Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Кировская государственная медицинская академия
Министерства здравоохранения России
Кафедра анатомии
Методические указания для студентов
2 Курса специальности «Лечебное дело»
к практическому занятию по дисциплине «Анатомия человека».
Занятие № 18
Тема: Неврология, сердечнососудистая и лимфоидная система. Нервы, артерии, вены, лимфатические сосуды и узлы головы и шеи, верхней и нижней конечности. Итоговое занятие. Опрос по препаратам.
Цель занятия: Сформировать представление о составе и топографии сосудисто-нервных пучков головы и шеи, верхней и нижней конечности. Оценить знания студентов по сердечно-сосудистой и периферической нервной системе, вывести итоговые оценки за 3-й семестр.
Задачи:
Рассмотреть состав и топографию сосудисто-нервных пучков головы и шеи, верхней и нижней конечности, зоны их иннервации, кровоснабжения и лимфооттока.
Подвести итоги занятий по иннервации, кровоснабжению и лимфооттоку, а также топографии и составу сосудисто-нервных пучков головы и шеи, грудной и брюшной полости, малого таза, верхней и нижней конечности. Провести итоговый опрос на сосудисто-нервном трупе по сосудистой и периферической нервной системе.
Препараты и учебные пособия: Сосудисто-нервный труп. Таблицы. Атлас, учебник.
Студент должен знать:
до изучения темы (базисные знания): черепные и спинномозговые нервы, анатомию артерий, вен, региональные лимфоузлы и лимфоотток от всех органов и частей тела;
после изучения темы: состав и топографию всех крупных сосудисто-нервных пучков головы и шеи, верхней и нижней конечности, грудной, брюшной полости и малого таза; иннервацию, кровоснабжение и лимфоотток от всех органов и частей тела.
Студент должен уметь:
Показывать на сосудисто-нервном трупе, описывать топографию и называть по-латыни составляющие главного сосудисто-нервного пучка шеи (общую сонную артерию, блуждающий нерв, внутреннюю яремную вену), показывать и называть границы сонного треугольника шеи.
Отвечать на вопросы по иннервации, кровоснабжению и лимфооттоку органов головы и шеи, мимических и жевательных мышц, 3-х групп мышц шеи.
Показать на сосудисто-нервном трупе, назвать по-латыни состав и топографию крупных сосудисто-нервных пучков плеча, предплечья, кисти, бедра, голени, стопы.
Отвечать на вопросы по кровоснабжению, иннервации и лимфооттоку плеча, предплечья, кисти, бедра, голени, стопы, мышц плечевого пояса, плечевого сустава, а также локтевого, лучезапястного, тазобедренного, коленного, голеностопного суставов, суставов кисти и стопы.
Содержание занятия:
1. Вводный контроль.
по тестовым заданиям;
на препаратах по теме занятия.
2. Беседа по теме занятия.
Состав и топография сосудисто-нервных пучков головы и шеи, верхней и нижней конечности, зоны их иннервации, кровоснабжения и лимфооттока. Подведение итогов занятий по иннервации, кровоснабжению и лимфооттоку, а также по топографии и составу сосудисто-нервных пучков головы и шеи, грудной и брюшной полости, малого таза, верхней и нижней конечности. Опрос по темам 3 семестра: «Периферическая нервная система» и «Сосудистая система».
Вопросы к устному опросу:
Ядра, выход на основании мозга и на черепе, ветви и области иннервации I-XII черепных нервов.
Формирование и ветви спинномозгового нерва.
Топография, формирование, ветви и зоны иннервации шейного сплетения.
Топография, формирование, ветви и зоны иннервации плечевого сплетения.
Топография и зоны иннервации межреберных нервов.
Топография и зоны иннервации задних ветвей спинномозговых нервов.
Топография, формирование, ветви и зоны иннервации поясничного, крестцового и копчикового сплетений.
Анатомия сердца, развитие, аномалии развития (пороки) сердца, кровоснабжение плода.
Топография аорты по отделам.
Ветви дуги аорты, топография плечеголовного ствола.
Ветви грудной аорты и зоны их кровоснабжения.
Топография и ветви общей, наружной и внутренней сонных артерий, правой и левой подключичных артерий в 3-х отделах.
Артериальное кровоснабжение грудной клетки.
Артериальный круг большого мозга, кровоснабжение спинного мозга и отделов головного мозга.
Межсистемные и внутрисистемные анастомозы артерий головы и шеи.
Топография и ветви подкрыльцовой (подмышечной) артерии в 3-х отделах, артериальное кровоснабжение верхней конечности.
Кровоснабжение и иннервация плечевого, локтевого и лучезапястного суставов.
Топография брюшной аорты, ее ветви и зоны их кровоснабжения.
Топография общих, наружных, внутренних подвздошных артерий, их ветви и зоны их кровоснабжения.
Артериальное кровоснабжение нижней конечности.
Кровоснабжение и иннервация тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.
Формирование и топография верхней полой вены, непарной и полунепарной вен, плечеголовных, подключичных, подкрыльцовых (подмышечных) вен.
Венозный отток от верхней конечности, поверхностные и глубокие вены верхней конечности.
Поверхностные и глубокие вены головы и шеи, внутричерепные и внечерепные притоки внутренней яремной вены.
Межсистемные и внутрисистемные анастомозы вен головы и шеи, их клиническое значение.
Формирование и топография нижней полой вены, венозный отток и венозные сплетения малого таза.
Формирование и топография воротной вены, порто-кавальные и кава-кавальные анастомозы, их клиническое значение.
Венозный отток от нижней конечности.
План строения лимфатической системы, пути оттока лимфы от частей тела (подключичные, яремные, бронхосредостенные, поясничные и кишечные стволы).
Топография и формирование грудного и правого лимфатического протока.
Строение и топография центральных органов лимфатической системы – селезенки, вилочковой железы, красного костного мозга.
Внешнее и внутреннее строение лимфоузла. Классификации лимфоузлов: по отношению к органу, по отношению к поверхностной фасции тела, по гистологическому строению.
Региональные лимфоузлы головы и шеи, верхней и нижней конечности, молочной железы, стенок и органов грудной, брюшной полости и малого таза.
Рентгеноанатомия сосудов головы и шеи, конечностей, грудной и брюшной полости, малого таза.
Чувствительная, двигательная и вегетативная иннервация, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток от содержимого глазницы.
Чувствительная, вегетативная иннервация, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток от кожи головы и шеи.
Чувствительная, двигательная и вегетативная иннервация, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток от мышц головы и шеи.
Чувствительная, вегетативная иннервация, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток от носовой полости и придаточных пазух носа.
Чувствительная, двигательная и вегетативная иннервация, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток от языка.
Чувствительная, вегетативная иннервация, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток от слизистой барабанной полости и слуховой трубы, иннервация мышц барабанной полости.
Чувствительная и вегетативная иннервация, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток от слюнных желез.
Чувствительная и вегетативная иннервация, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток от зубов.
Чувствительная, двигательная и вегетативная иннервация, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток от гортани и глотки, щитовидной железы.
Дайте определение вегетативной нервной системы, перечислите ее центры.
Назовите отличия вегетативной нервной системы от соматической нервной системы.
Перечислите отличия симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы.
Назовите эффекты симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы на различные органы: глаз, сердце, бронхи, железы (железы кожи - отдельно), мускулатуру полых органов, сосуды.
Дайте классификацию вегетативных узлов.
Перечислите ветви узлов симпатического ствола.
Опишите строение, формирование и ветвление вегетативных сплетений головы и шеи.
Перечислите источники формирования грудноаортального, брюшноаортального и верхнего надчревного и нижних надчревных (тазовых) сплетений, зоны их иннервации.
Опишите строение, топографию, перечислите дочерние сплетения и назовите зоны иннервации грудноаортального, брюшноаортального, верхнего надчревного и нижних надчревных (тазовых) сплетений.
Назовите иннервацию, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток сердца, легких, пищевода, трахеи, тимуса.
Назовите иннервацию, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток желудка, печени, селезенки, поджелудочной железы.
Назовите иннервацию, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток тонкого и толстого кишечника.
Назовите иннервацию, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток почек, надпочечников, мочеточников.
Назовите иннервацию, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток органов малого таза: матки, яичников, прямой кишки, мочевого пузыря, простаты, семявыносящих протоков.
Назовите иннервацию, артериальное кровоснабжение, венозный отток и лимфоотток промежности, наружных половых органов, ягодиц.
Состав и топография сосудисто-нервных пучков верхней конечности.
Состав и топография сосудисто-нервных пучков нижней конечности.
Состав и топография сосудисто-нервных пучков головы и шеи.
Состав и топография сосудисто-нервных пучков грудной, брюшной полости и малого таза.
Иннервация, кровоснабжение, пути лимфооттока мышц шеи.
Иннервация, кровоснабжение, пути лимфооттока мышц туловища – мышц спины, груди, живота.
Иннервация, кровоснабжение, пути лимфооттока плеча, предплечья, кисти.
Иннервация, кровоснабжение, пути лимфооттока бедра, голени, стопы.
Иннервация, кровоснабжение, пути лимфооттока плечевого, локтевого, лучезапястного сустава.
Иннервация, кровоснабжение, пути лимфооттока тазобедренного, коленного, голеностопного сустава.
Возрастные особенности черепных и спинномозговых нервов, автономной нервной системы.
Возрастные особенности сердца и сосудистой системы.
Вопросы по препарату (сосудисто-нервный труп, рентгенограммы, таблицы, схемы):
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе ветви тройничного, лицевого, блуждающего, добавочного и подъязычного нерва.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе ветви шейного, плечевого сплетения, межреберные нервы.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе ветви поясничного и крестцового сплетения.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе части аорты, их ветви.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе общие, наружные и внутренние сонные артерии, правую и левую подключичные артерии.
Покажите на схемах и таблицах или нарисуйте артериальный круг большого мозга (Виллизиев круг), назовите по–латыни составляющие его артерии.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе подкрыльцовую (подмышечную) артерию, артерии верхней конечности, артериальные дуги кисти.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе общие, наружные и внутренние подвздошные артерии и их ветви.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе артерии нижней конечности.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе верхнюю полую вену, непарную и полунепарную вены, плечеголовные, подключичные, подкрыльцовые (подмышечные) вены.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе поверхностные и глубокие вены головы и шеи, верхней конечности.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе нижнюю полую вену, ее притоки.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе воротную вену, ее притоки.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе подвздошные вены, вены таза.
Назовите по–латыни и покажите на сосудисто-нервном трупе вены нижней конечности.
Опишите рентгенанатомию сосудов головы и шеи, грудной и брюшной полости, малого таза, верхней и нижней конечности.