портальная гипертензия, асцит
.docxТесты для самоконтроля студентов по теме: «Дифференциальная диагностика синдрома портальной гипертензии. Асцит. »
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ 6 курс
1. К признакам печёночной энцефалопатии относятся:
А)”хлопающий тремор” *;
Б) повышение концентрации аммиака в крови*;
В) снижение памяти*;
Г) гипербилирубинемия.
2.При злокачественной опухоли какого органа наиболее часто возникает асцит:
А) рак пищевода;
Б) рак яичников*;
В) рак поджелудочной железы;
Г) рак толстой кишки;
Д) рак желудка.
3. Какой метод исследования предпочтительнее для разграничения хронического гепатита и цирроза печени:
А) ультразвуковое исследование (сонография);
Б) радионуклидное исследование (сцинтиграфия) *;
В) рентгенография печени и и селезёнки;
Г) компьютерная томография.
4 Все перечисленные методы лечения адекватны при транссудативном асците, кроме:
А) постельного режима;
Б) диуретиков;
В) парацентеза;
Г) неограниченного потребления натрия*;
Д) инфузии альбумина.
5. При каком состоянии не может быть значительной гепатомегалии :
А)рак печени,
Б)СН III-IV ФК,
В) острый вирусный гепатит*,
Г)макронодулярный цирроз печени,
Д)гемахроматоз.
6. Что из перечисленного является наиболее важным для диагностики первичного гемахроматоза:
А)повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа,
Б)повышение уровня экскреции железа с мочой,
В)насыщение трансферрина железом более 70%*,
Г)насыщение трансферрина железом более 45%.
7. Оптимальным сочетанием при лечении портальной гипертензии у больных с циррозом печени является :
А)ограничение физической нагрузки, снижение потребления поваренной соли, назначение салуретиков,
Б)назначение салуретиков в сочетании с ß-блокаторами,
В)назначение комбинированной салуретической терапии с обязательным включением верошпирона, ограничение потребления поваренной соли, ß-блокаторов* .
8. Укажите два показания для назначения ГКС при хроническом гепатите :
А)признаки репликации вируса;
Б)наличие в пунктатах печени мостовидных некрозов*;
В)аутоиммунный вариант гепатита с высоким цитолизом*;
Г)выраженный внутрипеченочный холестаз.
9. Какой метод наиболее информативен в установлении причины гепатомегалии:
А) УЗИ;
Б)определение уровня активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови;
В)биопсия печени;
Г)радиоизотопное сканирование;
Д)селективная ангиография.
10.Наиболее оптимальным лечением печеночной энцефалопатии у больных с циррозом печени является:
А)ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков, действующих преимущественно в просвете кишечника, ограничение потребления белка с пищей,
Б)ограничение физической нагрузки, назначение препаратов, усиливающих пассаж кишечного содержимого, ограничение потребления белка с пищей,
В)ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков, действующих преимущественно в просвете кишечника, назначение препаратов, усиливающих пассаж кишечного содержимого без существенного ограничения потребления белка с пищей,
Г)ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков, действующих преимущественно в просвете кишки, назначение препаратов, усиливающих пассаж кишечного содержимого с ограничением потребления белка с пищей*.