70. Понятие об инвазии и инвазионной стадии. Реинвазия. Пути проникновения паразитов и способы передачи возбудителей.

ИНВАЗИЯ-заражение Protozoa, гельминтами.

СУПЕРИНВАЗИЯ- повторное или многократное заражение хозяина, уже зараженного тем же видом паразита

РЕИНВАЗИЯ- повторное многократное заражение после выздоровления.

ИНВАЗИОННАЯ СТАДИЯ- стадия развития паразита, внедрение которой в организм хозяина способно вызвать заболевание.

Различают следующие пути заражения человека:

1) Пероральный путь(через рот) является наиболее распространенным. Осуществляется 2 путями:

- алиментарный– возбудитель в виде цист, яиц или личинок попадает в организм человека с пищевыми продуктами, в которых они развиваются

- геооральный– с загрязненной пищей

2) Воздушно-капельный (аспирационный)

3) Контактно-бытовой путь зараженияобусловлен прямой передачей возбудителя от инвазированного человека здоровому при контакте с загрязненными руками, бельем, медицинским инструментарием и т. д.

4) При трансплацентарном зараженииинвазионные стадии паразита у беременной женщины могут проникать через плаценту в организм плода.

5) Перкутанный путь заражения– активное проникновение инвазионных личинок через неповрежденную кожу.

6) При гемотрансфузии, трансплантации, акушерской и хирургической помощи.

7) половой

8) Трансмиссивный путь заражениячеловека паразитами осуществляется переносчиками − кровососущими членистоногими. Различают два его способа: инокуляция и контаминация.

При инокуляциивозбудитель активно вводится в кровь человека или животного со слюной с помощью ротовых органов переносчика в результате нарушения целостности кожных покровов хозяина.

При контаминациивозбудитель наносится кровососом на неповрежденную кожу человека, а затем может активно втираться человеком при расчесывании зудящих мест.

71. Жизненные циклы паразитов. Чередование поколений и феномен смены хозяев. Промежуточные, основные, резервуарные, дополнительные хозяева. Пути расселения паразитов: биогельминты и геогельминты.

Жизненные циклы паразитов

Жизненный цикл - это совокупность всех стадий развития «от яйца до яйца», а при отсутствии яйца от любой стадии до ближайшей такой же. Основными биологическими моментами жизни всякого организма являются приспособления, обеспечивающие сохранение особи и вида. У паразитов (в отличие от свободно живущих животных) питание осуществляется бесперебойно, в связи с этим увеличивается репродуктивная деятельность организма. Усиленное размножение паразита в связи с пространственной и временной ограниченностью места его обитания приводит к быстрому перенаселению этого места и связанной с этим необходимости расселения вида для его сохранения.

Чередование поколений и феномен смены хозяев. Промежуточные, основные, резервуарные, дополнительные хозяева.

Гельминтам со сменой хозяев в жизненном цикле для его реализации необходимо пройти через строго обязательный круг промежуточных и окончательного хозяев. Это минимально необходимая, и в некоторых случаях достаточная основа паразитарной системы. В одних случаях за счет тех или иных причин (высокий иммунный барьер и т.п.) гельминты, попав в хозяина живыми и активными, погибают. В других случаях в первом подходящем хищнике (хозяине) у личинок происходят морфо-физиологические изменения, специфичные для данной стадии онтогенеза (промежуточный хозяин), а в последующих хозяевах они могут жить, не претерпевая дальнейшего развития (дополнительные паратенические - транспортные хозяева). Дальнейшее онтогенетическое развитие возможно лишь при попадании личинки гельминта в промежуточных хозяев следующего уровня, которые необходимы для прохождения следующей стадии онтогенеза. При этом, благодаря трофическим, пространственным или временным особенностям экологической ниши данного хозяина личинки гельминтов могут или оставаться в нем неопределенно долго (в соответствии с продолжительностью онтогенеза хозяина), или попадать к хищникам (хозяевам) не имеющих трофических контактов с необходимыми для дальнейшего развития хозяевами.

Далее, если новый хозяин имеет «подходящие» биоценотические связи, он «используется» паразитом для оптимизации путей достижения окончательного хозяина в соответствии с особенностями данной экосистемы и положения в ее пространственной и трофической структуре промежуточных и окончательных хозяев с одной стороны и «нового» хозяина - с другой. Наиболее далеко зашедшее взаимоотношение с такими хозяевами - использование их в качестве паратенических (транспортных) хозяев. Это явление приобретает особенно важное значение в случае значительного накопления личинок гельминтов в теле хозяина. Последних в отечественной литературе обычно называют резервуарными хозяевами, и они являются источником массового заражения следующих хозяев. В этих резервуарных хозяевах иногда сосредоточена основная численность личинок данной стадии жизненного цикла популяции гельминта.

Пути расселения паразитов: биогельминты и геогельминты.

В конечном варианте развития этой тенденции «освоения» новых хозяев, некоторые из них могут стать с экологической точки зрения необходимыми (облигатны) для замыкания жизненного цикла данной популяции гельминта, и далее попасть в категорию промежуточных и или реже окончательных хозяев. Каждый вид гельминтов развивается только при определенных условиях. В зависимости от условий развития паразитических червей делят на две большие группы: биогельминты и геогельминты. К биогельминтам относятся те паразиты, которые развиваются с участием двух или более организмов. В одном организме живут взрослые формы червя, в другом - личиночные стадии. Организм, в котором паразитируют взрослые формы и происходит половое размножение, называют окончательным (или дефинитивным) хозяином. Организм, в котором развиваются личиночные формы, - промежуточным хозяином. Например, бычий солитер во взрослом состоянии паразитирует в кишечнике человека, а развитие его личинки происходит в организме крупного рогатого скота. Таким образом, для этого солитера человек является окончательным хозяином, а корова - промежуточным хозяином. К биогельмннтам относится большинство представителей типа плоских червей.

Геогельмннтами называют тех паразитов, которые в процессе своего развития не требуют смены хозяев. Их яйца выводятся из организма вместе с калом во внешнюю среду и при определенной температуре и влажности в них развиваются личинки. Такое яйцо, содержащее личинку, становится заразным. Попадая в организм человека (в его кишечник) личинки освобождаются от оболочек яйца, проникают в те или иные органы и вырастают в половозрелую форму. У некоторых гельминтов личинка освобождается из яйца во внешней среде. Такая личинка живет в воде или в почве, претерпевает определенные стадии развития и в дальнейшем активно проникает в организм через кожные покровы. К геогельминтам относятся многие круглые черви (за исключением трихинеллы).

72. Трансмиссивные и природно-очаговые заболевания. Вклад Д.К. Заболотного, Л.А. Зильбера и Е. Н. Павловского в развитии идей о природной очаговости паразитарных заболеваний. Биологические принципы борьбы с трансмиссивными болезнями.

Трансмиссивные и природно-очаговые заболевания.

Территорию, на которой обитают дикие животные, служащие резервуаром возбудителя и существование которых не связано с деятельностью человека, а также переносчики, называют природным очагом заболевания.

Природно-очаговые заболевания человека — это большая группа заболеваний (желтая лихорадка, чума, родезийская форма африканского трипаносомоза и американский трипаносомоз, дифиллоботриоз), возбудители которых циркулируют в природе среди диких животных, часто не принося им никакого вреда, и человек может стать хозяином паразита либо оказавшись на территории природного очага, либо при появлении пути передачи возбудителя из природного очага в места обитания человека. Заболевания, возбудители которых передаются при участии кровососущих механических и специфических переносчиков — насекомых и некоторых клещей, называются трансмиссивными. Выделяют облигатно-трансмиссивные (трансмиссивный путь передачи возбудителя — единственный путь передачи) и факультативно-трансмиссивные заболевания (трансмиссивный путь — один из возможных путей передачи возбудителя) (рис. 109). К облигатно-трансмиссивным заболеваниям относят, например, малярию, лейшманиозы, африканский трипаносомоз, филяриатозы (вухерериоз, бругиоз, лоаоз, онхоцеркоз, дипеталонематоз) и другие заболевания человека. В группу факультативно-трансмиссивных относят чуму, туляремию, болезнь Чагаса (американский трипаносомоз) и ряд других.

Евгений Никанорович Павловский (изучения эндемичных паразитарных и трансмиссивных заболеваний (клещевого возвратного тифа, клещевого энцефалита, москитной лихорадки, лейшманиозов и др, Суть учения: в природных биоценозах независимо от человека происходит циркуляция возбудителей болезней Такие болезни – природно-очаговые болезни, проведение многоотраслевых экспедиций (более 160) в Среднюю Азию, Крым, Закавказье, на Дальний Восток для детального изучения природных резервуаров возбудителей болезней, путей их циркуляции в природе, в организме человека и животных)

ЛЕВ АЛЕКСАНДРОВИЧ ЗИЛЬБЕР (Выяснил вирусную природу возбудителя заболевания клещевого энцефалита и предложил методы борьбы с ним. Автор вирусной концепции происхождения опухолей, К 15 августа 1937 г работа экспедиции на месте была закончена. В течение всего 3-х месяцев была установлена этиология нового заболевания, его нозологическая самостоятельность; выделены 29 штаммов возбудителя; установлена роль клещей в передачи инфекции; описана патологическая анатомия, клиника заболевания и подтвержден целебный эффект иммунных сывороток. 20 августа 1937 г Л.А. Зильбер представил результаты в Госсанинспекцию, назвав новое болезнь “вешний (весеннее-летний) эпидемический энцефалит либо клещевой энцефалит”)

Даниил Кириллович Заболотный (С 1897 участвовал в командировках для изучения тропических болезней (чумы и холеры) в Индию, Аравию, Китай, Персию (ныне — Иран). Работал год в Институте Пастера в Париже, Вклад в систему борьбы с чумой, Создал учение о природной очаговости чумы (1922). В 1898 году организовал в Петербургском женском медицинском институте первую в России кафедру бактериологии (заведовал ею до 1928 года, Заболотный настаивал на другой гипотезе. Больной человек, конечно, может заразить другого. Но первоисточником инфекции, ее постоянным резервуаром служит не человек, а животное, грызун, изучал в Забайкалье тарбаганью болезнь - эпизоотию, которая поражала степных грызунов – тарбаганов, Исаев заметил его в голой степи в трех верстах от станции Шарасуп (между Ворзей и Маньчжурией). Зверек вел себя странно, шел, спотыкаясь и покачиваясь, словно пьяный. Леонид Михайлович соскочил с коня, снял с себя брезентовый плащ и накрыл животное. Со своей находкой он тотчас поскакал к Заболотному. Больной тарбаган пал. Не медля ни минуты, прямо на квартире железнодорожного врача Даниил Кириллович вскрыл животное и сделал бактериальный посев крови из содержимого шейного бубона. Вскоре профессор и студент могли рассмотреть под микроскопом чистую культуру чумной палочки, впервые выделенную из тела тарбагана.)

Использование естественных врагов муха це-це, борьба с трансмиссивными заболеваниями.

Биологические принципы борьбы с трансмиссивными болезнями.

73. Паразитология и медицина. Понятие об инфекционных и инвазионных болезнях. Антропонозы, зоонозы. Классификация паразитических форм животных: ложный, факультативный, облигатный паразитизм; временные и постоянные паразиты; экто- и эндопаразиты.

Паразитология и медицина. Понятие об инфекционных и инвазионных болезнях. Антропонозы, зоонозы.

Заболевания, возбудители которых поражают только человека, называют­ся антропонозами. Биологическим хо­зяином и источником возбудителей этих болезней является зараженный чело­век.

Заболевания, возбудители которых поражают организм животных и чело­века, называются зоонозами. При этом источником возбудителей заболеваний являются домашние и дикие живот­ные. Многим из зоонозов свойственна природная очаговость. Заболевания, вызываемые вирусами и возбудителями растительной природы, например спи­рохетами, бактериями, риккетсиями, называются инфекционными. Болезни, связанные с возбудителями животной природы — простейшими, гельминта­ми, членистоногими; получили назва­ние инвазионных.

Стадии развития паразита, в кото­рых он способен проникнуть в тело хо­зяина и после этого продолжает свое развитие, носят общее название инва­зионных. Так, малярийный плазмодий в-организме человека претерпевает ряд стадий, но только стадия гаметоцита, попав в тело комара, будет продолжать дальнейшее развитие. Следовательно, для комара инвазионной стадией явля­ется гаметоцит. В теле комара плазмо­дий также проходит ряд стадий, но из них только стадия спорозоита является инвазионной для человека.

Классификация паразитических форм животных: ложный, факультативный, облигатный паразитизм; временные и постоянные паразиты; экто- и эндопаразиты.

Ложный паразитизм — явление для данного вида случайное. В нормальных условиях данный вид ведет свободный образ жизни. При попадании в организм хозяина ложный паразит может некоторое время сохранять жизнеспособность и нарушать жизнедеятельность хозяина. Примерами ложного паразитизма являются случаи обнаружения пиявок в носовой полости и носоглотке человека. Ложный паразитизм пиявок может привести хозяина к смерти в связи с закупоркой дыхательных путей или из-за носовых кровотечений, которые они могут вызвать.

Облигатный паразитизм — паразитизм, являющийся обязательным для данного вида организмов. Абсолютное большинство видов паразитов относятся к этой группе.

Факультативный паразитизм-паразитизм, при котором особи способны вести свободный образ жизни, но, попадая в организм хозяина, проходят в нем часть цикла своего развития и нарушают его жизнедеятельность.

Временные паразиты обычно посещают хозяина только для питания. Паразит живет свободно в открытой природе и нападает на хозяев только для питания и на время питания (сосание крови); таковы самки комаров (Ctdicidae), самцы и самки слепней (Tabanidae), самки москитов (Phlebotomies) и др.; личинки всех поименованных насекомых вовсе не являются паразитами. Клещи Ixodidae также могут быть примером временных паразитов, число раз принятия пищи которых для разных видов строго определенно. Питаются кровью и личинки этих клещей. Это например, клопы,комары,пиявки

Постоянные паразиты более или менее длительное время взаимодействуют с хозяином. Паразит всю свою жизнь проводит на или в хозяине; например, пухоеды (Mallophaga) и вши, приклеивающие яйца к перьям или волосам хозяина; трихина (Trichinella spiralis) и гемоспоридии также ни одной минуты на современном этапе своей эволюции не проводят вне своих хозяев (перманентный паразитизм).Примерами постоянных паразитов являются чесоточный зудень, аскарида, острица и другие 

Наружные паразиты, или эктопаразиты, лишь временно садятся на поверхность тела (покровы) хозяина для принятия пищи,— например, комары, слепни, пиявки; другие эктопаразиты не только питаются, но и вообще живут на коже хозяина — Mallophaga, вши. 

Эндопаразиты  — паразиты, живущие в тканях или внутренних органах «хозяина»: животного (например, в печени, легких, кишечнике или других тканях организма) или растения.