Полезные материалы за все 6 курсов / Учебники, методички, pdf / Дерягин_Г_Б_Судебная_медицина_Учебник_2012
.pdf14.3. Железнодорожная травма
14.3.1. Общие представления
Кжелезнодорожной травме относят совокупность повреждений, возникающих у человека в результате железнодорожного происшествия.
Квидам железнодорожной травмы относятся:
1.травма от удара человека движущимся поездом;
2.травма от переезда колѐсами железнодорожного транспорта;
3.травма от падения с движущегося железнодорожного транс-
порта;
4.травма от сдавливания тела между вагонами;
5.травма внутри вагонов при крушении поезда;
6.травма от соударения едущего на железнодорожном транс-
порте человека с неподвижными путевыми сооружениями. Возможно комбинирование указанных видов травмы. Иногда
наблюдается травма пассажиров и работников железнодорожного транспорта внутри вагонов (локомотивов) от ударов предметами, брошенными извне, например, брошенный в окно камень.
Иногда происходит сдавливание тела в проѐме между движущимися вагонами и краем платформы, что ведѐт к образованию обширных ссадин, кровоподтѐков и рваных ран на взаимно противоположных поверхностях тела, к существенным внутренним повреждениям.
Описаны случаи получения смертельных повреждений от сдавливания шеи створками пневматически закрывающихся дверей. При входе в вагон или выходе из вагона электропоезда створками дверей могут быть фиксированы нижние конечности (стопы, голени), что влечет за собой падение тела на платформу, волочение по ней с ударами о встречные предметы. Поэтому в настоящее время машинисты обычно начинают движение, убедившись в его безопасности.
От удара частями движущегося поезда по стоящему на путях человеку возникают повреждения, несколько похожие на повреждения от наезда автомобилем. Удар обычно наносится передней частью тепловоза (электровоза, паровоза). Выступающим элементом паровоза и тепловоза является скотосбрасыватель, изначально задуманный для освобождения пути от крупного рогатого скота. Сбрасыватели паровозов, тепловозов и электровозов имеют существенные различия в их конструкции и высоте расположения, а мотовозы (мотодрезины) сбрасывателя обычно не имеют. Удар выше центра тяжести человека или по центру его тяжести ведет к падению пострадавшего по ходу движения транспорта, возможно под его колѐса.
351
Удар сбрасывателем ниже центра тяжести тела человека приходится по голени или бедру, после чего тело человека набрасывается на корпус локомотива, получая повреждения от вторичного соударения с ним. Далее тело отбрасывается вперед и в сторону за железнодорожную колею. От удара о локомотив и последующего удара о грунт (насыпь, придорожные сооружения) пострадавший человек приобретает признаки общего сотрясения тела, выражающиеся кровоизлияниями в подвешивающий аппарат внутренних органов. После этого идет фаза скольжения тела по грунту (насыпи) с возможными ударами о предметы, находящиеся на пути тела.
При больших скоростях движения и ударе сбрасывателем ниже центра тяжести жертвы может иметь место подбрасывание пострадавшего круто вверх и причинение повреждений частями локомотива, распо-
ложенными на высоте, превышающей рост человека.
Столкновение передней частью локомотива с транспортным средством на переезде подобен автомобильному столкновению, но более серьѐзные последствия катастрофы обусловлены большой массой локомотива и значительной его скоростью.
При переезде тела колѐсами железнодорожного транспорта происходит частичное или полное расчленение тела в результате ножницеобразного действия колеса, катящегося по головке рельса.
Нередко между отделѐнными друг от друга частями тела имеется связь в виде перекрученного и резко растянутого кожного лоскута с участками растрескивания и обтирания железнодорожным колесом. Перекрученный свободный кожный лоскут может быть и у полностью отделѐнной части тела, он специфичен для железнодорожной травмы.
Накатывание колеса железнодорожного транспорта на тело приводит не только к сдавливанию этой части тела, но и к специфичному загрязнению переезжаемой части тела чѐрным маслянистым веществом с неви-
димыми глазом частицами металла. Так от перекатывания колеса и
352
давления головки рельса на коже формируется специфичная для железнодорожного переезда «полоса давления» (полоса оссаднения). На трупе эта полоса темнеет, уплотняется и приобретает бурокрасную, буро-коричневую окраску.
Края еѐ довольно ровные, границы чѐткие. Посмертная полоса давления может выглядеть сероваторозовой, желтовато-розовой.
По одному краю полосы давления от действия гребня (реборды) колеса образуется полоса обтирания, нередко загрязненная чѐрным маслянистым веществом, более загрязненная, чем полоса давления, и еѐ противоположный край.
Ширина полосы давления (полосы оссаднения) от действия колеса обычно 12 – 15 см, край по-
лосы, соответствующий гребню колеса, более чѐткий и ровный, чем противоположный. Полоса давления от действия головки рельса не превышает 7 – 7,5 см, так как ширина головки современного рельса равна 7,5 см. Края полосы давления представляются относительно ровными, а еѐ поверхность загрязнена в незначительной степени. Полосы от давления колесом и рельсом могут соединяться, образуя «пояс оссаднения» (термин Байковского С.Б., 1930).
Разделение кожи происходит в первую очередь со стороны действия колѐс, а со стороны головки рельса кожный лоскут обычно сохраняется, растягивается, растрескивается. Иные повреждения при переезде могут возникать от низко расположенных деталей локомотива и вагонов.
Переезд тела колѐсами железнодорожного транспорта иногда сопровождается волочением потерпевшего по железнодорожному полотну. В результате волочения тело ударяется о шпалы, рельсы, балластный слой насыпи, что ведѐт к повреждениям одежды, образованию множественных, обширных ссадин, ран, обильному загрязнению тела и одежды черным маслянистым веществом, внедрению частиц каменного угля, шлака, гравия и пр., которые всегда присутствуют на насыпи, в мягкие ткани. Длительное волочение ведѐт к стиранию мягких тканей до костей (так называемому «спиливанию»), к отчленениям частей тела.
Падение с движущегося железнодорожного транспорта несколько напоминает падение с высоты, но происходит с горизо н- тальным ускорением, ведущим к переворачиванию и скольжению
353
тела. Тяжесть травмы определяется высотой падения и скоростью железнодорожного транспорта в момент падения потерпевшего. При падении и последующем скольжении тела возможны соударения о придорожные сооружения. Поездка на крыше вагона чревата не только падением, но и поражением «пассажира» электрическим током, соударением его о путевые сооружения.
Сдавливание тела между буферами, при попадании в автосцепку сильно повреждает внутренние органы, но внешне на трупе значительных повреждений может и не быть.
Повреждения внутри вагонов находятся в большой зависимости от условий происшествия и крайне индивидуальны. Здесь ведущую роль при крушениях играют удары об окружающие предметы, общее сотрясение тела; возможно сдавливание потерпевшего между сместившимися элементами интерьера, ранения осколками оконных и зеркальных стѐкол. Иногда формируются термические ожоги, что бывает при падении на титан, при возгорании вагона и пр.
В некоторых местностях узкоколейная железная дорога (УЖД) до сих пор играет существенную роль как средство транспортировки различных грузов и пассажиров. В таѐжных регионах УЖД используется для вывозки леса к местам его перегрузки или сплава по рекам. Скорость продвижения состава по УЖД чаще всего относ и- тельно небольшая, так как существует повышенная опасность схода вагонов с рельсов. Особенно медленно состав движется по так называемым «усам» – временно, на короткий срок уложенным на отрезки брѐвен рельсам. Вытягивая груженный лесом состав, особенно на поворотах, машинист локомотива, опасаясь схода вагонов с рельсов и их переворачивания, обычно контролирует движение платформ, обращая своѐ основное внимание не вперѐд, а назад.
Переезду на УЖД обычно подвергаются пьяные люди, уснувшие на рельсах, а также при сходе с поезда или посадке на него на ходу. Расчленение частей тела при переезде на УЖД не обязательно, но возможно. При этом туловище, как правило, не расчленяется, отчленению подвергаются конечности, голова, чему мы неоднократно были свидетелями.
*****
14.3.2. Особенности осмотра места происшествия
При обнаружении трупа на железнодорожном полотне, кроме прочих, следует проработать версию о возможности отсутствия связи смерти человека с железнодорожным происшествием. Труп на железнодорожное полотно может попасть в результате: самоубийства, убийства, несчастного случая, смерти от заболевания.
1. Самоубийство:
354
а) на железнодорожном полотне с использованием для этой цели железнодорожного транспорта (укладывание на рельсы, бросок в сторону движущего транспорта, выпрыгивание из движущегося транспорта, поражение электротоком);
б) на железнодорожном полотне, придорожных сооружениях, но с использованием для этой цели иных способов и орудий травмы;
в) внутри железнодорожного транспорта с последующим выпадением или иным перемещением на железнодорожное полотно.
2. Убийство:
а) на железнодорожном полотне без использования
железнодорожного транспорта (при помощи острого или твѐрдого тупого предмета, огнестрельного оружия, удавления, отравления и пр.);
б) с использованием железнодорожного транспорта (сбрасывание человека на ходу, толчок или укладывание под движущийся транспорт);
в) внутри железнодорожного транспорта с последующим перемещением трупа на железнодорожное полотно;
г) в удалении от железной дороги, но с последующей инсценировкой железнодорожного происшествия.
3. Несчастный случай:
а) на железнодорожном полотне, связанного с движением железнодорожного транспорта;
б) связанного с движением иного транспорта на переездах; в) на железнодорожном полотне вне связи с движением транс-
порта; г) внутри железнодорожного транспорта с последующим вы-
падением или иным перемещением на железнодорожное полотно; д) в удалении от железной дороги, но с последующим само-
стоятельным (в поисках помощи) или посмертным (заинтересованными, посторонними людьми с целью инсценировки железнодорожного происшествия) перемещением к железной дороге.
4. Смерть от заболевания:
а) на железнодорожном полотне; б) внутри железнодорожного транспорта с последующим вы-
падением или иным перемещением на железнодорожное полотно;
355
в) в удалении от железной дороги, но с посмертным перемещением на железнодорожное полотно.
Обязательному осмотру подлежат:
1.участок железнодорожного пути, где предположительно произошло происшествие;
2.труп и транспорт, участвовавший в происшествии. Участие судебного медика в этих действиях целесообразно, но
зачастую весьма проблематично из-за специфики железной дороги. Нередко происшествия случаются в местах, отдаленных от отделений судебно-медицинской экспертизы, при этом работники железной дороги, во избежание срыва графика движения поездов, о бычно перемещают труп с места первоначального его расположения, и даже доставляют его на ближайшую узловую станцию, где есть линейный пункт транспортной полиции или больница. Транспорт, участвовавший в происшествии, уходит от места происшествия в соответствии со своим графиком, иногда на сотни километров.
Перед осмотром места происшествия и транспортного средства следователю следует опросить работников железной дороги, наблюдавших происшествие или обнаруживших труп, иных очевидцев. Особо ценны показания машиниста локомотива, совершившего наезд на человека (переезд), и его помощника о положении потерпевшего перед наездом или переездом по отношению к различным объектам железной дороги, его реакции на подачу звуковых сигналов, о других обстоятельствах происшествия.
Иной раз люди, идущие по путям или сидящие на рельсах, не обращают никакого внимания на надвигающийся на них, и подающий сигналы поезд. В таких случаях следует думать о возможности алкогольного или наркотического опьянения потерпевшего, нарушении слуха, прослушивания громкой музыки через наушники.
При осмотре участка железнодорожного пути надо обратить внимание на выявление следов биологического происхождения, обрывков одежды, иных предметов, а также следов волочения в виде параллельных полосовидных углублений в балластном слое пути, следов обтирания шпал с пятнами крови, частицами биологических тканей на них и рельсах. Следы волочения тела по железнодорожному полотну обычно хорошо заметны. Всѐ обнаруженное должно быть зафиксировано в протоколе и на плане, сфотографировано и изъято обычным образом; отчленѐнные части тела собраны и направлены в морг.
Осматривая железнодорожный транспорт необходимо направить свои усилия на выявление биологических объектов (кровь, волосы, кусочки других биологических тканей), обрывков одежды на наиболее вероятных травмирующих частях локомотива и вагонов, на
356
частях груза, выступающих за пределы контуров габаритов вагонов. В некоторых случаях целесообразен осмотр крыш состава, а также тамбуров вагонов, тормозных площадок. Замѐршие на металле пятна крови обычно покрыты пушистым слоем инея одного цвета со снегом, причем кровь, волосы и кусочки других тканей зимой могут сохраняться на металле месяцами. Обращается внимание на слущивание краски от скользящего воздействия каких-либо тел (предме-
тов).
Изъятие вещественных доказательств биологического происхождения осуществляется обычными способами. Они помещаются в отдельные пакеты, предохраняются от загнивания. На каждом пакете обязательно указание изъятого объекта и точного места, откуда изъят объект.
Осмотр трупа на месте происшествия лучше проводить в светлое время суток. Если такой возможности нет, то труп, после осмотра при свете фонарей и его фотографирования, надо переместить в светлое помещение со всеми предосторожностями во избежание утраты каких-либо доказательств и наложений посторонних загрязнений. Днем целесообразно провести дополнительный осмотр места происшествия.
В протоколе отмечают, на каком участке пути и на каком километре расположен труп, под каким по счету вагоном и под какой колѐсной парой или на каком расстоянии от неѐ. Четко фиксируется не только поза трупа, но и взаиморасположение отдельных частей трупа с различными элементами железнодорожного полотна и транспорта, проводится тщательное измерение расстояний от отдельных частей трупа до указанных объектов. Если труп лежит на рельсах, то в протоколе отмечается, какой частью тела он расположен на рельсе, перпендикулярно к нему или под углом, куда обращена голова, куда направлены ноги (внутрь колеи, кнаружи, на межпутье).
В случаях расчленения трупа отмечается, какие части тела обнаружены, на каких местах железнодорожного пути они находятся, расстояние между ними. Для поиска расчленѐнных частей трупа следует пройти весь предполагаемый путь волочения тела.
Последовательность осмотра трупа и порядок этого осмотра в целом остаются обычными, но обращается внимание на наличие или отсутствие на одежде трупа и на самом трупе характерных признаков железнодорожной травмы. Необходимо сразу поискать среди железнодорожных повреждений иные повреждения, которые могли быть причинены потерпевшему прижизненно преступником.
На месте происшествия следует воздержаться от поспешных категоричных умозаключений, так как железнодорожная травма мо-
357
жет формировать резаные, колото-резаные, рубленые раны, повреждения, напоминающие криминальные воздействия. О последовательности формирования и прижизненности причиненных повреждений можно будет высказаться лишь после исследования трупа в морге, а повреждений – в лаборатории.
После исследования трупа в морге иной раз появляется необходимость восполнения пробелов осмотра места происшествия и транспорта. В таких случаях желательно провести дополнительный осмотр с участием судебного медика, проводившего исследование трупа.
Из основных вопросов, которые следует поставить перед су- дебно-медицинским экспертом, можно порекомендовать следующие:
1.Какова причина смерти?
2.Какие повреждения имеются на трупе, и какие из них нахо-
дятся в прямой причинно-следственной связи с наступлением смерти?
3.Какие из повреждений характерны для железнодорожной травмы, а какие повреждения иного происхождения?
4.Какие из повреждений являются прижизненными, а какие
посмертными?
5.Давность образования прижизненных повреждений?
6.Механизм образования повреждений?
7.Последовательность образования повреждений?
8.Положение потерпевшего по отношению к железнодорожному транспортному средству в момент причинения травмы?
9.Если имел место переезд колѐсами железнодорожного транспорта, то направление переезда?
10.Все ли предоставленные эксперту части тела принадлежат одному трупу, какова возможность их принадлежности разным трупам, каких частей тела недостаѐт?
11.Наличие алкогольного или наркотического опьянения потерпевшего перед наступлением смерти?
12.Наличие прижизненных заболеваний у потерпевшего, каких именно?
13.Способен ли был потерпевший после получения травмы совершать активные действия, например, передвигаться?
Могут быть поставлены и другие вопросы, в зависимости от случая.
Следователю не следует ограничиваться лишь постановкой общих вопросов, важно сразу наиболее полно и чѐтко определить задачи судебно-медицинского эксперта. В некоторых случаях предпочтительна версионная постановка вопросов перед ним.
358
Если задаются вопросы о наличии заболеваний у потерпевшего, особенно зрения и слуха, необходимо предоставить эксперту медицинскую документацию на потерпевшего, оформлявшуюся в течение его жизни (амбулаторные карты, истории болезни). Естественно, что эксперту надо предоставить максимально полную информацию о происшествии. Качество проведения следственных мероприятий и выполнения экспертиз во многом зависит от уровня двухстороннего взаимодействия следствия и экспертов.
Следователю также не стоит пренебрегать устными консультациями со специалистами в области судебной медицины. Присутствие следователя при проведении судебно-медицинской экспертизы трупа даѐт ему возможность непосредственного получения важной исходной информации, порой сразу направляющей следствие по верному пути.
*****
14.4. Авиационная травма
Авиатравма — это повреждения, которые возникают у членов экипажа и пассажиров в результате авиакатастрофы. К летательным аппаратам относятся: винтомоторные и реактивные самолеты, вертолѐты, дирижабли, аэростаты, планеры, пилотируемые воздушные шары и др. Наиболее изучены повреждения при лѐтных происшествиях с самолетами.
Обстоятельства авиационных происшествии разнообразны и систематизируются следующим образом:
1.травма в воздушном полѐте, когда происходит столкновение самолѐта с летящими или неподвижными объектами, взрыв или пожар на борту, разгерметизация;
2.травма при падении самолѐта на землю с последующим ударом, взрывом и (или) пожаром:
3.травма в самолѐте на земле и вне самолѐта;
4.комбинированные варианты обстоятельств происшествия;
5.атипичные варианты обстоятельств происшествия.
При этом основными повреждающими факторами при авиационной травме являются:
-ударные инерционные нагрузки;
-волна взрывных газов;
-термические факторы;
-химические факторы;
-барометрические факторы:
-встречный поток воздуха;
-предметы в кабине самолѐта:
-подвижные наружные части самолѐта;
359
-неподвижные наружные части самолѐта:
-твердый грунт, аэродромное покрытие.
Вслучаях падения самолѐта на землю, его взрыве тела пилотов
ипассажиров подвергаются грубому разрушению, а части тела и одежды разбрасываются на значительной площади.
На экспертизу доставляются отдельные части тела, фрагменты костей. Несмотря на это, по ним можно решить многие вопросы: групповую принадлежность крови, рабочую позу лѐтчика, наличие отравляющих веществ. Детали рычагов управления в момент авиационного происшествия отображаются на поврежденных перчатках, кистях, обуви, стопах лѐтчика, если он находился в активной рабочей позе.
При исследовании останков судмедэксперт решает вопросы, обычные для всех видов транспортных происшествий:
-характер повреждений и механизм их образования;
-прижизненность повреждений;
-причина смерти;
-наличие в крови и тканях погибших алкоголя, окиси углеро-
да;
- ряд вопросов, специальных для авиационной травмы. Например, какими деталями кабины образованы повреждения;
какие внешние факторы воздействовали на экипаж в аварийной обстановке – пламя, дым, горючее, перепады давления и температуры, перегрузки; кому из членов экипажа и пассажиров принадлежат обнаруженные останки или одежда; имелись ли у членов экипажа ка- кие-либо заболевания, и как они могли повлиять на их работоспособность в полѐте. Для решения этих вопросов необходимо участие специалистов разного профиля.
Очень важно понять, кто управлял самолѐтом в момент начала и окончания чрезвычайной ситуации, в каком состоянии находились лица, управляющие самолѐтом, имеются ли на их трупах прижизненные телесные повреждения.
Травмы, причиняемые частями самолѐтов на земле, разнообразны. Встречаются переезды колѐсами, удары крыльями и другими частями самолѐта. Чрезвычайно травматичны удары лопастями вращающегося винта самолѐта или вертолѐта. Работающий турбореактивный двигатель может втянуть человека в воздухозаборник. Струя раскалѐнных газов причиняет тяжѐлые ожоги, отбрасывает человека, в результате чего дополнительно возникают механические повреждения от ударов.
*****
360