Вариант 2

1. При каком инфекционном заболевании не характерно поражение миндалин:

1. ботулизм

2. энтеровирусная инфекция

3. туляремия

4. псевдотуберкулез

2. Выделите признак, характерный для инфекционного мононуклеоза:

1. регионарный лимфаденит

2. полилимфаденит

3. диарея

4. отек тканей ротоглотки

3. Основные диагностические критерии токсической дифтерии ротоглотки:

1. плотные пленчатые налеты

2. Субфебрильная лихорадка

3. отсутствие выраженной боли в горле

4. отек подкожной клетчатки шеи

4. Дифференциально-диагностическим признаком тонзиллита при первичном сифилисе является:

1. выраженные воспалительные изменения

2. двустороннее поражение

3. рыхлые налеты на поверхности миндалин

4. склераденит

5. Какой критерий является общим для кандидозного поражения миндалин и дифтерии:

1. белые рыхлые налеты на миндалинах

2. отсутствие регионального лимфаделита

3. распространение налетов за пределы миндалин

4. выраженный интоксикационный синдром

6. У больного при объективном обследовании ротоглотки выявлено: разлитая гиперемия слизистых, зернистость мягкого неба, миндалины увеличены до 2 степени, на них определяются единичные белесоватые очаги 3-5 мм в диаметре, на язычке две везикулы. Возможный диагноз:

1. афтозный стоматит

2. кандидоз

3. герпетическая инфекция

4. энтеровирусная инфекция

7. При выявлении больного лакунарной ангиной на дому требуется с следующий комплекс мероприятий:

1. обязательная госпитализация в стационар экстренное извещение, обследование контактных лиц

2. назначение атибиотикотерапии, посев мазка с миндалин на флору и определение чувствительности к антибиотикам, консультация ЛОР-врача

3. ежедневное активное посещение больного в течении 3 дней, посев мазка с миндалин и носа на BL, посев мазка с миндалин на флору, назначение антибактериальной терапии

8. При менингококковой инфекции поражение ротоглотки проявляется?

1. катаральным тонзиллитом

2. язвенно-некротическим тонзиллитом

3. поражение ротоглотки отсутствует

4. назофарингитом

9. Повторной называется ангина, возникающая после первичной в сроки:

1. до 1 года

2. до 2 лет

3. через 1 месяц

4. через 2 месяца

10. Основным дифференциальным признаком ангины Симановского-Венсана и дифтерии ротоглотки является:

1. отсутствие выраженной температурной реакции

2. плохо снимающийся налет

3. неяркая гиперемия миндалин

4. одностороннее поражение

11. Выберите симптомы, характерные для: а) дифтерии ротоглотки, б) лакунарной ангины

1. яркая гиперемия слизистой ротоглотки

2. сероватые, плохо снимающиеся налеты на поверхности миндалин

3. гиперемия застойного характера

4. рыхлые налеты по ходу лакун, легко снимающихся шпателем

5. после снятия налетов слизистая не кровоточит

6. после снятия налета отмечается кровоточивость слизисто, налет образуется вновь

12. Диагностически значимый критерий для дифференциации ангинозно-бубонной формы туляремии и ангины:

1. выраженный интоксикационный синдром

2. постепенное развитие заболевания

3. наличие регионального бубона

4. язвенно-некротический характер поражения миндалины

13. Какие признаки характерны для герпангины:

1. возбудителем является вирус простого герпеса

2. характерно развитие афтозного стоматита с обширным поражением всей слизистой

3. характерно развитие единичных везикуезных элементов на дужках, миндалин

4. характерно развитие тонзиллита с пленчатыми налетами

5. возможно развитие серозного менингита

14. При профилактическом обследовании больного в ротоглотке обнаружили на фоне неяркой гиперемии слизистых беловатые налеты на миндалинах, дужках, язычке.

Температура тела не повышалась, боли не выражены, однако при глотании отмечает неприятные ощущения. Предположительный диагноз:

1. лакуларная ангина

2. вторичный сифилис

3. распространенная дифтерия ротоглотки

4. ожог слизистой

15. При токсической дифтерии 2 степени отек подкожной клетчатки шеи распространяется:

1. до области подчелюстных лимфоузлов

2. до середины шеи

3. до ключицы

4. ниже ключицы

Задача: Больной М., 18 лет, заболел 3 дня назад, когда поднялась температура до 38º С, появилась слабость, головная боль. Сегодня присоединились боли в горле при глотании, отмечает болезненность в околоушной области, появилась сыпь на туловище, что связывает с приемом антибиотиков. Объективно: состояние средней тяжести, лицо пастозно, на коже туловища и конечностей мелкопятнистая яркая сыпь, в ротоглотке определяется разлитая гиперемия слизистых, миндалины увеличены до 2 степени, сплошь покрыты бело-серым налетом, который снимается шпателем без кровоточивости слизистой, шея утолщена, пальпируется плотные подчелюстные, околоушные, передние- и заднейшейные лимфоузлы.

16. Предварительный диагноз:

1. лакунарная ангина

2. дифтерия ротоглотки токсическая 1 ст.

3. инфекционный мононуклеоз

4. ангина Симановского-Венсана

17. С каким из перечисленных заболеваний следует проводить дифференциальный диагноз:

1. скарлатина

2. вторичный сифилис

3. энтеровирусная инфекция

4. туляремия

18. Выберите наиболее важные дифференциально-диагностические критерии для дифтерии ротоглотки и инфекционного мононуклеоза:

1. сплошные налеты на миндалинах

2. пастозность подкожной клетчатки шеи и лица

3. утолщение шеи за счет лимфаденопатии

4. налеты легко снимаются без кровоточивости слизистой

5. фебрильная лихорадка

19. Какое лабораторное обследование является наиболее значимым для подтверждения диагноза у больного М.: