Эндокринные функции.

Для яичника характерна циклическая (поочередная) продукция эстрогенов и гормона желтого тела – прогестерона.

Эстрогенов 3: эстрадиол, эстрон, эстриол. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление функционального слоя слизистой оболочки матки после его отпадения при менструации.

Прогестерон подавляет вступление овоцитов в период большого роста, т. е. пока существует менструальное желтое тело (оно существует 12-14 суток) овоциты не могут вступить в период большого роста. Кроме того, под влиянием прогестерона слизистая оболочка матки готовится к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Возрастное затухание деятельности яичников приводит к прекращению половых циклов.

Васкуляризация.

Распределение сосудовв яичнике претерпевает изменения в связи с циклом фолликулов. В периоде роста фолликулов в развивающейся внутренней части теки формируется сосудистое сплетение, сложность которого возрастает ко времени овуляции и формирования желтого тела. По мере обратного развития желтого тела сосудистое сплетение редуцируется. Вены во всех частях яичника связаны многочисленными анастомозами, и емкость венозной сети значительно превышает емкость артериальной системы

Иннервация.

Нервные волокна, входящие в яичник, как симпатические, так и парасимпатические, образуют сети вокруг фолликулов и желтых тел, а также в мозговом веществе. Кроме того, в яичниках обнаруживаются многочисленные рецепторы, через которые афферентные сигналы поступают в ЦНС и достигают гипоталамуса

Другие органы женской половой системы.

Маточные требы, или яйцеводы, - парные органы, отходящие от углов матки, по которым яйцо из яичников проходит в матку.

Развитие. Маточные трубы развиваются из верхней части парамезонефральныхпротоков.

Строение. Стенка маточных труб (яйцеводов) включает 3 оболочки:

1) слизистую;

2) мышечную;

3) серозную.

Слизистая оболочка представлена 2 слоями:

1) призматическим эпителием, состоящим из двух разновидностей эпителиоцитов – реснитчатых, которые способствуют продвижению яйцеклетки, и слизистых железистых, выделяющих слизистый секрет;

2) собственной пластинкой, состоящей из рыхлой соединительной ткани.

Слизистая оболочка образует складки, которые глубоко вдаются в просвет маточной трубы и создают сложный лабиринт, по которому движется яйцеклетка в сторону матки в течение 5 суток.

Мышечная оболочка состоит из двух слоев гладких миоцитов: внутреннего циркулярного и наружного продольного. Сокращениями мышечной оболочки обеспечивается движение яйцеклетки по маточной трубе.

Серозная оболочка состоит из соединительнотканной основы, покрытой мезотелием.

Концы маточных труб расширяются. Эти расширения называются воронками. От края воронки отходят выросты – фимбрии. Основой фимбрий является соединительная ткань, в которой проходят кровеносные сосуды. Перед овуляцией и во время овуляции сосуды фимбрий наполняются кровью, в результате чего фимбрии удлиняются и как бы наползают на яичник. Благодаря этому во время овуляции овоцит попадает в маточную трубу, где подвергается оплодотворению.

МАТКА.

Матка (uter) – мышечный орган, предназначенный для осуществления внутриутробного развития плода. Состоит из тела и шейки матки. Стенка матки включает 3 оболочки: 1) слизистую; 2) мышечную; 3) серозную

Эндометрий состоит из одного слоя столбчатых эпителиоцитов, включающих, безреснитчатые и реснитчатые клетки, и собственной пластинки слизистой оболочки.

По функциональному признаку эндометрий делится на 2 слоя: функциональный (отпадающий) и базальный.

Функциональный слой, или отпадающий, слой характеризуется тем, что ежемесячно отторгается от базального и вместе с менструальной кровью удаляется из матки.

Базальный слой является постоянным, за счет этого слоя происходит восстановление функционального слоя после его отпадения.

Миометрийсостоит из 3 слоев:

1) подслизистого;

2) сосудистого;

3) надсосудистого.

Подслизистый слой состоит из гладких миоцитов, имеющих косое направление.

Сосудистый слой представлен гладкими миоцитами, имеющими циркулярное направление. В этом слое проходят многочисленные артерии и вены, имеющие извитой ход и образующие сплетения.

Надсосудистый слой состоит из гладких миоцитов, имеющих косое направление, перпендикулярное по отношению к внутреннему (подслизистому) слою.

Периметрий состоит из соединительнотканной основы, покрытой мезотелием.

Шейка матки имеет цилиндрическую форму. Та часть слизистой оболочки шейки, которая выступает во влагалище, покрыта многослойным плоским ороговевающим эпителием.

Канал шейки матки выстлан слизистой оболочкой, состоящей из 2 слоев: 1) слоя железистых цилиндрических клеток, секретирующих слизь, и 2) собственной пластинки слизистой оболочки, в которой содержатся слизистые железы.

Мышечная оболочка шейки матки представлена толстым слоем циркулярно расположенных гладких мышечных клеток и является мощным сфинктером, при сокращении которого выделяется секрет в канал шейки матки.

Васкуляризация. Система кровоснабжения матки хорошо развита. Артерии, несущие кровь к миометрию и эндометрию, в циркулярном слое миометрия спиралевидно закручиваются, что способствует их автоматическому сжатию при сокращении матки. Особенное значение это приобретает во время родов, так как предотвращается возможность сильного маточного кровотечения в связи с отделением плаценты.

Лимфатические сосуды в эндометрии образуют глубокую сеть, которая через лимфатические сосуды миометрия соединяется с наружной сетью, располагающейся в периметрии.

Иннервация. Матка получает нервные волокна, преимущественно симпатические, от подчревного сплетения. На поверхности матки в периметрии эти симпатические волокна образуют хорошо развитое маточное сплетение. От этого поверхностного сплетения отходят веточки, снабжающие миометрий и проникающие в эндометрий. В толще миометрияганглионарные клетки отсутствуют.

В то же время в эндометрии обнаружено большое количество рецепторных нервных окончаний различной структуры, раздражение которых не только вызывает сдвиги в функциональном состоянии самой матки, но и отражается на многих общих функциях организма.

Влагалище (vagina). Стенка влагалища состоит из трех оболочек:

1) слизистой;

2) мышечной;

3) адвентициальной.

Слизистая оболочка представлена многослойным плоским эпителием и собственной пластинкой слизистой оболочки. Эпителий состоит из трех слоев: базального, промежуточного и поверхностного. В поверхностном слое имеются отдельные гранулы кератогиалина (признак ороговения) и включения гликогена. В результате распада гликогена образуется молочная кислота, которая создает кислую бактериоцидную среду во влагалище.

Мышечная оболочка влагалища представлена продольными пучками миоцитов и единичными циркулярно расположенными гладкими миоцитами.

Адвентициальная оболочка влагалища состоит из плотной соединительной ткани.