Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Кировская государственная медицинская академия
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Кафедра инфекционных болезней
Методические указания для студентов
5-6 курса специальности «педиатрия»
по самостоятельной внеаудиторной работе
по дисциплине «детские инфекционные болезни»
Тема: «Коклюш. Паракоклюш»
Киров, 2011 г.
ТЕМА: «Коклюш у детей. Паракоклюш»
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: способствовать формированию умений по выявлению больных с коклюшем; по назначению лабораторного обследования; по проведению лечения, диспансерного наблюдения, противоэпидемических и профилактических мероприятий.
ЗАДАЧИ:
Рассмотреть вопросы особенностей эпидемиологии, этиологии, патогенеза и клиники коклюша; вопросы лабораторной диагностики и лечения.
Обучить выявлять характерные симптомы заболевания у больных, правильно составлять план обследования, назначать лечение.
Изучить особенности течения коклюша у детей первого года жизни, раннего возраста, подростков; изучить катамнез больных, перенесших осложнения.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
До изучения темы (базисные знания):
Микробиологическую характеристику возбудителя коклюша.
Патоморфологическую характеристику изменений в легких при коклюше.
Понятие о доминанте по А.А. Ухтомскому.
Бактериологические и серологические методы лабораторной диагностики коклюша.
После изучения темы:
Основные достижения науки в изучении коклюша (история вопроса, роль отечественных ученых).
Этиологию и особенности возбудителя коклюша.
Эпидемиологию (источники инфекции, пути передачи, возрастная восприимчивость и заболеваемость).
Патогенез (механизм спазматического кашля, воздействие возбудителя и его токсина).
Классификацию коклюша (с указанием типа, тяжести и течения).
Клинику типичных форм болезни с характеристикой основных периодов.
Критерии тяжести.
Значение ранней диагностики, методы лабораторных исследований.
Основные заболевания, с которыми необходимо дифференцировать коклюш в разные периоды.
Особенности клиники и течения коклюша у детей первого года жизни, осложнения.
Принципы терапии коклюша и его осложнений.
Сроки и правила проведения профилактических прививок против коклюша.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
Соблюдать основные правила работы у постели больного коклюшем.
Собрать анамнез заболевания с оценкой эпидемиологических данных (контакт с кашляющими детьми и взрослыми).
Уточнить сроки иммунизации против коклюша, состояние ребенка до и после прививки.
Осмотреть больного и выявить основные симптомы, характерные для коклюша (см. схему обследования больного).
Отразить данные анамнеза и объективного осмотра в истории болезни и обосновать предварительный диагноз.
Наметить план обследования (общий анализ крови, бактериологический анализ, серологические исследования, рентгенография грудной клетки и др.).
Обосновать клинический диагноз с указанием периода заболевания, его типа, тяжести и течения.
Назначить лечение с учетом возраста и преморбидного состояния больного, а также периода и тяжести болезни.
Выписать рецепты на основные лекарственные препараты, применяемые при лечении коклюша.
Организовать противоэпидемические мероприятия в очаге (выявить источник инфекции, заполнить экстренное извещение уч. ф. № 58, установить карантин, определить круг контактировавших лиц, провести бактериологическое обследование их).
Написать эпикриз (динамика клинических симптомов, результаты лечения, прогноз, рекомендации).
Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:
1) Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций, рекомендуемой учебной литературой.