28. Радиочувствительность иммунной системы.

Ионизирующие излучения в любых дозах вызывают функциональные и морфологические изменения в клеточных структурах и влияют на деятельность почти всех систем организма. В результате повышаются или угнетаются иммунологические реакции организма.

К нарушениям иммунитета относят:

1) иммунодефицит – увеличение количества лейкоцитов и уменьшение количества лимфоцитов в крови;

2) снижение устойчивости организма к возбудителям инфекционных заболеваний.

Нарушение иммунной системы сопровождается количественными и качественными изменениями нормальной микрофлоры организма, что приводит к снижению иммунитета, поэтому организм теряет устойчивость к любой инфекции.

Причины снижения иммунитета:

1) повышение проницаемости клеточных мембран;

2) снижение бактерицидных свойств крови и лимфы;

3) нарушение соотношения, функций, миграции и гибель лимфоцитов;

4) нарушение функций и структуры лейкоцитов;

5) подавление процессов кроветворения в костном мозге и тимусе;

6) лейкопения, анемия, тромбоцитопения;

7) ослабление фагоцитарного механизма защиты клеток;

8) уменьшение образования антител;

9) нарушение бактерицидности кожи;

10) воспалительные процессы и другие патологии.

Нарушение проницаемости тканей, стенок сосудов и стенок кишечника является причиной расселения кишечной микрофлоры по органам. Снижение бактерицидных свойств лимфы, крови и тканей способствует усилению размножения и расселения микробов в крови, на коже и слизистых оболочках, что приводит к дисбактериозу. Увеличение собственной микрофлоры организма (или аутофлоры) происходит синхронно с развитием лейкопении. Естественную антимикробную устойчивость организма обеспечивает специфический белок – лизоцим, содержание которого при остром облучении снижается до трех раз, однако при хроническом облучении содержание лизоцима может возрастать.

При облучении снижается устойчивость организма к экзогенным инфекциям (туберкулезу, дизентерии, вирусам и многим другим) и изменяется характер течения всех болезней.

В защите организма особую роль играют аутоантитела – это аномальные клетки или измененные белки, связанные с различными веществами. Аутоантитела работают против антигенов своего организма. Антигены всегда возникают в организме в нормальных условиях, а антитела их удаляют. После облучения организма в его клетках резко снижается количество обычных антигенов и появляются новые антигены, не свойственные организму, которые нарушают функции клеток. Появление в организме новых антигенов вызывает, с одной стороны, повышение чувствительности организма к инфекциям, а с другой стороны способствует образованию новых защитных аутоантител двух видов:

1) антитела, уничтожающие поврежденные белки;

2) антитела, уничтожающие поврежденные клетки.

Появление этих антител приводит к повышению радиоустойчивости и к восстановлению иммунитета.

В облученном организме нарушается процесс фагоцитоза, который осуществляют макрофаги и клетки ретикулоэндотелиальной системы. Этот процесс остается незавершенным, потому что при облучении нарушается связь между процессом захвата частиц макрофагами и ферментативными процессами, под действием которых происходит разрушение инородных частиц.

Работа поврежденных клеток иммунной системы вызывает анемию, атрофию лимфоидных органов, задержку роста, развития и гибель организма. Иммунитет нарушается сильнее всего при лейкопении и анемии, т. е. при подавлении деятельности костного мозга и лимфоидной ткани. Поражение клеток крови приводит к нарушению гуморальных систем иммунитета, т. е. плазмы, сывороточных белков, лимфы и других жидкостей.