии реаниматолог назначил пациентке флюмазенил. Отравление каким веществом имеет место у пациентки?

Выберите один ответ:

a.алкоголем

b.наркотическими препаратами

c.диазепамом

d.амитриптилином

e. ложными суррогатами алкоголя

Отзыв

Правильный ответ: диазепамом

Вопрос 14

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику доставлена пациентка 58 лет с отравлением хлорофосом. Из анамнеза известно, что пациентка обрабатывала ковровые покрытия в плохо проветриваемом помещении. Какие клинические проявления отравления у пациентки позволили установить диагноз: отравление ФОС?

Выберите один ответ:

a.эпилептиформные судороги, тахикардия, потливость, мидриаз

b.возбуждение, сухость кожных покровов, гиперкинезы, тахикардия, мидриаз

c.возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, брадикардия, миоз

d.сухость кожи, брадикардия, гипотония, судорожные подергивания

e.возбуждение, рвота, саливация, боли в животе, гемоглобинурия

Отзыв

Правильный ответ: возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, брадикардия, миоз

Вопрос 15

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику доставлена пациентка, по ошибке выпившая жидкость из флакона, маркированного как нашатырный спирт. Чем является это вещество по химическому строению?

Выберите один ответ:

a.многоатомным спиртом

b.минеральной кислотой

c.окислителем

d.щелочью

e. органической кислотой

Отзыв

Правильный ответ: щелочью

Вопрос 16

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступил наркоман 17 лет с клиникой передозировки наркотиков. Какой препарат является антидотом при таком отравлении?

Выберите один ответ:

a.дигоксин

b.кордиамин

c.кофеин

d.налоксон

e.бикарбонат натрия

Отзыв

Правильный ответ: налоксон

Вопрос 17

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступил пациент 44-х лет, который через 6 часов после употребления жареных грибов почувствовал ухудшение состояния. Грибы собирал и готовил самостоятельно. На основании каких признаков реаниматолог предположил у пациента отравление бледной поганкой?

Выберите один ответ:

a.бронхорея, миоз, брадиаритмия

b.токсическая гепатопатия, гемолиз

c.тошнота, рвота, диарея

d.токсическая нефропатия, гипертермия

e. бред, галлюцинации, двигательное возбуждение

Отзыв

Правильный ответ: тошнота, рвота, диарея

Вопрос 18

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступил пациент 45-ти лет через 6 часов после употребления в пищу жареных грибов с жалобами на неукротимую рвоту, многократный жидкий стул, боль в животе, слабость, сухость во рту. Перитонеальных знаков нет. Госпитализирован с диагнозом отравление бледной поганкой. Что является антидотной терапией у этого пациента?

Выберите один ответ:

a.атропин

b.пенициллин

c.витамины С и Е

d.активированный уголь

e.тиосульфат натрия

Отзыв

Правильный ответ: пенициллин

Вопрос 19

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступил пациент 48-ми лет в тяжелом состоянии после обработки растений хлорофосом без средств защиты. Какие клиническими признаки отравления хлорофосом наблюдались у пациента?

Выберите один ответ:

a.возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, суженные зрачки

b.судороги эпилептиформного типа, широкие зрачки

c.коматозное состояние, потливость, полиурия

d.рвота, боль в животе, гемоглобинурия

e. возбуждение, сухость кожи, гиперкинезы, широкие зрачки

Отзыв

Правильный ответ: возбуждение, потливость, миофибрилляция, бронхорея, суженные зрачки

Вопрос 20

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступил пациент 49 лет в тяжелом состоянии после обработки растений хлорофосом без должной защиты. Какой основной патофизиологический механизм действия фосфорорганических соединений при отравлении ФОС?

Выберите один ответ:

a.механизм не известен

b.предотвращение синтеза ацетилхолина

c.ускорение разрушения ацетилхолина

d.блокада холинэстеразы

e.гиперпродукция холинэстеразы

Отзыв

Правильный ответ: блокада холинэстеразы

Вопрос 21

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступил пациент 54-х лет через 2-е суток после употребления жареных грибов неизвестной природы. На основании каких признаков реаниматолог предположил у пациента отравление бледной поганкой?

Выберите один ответ:

a.бред, галлюцинации, двигательное возбуждение

b.тошнота, рвота, диарея

c.гепатаргия, геморрагический синдром, нефропатия

d.бронхорея, миоз, брадиаритмия

e. диплопия, мидриаз, слепота

Отзыв

Правильный ответ: гепатаргия, геморрагический синдром, нефропатия

Вопрос 22

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступила пациентка 22-х лет с острым бытовым отравлением таблетками фенозепама с суицидальной целью. В комплексе интенсивной терапии этой пациентки в качестве антидота реаниматолог назначил:

Выберите один ответ:

a.реамберин

b.гидрокарбонат натрия

c.доксапрам

d.флюмазенил

e.налоксон

Отзыв

Правильный ответ: флюмазенил

Вопрос 23

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику с признаками отравления грибами поступили муж и жена, которые употребили в пищу грибы, собранные в местной лесопосадке. На основании каких признаков реаниматолог предположил у семьи отравление мухомором?

Выберите один ответ:

a.мидриаз, отсутствие стула с момента отравления

b.желтуха, увеличение печени

c.бред, галлюцинации, гиперсаливация

d.сухость кожи, двигательное возбуждение

e. латентный период 6-24 ч, гемолиз

Отзыв

Правильный ответ: бред, галлюцинации, гиперсаливация

Вопрос 24

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В ОИТ доставлен пациент 50-ти лет, найденный на улице. При осмотре: на боль не реагирует, мышечная гипотония, гипорефлексия. Изо рта запах алкоголя, на одежде –следы рвотных масс. Зрачки расширены. Кожа бледная, цианоз губ, акроцианоз. ЧД 24 в минуту, аускультативно в легких жесткое дыхание, ослабленное в верхних и средних отделах справа, там же влажные хрипы. АД 150/100 мм.рт.ст. Какой генез дыхательных расстройств у пациента?

Выберите один ответ:

a.аспирационный синдром

b.токсический отек легких

c.правосторонняя субтотальная пневмония

d.ларингобронхоспазм

e.угнетение дыхательного центра

Отзыв

Правильный ответ: аспирационный синдром

Вопрос 25

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В реанимационное отделение поступил больной 40 лет по поводу острого отравления нефротоксическим веществом. В лабораторных анализах мочевина 55 ммоль/л, креатинин 690 мкмоль/л, анурия. Планируется проведение гемодиализа. Удаление каких веществ производится методом гемодиализа?

Выберите один ответ:

a.среднемолекулярных - посредством диффузии

b.низкомолекулярных - посредством конвекции

c.низкомолекулярных - посредством диффузии

d.среднемолекулярных - по градиенту давления

e.крупномолекулярных - посредством адсорбции

Отзыв

Правильный ответ: низкомолекулярных - посредством диффузии

Вопрос 26

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во время путешествия по Кавказу пациента 23-х лет укусила гадюка. Какими характерными клиническими симптомами проявляется укус гадюки?

Выберите один ответ:

a.паралич периферических мышц, диплопия

b.умеренный болевой синдром, судороги

c.озноб, обильное потоотделение

d.нарушение дыхания и глотания

e.выраженный отек тканей, подкожные кровоизлияния

Отзыв

Правильный ответ: выраженный отек тканей, подкожные кровоизлияния

Вопрос 27

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во время путешествия по Узбекистану пациент 45 лет подвергся укусу кобры. Какие последствия укуса кобры разовьются у этого пациента при несвоевременном оказании помощи?

Выберите один ответ:

a.гемолиз, токсическая нефропатия

b.желтуха, токсическая гепатопатия

c.лимфангоит, лимфаденит

d.паралич мышц, нарушение дыхания

e.выраженный отек тканей

Отзыв

Правильный ответ: паралич мышц, нарушение дыхания

Вопрос 28

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 28 лет доставлен в клинику без сознания. Со слов врача СМП, был найден в подъезде, где пролежал целую ночь на правом боку. Объективно: сознание на уровне глубокого оглушения, жалуется на онемение и ограничение подвижности в правых конечностях. Что лежит в основе синдрома токсической нефропатии у пациента?

Выберите один ответ:

a.нарушение клубочковой фильтрации

b.острая миоглобинурия

c.острая гемоглобинурия

d.длительный ацидоз

e.отравление нефротропным веществом

Отзыв

Правильный ответ: острая миоглобинурия

Вопрос 29

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 45-ти лет доставлен в клинику в тяжелом состоянии. Жалуется на резкое ухудшение зрения (двоение, нечеткость). Кожные покровы бледные с цианотическим оттенком, запах алкоголя изо рта. Зрачки равномерно расширены, фотореакция вялая. Из анамнеза известно, что накануне распивал спиртные напитки с неизвестными людьми. В комплексной интенсивной терапии реаниматолог назначил пациенту этиловый спирт. Отравление каким веществом предположил реаниматолог у пациента, назначив ему этиловый спирт в качестве антидота?

Выберите один ответ: