- •Занятие 1 Введение в общую рецептуру. Твердые лекарственные формы
- •1. Понятие о рецептуре (общей, врачебной). Лекарственное сырье, лекарственное средство (фармацевтическая субстанция, лекарственный препарат), лекарственная форма.
- •2. Названия лекарственных средств: международное непатентованное, коммерческое (торговое). Бренды и дженерики. Российский «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств».
- •3. Аптека: структура, значение, принципы отпуска лекарственных средств.
- •4. Государственная фармакопея: содержание, значение, история.
- •6. Классификация лекарственных форм: твердые, жидкие, мягкие, экстракционные фитопрепараты, аэрозоли, спреи.
- •7. Классификация и характеристика твердых лекарственных форм.
- •8. Правила выписывания простых, сложных, разделенных и неразделенных порошков.
6. Классификация лекарственных форм: твердые, жидкие, мягкие, экстракционные фитопрепараты, аэрозоли, спреи.
Твёрдые |
Жидкие |
Мягкие |
Экстракционные фитопрепараты |
Аэрозоли |
Таблетки Капсулы Гранулы Драже Пастилки Лиофилизаты Имплантанты Карандаши Тампоны Сборы Пленки |
Растворы Капли Сиропы Суспензии Эмульсии Жидкие экстракты Настойки Настои Отвары Эликсиры Концентраты Шампуни Микстуры |
Мази Крема Гели Пасты Суппозитории Линименты Пластыри Жевательные резинки |
Суммарные (галеновые); Суммарные максимально очищенные (новогаленовые); Препараты индивидуальных веществ. |
Диспергационные Конденсационные |
7. Классификация и характеристика твердых лекарственных форм.
Порошки – твердая лекарственная форма, состоящая из твердых отдельных сухих частиц различной дисперсности, обладающая свойством сыпучести.
• В порошках можно выписывать любые твердые лекарственные вещества, которые не поглощают влагу, не разлагаются под действием света и воздуха, не образуют при взаимном смешивании влажные массы, жидкости и взрывчатые смеси.
• Порошки для наружного применения выписывают в неразделенной форме в количестве от 5,0 до 100,0.
• По составу порошки могут быть простыми и сложными.
• Порошки для приема внутрь выписываются разделенными на отдельные приемы с указанием разовой дозы в одном порошке и количества порошков, необходимых больному.
• Масса разделенного порошка должна быть не менее 0,1 и не более 1,0. Если разовая доза лекарственного вещества меньше 0,1, то добавляется 0,2-0,3 формообразующего вещества, в качестве которого чаще всего используют сахар или глюкозу.
• К порошкам растительного происхождения (из листьев, корней, травы и других частей растения) формообразующие вещества добавляются в том случае, если масса порошка менее 0,05. Пропись ука- занных порошков начинают со слова «Pulveris», затем указывают часть растения и его название.
• Гигроскопичные и летучие лекарственные вещества отпускаются в вощеной (Charta cerata) или парафинированной (Сharta paraffinata) бумаге.
Таблетки – твердая дозированная лекарственная форма, чаще всего получаемая прессованием порошков и гранул, содержащих одно или более действующих веществ с добавлением или без вспомогательных веществ.
• При выписывании таблеток в рецептах вспомогательные вещества не указываются.
• Некоторые таблетки, имеющие в своем составе несколько лекарственных веществ, известны под коммерческими названиями. При выписывании таких таблеток после названия лекарственной формы необходимо указать название таблеток в именительном падеже, а затем их количество.
• Таблетки для наружного применения перед употреблением растворяют.
• Таблетки диспергируемые перед употреблением предварительно растворяют в небольшом количестве воды.
• Некоторые лекарственные вещества, раздражающие слизистую оболочку желудка или разрушающиеся соляной кислотой и ферментами желудочно-кишечного тракта, выпускаются в таблетках, покрытых оболочкой (obductae).
• Для увеличения продолжительности действия, более равномерного поступления лекарственного средства в ток крови, более медленного нарастания концентрации в плазме крови и для лучшей переносимости разработаны таблетки пролонгированного действия. Они обычно назначаются 12 раза в сутки. Таблетки с пролонгированным действием имеют названия: депо-таблетки (depo-), таблетки-лонг (-long) или таблетки-ретард (-retard). Данные термины могут входить в название лекарственного препарата или присоединяться к названию лекарственной формы.
Драже – твердая официнальная дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая на химико-фармацевтических заводах путем многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы.
• Драже сложного состава имеют специальные коммерческие названия, чтобы избежать перечисления входящих в их состав лекарственных веществ. Выписываются такие драже аналогично сложным таблеткам с коммерческим названием.
Гранулы – твердая дозированная или недозированная лекарственная форма в виде крупинок круглой, цилиндрической или неправильной формы, содержащая одно или несколько действующих веществ с добавлением вспомогательных веществ.
• Гранулы предназначены для приема внутрь или для приготовления жидких лекарственных форм для приема внутрь. Выделяют гранулы простого состава и сложного с коммерческим названием.
Капсулы – оболочки для дозированных порошкообразных (реже пастообразных, гранулированных и жидких) лекарственных веществ, предназначенных для приема внутрь, обладающих неприятным вкусом, запахом или раздражающим действием. Используют желатиновые капсулы (capsulae gelatinosae) или капсулы из полимеров.
• Если в капсулах требуется выписать порошки, минимальная масса которых меньше 0,1, формообразующее вещество для придания большей массы не добавляется.
Пастилки — твердые дозированные официнальные лекарственные формы, приготовляемые путем смешивания лекарственных веществ с сахаром и слизями, обычно плоской формы. Назначаются для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта или глотки. Пастилки держат во рту до полного рассасывания.
Карамели — твердые дозированные официнальные лекарственные формы, приготовляемые путем смешивания лекарственных веществ с сахаром, патокой, вкусовыми и ароматическими добавками. Их используют также для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и глотки и держат во рту до полного рассасывания.
Пилюли — твердая дозированная лекарственная форма для внутривенного применения в виде шариков массой 0,1-0,5 г, приготовленных из однородной пластичной массы.
В настоящее время их выписывают очень редко.
Сухие экстракты — сыпучие массы с содержанием влаги не более 5 %. Для точного дозирования выпускаются в капсулах, таблетках, порошках или свечах.
• Правила выписывания. После названия лекарственной формы в родительном падеже единственного числа (Exrtacti) следует название растения с большой буквы в родительном падеже, указание о характере экстракта (sicci) и его количество в граммах. Сухие экстракты в таблетках, порошках, капсулах или свечах выписываются по правилам выписки соответствующей лекарственной формы.
Пленки (пластинки) — твердые дозированные официнальные лекарственные формы, представляющие собой полимерные овальные или прямоугольные с закругленными краями пленки и пластинки, содержащие лекарственное вещество. Включение лекарственного вещества в пленку из биорастворимого полимера обеспечивает быстрое наступление эффекта и пролонгированное действие. Применяют путем аппликации на слизистую оболочку полости рта (например, в области верхней десны над малыми коренными зубами).
Глазные лекарственные пленки — стерильны, растворяются в слезной жидкости и выпускаются в герметически закрытых флаконах. Глазные лекарственные пленки не вызывают раздражения конъюнктивы, не нару- шают зрения, имеют длительность действия более 24 часов, позволяют точно дозировать лекарственное вещество и являются более стабильными по сравнению с глазными каплями.
Сборы лекарственные — представляют собой смеси нескольких видов измельченного, реже цельного, лекарственного растительного сырья, к которым иногда добавляют соли, эфирные масла и другие вещества, используемые в качестве лекарственных средств. Сборы отпускаются из аптек в сухом виде с подробным указанием о способе приготовления: для приема внутрь (ложками) или для наружного применения (в виде полосканий, примочек, ванн). Сборы лекарственные относят к твердым лекарственным формам, однако их целесообразно изучать вместе с настоями и отварами. В зависимости от характера фармакологического действия сборы также классифицируют на следующие виды:
– для внутреннего употребления
– для наружного употребления: для полоскания горла и др.
• Различают сборы дозированные и недозированные. Дозированные сборы выписывают в случаях, когда в их состав входит лекарственное растительное сырье, содержащее сильнодействующие вещества.
• Развернутая пропись: в рецепте указывают каждый ингредиент сбора и его количество.