- •Анатомия теория
- •1. Предмет и задачи анатомии человека. Краткая история становления и развития анатомии человека как науки. Разделы анатомии человека.
- •2. Методы анатомического исследования. Подходы, применяемые при изучении тела человека. Анатомическая номенклатура.
- •3. Строение кости: органическая и неорганическая части. Грубоволокнистая и пластинчатая костная ткань. Строение остеона. Рост и развитие кости.
- •4. Прерывные соединения (суставы). Строение сустава. Вспомогательные образования в суставах (диски, мениски, суставные губы и сумки).
- •5. Непрерывные соединения костей: фиброзные (синдесмозы – связки и межкостные перепонки, швы и вколачивания), хрящевые (постоянные и временные), костные.
- •6. Осевой скелет: позвоночный столб и грудная клетка. Особенности строения скелета человека в связи с выполняемыми функциями.
- •7. Добавочный скелет: кости верхних конечностей (пояс и свободная часть), строение. Особенности строения скелета человека в связи с выполняемыми функциями.
- •8. Добавочный скелет: кости нижних конечностей (пояс и свободная часть), строение. Особенности строения скелета человека в связи с выполняемыми функциями.
- •9. Осевой скелет: череп, кости мозгового и лицевого отделов, отверстия в черепе и их назначение. Особенности строения скелета человека в связи с выполняемыми функциями.
- •10. Мышцы головы: жевательные и мимические. Положение. Строение. Функции.
- •11. Мышцы шеи. Положение. Строение. Функции.
- •12. Мышцы туловища: мышцы груди. Положение. Строение. Функции.
- •13. Мышцы туловища: мышцы живота. Положение. Строение. Функции.
- •14. Мышцы туловища: мышцы спины. Положение. Строение. Функции.
- •Ответ. Мышцы спины: поверхностные, глубокие
- •15. Мышцы плечевого пояса и свободной верхней конечности. Положение.
- •Мышцы свободной верхней конечности
- •16. Мышцы тазового пояса и свободной нижней конечности. Положение. Строение. Функции.
- •Ответ. Мышцы нижних конечностей
- •Мышцы свободной нижней конечности
- •17. Пищеварительная система, общий обзор, её отделы.
- •19. Глотка. Пищевод. Желудок: отделы и части, строение стенки, слизистая, железы желудка, краткая характеристика выполняемых функций.
- •20.Тонкий (12-ти перстная, тонкая и тощая кишки) кишечник. Особенности топографии и строения слизистой. Связь строения с выполняемой функцией.
- •21.Толстый (слепая, восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная ободочные кишки, прямая кишка) кишечник. Особенности топографии и строения слизистой. Связь строения с выполняемой функцией.
- •22. Пищеварительные железы. Печень: положение, строение, функции.
- •23. Желчный пузырь: отделы и протоки. Поджелудочная железа: расположение в брюшной полости, отделы и выводные протоки. Краткая характеристика функций пищеварительных желез.
- •24. Общий обзор дыхательной системы: дыхательные пути и собственно дыхательные органы. Носовая полость: носовые ходы, обонятельная и дыхательная области.
- •26. Лёгкие: положение. Строение, функции. Плевральные оболочки и полость плевры. Понятие о средостении.
- •28. Нефрон как структурно-функциональная единица почки, его организация и строение. Пути выведения мочи. Почечные чашки и лоханка. Мочеточник: строение стенки и топография.
- •29. Мочевой пузырь: отделы и строение стенки. Мужской и женский мочеиспускательный каналы.
- •31.Наружные мужские половые органы: половой член и мошонка. Строение.
- •32.Строение женских половых органов: яичник, маточные трубы, матка, влагалище. Строение стенки. Изменения половых органов в ходе полового цикла.
- •33.Наружные женские половые органы. Строение.
- •34.Эндокринная система. Понятие о гуморальной регуляции, общая характеристика эндокринной системы. Классификация эндокринных желез.
- •35.Строение и функции щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников.
- •36.Строение и функции гипофиза и эпифиза.
- •37.Замкнутая кровеносная и незамкнутая лимфатическая системы. Общая характеристика. Понятие о кровообращении.
- •38.Сердце как основной двигатель крови. Положение сердца в грудной полости, его форма, размеры, поверхности. Камеры сердца: строение предсердий и желудочков. Ток крови в сердце.
- •39. Клапаны сердца (предсердно-желудочковые, аортальные и легочного ствола). Строение стенки сердца (эндокард, миокард и эпикард).
- •40.Большой и малый круги кровообращения. Принципы номенклатуры артерий. Классификация артерий. Строение стенки артерий.
- •41.Артерии и вены малого круга кровообращения.
- •42.Артерии большого круга кровообращения: аорта и её ветви.
- •43.Вены большого круга кровообращения. Система верхней полой вены, венечного синуса.
- •44.Вены большого круга кровообращения. Система нижней полой вены.
- •45.Лимфатическая система как дополнительное звено венозного русла: лимфатические капилляры, лимфатические сосуды, правый и грудной лимфатические протоки.
- •46.Органы кроветворения и иммунной системы: центральные – красный костный мозг и тимус.
- •47.Органы кроветворения и иммунной системы: периферические - миндалины, лимфатические узлы, селезёнка.
- •48.Спинной мозг: размеры, топография, утолщения. Сегменты спинного мозга, их строение и номенклатура. Оболочки спинного мозга: твёрдая, паутинная и сосудистая.
- •51.Периферическая нервная система. Классификация нервных волокон. Черепные нервы: ядра и области иннервации.
- •52.Периферическая нервная система. Спинномозговые нервы: их образование. Сплетения спинномозговых нервов, области иннервации.
- •53.Автономная нервная система. Общий обзор строения. Особенности организации и выполняемые функции. Симпатический и парасимпатический отделы.
- •54.Орган зрения: глаз и вспомогательные органы. Зрительный путь.
- •55.Орган слуха и равновесия. Строение. Проводящие пути слухового анализатора.
- •58.Общий покров тела человека (кожа). Кожный анализатор. Виды кожной чувствительности. Строение кожи. Производные эпидермиса: волосы и ногти.
51.Периферическая нервная система. Классификация нервных волокон. Черепные нервы: ядра и области иннервации.
Ответ. Периферическую нервную систему составляют спинномозговые и черепные нервы и их корешки, ветви этих нервов, нервные окончания, сплетения и узлы, лежащие во всех отделах тела человека. Нервные волокна – это отростки нервных клеток, покрытые снаружи глиальной оболочкой и осуществляющие проведение нервных импульсов. Отросток нервной клетки (аксон или дендрит), расположенный в центре нервного волокна, называют осевым цилиндром. В зависимости от наличия или отсутствия в составе глиальной оболочки миелина различают два вида нервных волокон – миелиновые и безмиелиновые. В миелиновых волокнах глиальная оболочка толще и составляет на поперечном разрезе 1/2–2/3 диаметра всего нервного волокна. Содержащийся в миелиновых волокнах миелин придает им белый цвет. Миелиновые волокна по диаметру делят на три группы – толстые (12–20 мкм), средние (6–12 мкм) и тонкие (1–6 мкм). Через каждые 1–3 мм нервное волокно резко истончается, образуются узловые перехваты (перехваты Ранвье) шириной 1 мм. В области перехватов миелиновый слой отсутствует – эго место соединения соседних глиальных (шванновских) клеток. В зависимости от диаметра волокна различается скорость проведения нервного импульса. В толстых миелиновых волокнах она составляет примерно 80–120 м/с, в средних – 30–80 м/с, в тонких – 10–30 м/с. При этом скорость прохождения импульсов в определенной группе волокон не зависит от силы раздражения. Безмиелиновые волокна имеют небольшой диаметр – 1–4 мкм и проводят нервные импульсы со скоростью 1–2 м/с. Причем, в отличие от миелиновых волокон, импульсы в них проводятся не скачкообразно, а непрерывно. Безмиелиновые нервные волокна являются эфферентными волокнами вегетативной нервной системы. Они обеспечивают иннервацию внутренних органов, желез и сосудов. В зависимости от направления проведения нервного импульса по отношению к центральной нервной системе различают две группы волокон – центростремительные и центробежные. Центростремительные волокна направляются к спинному или головному мозгу и функционально являются афферентными (восходящими). Центробежные волокна идут от головного или спинного мозга к рабочим органам (мышца, сосуд, железа) и называются эффекторными. От ствола головного мозга отходят 12 пар черепных нервов. Каждая пара черепных нервов имеет собственное название и порядковый номер, обозначаемый римскими цифрами. Выделяют три группы черепных нервов: чувствительные, двигательные и смешанные. К чувствительным нервам относятся обонятельный (I пара), зрительный (II пара), и преддверно-улитковый (VIII пара) черепные нервы. Двигательными черепными нервами являются глазодвигательный нерв (III пара), блоковый (IV пара), отводящий (VI пара), добавочный (XI пара), подъязычный (XII пара). Смешанными черепными нервами являются тройничный (V пара), лицевой (VII пара), языкоглоточный (IX пара) и блуждающий (X пара). I пара. Обонятельные нервы (n.olfactorii), чувствительный, состоят из центральных отростков чувствительных (рецепторных) клеток, располагающихся в слизистой оболочке обонятельной области полости носа. Обонятельные нервы в количестве 15-20 нитей (нервов) входят в полость черепа через решетчатую пластинку решетчатой кости проникают в полость черепа, где подходят к нейронам обонятельной луковицы. Отсюда обонятельные импульсы передаются по обонятельному тракту и другим образованиям обонятельного мозга к полушариям большого мозга- кора височной доли. II пара. Зрительный нерв (n. opticus), чувствительный, образован отростками нервных клеток сетчатой оболочки глаза. Нерв выходит из глазницы в полость черепа через зрительный канал и впереди турецкого седла образует перекрест (неполный) зрительных нервов. Перекрещиваются (переходят на другую сторону) нервные волокна, идущие от медиальной («носовой») части сетчатки глаза. Таким образом в составе зрительных трактов, отходящих от зрительного перекреста, идут волокна от латеральной части сетчатки глаза своей стороны и от медиальной части сетчатки противоположной стороны. Каждый зрительный тракт направляется к латеральному коленчатому телу, а затем к верхнему бугорку пластинки четверохолмия, которые являются подкорковыми зрительными центрами, зрительная зона коры затылочной доли больших полушарий. III пара. Глазодвигательный нерв (n. oculomotorius) состоит из двигательных и парасимпатических волокон, выходящих из двигательного и вегетативного добавочного) ядер, расположенных в среднем мозге под водопроводом мозга на уровне верхних (передних) холмиков. Этот нерв проходит в глазницу через верхнюю глазничную щель. Двигательные волокна иннервирует мышцы глазного яблока: верхнюю, нижнюю и медиальную прямые, нижнюю косую, а также мышцу, поднимающую верхнее веко. Парасимпатические волокна заканчиваются на клетках ресничного узла, отростки (волокна) которых следуют к мышце, суживающей зрачок, и к ресничной мышце глазного яблока. IV пара. Блоковый нерв (n. trochlearis) начинается от двигательного ядра, лежащего также в среднем мозге под водопроводом мозга, на уровне нижних (задних холмиков). Нерв проходит в глазницу через верхнюю глазничную щель и иннервирует верхнюю косую мышцу глаза. V пара – тройничный нерв, ядра залегают в варолиевом мосту, смешанный, в его составе имеются двигательные, чувствительные волокна. Чувствительные волокна образуют тройничный узел (на пирамиде височной кости), от которого отходят 3 ветви: глазной нерв, верхнечелюстной нерв, нижнечелюстной нерв. Глазной нерв, чувствительный, через верхнюю глазничную ветвь проникает в глазницу. Чувствительные ветви иннервируют кожу лба, кожу и конъюнктиву верхнего века, глазницу, оболочки глаза, лобную, клиновидную и решетчатую пазухи, твердую оболочку головного мозга. Верхнечелюстной нерв, чувствительный, через круглое отверстие выходит в крылонебную ямку. Чувствительные ветви иннервируют кожу наружного носа, скуловой части, кожу и конъюнктиву нижнего века, слизистую носовой полости, кожу и слизистую верхней губы, слизистую десны и зубы верхней челюсти, гайморову пазуху, твердую оболочку головного мозга. Нижнечелюстной нерв, смешанный, через овальное отверстие выходит в подвисочную ямку. Содержит чувствительные и двигательные волокна. Двигательные ветви иннервируют все жевательные мышцы, мышцы, мягкого неба, также переднее брюшко двубрюшной мышцы, челюстно-подъязычную мышцу. Чувствительные волокна иннервируют кожу подбородочной части, щек, височной части, кожу и слизистую нижней губы, слизистую щек и десны нижней челюсти, зубы нижней челюсти, 2/3 языка, твердую оболочку головного мозга. VI пара - отводящий нерв, ядра залегают в варолиевом мосту, двигательный, через верхнюю глазничную щель проникает в глазницу. Двигательные ветви иннервируют латеральную прямую мышцу глаза. VII пара – лицевой нерв, ядра залегают в варолиевом мосту, смешанный, в его составе имеются двигательные, чувствительные и секреторные волокна. Двигательные ветви иннервируют все мимические мышцы, а также заднее брюшко двубрюшной мышцы, шилоподъязычную мышцу и подкожную мышцу шеи. Чувствительные волокна иннервируют вкусовые луковицы передних 2/3 языка (кончик, тело). Секреторные волокна обеспечивают парасимпатическую иннервацию слезной железы, всех слюнных желез, кроме околоушной. VIII пара – преддверно-улитковый нерв, ядра залегают в варолиевом мосту, чувствительный, состоит из двух частей: преддверной – иннервирует вестибулярный аппарат (орган равновесия), улитковой –иннервирует звуковоспринимающий аппарат (улитку). IX пара – языкоглоточный нерв, ядра залегают в продолговатом мозге, смешанный, выходит из черепа через яремное отверстие. Содержит чувствительные, двигательные и вегетативные (парасимпатические) волокна. Чувствительные ветви иннервируют слизистую оболочку корня языка, мягкого неба, небных миндалин и глотки. Парасимпатические волокна – околоушную слюнную железу, а двигательные волокна – шилоглоточную мышцу (мышцы глотки). X пара – блуждающий нерв, ядра залегают в продолговатом мозге, выходит из черепа через яремное отверстие, на шее проходит рядом с о. сонной артерией и внутренней яремной веной, в рудной полости подходит к пищеводу и вместе с ним через диафрагму проникает в брюшную полость. Смешанный, содержит чувствительные, двигательные и вегетативные волокна. Части: головная, шейная, грудная, брюшная. Иннервирует: твердую оболочку головного мозга, кожу наружного слухового прохода, слизистую оболочку задней трети языка, слизистую оболочку и мышцы гортани, мышцы глотки, сердце, пищевод, бронхи, легкие, желудок, тонкую и толстую кишку (до сигмовидной ободочной кишки, кроме органов малого таза), печень, поджелудочную железу, селезенку и почки. Входит в состав чревного сплетения. Из-за обширности распространения получил такое название – блуждающий. XI пара – добавочный нерв, ядра залегают в продолговатом мозге, выходит из черепа через яремное отверстие, двигательный, иннервирует трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы. XII пара – подъязычный нерв, ядра залегают в продолговатом мозге, выходит из черепа через канал подъязычного нерва. Двигательный, иннервирует все мышцы языка, мышцы шеи, расположенные ниже подъязычной кости (подподъязычные мыщцы).