6 Курс. Кардиология
«СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ»
2 Вариант
1. «Золотым» стандартом терапевтического лечения ХСН в настоящее время является:
а) Сердечные гликозиды + мочегонные
б) ИАПФ + нитраты + мочегонные
в) ИАПФ + мочегонные + СГ + -блокаторы
г) ИАПФ + СГ + нитраты + мочегонные
При III ФК (NYHA) имеет место:
а) обычные нагрузки вызывают слабость, одышку
б) меньше, чем обычно физические нагрузки вызывают слабость, одышку. Комфорт в состоянии покоя
в) минимальные нагрузки вызывают дискомфорт. С-мы могут быть и в покое.
Диастолическая СН преобладает при:
а) ГКМП б) СД в) миокардит г) ДКМП д) ИБС
е) сдавливающий перикардит ж) гипертонической болезни
Пациент, 56 лет, застойная сердечная недостаточность на фоне АГ, мерцательная тахиаритмия. Предложите возможную комбинацию из 4-х препаратов.
Показатели ЭХО-КГ, характеризующие диастолическую функцию ЛЖ: а) б). Их нормы
Выбрать -адреноблокаторы для лечения больного ХСН:
а) атенолол б) метопролол в) карведилол г) бисопролол д) пиндолол
Правило назначения -блокаторов больным ХСН это:
а) только после адаптации больного к ИАПФ
б) начало терапии с 1/8 терап.дозы
в) повышение дозы 1 раз в 2 недели
г) усиленный контроль в первые 2 недели
д) все вышеперечисленное
Оптимальной дозой дигоксина при СН на фоне синусового ритма является:
а) 0,25 мг/сут б) > 0,25 < 0,5 мг/сут в) > 0,5 мг/сут
Сердечные гликозиды (дигоксин) противопоказаны при:
а) ОИМ б) сдавливающий перикардит в) ГКМП с обструкцией выносящего тракта ЛЖ г) тиреотоксикоз д) ЗСН + тахиформа мерцательной аритмии
Препаратом выбора для профилактики тромбоэмболических осложнений при ЗСН, развившейся на фоне ДКМП, является:
а) фенилин б) аспирин в) стрептокиназа г) тиклопидин е) эмоксипин
6 Курс. Кардиология
«АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ»
1 Вариант
Артериальная гипертензия это:
а) любое повышение АД б) АД 140/90 мм рт.ст. и более
в) АД выше возрастной нормы г) АД более 158/94 мм рт.ст.
К гемодинамическим факторам, определяющим уровень АД, относятся:
а) сердечный выброс б) общее периферическое сопротивление
в) упругое напряжение стенок г) вязкость крови
е) все вышеперечисленное
Какая артериальная гипертензия (АГ) называется симптоматической?
а) АГ с четкими физикальными симптомами
б) АГ, которая не является основным заболеванием у пациента
в) АГ, связанная с патологией одной из систем поддержания АД
г) эссенциальная гипертензия
Критерии III стадии гипертонической болезни (ГБ):
а) САД >180 мм рт.ст. б) ДАД>110 мм рт.ст. в) частые кризы
г) необратимые изменения «органов-мишеней» д) сочетание с ИБС
Причины изолированной систолической АГ:
а) травма головы б) аортальная недостаточность в) тиреотоксикоз
г) АВ-блокада III степени д) атеросклероз аорты
Гипотензивная терапия назначается всем больным с АГ?
а) да б) нет
В качестве первого препарата медикаментозной терапии АГ может быть избран:
а) -адреноблокатор б) диуретик в) венозный вазодилятор
г) агонисты центральных 2-адреноблокаторов д) ИАПФ е) антагонист кальция
У пациентов с АГ и постоянной формой фибрилляции предсердий в качестве гипотензивной терапии целесообразно применение:
а) верапамила б) атенолола в) клофелина г) нифедипина д) капотена
е) кордарона ж) новокаинамида з) метопролола
Первичная цель неотложной терапии при гипертоническом кризе:
а) снижение среднего АД не более чем на 25%
б) снижение среднего АД не менее чем на 25%
в) снижение среднего АД до цифр 120/80 мм рт.ст.
г) снижение АД до улучшения общего состояния пациента
Укажите нерациональные комбинации гипотензивных средств:
а) атенолол + гипотиазид б) верапамил + дилтиазем г) доксазозин + атенолол д) атенолол + капотен