Anestez_baza_ogromnaya
.pdf
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки 33-х лет, поступившей в отделение инфекционной реанимации с острым вирусным гепатитом В, констатирована острая печеночная недостаточность. Какое изменение в лабораторных анализах крови является ведущим для установления такого диагноза у пациентки?
Выберите один ответ:
a.повышение триглицеридов и фосфолипидов
b.низкий протромбиновый индекс, снижение мочевины плазмы крови
c.гипо- и диспротеинемия
d.повышение лактатдегидрогеназы и глюкозы
e.повышение щелочной и кислой фосфатазы
Отзыв
Правильный ответ: низкий протромбиновый индекс, снижение мочевины плазмы крови
Вопрос 27
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пострадавшего 52-х лет с множественными переломами таза, ушибом почек и мочевого пузыря – АД-80/40мм.рт.ст., ЧСС-112 в мин, ЧДД-24 в мин, ЦВД +2см.вод.ст., диурез - 30мл/час. Относительная плотность мочи – 1015, натрий мочи -20ммоль/л, маннитоловый тест положительный. Какая форма острой почечной недостаточности развилась у больного?
Выберите один ответ:
a.постренальная острая почечная недостаточность
b.преренальная острая почечная недостаточность
c.паренхиматозная острая почечная недостаточность
d.обструктивная острая почечная недостаточность
e.ренальная острая почечная недостаточность
Отзыв
Правильный ответ: преренальная острая почечная недостаточность
Вопрос 28
Нет ответа
Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пострадавшего при землетрясении, обломками разрушившегося здания были сдавлены обе ноги. Больной освобожден из-под завала через 6 часов, диагностированы закрытые переломы обоих бедер, синдром длительного сдавления. Какое осложнение угрожает пациенту при этом повреждении?
Выберите один ответ:
a.метаболический алкалоз
b.острая почечная недостаточность
c.гипопротеинемия
d.фибринолиз
e.гипокалиемия
Отзыв
Правильный ответ: острая почечная недостаточность
Вопрос 29
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пострадавшего с политравмой, осложненной острой почечной недостаточностью, отмечено повышение показателей остаточного азота и мочевины крови. В дальнейшем показатели мочевины стали снижаться. О чем свидетельствует такая динамика мочевины у пациента?
Выберите один ответ:
a.о начале восстановления функции почек
b.о присоединении печеночной недостаточности
c.об ошибке в исследованиях
d.об отсутствии существенных изменений в состоянии пациента
e.об усугублении почечной недостаточности
Отзыв
Правильный ответ: о присоединении печеночной недостаточности
Вопрос 30
Нет ответа
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен 77–летний пациент, в течение нескольких часов находившийся в задымленном помещении дома с печным отоплением. При осмотре: сознание на уровне глубокого оглушения, жалуется на головную боль, чувство нехватки воздуха, нарушение координации движений, кашель. С чем связывается оксид углерода, при поступлении в кровь пациента?
Выберите один ответ:
a.α - глобулином
b.гемоглобином
c.альбумином
d.β – глобулином
e.трехвалентным железом тканевых ферментов
Отзыв
Правильный ответ: гемоглобином
Вопрос 3
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 34-х лет без сознания. Найден в собственном доме с печным отоплением при нарушенной вентиляции. При обследовании карбоксигемоглобин 45%, гематокрит 0,53 л/л. Что должно быть включено в комплекс интенсивной терапии этому пациенту?
Выберите один ответ:
a.антибактериальная терапия и кортикостероиды
b.интенсивная инфузионная терапия
c.операция замещения крови
d.гипербарическая оксигенация (ГБО)
e.в/в введение метиленовой сини и ацетилцистеина
Отзыв
Правильный ответ: гипербарическая оксигенация (ГБО)
Вопрос 4
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 34-х лет в заторможенном состоянии с жалобами на мышечные боли и нарушение зрения (двоение, размытость). Из анамнеза известно, что накануне распивал спиртные напитки с товарищами в гараже. Какая неотложная помощь показана пациенту?
Выберите один ответ:
a.в/в введение унитиола
b.проведение детоксикационной гемосорбции
c.зондовое промывание желудка, в/в введение этилового спирта
d.ощелачивание плазмы крови, в/в введение прозерина
e.перитонеальный диализ
Отзыв
Правильный ответ: зондовое промывание желудка, в/в введение этилового спирта
Вопрос 5
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 43-х лет, который сделал несколько глотков жидкости из немаркированной бутылки. В бутылке была азотная кислота. Что необходимо использовать для промывания желудка пациенту?
Выберите один ответ:
a.слабый раствор перманганата калия
b.растительное масло
c.воду
d.слабый раствор лимонной кислоты
e.слабый раствор бикарбоната натрия
Отзыв
Правильный ответ: воду
Вопрос 6
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 44-х лет, который случайно сделал несколько глотков из бутылки, где содержалась уксусная эссенция. Какие осложнения вызывает резорбтивное действие уксусной кислоты?
Выберите один ответ:
a.острый респираторный дистресс-синдром
b.гемолиз, коагулопатию и гемоглобинурийный нефроз
c.злокачественную гипертермию, судороги
d.парез кишечника, рвоту
e.отек мозга, психомоторное возбуждение
Отзыв
Правильный ответ: гемолиз, коагулопатию и гемоглобинурийный нефроз
Вопрос 7
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 45-ти лет с отравлением карбофосом. Из анамнеза известно, что пациент ошибочно, будучи в состоянии алкогольного опьянения, около 5 часов назад, выпил несколько глотков маслянистой жидкости из немаркированного флакона. В комплексе интенсивной терапии пациенту назначено введение атропина. Какова правильная тактика интенсивной атропинизации у этого пациента?
Выберите один ответ:
a.до повышения активности холинэстеразы крови
b.в/м в течение первых трех часов с интервалом в полчаса
c.до полного разрушения яда в сочетании с реактиваторами холинэстеразы
d.в течение первого часа до появления признаков атропинизации
e.в/м в одно введение в максимальной суточной дозе
Отзыв
Правильный ответ: в течение первого часа до появления признаков атропинизации
Вопрос 8
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 50-ти лет с отравлением хлорофосом, который применялся для обработки виноградника на даче. Какое изменение лабораторно подтвердит этот диагноз у пациента?
Выберите один ответ:
a.наличие карбоксигемоглобина в моче
b.снижение активности холинэстеразы в крови
c.повышенное содержание свободного гемоглобина в крови
d.наличие метгемоглобина в моче
e.повышенное содержание карбоксигемоглобина в крови
Отзыв
Правильный ответ: снижение активности холинэстеразы в крови
Вопрос 9
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику доставлен пациент 57-ми лет, уснувший в машине с работающим мотором. Сознание спутанное. Реаниматологом диагностировано отравление угарным газом. Какие клинические признаки у пациента отметил реаниматолог?
Выберите один ответ:
a.депрессия дыхания, артериальная гипотония
b.шаткость походки, гипертермия
c.зрительные галлюцинации, тонические судороги
d.двигательное возбуждение, яркая гиперемия кожи и слизистых
e.поражение периферических нервов, нарастающее угнетение сознания
Отзыв
Правильный ответ: двигательное возбуждение, яркая гиперемия кожи и слизистых