Занятие 14 Система нижней полой вены
.docГосударственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
Кировская государственная медицинская академия
Министерства здравоохранения России
Кафедра анатомии
Методические указания для студентов
2 курса специальности «Педиатрия»
к практическому занятию по дисциплине «Анатомия человека».
Занятие № 14
Тема: Формирование, топография, размеры нижней полой вены.
Цель занятия: Сформировать представление о топографии и формировании вен из системы нижней полой вены.
Задачи:
Рассмотреть размеры, топографию и формирование нижней полой вены.
Изучить топографию и формирование общих, наружных и внутренних подвздошных вен.
Изучить формирование и топографию воротной вены.
Рассмотреть венозные сплетения и венозный отток от стенок и органов малого таза.
Изучить поверхностные и глубокие вены нижней конечности, их притоки, анастомозы, топографию.
Изучить кава-кавальные, порто-кавальные анастомозы и рассмотреть их клиническое значение.
Препараты и учебные пособия: Сосудисто-нервный труп. Таблицы. Атлас, учебник.
Студент должен знать:
до изучения темы (базисные знания): строение сердца, топографию и строение, артериальное кровоснабжение стенок и органов брюшной полости и малого таза, топографию и строение, артериальное кровоснабжение нижней конечности.
после изучения темы: размеры, топографию и формирование нижней полой вены, топографию и формирование общих, наружных и внутренних подвздошных вен, воротной вены, венозные сплетения и венозный отток от стенок и органов малого таза, поверхностные и глубокие вены нижней конечности, их притоки, анастомозы, топографию; кава-кавальные, порто-кавальные анастомозы и их клиническое значение.
Студент должен уметь: показать на сосудисто-нервном трупе нижнюю полую вену и ее притоки, воротную вену и ее притоки, подвздошные вены, бедренную, подколенную, большеберцовую и малоберцовую вены, большую и малую подкожные вены ноги, перечислять притоки крупных вен из системы нижней полой вены, называть основные порто-кавальные и кава-кавальные анастомозы.
Содержание занятия:
1. Вводный контроль.
по тестовым заданиям;
на препаратах по теме занятия.
2. Беседа по теме занятия.
Размеры, топография и формирование нижней полой вены.
Общие, наружные и внутренние подвздошные вены – топография, притоки.
Формирование, топография воротной вены.
Венозные сплетения и венозный отток от стенок и органов малого таза.
Поверхностные и глубокие вены нижней конечности, их строение, притоки, анастомозы, топография.
Кава-кавальные, порто-кавальные анастомозы и их клиническое значение.
3. Практическая работа.
Поиск на сосудисто-нервном трупе нижней полой вены, других крупных вен из ее системы. Составление таблицы по венозному оттоку органов брюшной полости и малого таза.
4. Ситуационные задачи для разбора на занятии.
Преподаватель предлагает ситуационную задачу по теме занятия всей группе или несколько задач для нескольких групп студентов. Студенты обсуждают материал по анатомии, знание которого позволяет найти пути решения задачи, а также предлагают возможные варианты решения. В процессе совместного обсуждения с преподавателем студенты приходят к правильному решению.
Пример ситуационной задачи. У пациента при пальпации живота врач обратил внимание на обширную подкожную венозную сеть. Вены живота направлены радиально от пупка: латерально кверху и латерально книзу. О каком заболевании должен думать врач? Разбор решения задачи. Венозный рисунок на животе такого типа, называемый «голова медузы», обусловлен расширением портокавальных анастомозов между притоками верхней надчревной, нижней надчревной вен и притоками воротной вены – околопупочными венами. Также могут быть расширены: грудонадчревные, боковые надчревные вены (притоки подкрыльцовых вен), поверхностные надчревные и поверхностные огибающие подвздошную кость вены (притоки бедренных вен). Подобная картина наблюдается при заболеваниях печени, приводящих к застою в системе воротной вены (часто – при циррозе печени). Правильный ответ: цирроз печени.
Рекомендуемая литература:
Основная литература:
Анатомия человека. Под редакцией акад. РАМН, проф. М.Р. Сапина. - М.: Медицина, 2008г.
Анатомия человека. Краев А.В., Резцов О.В. - М.: Медкнига, 2007 г.
Дополнительная литература:
Атлас анатомии человека. Под редакцией проф. Р.Д. Синельникова - «Медицина», Москва, 2006 г.
Атлас анатомия человека в трех томах. Г.Л. Билич, В.А. Крыжановский. – М.: издат. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2010 г.
Нормальная анатомия человека: учебник для мед. вузов в 2-х т. Гайворонский И.В. - СПб: Спецлит, 2004 г.
Анатомия человека. Под редакцией проф. М.Г. Привеса - Издательство Медицина, 2006 г.
ЭБС «консультант студента», сайт: www.studmedlib.ru
Методические указания подготовлены доцентом кафедры анатомии Н.Л. Мальцевой.
Методические указания утверждены на заседании кафедры №7 от 11 января 2013 г.
Зав. кафедрой:_______________ (А.Е. Колосов).