2. Ответить на вопросы для самоконтроля:

1. Расскажите об этиологии туляремии, основные свойства возбудителей.

2. Механизмы и пути передачи, эпидемиологические особенности туляремии в Кировской области.

3. Укажите особенности патогенеза туляремии, патоморфологические изменения в органах.

4. Характеристика клинической картины туляремии.

5. Проведите дифференциальную диагностику туляремии с другими заболеваниями.

6. Специфическая диагностика туляремии. Кожные аллергические пробы.

7. Этиотропное, патогенетическое и симптоматическое лечение туляремии.

8. Методы профилактики туляремии.

3. Проверить свои знания с использованием тестового контроля:

1. Укажите, какие лимфатические узлы наиболее часто поражаются при бубонной форме туляремии:

1. подмышечные

2. паховые

3. бедренные

2.При туляремии:

а) инкубационный период составляет 2-3 недели

б) общая интоксикация выражена слабо

в) наиболее ярким симптомом является пятнисто-папулезная сыпь

г) характерным симптомом является лимфаденит

д) нередки летальные исходы

3. Для глазо-бубонной формы туляремии характерен:

а) блефарит

б) двусторонний кератит

в) односторонний кератоконъюнктивит

г) односторонний кератит

д) двусторонний конъюнктивит

4.Для специфической диагностики туляремии применяют:

а) посев материала из зева и носа на твердые питательные среды

б) люминесцентную риноцитоскопию смывов из носоглотки

в) выделение вирусов в культуре тканей

г) внутрикожную аллергическую пробу

д) реакцию Пауля-Буннеля

5. Укажите неправильное утверждение. Для лечения туляремии применяют:

а) стрептомицин

б) рифампицин

в) тетрациклин

г) пенициллин

д) левомицетин

6.Основными профилактическими мероприятиями при туляремии являются все, кроме:

1. истребление грызунов

2. борьба с кровососущими насекомыми

3. употребление кипяченой воды

4. вакцинация в очагах

5. стерилизация медицинских инструментов

7. Выберите симптомы, характерные для бубонной формы туляремии (1) и бубонной формы чумы (2):

а) бубон подвижен

б) спаян с окружающими тканями

в) резкая болезненность

г) геморрагическое пропитывание окружающих тканей

д) отсутствие воспалительных изменений окружающих тканей

8. Симптомы, характерные для легочной формы туляремии (1) и чумы (2):

а) резко выраженная интоксикация

б) кашель с кровянистой мокротой

в) несоответствие интоксикации физикальным данным

г) увеличение паратрахеальных и медиастинальных лимфоузлов

д) очаговая пневмония

9. Какие методы диагностики применяются при туляремии (1) и чуме (2):

а) РНГА

б) кожно-аллергическая проба

г) ПЦР

д) ИФА

10. Выделите симптомы, типичные для язвенно-бубонной формы туляремии (1) и кожной формы сибирской язвы (2):

а) постепенное развитие: пятно, папула, везикула, пустула, язва

б) язва покрытая темным струпом

в) умеренная болезненность в области язвы

г) регионарный бубон

д) воспалительный валик вокруг язвы

е) дно язвы безболезненное при пальпации

Эталоны ответов: 1-а; 2-г; 3-в; 4-г; 5-г; 6-д; 7- 1: а, д; 2: б, в, г; 8- 1: г, д; 2: а, б, в; 9- 1: а, б, в, г; 2: а, г, д; 10- 1: а, в, г; 2: б, д, е.