Заявление на материальную помощь
.pdf
В ПРОФСОЮЗ СТУДЕНТОВ МГТУ им. Н.Э.БАУМАНА От кого _________________________
_________________________
_________________________
(Ф.И.О. полностью)
Группа ________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оказать социальную поддержку (_____________________________________)
|
другая социальная выплата |
в связи с тяжелым материальным положением. |
|
Нужное отметить или указать иную причину: |
|
□ сирота |
|
□ инвалид |
□ нахожусь в академическом отпуске по |
□ многодетная семья |
состоянию здоровья |
□ семейный студент с детьми |
□ нахожусь на диспансерном учете с |
□ участник военных действий |
хроническими заболеваниями |
□ дети погибших военнослужащих и лиц |
□ беженец из зоны военных конфликтов |
приравненных к инвалидам ВОВ 1 и 2 |
□ в связи со смертью родителей |
групп |
□ в связи с операцией по жизненно важным |
□ чернобылец |
показаниям |
□ имею родителей-инвалидов, родителей- |
□ в связи с ограблением |
пенсионеров |
□ в связи с рождением ребенка |
□ неполная семья |
□ в связи с несчастным случаем |
□ мать-одиночка |
□ в связи со стихийным бедствием |
□ __________________________________________________________________________________
Указать иную причину
____________________________________________________________________________________
Дополнительные сведения Размер стипендии …………………………………
Количество членов семьи ………………………...
Общественная работа …………………………….
Подпись ____________
Решение профбюро факультета _____________________
Решение профсоюза _______________________________
В бухгалтерию МГТУ им. Н.Э.Баумана От _______________________________
_________________________________
Группа ___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу перечислять материальную помощь и иные социальные выплаты на мой лицевой счет в Лефортовском ОСБ №6901/1615 №__________.810________3812.________________________________________________________
Расчетный счет: 30301810838000603812 в Сбербанке России г.Москва Корреспондентский счет: 30101810400000000225, БИК: 044525225, ИНН: 7707083893
Дата __________ |
Подпись ____________ |