
- •РАССТРОЙСТВА ПАМЯТИ - ДИСМНЕЗИИ
- •Память – это психическая функция,
- •Классификация видов памяти
- •Непосредственное - фиксация информации сразу при ее получении, без дополнительных условий.
- •4. По длительности:
- •Кратковременная (оперативная)
- •Долговременная память
- •Теория долговременной
- •Генетическая (видовая)
- •Закон Рибо
- •Эйдетизм
- •Анатомо-физиологическое особенности
- •Теории формирования
- •Онтогенез памяти
- •Расстройство памяти
- •Этиология дисмнезий
- •Механизмы дисмнезий
- •Симптомы нарушения памяти
- •Расстройство памяти включает в себя 2 основные группы:
- •Классификация количественных дисмнезий
- •2. В зависимости от периода событий и их соотношения к времени воздействия факторов:
- •Дисмнезии
- •Диффузная
- •Элективная гипермнезия (частичная, избирательная)
- •2. Гипомнезии – расстройство памяти в виде снижения способности запоминать, хранить и воспроизводить
- •Психогенная амнезия
- •Истерическая амнезия
- •Периодическая амнезия
- •Постгипнотическая
- •Фиксационная амнезия
- •Кататимная амнезия - амнезия только на определенные, личностно значемые события и лица.
- •Экмнезия
- •Эхомнезия
- •Синдром прогрессирующей гипомнезии
- •Этапы развития прогрессирующей амнезии
- •Клиническая картина
- •Парамнезии
- •Псевдореминисценции
- •Конфабуляции
- •Конфабулез
- •Криптомнезии
- •Редуплицированная парамнезия Пика
- •Дифференциальная диагностика
- •Иллюзия узнавания
- •Фантазмы больных прогрессирующим параличом
- •Синдром Корсакова (амнестически- парамнестический)
- •Патоморфология: двустороннее поражение некоторых структур лимбической системы головного мозга (сосочковых тел, свода, части
- •3 составляющих синдрома:

Фиксационная амнезия
это неспособность запомнить информацию и сохранить ее в памяти.
Механизм: нарушение репродукции
Резко ослаблена/отсутствует память на текущие события при сохранении ее на приобретенные в прошлом знания.
Часто сопровождается нарушениями в ориентировке ( в первую очередь ориентировки во времени, затем в месте и в личности).
В последствии формируется ретроградная амнезия.

Кататимная амнезия - амнезия только на определенные, личностно значемые события и лица.
Транзиторная глобальная амнезия –
переходящая полная амнезия, охватывающая события прошедшего дня\ недели.
Эпохальная амнезия – амнезия после шоковых состояний с тотальной утратой памяти на события длительных периодов прошлого – месяцы, годы, всю предшествовавщую жизнь.

Экмнезия
- воспоминания далекого прошлого могут переживаться как происходящее в данный момент .
Механизм: компенсаторное оживление в памяти представлений для замены событий, подвергшихся амнезии.
Яркие воспоминания прошлых событий, имевших место перед теми, которые подверглись амнезии.
«Жизнь в прошлом»

Эхомнезия
- субъективное переживание повторяемости одних и тех же событий.
Механизм: нарушение репродукции
многократное воспроизведение одного и того же воспоминания.
пациент несколько раз подряд ощущает себя в одной и той же ситуации, которой соответствует повторяющееся воспоминание

Синдром прогрессирующей гипомнезии
-это постепенно нарастающее ослабление памяти.
Этиология:
тяжелых атрофических заболеваниях ГМ (болезнь Альцгеймера, сосудистые заболевания головного мозга и т.д.)
Клиническая картина:
неуклонное нарастающее ослабление памяти
обратное развитие не возможно
переход в прогрессирующую амнезию
Воснове синдрома лежит закон Рибо.

Этапы развития прогрессирующей амнезии
3 этапа:
1.фиксационная амнезия (память на прошлое может быть удовлетворительной или даже повышенной)
2.ретроградная амнезия ( пробелы памяти на события, предшествовавшие началу заболевания, а затем все более отдаленные события)
3.распад памяти (сохраняются разрозненные
иочень скудные воспоминания чаще относящиеся к детским годам жизни)

Клиническая картина
путаются события, даты
не узнаются родственники и знакомые,
теряются воспоминания о самых важных эпизодах жизни
не узнаются свои фотографии
симптом «зеркала» (собственное изображение в зеркале принимается за облик незнакомого человека).
нарушены все виды ориентировки
экмнезии

Парамнезии
качественные искажения
Простые |
Псевдореминисценции |
|
Конфабуляции |
|
Криптомнезии |
|
Фантазмы больных |
|
прогрессивным параличом |
Ассоциированные |
Связанные с бредовыми и |
|
галлюцинаторными |
|
переживаниями |
Идентифицирую |
Феномены двойных ощущений |
щие |
Редуплицирующая парамнезия |
|
Пика |

Псевдореминисценции
состояния, при которых нарушается хронология воспоминаний.
В виде компенсаторного явления на фоне амнезии.
Перенос событий прошлого вместо события, подвергшегося амнезии .

Конфабуляции
состояния при которых на фоне гипо- и амнезии вспоминается то, чего никогда не было.
«галлюцинации памяти» - отличаются фантастичностью воспоминаний.