14. Физиологическая роль сока толстой кишки. Состав и свойства сока толстой кишки.

рН сока - 8,5-9,0.К специфическим веществамсока толстой кишки относитсяслизь, которая обеспечивает формирование каловых масс.Собственных ферментовсок толстой кишки не содержит.Состав сока толстой кишкиопределяется не только ее железами, но и микрофлорой.1. Нормальная микрофлоракишечника предохраняет организм хозяина от внедрения и размноженияпатогенныхмикроорганизмов (предотвращаетпроцессы гниения (белки) и брожения (углеводы)).2. Микрофлораучаствует в разложении компонентов пищеварительных секретов (ферментов, желчных кислот).3. Способна синтезировать витамины К и некоторые витамины группы В. Сок состоит из жидкой и плотной частей, имеет щелочную реакцию рН 8,5—9,0. Плотную часть сока составляют слизистые комочки из отторгнутых кишечных эпителиоцитов и слизи. Основное количество ферментов содержится в плотной части сока. В соке толстой кишки содержится небольшое количество катепсина, пептидазы, липазы, амилазы и нуклеазы. В зависимости от осмотического и гидростатического давления кишечного содержимого интенсивно всасывается вода. Химус постепенно превращается в каловые массы.

15. Регуляция секреции толстой кишки.

В толстой кишке стимуляция секреции тоже происходит за счет местных рефлексов. Под влиянием механического раздражения секреция усиливается в 8-10 раз. Определенное значение имеют влияния парасимпатических нервов, которые иннервируют 1/2-2/3 нижних частей толстой кишки. При этом усиливается секреция сока, который богат слизь.

16. Характеристика моторной деятельности толстой кишки.

17. Регуляция моторной деятельности толстой кишки.Весь процесс пищеварения у взрослого человека длится 1— 3 сут, из них наибольшее время приходится на пребывание остатков пищи в толстой кишке. Ее моторика обеспечивает резервуарную функцию — накопление содержимого, всасывание из него ряда веществ, в основном воды, продвижение его, формирование каловых масс и их удаление (дефекация).

У здорового человека контрастная масса через 3—З'/2 ч после ее приема начинает поступать в толстую кишку, которая заполняется в течение 24 ч и полностью опорожняется за 48—72 ч.

Содержимое слепой кишки совершает небольшие и длительные перемещения то в одну, то в другую сторону за счет медленных сокращений кишки. Для толстой кишки характерны сокращения нескольких типов: малые и большие маятникообразные, перистальтические и антиперистальтические, пропульсивные. Первые четыре типа сокращений обеспечивают перемешивание содержимого кишки и повышение давления в ее полости, что способствует сгущению содержимого путем всасывания воды. Сильные пропульсивные сокращения возникают 3—4 раза в сутки и продвигают кишечное содержимое в дистальном направлении.

Толстая кишка имеет интра- и экстрамуральную иннервацию, играющую ту же роль, что и у тонкой кишки. Толстая кишка получает парасимпатическую иннервацию в составе блуждающих и тазовых нервов; парасимпатические влияния усиливают моторику путем условных и безусловных рефлексов при раздражении пищевода, желудка и тонкой кишки. Симпатические нервы проходят в составе чревных нервов и тормозят моторику кишки.

Ведущее значение в организации моторики толстой кишки имеют интрамуральные нервные механизмы при местном механическом и химическом раздражении толстой кишки ее содержимым. Раздражение механорецепторов прямой кишки тормозит моторику вышележащих отделов тонкой кишки. Тормозят ее и серотонин, адреналин, глюкагон.