Правила введения в рацион питания грудного ребенка новых блюд Правила введения в рацион питания грудного ребенка новых блюд (пищевые добавки, прикорм)

• При введении новых пищевых продуктов количество кормлений и суточный объем пищи не изменяется.

• Новые пищевые продукты следует вводить в рацион питания постепенно, начиная с небольших количеств (2-3 мл сока или 5-10 мл каши), постепенно увеличивая до нужного объема за 5-7 дней.

• Одномоментно следует вводить в рацион питания только один вид новой пищи (не два или три). Следующий новый вид пищи следует давать ребенку только после того, когда он хорошо адаптировался к предыдущему.

• Новую пищу следует давать утром (в первой половине дня) и затем в течение дня следить за возможными негативными реакциями (аллергия, дисфункция кишечника).

• Вся пища, которую получает ребенок на первом году жизни, должна быть  жидкая (соки) или полужидкая, пюреобразная, гомогенная и вкусная!

• Давать новую пищу ребенку можно только на фоне полного здоровья.

• Не рекомендуется давать новые продукты во время профилактической вакцинации, в жаркую погоду или в непривычной для ребенка ситуации (в гостях).

Дополнительные правила введения блюд прикорма

• В период введении прикорма его дают перед кормлением грудью, и после этого ребенка прикладывают к груди. Таким образом, постепенно увеличивая объем прикорма, «вытесняется» грудное молоко.

• Прикорм дают с ложки в теплом, но не в горячем виде. По своей консистенции блюда прикорма должны быть гомогенными и не вызывать затруднений при глотании. С возрастом следует пере­ходить к более густой и плотной пище, возможно раньше при­учая ребенка к приему пищи с ложки и жеванию. После появления достаточного количества зубов с 9-10 месяцев можно давать ребенку блюда прикорма, приготовленные на пару или отварные.

• Каждый последующий прикорм вводят после того, как ребенок хорошо  адаптировался к предыдущему.

Схема введения прикорма

Схема введения прикорма должна быть единой. Предлагаемая схема введения прикорма детям первого года жизни представлена в таблице № 4.

Таблица 4

Рекомендуемая программа введения продуктов и блюд прикорма при естественном вскармливании

ПРИКОРМ	Возраст, месяц									Начало введения
	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Фруктовый сок, мл	5-40	50	60	70	80	90	100	100	100		4 мес.
Фруктовое пюре, мл	5-40	50	60	70	80	90	100	100	100		4 мес. 1 нед.
Овощное пюре, мл    ИЛИ Молочная каша безглютеновая, мл	5-100	150	150	150	180	200	200	200	200		4 мес. 2 нед.
	5-100	150	150	170	180	200	200	200	200
Молочная каша безглютеновая, мл ИЛИ Овощное пюре, мл		5-100	150	150	180	200	200	200	200		5 мес. 2 нед.
		5-100	150	170	180	200	200	200	200
Мясное пюре, г			5-30	30	50	60	60	70	70		6 мес.
Творог, г			5-30	40	40	50	50	50	50		6 мес. 1 нед.
Молочно-крупяная каша, содержащая глиадин и глютен (манная, овсяная), мл			5-100	150	180	200	200	200	200		6 мес. 2 нед.
Сухари, печенье, г				3-5	5	10	10	15	15		7 мес.
Желток, шт				1/8-1/4	1/2	1/2	1/2	1/2	1/2		7 мес. 1 нед.
Хлеб пшеничный, г					5	10	10	10	10		8 мес.
Рыбное пюре, мл					5-30	30	40	50	60		8 мес. 1 нед.
Кисломолочные смеси					50 -200	200	200	200	200		8 мес. 2 нед.
Растительное масло, мл	1-3	3	3	5	5	6	6	6	6		4 мес. 2 нед.
Сливочное масло, г	1-4	4	4	4	5	6	6	6	6		4 мес. 2 нед.

Последовательность введения отдельных продуктов и блюд прикорма зависит от состояния здоровья, нутритивного статуса ребенка и функционального состояния его пищеварительной системы. Так, детям со сниженной массой тела, учащенным стулом в качестве первого основного прикорма целесообразно назначать каши промышленного производства, обогащенные железом, кальцием, цинком, йодом, при паратрофии и запорах — овощное пюре.

В питании ребёнка целесообразно использовать продукты и блюда прикорма, промышленного производства, которые изготавливают из высококачественного сырья, соответствуют строгим гигиеническим требованиям к показателям безопасности, имеют гарантированный химический состав, в том числе витаминный, независимо от сезона, необходимую степень измельчения.